Люди, которые постоянно ищут у себя болезни, раньше умирают
«Человек любит поговорить о своих болезнях, а между тем это самое неинтересное в его жизни». Это сказал великий писатель, врач Антон Чехов. Давно сказал. Иное на дворе время. Иные возможности у медицины. Но нет, пожалуй, темы более популярной, чем о болезнях, здоровье. Этакое бегство в болезни. Стоит ли на это обращать внимание? Тем более, что нас постоянно призывают вести здоровый образ жизни. Однако проведенные недавно специальные исследования доказывают: бегство в болезни очень опасно.
Карловы Вары. Чудесный курорт, собирающий страждущих со всего мира. Трижды в день в любую погоду соискатели здоровья идут к источникам целебной воды, наполняют свои емкости и сосредоточено пьют. Питие обязательно сопровождается разговорами о здоровье. «Мне врач велел пить 200 граммов. Но это же очень мало! Я всегда добавляю хотя бы еще столько же».
Другая «горячая» тема — количество назначенных процедур.
«У меня всего три процедуры. Я заплатила и взяла еще две» — делится дама, которая постоянно твердит, что устала, что едва успевает с одной процедуры на другую, но иначе зачем ездить на курорт. Молодой мужчина возмущается массажистом: «Полчаса на массаж! Это же безобразие!». Его поддерживает пациент постарше и тут же дает совет: «А вы заплатите. Я заплатил, и теперь меня массируют почти час». Разговор поддерживает многокилограммовая дама: «По расписанию у меня ванна 20 минут. Но я договорилась. Теперь сижу сорок минут». День назад этой даме срочно вызывали врача — поднялось давление…
Заметим: во времена Чехова люди были куда менее осведомлены по части болезней. Не было таких СМИ, а главное, Интернета, который знает о наших и не наших болезнях все и даже больше. А подобное познание чревато. Помните, у Джером Джерома рассказ, как герой, изучающий симптомы болезней, находит у себя буквально все.
Кроме… родильной горячки, потому как сам мужчина. В других переводах этого рассказа вместо родильной горячки — «вода в коленной чашечке» . Но суть от этого не меняется.Есть даже термин «болезнь третьего курса»: именно на третьем курсе студенты-медики изучают симптомы болезней и постоянно находят их у себя. Находят даже те, кто не подвержен внушению. Но может, все это не заслуживает специальных исследований ученых? И их выводы о росте заболеваний у тех, кто «уходит в болезнь», преувеличены? Обо всем этом обозреватель «РГ» беседует с академиком РАН Юрием Бузиашвили.
Болезнь можно себе внушить? Можно. Потому что мысли о возможном заболевании вызывают реакцию организма — стресс
Юрий Бузиашвили: Вот вы об отдыхающих, озабоченных количеством, временем проводимых процедур. Но это же не только на отдыхе! Представьте себе пациентов, которые встревожены тем, что вчера капельницу ставили в 13.02, а сегодня в 13.20. Не опасно ли это? Или которые пытались прокапать капельницу с полезным для них лекарством до последней капли, тщательно наблюдая за этим.
Учитывая, что такое поведение человек проявляет не только в адрес капельницы или времени ее установки, но и того, что творится вокруг его «неповторимой и эксклюзивной» фигуры, то это просто хронический стресс. Тревожность, желание объять необъятное, быть для всех хорошим, ни у кого не оставаться в долгу, преуспеть, не отстать, завидовать, злиться — это все череда стрессов, уносящих наше здоровье, выявляя слабые места организма и ведя к омоложению заболеваний.
Симптом болезни, сама болезнь оказываются желательными, нужными, дающими определенные выгоды в сложившейся ситуации. Либо выход из тяжелых условий, либо уход от не устраивающей действительности. Отсюда и термин — «бегство в болезнь», «уход в болезнь от действительности». Иван Павлов считал, что подобные болезненные состояния, которые однажды помогли больному выйти из сложной ситуации, могут закрепляться по типу условного рефлекса. Симптом или болезнь становятся условно приятными, нужными, выгодными больному. Как-то мой друг, крупный коммерсант в возрасте за 60 лет привел свою жену и, зайдя ко мне в кабинет, сказал: «Делай с ней, что хочешь, хоть режь. Но такую я ее домой не заберу». Разобравшись, я понял, что причиной стали ежедневные обследования, чемодан результатов анализов, не только материальное обременение, но и морально невозможное ежедневное наблюдение за зациклившимся на болезнях близким человеком.
А болезней как таковых не было?
Юрий Бузиашвили: Не было. Другой пример на эту же тему. Ко мне в кабинет зашли два красивых сибирских богатыря. Муж и сын женщины, которой предстояла полостная операция. Исходя из долго существующих жалоб, ее направили к нам для обследования и лечения. Первые же результаты обследования резко разнились с типичными жалобами на стенокардию. Я даже разошелся во мнении с лечащим врачом, которая утверждала, что объективных данных о заболевании нет. Мы выполнили подытоживающее инвазивное исследование: сосуды оказались чистыми. Я снова детально поговорил с пациенткой и понял, что, работая в библиотеке и живя долгие годы рядом с матерью, страдающий ишемической болезнью сердца, она изучила это заболевание по литературе не хуже квалифицированного врача.
Для подтверждения диагноза «невроз» я попросил консилиума одного из лучших неврологов страны Давида Рувимовича Штульмана. После консилиума он подтвердил мой диагноз. Провожая его, я был преисполнен уважения к себе за правильно поставленный диагноз. Каково же было мое удивление, когда он сказал мне, что это не единичный случай, а нередко встречающаяся ситуация, когда женщины имитируют заболевания, а иногда даже перенесенные инфаркты и инсульты. Вовлекая в свое состояние мужей, а часто и всю семью, они годами, обследуются, лечатся и, будучи органически здоровыми, годами ходят скрученными или с резкими ограничениями двигательных функций. Испуганные глаза, не имеющего органических изменений человека, — это уже предзаболевание, на которое он, к сожалению, обречен, если не принять экстренных мер, направленных на лечение психологических изменений, возникших у человека.
Болезнь можно себе внушить?
Юрий Бузиашвили: Мысль о возможном заболевании обязательно вызывает эмоциональную реакцию организма — стресс. Во время стресса происходит выброс гормонов, в том числе, адреналина. Он же способствует увеличению количества сердечных сокращений, развитию спазма сосудов, приводит к быстрому повышению артериального давления, что отражается на обеспечении сердца кислородом. Этот механизм заложен природой, чтобы перевести человеческий организм в экстренный режим работы. Поэтому хронический стресс и приводит к расстройствам сердечно-сосудистой деятельности и преждевременному поражению сердца.
Это только одна из возможных схем негативного влияния возможной (надуманной) опасности на организм. Но, длительно существуя, это приводит к развитию хронического заболевания, к обострению имеющихся. Проведенные исследования показывают наиболее частую заболеваемость и ранний уход из жизни людей, постоянно ищущих в себе болезни.
Поговорка, что «приближается то, за чем гонишься», хорошо иллюстрирует это состояние. Оно не приходит сразу, имеет свои корни и среду развития.Ожидание плохого — хуже самого плохого?
Юрий Бузиашвили: Безусловно! Здесь уместны слова мудреца: «Не жалей, что было, не мечтай, что будет, береги, что есть». Ведь надежда и ожидание — источник страдания. Кто-то может резонно возразить: «То, что на свете дано нам, друзья, ни убавить нельзя, ни прибавить нельзя». Но это для людей с черно-белым мышлением, которое присуще практически каждому. Судьба — это попытка поймать несуществующее. Нельзя гоняться за счастьем — оно всегда в тебе самом.
Но не каждому дано уметь быть счастливым.
Юрий Бузиашвили: Слово «уметь» может вызвать много вопросов. Что определяет счастье? Безусловно, это физическое и психическое здоровье, составляющими которого являются легкость бытия (духовная просветленность), личная свобода и согласие разногласного в себе, то есть гармония.
Будьте всегда спокойны, довольны и веселы?
Юрий Бузиашвили: Многие с ехидством оценят такую рекомендацию. Но мы во многом прогнозируемы и самоуправляемы. Просто необходимо воспитывать в себе эти навыки. Ведь у спортсменов с большими физическими нагрузками огромную роль играет психоэмоциональное настроение и подготовка. Настоящая забота о здоровье обязательно должна проецировать имеющиеся знания в грамотный образ жизни и отдыха.
Убежден: лучший помощник врача — пациент. Оптимизм обоих участников лечения — залог выздоровления и сроков выздоровления. Люди, страдающие поиском болезней у себя, должны осознать, что они должны победить этот страх и делать это надо каждый день. Спокойным сердцем и уравновешенностью мы открываем путь к счастью. А в счастливом теле счастливый дух, и наоборот. Ибо, переживая, боясь и страдая, мы разрушаем душевное спокойствие, без которого невозможно оставаться здоровым. Боязнь поражения (болезни) закрывает путь к успеху.
«Не могу» — путь к поражению. «Я попробую» — дорога к успеху. И в этом нет никакого чуда.Опасно вовлечение людьми, постоянно думающих и боящихся заболеваний, своих близких и окружающих в свои страхи и проблемы. Они, порой, в этом искусны. В процессе поиска диагноза и лечения оказывается вся семья, которая иногда теряет объективность оценки и не видит реалий. Это очень сложный процесс. Без искусного специалиста-психолога решить такую проблему нельзя.
А как быть к ставшей популярной шутке, что сегодня нет здоровых людей — есть необследованные больные?
Юрий Бузиашвили: Отчасти она оправдана. Переведя медицину из раздела медицинской помощи в раздел медицинских услуг, все чаще платных, мы теряем ту грань, за которой дезавуировать медицинскую нечистоплотность очень сложно. С одной стороны, врачи приравнены к обслуживающему персоналу, потеряв шарм элитарности в решении самых главных, наверное, вопросов здоровья. А с другой, порой и часто они и начинают себя вести как обслуга: не уважая, не ценя и не жалея предмет своей обслуги. И это — трагедия сегодняшнего дня. Свалиться в нее можно быстро. Дорога обратно займет поколения.
Когда встречаемся, когда звоним друг другу самый обычный вопрос: «Как живете?». Чаще всего в ответ начинается разговор о болезнях, о здоровье…
Юрий Бузиашвили: Лучший и любимый ответ: «Болеть некогда».
Ирина Краснопольская, Российская газета — Столичный выпуск №7142 (274)
Что такое ипохондрия или как перестать искать у себя болезни
Нет ничего плохого в том, что человек стремится к здоровому образу жизни, поддерживает иммунитет, занимается спортом, следит за гигиеной.
Однако бывает, что стремление оставаться здоровым приобретает навязчивый характер. У этого явления есть научное определение — ипохондрия. Узнали у психологов, в чем она проявляется и как от нее избавиться.
Ипохондрическое расстройство или синдром — это психологическое состояние человека, при котором он испытывает страх заболеть одной или несколькими болезнями. Одержимость своим здоровьем впервые была описана еще древними греками. Врач и философ Гиппократ предположил, что это состояние вызывает расстройство особого внутреннего органа, который находится под ребрами. Отсюда и появилось название «ипохондрия», что с греческого означает «область под ребрами».
Много эмоций
Согласно международной классификации болезней ипохондрия относится к классу психических расстройств. От нее страдают от 3 до 14% населения планеты.
— Половина клиентов психотерапевта — невротики, — рассказывает клинический психолог Бина Нерудова. — Невротик — это не истеричный, нервный скандалист, это такой склад личности, при котором человек часто эмоционально вовлекается в переживания, легко выходит на негативные эмоции, постоянно накручивает себя. Он склонен к вегетативным расстройствам.
Они, в свою очередь, проявляются, когда человек испытывает неприятные ощущения в той или иной области, но причина не обнаруживается. Боль или напряжение оказываются не связаны с конкретной болезнью. Обычно таким пациентам врачи говорят: «Вы здоровы». В результате невротик начинает рисовать в своем воображении кучу объяснений тому, что же с ним происходит на самом деле. Так и выглядит ипохондрия.
[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Девять признаков развития ипохондрии:
1. Любое отклонение от нормы вы воспринимаете как развитие серьезной болезни.
2. В интернете ищете симптомы и по ним ставите себе диагнозы.
3. Стремитесь посетить врача по любому поводу, даже незначительному.
4. Вас пугают люди с заразными заболеваниями.
5. Испытываете чувство сильного недоверия к медикам.
6. В путешествие вы берете кучу лекарств.
7. Вас сильно беспокоят вопросы наследственности заболеваний.
8. Вы думаете, что у вас может быть смертельная болезнь.
9. Вас преследует тяга к стерильности.[/vrezka]
— В моей практике ипохондрия в большинстве случаев наблюдается у клиентов с тревожным расстройством и паническими атаками. Вообще, панические атаки — это прямой путь к тому, чтобы стать ипохондриком. Человеку в таком состоянии реально кажется, что он вот-вот умрет или у него случится сердечный приступ, хотя по факту он здоров. В итоге начинается долгая канитель хождения по врачам с целью отыскать у себя болезни сердца, например. Хотя по факту нужно идти к психотерапевту и разбираться с глубинными внутриличностными причинами панических атак, — объясняет Нерудова.
Фокус на тело
Большинство пациентов с ипохондрией имеют общие черты характера: неуверенность в себе, амбивалентность, отсутствие самостоятельности. У многих из них есть родитель или партнер, который выполняет роль «главного». При этом ипохондрик чувствует себя ребенком, даже когда ему 40 лет. В итоге он переключает фокус внимания на свое тело, пытаясь контролировать хотя бы одну сферу своей жизни – здоровье.
pixabay.com
— Зацикливая свое внимание на здоровье, человек возвращается в раннее детство, когда любовь матери проявлялась через заботу о телесных потребностях ребенка. Поэтому при ипохондрии у пациента происходит долюбливание себя, восполнение этой заботы, — добавляет психолог.
Также у ипохондрика есть вторичные выгоды не быть здоровым. Наличие болезненного состояния позволяет ему не заниматься своей жизнью — карьерой или семьей. Вместо этого он начинает бегать по больницам, опровергая очередной диагноз. При этом нужно понимать, что ипохондрики не симулируют, а реально чувствуют недомогание или боль.
Главные страхи
Привычка вводить в поисковике симптомы и ставить диагнозы себе по статьям становится любимым занятием ипохондриков. Что касается болезней, которые они у себя находят, то тут есть свой топ из нескольких пунктов. Возглавляет список онкология.
— Очень часто при мнимых недомоганиях ипохондрики начинают искать у себя именно опухоль, — подтверждает Бина Нерудова. — Это объяснимо. Канцерофобия, или боязнь заболеть раком, часто встречается у тех, кто потерял своих близких из-за этого недуга.
Следующий пункт — заболевания сердца. Часто ипохондрия развивается у людей с межреберной невралгией — психосоматическим заболеванием, при котором человек ощущает острую боль неясной этимологии.
Завершают список болезни желудочно-кишечного тракта, СПИД и другие инфекции, передающиеся половым путем, а также редкие аутоиммунные заболевания. У женщин, кроме прочего, беспокойство вызывает возможная беременность. Чаще это происходит у молодых девушек, которые пока не готовы к материнству.
Советы специалиста
Ипохондрия успешно поддается психотерапии. Пациенту предстоит решить внутренние конфликты, повысить самооценку и обучиться полезным практикам. Бина Нерудова рекомендует тем, кто замечает за собой нездоровый интерес к патологиям, несколько занятий.
Во-первых, освойте дыхательные упражнения, любые медитации, запишитесь на йогу. Все это учит концентрировать свое внимание на состоянии «здесь и сейчас», помогает успокоить нервную систему, снижает тревожное состояние и позволяет лучше себя узнать.
[author title=»Елена Байда, семейный психолог: » image=»http://old. sgrpess.ru/wp-content/uploads/2020/05/Bajda.jpg»] — В моей практике ипохондрия встречается довольно часто, так как я работаю с фобиями и паническими атаками. Каждый второй клиент с фобическим расстройством страдает от поиска симптомов заболеваний. Чаще всего они опасаются онкологии или нарушений работы сердца — инсульта, инфаркта. Когда такой страх сконцентрирован на конкретной болезни, мы называем это патофобией. А ипохондрия относится к поиску любых симптомов без фиксации на чем-то определенном. У ипохондрика часто есть травматичный опыт, в котором он сам или кто-то из его близкого окружения страдал от тяжелого заболевания. Если первый эпизод произвел впечатление на психику человека, то он начинает замечать похожие случаи, и этот травматичный опыт закрепляется. Так устроен наш мозг: среди огромного потока информации он фиксирует внимание на той, которая живет на уровне подсознания.[/author]
Во-вторых, постарайтесь применять аутогенную тренировку по Шульцу. Это особый комплекс упражнений, разработанный для больных вегетососудистой дистонией и неврозами. Он направлен на саморегуляцию тела. Аутогенная тренировка позволяет научиться расслаблять свои мышцы, контролировать сердцебиение, нормализовать кровоснабжение внутренних органов. Она устраняет физиологические последствия стрессового состояния в организме.
В-третьих, ограничивайте себя от лишней информации. Не идите на поводу у желания найти болезнь. Перестаньте читать медицинские сводки, не пытайтесь искать симптомы. Если начать контролировать себя, то с каждым днем вредная привычка будет проявляться все слабее. Для того чтобы начать продуктивное лечение, необходимо обратиться к специалисту.
Фото обложки: pixabay.com
Человек может внушить себе болезнь — Российская газета
«Человек любит поговорить о своих болезнях, а между тем это самое неинтересное в его жизни». Это сказал великий писатель, врач Антон Чехов. Давно сказал. Иное на дворе время. Иные возможности у медицины. Но нет, пожалуй, темы более популярной, чем о болезнях, здоровье. Этакое бегство в болезни. Стоит ли на это обращать внимание? Тем более, что нас постоянно призывают вести здоровый образ жизни. Однако проведенные недавно специальные исследования доказывают: бегство в болезни очень опасно.
Карловы Вары. Чудесный курорт, собирающий страждущих со всего мира. Трижды в день в любую погоду соискатели здоровья идут к источникам целебной воды, наполняют свои емкости и сосредоточено пьют. Питие обязательно сопровождается разговорами о здоровье. «Мне врач велел пить 200 граммов. Но это же очень мало! Я всегда добавляю хотя бы еще столько же».
Другая «горячая» тема — количество назначенных процедур. И время, отпущенное на каждую. Об этом не только у источников — об этом постоянно и везде. И не только в Карловых Варах.
«У меня всего три процедуры. Я заплатила и взяла еще две» — делится дама, которая постоянно твердит, что устала, что едва успевает с одной процедуры на другую, но иначе зачем ездить на курорт. Молодой мужчина возмущается массажистом: «Полчаса на массаж! Это же безобразие!». Его поддерживает пациент постарше и тут же дает совет: «А вы заплатите. Я заплатил, и теперь меня массируют почти час». Разговор поддерживает многокилограммовая дама: «По расписанию у меня ванна 20 минут. Но я договорилась. Теперь сижу сорок минут». День назад этой даме срочно вызывали врача — поднялось давление…
Заметим: во времена Чехова люди были куда менее осведомлены по части болезней. Не было таких СМИ, а главное, Интернета, который знает о наших и не наших болезнях все и даже больше. А подобное познание чревато. Помните, у Джером Джерома рассказ, как герой, изучающий симптомы болезней, находит у себя буквально все. Кроме… родильной горячки, потому как сам мужчина. В других переводах этого рассказа вместо родильной горячки — «вода в коленной чашечке» . Но суть от этого не меняется.
Есть даже термин «болезнь третьего курса»: именно на третьем курсе студенты-медики изучают симптомы болезней и постоянно находят их у себя. Находят даже те, кто не подвержен внушению. Но может, все это не заслуживает специальных исследований ученых? И их выводы о росте заболеваний у тех, кто «уходит в болезнь», преувеличены? Обо всем этом обозреватель «РГ» беседует с академиком РАН Юрием Бузиашвили.
Болезнь можно себе внушить? Можно. Потому что мысли о возможном заболевании вызывают реакцию организма — стресс
Юрий Бузиашвили: Вот вы об отдыхающих, озабоченных количеством, временем проводимых процедур. Но это же не только на отдыхе! Представьте себе пациентов, которые встревожены тем, что вчера капельницу ставили в 13.02, а сегодня в 13.20. Не опасно ли это? Или которые пытались прокапать капельницу с полезным для них лекарством до последней капли, тщательно наблюдая за этим. Напряжение слежения и регистрации времени намного опаснее, чем недолитые 5 мл (из 200 мл) капельницы.
Учитывая, что такое поведение человек проявляет не только в адрес капельницы или времени ее установки, но и того, что творится вокруг его «неповторимой и эксклюзивной» фигуры, то это просто хронический стресс. Тревожность, желание объять необъятное, быть для всех хорошим, ни у кого не оставаться в долгу, преуспеть, не отстать, завидовать, злиться — это все череда стрессов, уносящих наше здоровье, выявляя слабые места организма и ведя к омоложению заболеваний.
Юрий Бузиашвили: На вопрос: «Как живете?» мой любимый и лучший ответ: «Болеть некогда». Фото: Александр Корольков/РГ
Симптом болезни, сама болезнь оказываются желательными, нужными, дающими определенные выгоды в сложившейся ситуации. Либо выход из тяжелых условий, либо уход от не устраивающей действительности. Отсюда и термин — «бегство в болезнь», «уход в болезнь от действительности». Иван Павлов считал, что подобные болезненные состояния, которые однажды помогли больному выйти из сложной ситуации, могут закрепляться по типу условного рефлекса. Симптом или болезнь становятся условно приятными, нужными, выгодными больному. Как-то мой друг, крупный коммерсант в возрасте за 60 лет привел свою жену и, зайдя ко мне в кабинет, сказал: «Делай с ней, что хочешь, хоть режь. Но такую я ее домой не заберу». Разобравшись, я понял, что причиной стали ежедневные обследования, чемодан результатов анализов, не только материальное обременение, но и морально невозможное ежедневное наблюдение за зациклившимся на болезнях близким человеком.
А болезней как таковых не было?
Юрий Бузиашвили: Не было. Другой пример на эту же тему. Ко мне в кабинет зашли два красивых сибирских богатыря. Муж и сын женщины, которой предстояла полостная операция. Исходя из долго существующих жалоб, ее направили к нам для обследования и лечения. Первые же результаты обследования резко разнились с типичными жалобами на стенокардию. Я даже разошелся во мнении с лечащим врачом, которая утверждала, что объективных данных о заболевании нет. Мы выполнили подытоживающее инвазивное исследование: сосуды оказались чистыми. Я снова детально поговорил с пациенткой и понял, что, работая в библиотеке и живя долгие годы рядом с матерью, страдающий ишемической болезнью сердца, она изучила это заболевание по литературе не хуже квалифицированного врача.
Для подтверждения диагноза «невроз» я попросил консилиума одного из лучших неврологов страны Давида Рувимовича Штульмана. После консилиума он подтвердил мой диагноз. Провожая его, я был преисполнен уважения к себе за правильно поставленный диагноз. Каково же было мое удивление, когда он сказал мне, что это не единичный случай, а нередко встречающаяся ситуация, когда женщины имитируют заболевания, а иногда даже перенесенные инфаркты и инсульты. Вовлекая в свое состояние мужей, а часто и всю семью, они годами, обследуются, лечатся и, будучи органически здоровыми, годами ходят скрученными или с резкими ограничениями двигательных функций. Испуганные глаза, не имеющего органических изменений человека, — это уже предзаболевание, на которое он, к сожалению, обречен, если не принять экстренных мер, направленных на лечение психологических изменений, возникших у человека.
Болезнь можно себе внушить?
Юрий Бузиашвили: Мысль о возможном заболевании обязательно вызывает эмоциональную реакцию организма — стресс. Во время стресса происходит выброс гормонов, в том числе, адреналина. Он же способствует увеличению количества сердечных сокращений, развитию спазма сосудов, приводит к быстрому повышению артериального давления, что отражается на обеспечении сердца кислородом. Этот механизм заложен природой, чтобы перевести человеческий организм в экстренный режим работы. Поэтому хронический стресс и приводит к расстройствам сердечно-сосудистой деятельности и преждевременному поражению сердца.
Это только одна из возможных схем негативного влияния возможной (надуманной) опасности на организм. Но, длительно существуя, это приводит к развитию хронического заболевания, к обострению имеющихся. Проведенные исследования показывают наиболее частую заболеваемость и ранний уход из жизни людей, постоянно ищущих в себе болезни. Поговорка, что «приближается то, за чем гонишься», хорошо иллюстрирует это состояние. Оно не приходит сразу, имеет свои корни и среду развития.
Ожидание плохого — хуже самого плохого?
Юрий Бузиашвили: Безусловно! Здесь уместны слова мудреца: «Не жалей, что было, не мечтай, что будет, береги, что есть». Ведь надежда и ожидание — источник страдания. Кто-то может резонно возразить: «То, что на свете дано нам, друзья, ни убавить нельзя, ни прибавить нельзя». Но это для людей с черно-белым мышлением, которое присуще практически каждому. Судьба — это попытка поймать несуществующее. Нельзя гоняться за счастьем — оно всегда в тебе самом.
Но не каждому дано уметь быть счастливым.
Юрий Бузиашвили: Слово «уметь» может вызвать много вопросов. Что определяет счастье? Безусловно, это физическое и психическое здоровье, составляющими которого являются легкость бытия (духовная просветленность), личная свобода и согласие разногласного в себе, то есть гармония.
Будьте всегда спокойны, довольны и веселы?
Юрий Бузиашвили: Многие с ехидством оценят такую рекомендацию. Но мы во многом прогнозируемы и самоуправляемы. Просто необходимо воспитывать в себе эти навыки. Ведь у спортсменов с большими физическими нагрузками огромную роль играет психоэмоциональное настроение и подготовка. Настоящая забота о здоровье обязательно должна проецировать имеющиеся знания в грамотный образ жизни и отдыха.
Убежден: лучший помощник врача — пациент. Оптимизм обоих участников лечения — залог выздоровления и сроков выздоровления. Люди, страдающие поиском болезней у себя, должны осознать, что они должны победить этот страх и делать это надо каждый день. Спокойным сердцем и уравновешенностью мы открываем путь к счастью. А в счастливом теле счастливый дух, и наоборот. Ибо, переживая, боясь и страдая, мы разрушаем душевное спокойствие, без которого невозможно оставаться здоровым. Боязнь поражения (болезни) закрывает путь к успеху. «Не могу» — путь к поражению. «Я попробую» — дорога к успеху. И в этом нет никакого чуда.
Опасно вовлечение людьми, постоянно думающих и боящихся заболеваний, своих близких и окружающих в свои страхи и проблемы. Они, порой, в этом искусны. В процессе поиска диагноза и лечения оказывается вся семья, которая иногда теряет объективность оценки и не видит реалий. Это очень сложный процесс. Без искусного специалиста-психолога решить такую проблему нельзя.
А как быть к ставшей популярной шутке, что сегодня нет здоровых людей — есть необследованные больные?
Юрий Бузиашвили: Отчасти она оправдана. Переведя медицину из раздела медицинской помощи в раздел медицинских услуг, все чаще платных, мы теряем ту грань, за которой дезавуировать медицинскую нечистоплотность очень сложно. С одной стороны, врачи приравнены к обслуживающему персоналу, потеряв шарм элитарности в решении самых главных, наверное, вопросов здоровья. А с другой, порой и часто они и начинают себя вести как обслуга: не уважая, не ценя и не жалея предмет своей обслуги. И это — трагедия сегодняшнего дня. Свалиться в нее можно быстро. Дорога обратно займет поколения.
Когда встречаемся, когда звоним друг другу самый обычный вопрос: «Как живете?». Чаще всего в ответ начинается разговор о болезнях, о здоровье…
Юрий Бузиашвили: Лучший и любимый ответ: «Болеть некогда».
10 признаков того, что у вас ипохондрия — Wonderzine
Текст: Гаяна Демурина, Ольга Лукинская
Все мы знаем, что за здоровьем нужно следить — и дело не только в популярности ЗОЖ, но и в здравом смысле: вовремя обнаруженная проблема легче поддаётся лечению. Но иногда, пытаясь защитить себя, мы увлекаемся и уже не видим разницы между настоящим заболеванием и его проекцией, возникающей в голове.
Ипохондрия, или тревога по поводу возможной болезни, в той или иной форме, по некоторым данным, встречается у 9 % населения и считается психическим расстройством. Наш чеклист поможет разобраться, в каких случаях слишком тщательная забота о здоровье вредна и свидетельствует, скорее, об озабоченности.
Любое недомогание кажется признаком серьёзной болезни
В ситуации с ипохондрией даже небольшое отклонение от нормы воспринимается как предвестник апокалипсиса. Продолжающийся после обычной простуды кашель тянет на воспаление лёгких, участившиеся головные боли кажутся первыми симптомами опухоли мозга, а отчётливое сердцебиение — непременным признаком сердечного приступа.
Если при этом вы забываете, что переутомление, стресс, аллергия и ещё масса других состояний могут проявлять себя схожим образом, самое время задуматься, насколько объективно ваше представление о собственном здоровье.
Вы пытаетесь поставить себе диагноз при помощи интернета
То, что вы регулярно гуглите потенциальные болезни, может быть признаком начавшейся ипохондрии. Интересоваться информацией о здоровье и теле, конечно, нормально — бить тревогу стоит, когда расстройство начинает прогрессировать.
Об утрате контроля может говорить, например, ситуация, когда вы, не будучи врачом, посещаете медицинские порталы и определённые страницы Википедии чаще, чем аккаунты в соцсетях, а собственные ощущения подстраиваете под список симптомов для определённого диагноза. В начале двухтысячных поиск симптомов болезни в интернете получил отдельное название — киберхондрия. Согласно отчёту Google, в 2016 году около 1 % всех запросов пользователей было связано с признаками различных заболеваний.
Вы ходите к врачу чаще,
чем нужно
Если вам постоянно кажется, что врачи невнимательны, не назначают нужных обследований, задают неправильные вопросы или игнорируют причинно-следственную связь, очевидную для вас, — похоже, у вас ипохондрия.
Иногда желание выслушать второе мнение вполне разумно, но часто за поиском всё новых и новых специалистов кроется неспособность поверить, что ваш организм действительно здоров. Кроме того, ипохондрия может идти рука об руку с желанием найти «волшебную таблетку», когда пациент уверен, что врачи, рекомендующие изменить образ жизни и питания, — это неправильные врачи.
Вы всячески избегаете врачей
И бесконечный перебор специалистов, и полный отказ от их посещения — это проявления недоверия к врачам. Человеку с ипохондрией может казаться, что он намного лучше понимает своё состояние — ведь все симптомы совпадают с описанными в интернете, да и о лечении там тоже рассказано.
Напомним, что самодиагностика и самолечение могут приводить к катастрофическим последствиям, а умение искать информацию в Сети не сравнится с фундаментальными знаниями врача. Главное, чему учат в медицинском вузе, — это клиническое мышление и комплексное понимание процессов, происходящих в организме человека.
Вас очень волнуют вопросы гигиены
Одно дело — мыть руки перед едой и после посещения туалета, другое — постоянно думать о том, что поручни в транспорте нестерильны, а сушилка для рук распространяет бактерии. Постоянная обработка рук антисептиками — одно из проявлений ипохондрии. Его, как и общую тягу к стерильности, нередко ассоциируют с обсессивно-компульсивным расстройством, однако, как показывает новое исследование, эти состояния не идентичны.
Конечно, регулярные гигиенические процедуры важны, но после определённого предела они не приносят дополнительной пользы и могут нанести вред — например, бесконечная дезинфекция рук способствует сухости кожи и появлению трещин на ней.
Вы боитесь контакта
с простуженными людьми
Совершенно нормально избегать контактов с детьми и взрослыми в период острой инфекции — например, перенести посещение друзей, если их ребёнок заболел ветрянкой. Но волноваться из-за остаточного насморка коллеги, который вышел с больничного, — это перебор.
Когда острая фаза с высокой температурой закончилась, вы, скорее всего, не заразитесь простудой — но даже если это произойдёт, это не конец света. Лёгкие простудные заболевания работают как вакцинация, подстёгивая иммунную защиту организма — именно поэтому дети обычно часто болеют, начиная ходить в детский сад, и прекращают это делать после первого года.
У вас огромная аптечка
для путешествий
У людей с ипохондрией сборы в поездки вызывают панику, ведь нужно подготовить аптечку, ничего не забыв. Длинные списки включают всё, от редких антибиотиков до перевязочных материалов на случай травмы.
В действительности базовая аптечка для путешествий должна включать противовоспалительное средство, антисептик, что-то от аллергии и диареи, а также ваши привычные лекарства вроде контрацептивных таблеток. Лучше не пожалейте денег на хорошую страховку — и ни о чём не беспокойтесь.
Вы бы хотели удалить аппендикс для профилактики
Не стоит воспринимать аппендикс или зубы мудрости как бомбу замедленного действия. Аппендицит встречается лишь у одного человека из десяти тысяч в год, да и сам этот отросток слепой кишки вовсе не бесполезный орган, он играет важную роль в работе иммунной системы организма.
Что касается зубов мудрости — у многих людей они спокойно выполняют свою функцию и их никогда не приходится лечить; стоит лишь уделять им внимание при чистке, подобрав для этого максимально удобную зубную щётку. Любите своё тело и не подозревайте его части в кознях против вас.
Вы уверены, что наследственная болезнь вот-вот разовьётся
Если все или многие кровные родственники страдали схожими заболеваниями, у вас действительно может быть наследственная предрасположенность. Хорошая новость: большинство таких состояний определяются не только генетикой и вполне предотвратимы.
Хотя у сердечной недостаточности или сахарного диабета второго типа есть генетический компонент, в первую очередь это заболевания образа жизни — а значит, их профилактика основана на здоровом питании и физической активности. Если речь идёт о рисках вроде рака молочной железы, то нужно обсудить этот вопрос с онкологом — вполне возможно, что при генетическом анализе повышенного риска у вас не обнаружат.
Вы думаете, что умираете
Ипохондрию отличают почти беспрерывные мысли о том, что всё очень плохо и будет ещё хуже — может возникать навязчивая уверенность в наличии недиагностированного рака, ВИЧ-инфекции или Эболы.
Нередко ипохондрики обращаются к врачу с целым рядом симптомов (нарушения сна, дыхания, боли в мышцах и пр.), которые ошибочно принимают за развитие серьёзного заболевания. Но в большинстве случаев действует обратный принцип: сбои в работе организма провоцирует именно постоянная тревога, а не то, о чём вы прочитали в Сети.
Как лечить мнимые болезни — Архив Тульских новостей
Говорят, ипохондрия – болезнь тех, кому в жизни бороться не с кем. Вот подсознательное и подкидывает им «цель» – вымышленные болезни, хандру и тоску. Поговорим сегодня об этом.
Русские помещики XIX века жили скучно и праздно.
Так и Илья Обломов из-за своей вечной хандры и ипохондрии многое пропустил в жизни.
Меня беспокоит поведение моего мужа. Ему 47 лет. Он и раньше был мнительным, особенно насчет здоровья, а сейчас это стало для нас огромной проблемой. Он уверен, что серьезно болен, т.к. у него иногда кружится голова, покалывает сердце, накатывает слабость. Он обошел всех врачей, обследовал все органы, но ничего у него не находят, прописывают витамины и валерьянку. Но он не верит врачам и считает, что «его плохо лечат». К психологу идти не хочет. Как ему помочь? Вера, 44 года, Тула.
Ипохондрия – болезнь?
Ваш муж болен не физически, причины его недомоганий кроются в душе. Подобное расстройство называется ипохондрией. Ипохондрик уверен, что серьезно болен или панически боится заболеть чем-нибудь. Вся его жизнь оказывается подчинена борьбе с мнимым недугом. Самое неприятное, что ипохондрик не верит, что сам надумал себе болезнь. Он настойчиво ходит по врачам в надежде найти наконец-то «грамотного» врача, который «поставит ему правильный диагноз». Он может изучать кучи разных медицинских справочников и копаться в Интернете, а это еще более усугубляет его мнительность.
Причины ипохондрии
Не все люди склонны к ипохондрии, как правило, это люди со слабым типом нервной системы, зависимые и пассивные по жизни.
Ипохондрия может развиться после сильного стресса,
кризиса среднего возраста, после потери близкого человека
или цели в жизни.
Причина 1 – пассивная жизненная позиция, отсутствие целей
Как очень хорошо объяснил доктор Курпатов, наш психический аппарат настроен на борьбу, на выживание, на поиск опасности (вспомним диких животных). У человека он не сильно-то изменился. Но в современном мире не так много опасностей, далеко не всегда необходимо бороться за выживание. А психика все равно настроена на поиск опасности и борьбу.
Если человек не борец по жизни, ему не к чему стремиться,
он может начать бороться с «мнимым врагом»,
например, выдуманными болячками.
Причина 2 – неумение выражать свои чувства
Эта причина кроется в детстве, ребенку не разрешали выражать свои чувства и жаловаться. Болезнь для такого человека – «законный» способ немного поныть и пожаловаться, выразить тоску и страхи, которые накопились внутри. Чувства, не находящие выхода, трансформируются в недомогания. Иногда мнимая болезнь позволяет хронически устающему человеку элементарно отдохнуть, т.к. он не может позволить себе отдыхать просто так.
Причина 3 – привлечение к себе внимания
Человеку очень хочется внимания, любви, но он не может прямо попросить об этом. Для него это неприемлемо. Близкие люди могут быть занятыми, черствыми, скупыми на эмоции. Своей болезнью он пытается «вытребовать» внимание к себе у близких людей, знакомых, врачей. Таким ипохондриком может стать пожилая мама, о которой редко вспоминают взрослые дети, только лишь тогда, когда у нее болит сердце. Жена, не получающая внимания вечно занятого мужа-бизнесмена. Ребенок, которому родители уделяют внимание только тогда, когда он болеет.
Причина 4 – нежелание решать реальную проблему
Например, муж хочет развестись с женой, но вдруг она «тяжело заболевает», и развод откладывается. Человека требуют вернуть долги, но он не может решить финансовые проблемы и вместо этого уходит в болезнь. Взрослому уже сынку давно пора устроиться на работу и перестать жить на деньги родителей, но его такая жизнь устраивает. После очередного серьезного разговора с отцом сын «заболевает». Человек не притворяется при этом, подсознание само придумывает такой выход.
Причина 5 – психическое расстройство или хроническая депрессия
Иногда может оказаться, что человек, ищущий свой недуг в желудке или в сердце, на самом деле душевно болен и нуждается в помощи психиатра.
Только цифры
32% женщин и 39% мужчин
обнаруживали хоть раз у себя симптомы «мнимых болезней».
7% людей
серьезно страдают ипохондрией.
13% людей
страдают повышенной мнительностью, «чуть что кольнет – к врачу».
22% туляков
предпочитают, наоборот, не обращать внимания на симптомы заболеваний и не обращаться к врачам.
Советы психолога
Как победить ипохондрию?
Первое – осознать, что «все болезни в голове». Здоровье нужно искать не в аптеке, а в душевном равновесии. Перестать ходить по врачам, читать медицинскую литературу, общаться на тему «у кого чего болит». Это только усиливает симптомы!
1 Будьте физически активными. Наш организм так устроен, что чем более мы физически активны, тем меньше мы думаем и чувствуем. И наоборот, если мы переполнены мыслями и чувствами, физическая активность снижается. Если хотите избавиться от навязчивых мыслей, будьте активнее! Выберите занятие по душе – плавание, велосипед, теннис, бег. Водные процедуры (душ, бассейн, сауна) тоже хорошо «смывают» негатив.
2 Поставьте себе цели. Ваша энергия пойдет на их достижение, а не на копание в себе. Боритесь за хорошее настроение, счастливую личную жизнь, успех в работе, обладание красивыми вещами, и тогда вам не придется бороться с несуществующими болячками.
3 Займитесь любыми методами гармонизации души – медитация, аутотренинг, йога.
4 Больше общайтесь с позитивными людьми. Взаимодействуйте с теми, кто готов дать вам внимание и энергию, кто искренне интересуется вами. Привлекайте к себе внимание положительными качествами, а не болезнями. Если отношения с кем-то исчерпали себя, отпустите этих людей.
5 Научитесь осознавать и проговаривать свои чувства. Если вам нужно немного пожаловаться на жизнь, поговорите с близким человеком или с психологом. Но без фанатизма: если что-то не устраивает в жизни – действуйте!
6 Подумайте, может, ваша «болезнь» маскирует другую проблему, которую вам не хочется решать? Проблема сама собой не пропадет! Не бегите от проблем, посмотрите им прямо в глаза и найдите решение.
7 Давайте себе на день (неделю) небольшие задания: например, найти в завтрашнем дне 7 приятных сюрпризов, весь день вести себя как заядлый оптимист, пообщаться с 2-3 новыми людьми, каждую неделю посещать новое место (театр, магазин, кинотеатр, клуб), за день 3 раза мысленно пошутить над самой собой, провести «день удовольствия», т.е. делать только то, что вам приятно.
Мнимый больной: ипохондрик или нытик?
Чаще всего ипохондрики «обнаруживают» у себя различные опухоли, болезни сердца, желудочно-кишечного тракта или половых органов. В последние время появилась новая разновидность ипохондрии — убежденность человека, что он ВИЧ-положительный. Само собой, отрицательные результаты анализов при этом игнорируются. Как отличить нытика от ипохондрика? Настоящий ипохондрик страдает абсолютно неподдельно, его постоянно терзает постоянный изматывающий страх смерти, страданий, беспомощности, он искренне хочет лечиться и вылечиться. Все его мысли болезненно сосредоточены на состоянии собственного здоровья. Недовольство врачами вызвано не желанием манипулировать или самоутвердиться, а страхом того, что лечат его неправильно, и уверенностью, что скоро запущенная болезнь приведет его к плачевному концу.
Ипохондрик может изводить себя диетами, медосмотрами и очень неприятными болезненными процедурами. При этом у него нет явных бонусов от своего состояния — можно сказать, что он страдает бескорыстно. Нытик же, наоборот, не столько озабочен состоянием своего здоровья, сколько жаждет привлечь к себе внимание. Ему совершенно не надо чувствовать себя плохо — достаточно рассказывать об этом, заламывая руки и требуя специального к себе отношения. В том же случае, когда внимание оказывается настолько пристальным, что нытику пытаются навязать неприятные обследования или процедуры, он немедленно выздоравливает (особенно эффективно действует назначение колоноскопии). Правда, через пару дней снова заболевает… чем-нибудь другим — более безопасным. Человека, страдающего ипохондрией, довольно легко распознать по следующим признакам.
- Поглощенность
Он полностью сосредоточен на собственном здоровье. Все его разговоры сводятся к обсуждению симптомов, врачей и способов лечения. Причем основным лейтмотивом рассказов будет возможность неблагоприятного (желательно летального) исхода мнимого заболевания. Общение с ипохондриком похоже на общение с увлеченным коллекционером, только предметом коллекции являются заболевания. А тут, если нет настоящего смертельного диагноза, и «прихвастнуть» не грех. - Тело как центр вселенной
Как коллекционер редкостей, ждущий выпусков антикварных каталогов, ипохондрик ждет свежих новостей из недр своего организма. Он может часами прислушиваться к ощущениям в грудной клетке, ожидая инфаркта, или проводить весь день, обследуя родинки: не превратились ли те в злокачественные опухоли — меланомы? - Мнительность
Панику и новый приступ ипохондрии вызывает буквально любое ощущение. Так головная боль интерпретируется как симптом страшной опухоли мозга или инсульта. При этом ипохондрик старательно игнорирует возможность того, что причина недомогания может быть в банальной перемене погоды или литре водке, выпитом вчера на ночь. Любой кашель немедленно будет сочтен приступом чахотки. Человек начнет доводить до нервного тика врачей из тубдиспансера, уверяя, что они поставили ему неправильный диагноз, а он — несчастный и умирающий лишен лечения и заботы. Но, зачастую, все это не мешает ему, как и раньше, выкуривать по две пачки «Беломора» в день. - Избирательность и аггравация
Ипохондрики жестко фильтруют информацию о своем здоровье и, главное, информацию о своем заболевании. При этом все подходящее учитывается, а все, что опровергает «диагноз», игнорируется. Откуда пришла информация, значения не имеет: заключение профессора с мировым именем может быть отброшено с мотивацией «это все бред», а советы из передачи «лечимся сами» могут приниматься за истину в последней инстанции. Искажается и восприятие сигналов организма — боль кажется адской, зуд непереносимым, головокружение таким, что ни шагу ступить не получается. Этот эффект называется аггравацией (от латинского aggravatio — утяжеление). Плохо, когда при аггравации человек занимается самолечением: одна дама, страдающая ипохондрией, попыталась снять боли за грудиной, которые она приняла за признак инфаркта, выпив два пузырька с корвалолом и три упаковки валокордина, в результате чего оказалась в реанимации. Причиной боли были неполадки в работе кишечника. - Психосоматическая симптоматика
У ипохондриков часто развиваются ярко выраженные симптомы психосоматического происхождения, например, симптомы тревоги — сердцебиение, отдышка, головокружение. Или симптомы, причиной которых является постоянное внутреннее напряженнее — например, судороги или запоры. Эти ощущения немедленно интерпретируются как признаки той или иной серьезной болезни. - Настроение
Обратите внимание — ипохондрия не сопровождается бредом! Если человек считает, что его облучают марсиане, что его голова набита иголками и булавками — и ему от этого больно, если сильно переживает, потому что у него как раз режется хвост — это уже не ипохондрия, а какое-то другое психиатрическое заболевание. Часто ипохондрики страдают от стойких депрессивных состояний. Естественно, они записывают депрессию в признаки скорой смерти от страшных неизлечимых заболеваний. Очень трудно убедить их в том, что это безусловное следствие постоянных страхов за свое здоровье. К кому обращаться? Ипохондрики все время бегают по врачам, но врачи, понятное дело, помочь им не в силах: болезнь мнима, что делает ее воистину неизлечимой. Первый шаг к исцелению для любого ипохондрика — осознать, что проблема не в здоровье.
Особенно тяжело его сделать, когда на фоне ипохондрии человек страдает каким-нибудь действительно серьезным заболеванием. Но если этот шаг сделан, все остальное — проще. Психологи довольно эффективно борются с ипохондрией. Особенно рекомендуется когнитивная и когнитивно-бихевиоральная терапия. Суть ее в том, чтобы помочь человеку отличать истинные симптомы болезни от ложных и избавиться от болезнеобразующих установок, таких как: «у меня в роду кто-то умирал от рака, я непременно тоже умру от рака», «я работал на вредном производстве — у меня наверняка уже развилась лучевая болезнь» и т.п.
Основной проблемой терапии является то, что ипохондрия редко ходит в одиночку. Обычно она прилагается к какому-либо другому психиатрическому расстройству. Чаще всего ипохондрия развивается на фоне тревожных расстройств. Пока специалисты не дают однозначного ответа, что первично, и не является ли ипохондрия просто одной из форм тревожных расстройств. Работать психологам приходится обычно и с тем и с другим одновременно. В тех же редких случаях, когда ипохондрия прилагается к таким серьезным расстройствам, как истерия или шизофрения, сначала занимаются этими заболеваниями. И, разумеется, речь однозначно идет о вмешательстве психиатра, а не только психолога. Остается вопрос, что же делать с нытиками? Все, кому приходилось иметь с ними дело больше одного дня к ряду, имеют свою версию ответа на этот вопрос, по большей части эти версии весьма негуманны, а то и вовсе противозаконны.
На самом деле нытикам тоже нужна помощь психолога. Нытье для большинства из них, с одной стороны, защитная реакция по принципу «прикинуться больным, чтоб не трогали», а с другой, единственный способ привлечь к себе внимание. Хороший специалист (а часто и просто близкий друг) может помочь им найти более продуктивные стратегии поведения. Правда, бывают и другие нытики, для которых нытье является частью имиджа, так как в некоторых кругах оно модно. Этим помогать бесполезно, да и не нужно.
когда человек сам придумывает себе болезни
«Психосоматика» этот термин в последнее время все чаще используется в средствах массовой информации. Этим понятием также оперируют многие врачи в случаях, когда человек сам придумывает себе болезни. Существует и большое количество различных учений, базирующихся на концепции взаимосвязи психики человека с его физическим состоянием. Но действительно ли наши эмоции могут как-то повлиять на здоровье?
Психосоматика в медицине направление не новое, и по утверждениям ученых, являющихся его приверженцами, человек действительно способен оказывать разрушающее воздействие на свой организм путем накопления и проецирования негативных переживаний. Кроме того, некоторые люди даже способны, находясь в определенном психическом состоянии, вызвать в собственном теле так называемые конверсионные симптомы, появление которых нельзя обосновать какими-либо физиологическими причинами. Иначе говоря, если вы хотите знать, как называется, когда сам себе придумываешь болезни, ответом на этот вопрос также станет слово психосоматика.
Психосоматические расстройства, в результате которых повреждаются определенные внутренние органы и системы, сегодня составляют большую часть «болезней цивилизации». Вы очень удивитесь, узнав как много недугов, ученые относят к данному списку.
Это могут быть:
- ишемическая болезнь сердца;
- язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта;
- гипертоническая болезнь;
- аллергические реакции и бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит;
- рак.
Как мысли и эмоции могут изменить ваше самочувствие согласно психосоматике?
Болезни и мысли в психосоматике связаны и это мы уже выяснили, но как происходит процесс заболевания и что делать, что бы этого не допустить? Психика человека — это сложный механизм, негативное воздействие на который оказывает, прежде всего, стресс. Реагировать на стресс люди могут по-разному: кому-то свойственно выплескивать негативную энергию, а кому-то копить ее внутри себя. Бывают также и ситуации, когда человек испытывает эмоции страха, гнева, вины, но у него нет возможности выразить их.
Например:
- Вы находитесь в ситуации, когда вас незаслуженно отчитывает начальник, но в силу вежливости, страха перед увольнением или каких-либо иных причин вы не решаетесь высказать свое мнение. В результате вам приходится держать негативные эмоции (гнев и обиду) внутри себя, копить их и переживать вновь и вновь.
- Вы панически боитесь летать на самолете, но периодически вынуждены делать это. Во время полета вы испытываете постоянное чувство страха. Инстинкт самосохранения подсказывает вам, что следует покинуть опасное место, но сделать это в данный момент вы не можете.
Подобные накопившиеся негативные переживания в дальнейшем могут привести к патологическим изменениям во внутренних органах. А в случае с самолетом, у человека в результате сильного стресса могут возникнуть временные соматические симптомы, такие как боль в сердце, одышка, тошнота, головокружение и т. д.
Научные обоснования психосоматики
Научное обоснование психосоматике было получено в ходе сенсационного эксперимента ученых из университета Беркли, которые провели опыт с участием 15 тысяч испытуемых, имеющих онкологические заболевания. Выяснилось, что каждый из этих людей постоянно, на протяжении многих лет, испытывал подавляющие эмоции, связанные с обидой. Мысленно эти люди регулярно возвращались к ситуации и вновь переживали ее в своем сознании.
Психосоматика утверждает, что развитие онкологических заболеваний может спровоцировать не только обида, но и, например, чувство страха, вызванное тем, что кто-то из родственников человека или его друзей умер от рака. В итоге человек сам придумывает себе болезни и действительно заболевает ими. Но есть и обратный путь – относиться к окружающим с уважением, делать добрые дела и просто радоваться жизни и вы сами не заметите, как самочувствие улучшиться.
Механизм развития психосоматических расстройств
Механизм развития психосоматических расстройств подтвердили финские ученые, проведя эксперимент с участием тысячи испытуемых. Целью этого исследования было выяснить, имеются ли психологические аспекты, которые определяют возникновение аллергии у человека.
Вот как проходил эксперимент:
- Людей различного пола, относящихся к разным возрастным и социальным категориям, разделили на несколько групп, в соответствии с типом аллергенов, на которые реагировал их организм.
- Затем каждого из участников опыта по очереди вводили в состояние гипноза и помещали в комнату, где имелись продукты, животные или вещества, провоцирующие аллергию. Удивительно, но в состоянии измененного сознания практически никто из испытуемых не среагировал на аллергены.
- Затем опыт повторили, предварительно вывев людей из состояния гипноза. И что же тогда? Тогда у испытуемых вновь возникла привычная аллергическая реакция.
Помимо психологического, этот феномен имеет и вполне медицинское объяснение. Что такое аллергия? Это заболевание, которое возникает, когда нарушаются механизмы регуляции иммунного ответа. Она выражается в нетипичной реакции иммунной системы нашего организма на определенные вещества.
Но наша иммунная система тесно связана с нервной. В ситуации стресса, например, когда человек узнает, что он случайно съел продукт, на который у него должна быть аллергия, иммунная система, так же как и нервная, испытывает значительную нагрузку, что приводит ее сбою. В результате получается такой нестандартный иммунный ответ, выражающийся проявлением типичных аллергических симптомов. Подобное происходит и в ситуации с остальными психосоматическими расстройствами.
Механизм их возникновения прост:
- Всегда есть какой-то травмирующий фактор.
- Этот фактор запускает нервно-психическую реакцию.
- В результате этой реакции развиваются соматические нарушения.
Виды психосоматических расстройств
Виды психосоматических расстройств, как и степень травмы, нанесенной организму в ходе психических реакций на определенные стрессовые факторы, могут быть различными:
У женщин часто при повышенном эмоциональном напряжении возникают легкие психосоматические расстройства, такие как головные боли, депрессия или даже простуда. Нередко от обладательниц подобных симптомов можно услышать слова: «Не знаю, что и делать — сама себе придумываю болезни: стоит лишь начать переживать, как сразу температура поднимается, желудок болит или все тело чешется».
Достаточно часто болезни носят более выраженный характер и сопровождаются серьезными соматическими симптомами. В таких случаях одной только помощью психолога не обойтись, обязательно требуется медицинское вмешательство.
Временные психосоматические реакции, так же встречаются в определенных ситуациях. Это состояние панической атаки, симптомы которого были описаны в примере с самолетом. Также, например, при наличии страха перед посещением стоматолога пациент в кресле дантиста может испытывать сильные болевые ощущения, несмотря на анестезию.
Случаи массовых психосоматических явлений тоже не однократно были зафиксированы. Например, в 1939 году в одной из школ штата Луизиана на уроках танцев у ученицы внезапно возникли судороги в правой ноге, в дальнейшем ее состояние ухудшилось, что вызвало массовую панику. В результате коллективной истерии у подруг и одноклассниц девочки также стали проявляться подобные симптомы, которые не имели никакого объективного основания.
Психосоматические болезни как следствие нашего мировоззрения
Психосоматические болезни, а так же причина многих наших стрессов и плохого самочувствия кроется в нашем характере. Интересно то, что врачи даже выделяют определенные особенности личности, свойственные аллергикам, язвенникам, гипертоникам, раковым больным и т. д. Чаще всего это люди с повышенным уровнем тревожности, серьезными детскими травмами. Многие из них цинично настроены к окружающим и склонны копить обиды.
Все эти факты свидетельствуют в пользу того, что, возможно, изменив наше отношение к миру и к себе, уделив больше времени на помощь нуждающимся людям, мы сможем стать добрее и чище и предотвратим многие проблемы со здоровьем в будущем. Согласитесь, ради такой перспективы стоит немного поработать над своим характером!
Мнимое заболевание — Симптомы и причины
Обзор
Мнимое расстройство — серьезное психическое расстройство, при котором кто-то обманывает других, изображая болезнь, умышленно заболевая или нанося себе увечья. Мнимое расстройство также может произойти, когда члены семьи или опекуны ложно представляют других, например детей, как больных, травмированных или ослабленных.
Симптомы фиктивного расстройства могут варьироваться от легких (незначительное преувеличение симптомов) до тяжелых (ранее называвшихся синдромом Мюнхгаузена).Человек может придумывать симптомы или даже вмешиваться в медицинские тесты, чтобы убедить других в необходимости лечения, например хирургического вмешательства с высоким риском.
Мнимое расстройство — это не то же самое, что придумывать медицинские проблемы для практической пользы, например, уволиться с работы или выиграть судебный процесс. Хотя люди с искусственным расстройством знают, что они вызывают свои симптомы или заболевания, они могут не понимать причин своего поведения или осознавать, что у них есть проблема.
Мнимое заболевание сложно выявить и лечить.Однако медицинская и психиатрическая помощь имеет решающее значение для предотвращения серьезных травм и даже смерти, вызванных самоповреждением, типичным для этого расстройства.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Симптомы фиктивного расстройства включают имитацию или провоцирование болезни или травмы, или преувеличение симптомов или ухудшение состояния с целью обмана других. Люди с этим расстройством идут на все, чтобы скрыть свой обман, поэтому может быть трудно понять, что их симптомы на самом деле являются частью серьезного психического расстройства.Они продолжают обман, даже не получая какой-либо видимой выгоды или вознаграждения или когда сталкиваются с объективными доказательствами, не подтверждающими их утверждения.
Признаки и симптомы мнимого расстройства могут включать:
Умные и убедительные медицинские или психологические проблемы
- Обширное знание медицинских терминов и болезней
- Расплывчатые или непостоянные симптомы
- Условия, ухудшающиеся без видимой причины
- Состояния, которые не отвечают ожидаемым образом на стандартные методы лечения
- Обращение за помощью к разным врачам или больницам, в том числе использование вымышленного имени
- Нежелание позволять врачам разговаривать с семьей, друзьями или другими медицинскими работниками
- Частые госпитализации
- Стремление к частым тестам или рискованным операциям
- Много хирургических шрамов или следы многочисленных процедур
- При госпитализации мало посетителей
- Спор с врачами и персоналом
Фактическое расстройство, наложенное на другого человека
Фактическое расстройство, наложенное на другого человека (ранее называвшееся синдромом Мюнхгаузена по доверенности), возникает, когда кто-то ложно утверждает, что у другого человека есть физические или психологические признаки или симптомы болезни, или вызывает травму или заболевание у другого человека с намерение обмануть других.
Люди с этим расстройством представляют другого человека как больного, травмированного или имеющего проблемы с функционированием, утверждая, что необходима медицинская помощь. Обычно это связано с причинением вреда ребенку родителем. Эта форма жестокого обращения может подвергнуть ребенка серьезной опасности травмы или ненужной медицинской помощи.
Как пациенты с искусственным расстройством подделывают болезнь
Поскольку люди с искусственным расстройством становятся экспертами в подделке симптомов и заболеваний или нанесении себе реальных травм, специалистам в области здравоохранения и их близким может быть трудно узнать, настоящие болезни или нет.
Люди с искусственным расстройством создают симптомы или вызывают болезнь несколькими способами, например:
- Преувеличение имеющихся симптомов. Даже когда существует реальное медицинское или психологическое состояние, они могут преувеличивать симптомы, чтобы казаться более болезненными или более ослабленными, чем на самом деле.
- Составление историй. Они могут сообщать близким, медицинским работникам или группам поддержки ложную историю болезни, например, утверждая, что болели раком или СПИДом.Или они могут подделать медицинские записи, чтобы указать на болезнь.
- Поддельные симптомы. Они могут симулировать симптомы, такие как боль в животе, судороги или обморок.
- Причинение членовредительства. Они могут заболеть, например, от инъекций бактерий, молока, бензина или фекалий. Они могут пораниться, порезаться или обжечься. Они могут принимать лекарства, например препараты для разжижения крови или лекарства от диабета, чтобы имитировать болезнь. Они также могут помешать заживлению ран, например, при повторном открытии или инфицировании порезов.
- Взлом. Они могут манипулировать медицинскими инструментами для искажения результатов, например нагревать термометры. Или они могут вмешиваться в лабораторные анализы, например загрязнять образцы мочи кровью или другими веществами.
Когда обращаться к врачу
Люди с искусственным расстройством могут хорошо осознавать риск травмы или даже смерти в результате самоповреждения или лечения, которое они ищут, но они не могут контролировать свое поведение и они вряд ли обратится за помощью.Даже сталкиваясь с объективным доказательством — например, видеозаписью — того, что они вызывают свою болезнь, они часто отрицают это и отказываются от психиатрической помощи.
Если вы думаете, что любимый человек может преувеличивать или симулировать проблемы со здоровьем, попробуйте вежливо поговорить о том, что вас беспокоит. Старайтесь избегать гнева, осуждения или конфронтации. Также старайтесь укреплять и поощрять более здоровую и продуктивную деятельность, а не сосредотачиваться на дисфункциональных убеждениях и поведении. Предложите поддержку и заботу и, если возможно, помогите найти лечение.
Если ваш близкий человек причиняет себе травму или пытается покончить жизнь самоубийством, позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь или, если вы можете сделать это безопасно, немедленно доставьте его или ее в отделение неотложной помощи.
Причины
Причина искусственного расстройства неизвестна. Однако расстройство может быть вызвано сочетанием психологических факторов и стрессового жизненного опыта.
Факторы риска
Несколько факторов могут повысить риск развития искусственного расстройства, в том числе:
- Детские травмы, такие как эмоциональное, физическое или сексуальное насилие
- Тяжелая болезнь в детстве
- Потеря любимого человека в результате смерти, болезни или оставления
- Прошлый опыт во время болезни и внимание, которое она привлекла
- Слабое чувство идентичности или плохой самооценки
- Расстройства личности
- Депрессия
- Желание сотрудничать с врачами или медицинскими центрами
- Работа в сфере здравоохранения
Мнимое расстройство считается редким, но неизвестно, сколько людей страдают этим расстройством.Некоторые люди используют вымышленные имена, чтобы избежать обнаружения, некоторые посещают множество разных больниц и врачей, а некоторые никогда не идентифицируются — все это затрудняет получение надежной оценки.
Осложнения
Люди с искусственным расстройством готовы рисковать своей жизнью, чтобы их считали больными. У них часто есть и другие психические расстройства. В результате они сталкиваются с множеством возможных осложнений, в том числе:
- Травма или смерть в результате причинения самому себе вреда здоровью
- Серьезные проблемы со здоровьем, вызванные инфекциями или ненужными операциями или другими процедурами
- Потеря органов или конечностей в результате ненужной хирургической операции
- Злоупотребление алкоголем или другими веществами
- Существенные проблемы в повседневной жизни, отношениях и работе
- Нарушение, когда поведение совершается в отношении другого
Профилактика
Поскольку причина искусственного расстройства неизвестна, в настоящее время нет известного способа его предотвратить.Раннее распознавание и лечение искусственного расстройства может помочь избежать ненужных и потенциально опасных тестов и лечения.
14 декабря 2019 г.
Синдром Мюнхгаузена — лучший канал здоровья
О синдроме Мюнхгаузена
Синдром Мюнхгаузена (также известный как фиктивное расстройство) — это редкий тип психического расстройства, при котором человек имитирует болезнь.Человек может лгать о симптомах, выставлять себя больным или намеренно выздоравливать. Этот тип психического расстройства чаще всего встречается у молодых людей и считается видом членовредительства.
Человек с синдромом Мюнхгаузена может быть очень убедительным, что может привести к тому, что врачи окажут ненужное лечение, например, лекарства или хирургическое вмешательство.
Человек с синдромом Мюнхаузена не притворяется больным для личной выгоды, например, для получения рецептурных лекарств или денег.Вместо этого человек вынужден вести себя так, как он, по сложным психологическим причинам, включая сильное желание внимания и сочувствия.
Часто люди с синдромом Мюнхгаузена пережили детские травмы.
Симптомы синдрома Мюнхгаузена
Человек с синдромом Мюнхгаузена получает огромное удовлетворение от внимания, связанного с игрой больного пациента. Признаки и симптомы, которые могут указывать на синдром Мюнхаузена, включают:
- впечатляющий медицинский анамнез, включающий множество анализов, медицинских процедур и операций
- странный набор, казалось бы, не связанных симптомов
- отсутствие убедительных результатов, несмотря на интенсивные медицинские исследования
- новые симптомы которые появляются после того, как медицинские тесты оказываются отрицательными
- обширные медицинские знания о многих различных заболеваниях
- часто посещают разных врачей, иногда в других штатах или территориях
- частые обращения в отделения неотложной помощи, обычно в разных больницах
- запросы на инвазивные медицинские процедуры или операции
- отсутствие улучшения, несмотря на лечение, в том числе рецидив по неизвестным причинам.
Распространенные проявления синдрома Мюнхгаузена
Человек с синдромом Мюнхгаузена может убедить врачей во многих отношениях. Например, они могут:
- притвориться больными
- преувеличить симптомы
- поддельные симптомы, включая психологические симптомы
- отравиться химическими веществами
- заразиться нечистыми веществами
- вмешаться в диагностические тесты — например, заразить образец мочи с содержанием сахара или крови
- влияет на состояние здоровья, поэтому выздоровление невозможно — например, неоднократно открывать или загрязнять кожную рану или не принимать прописанные лекарства.
- игнорировать настоящую медицинскую проблему до тех пор, пока она не станет серьезной.
Общие осложнения синдрома Мюнхгаузена
Человек с синдромом Мюнхаузена подвержен риску многих осложнений, включая:
- побочные эффекты от рецептурных лекарств, включая передозировку
- осложнения от отравлений или самоповреждений
- осложнения после медицинских процедур или операции
- смерть от членовредительства или осложнений медицинского вмешательства.
Факторы риска синдрома Мюнхгаузена
Некоторые люди могут иметь более высокий риск развития синдрома Мюнхгаузена, чем другие.Факторы риска могут включать:
- хроническое заболевание в детстве — человеку могло уделяться много внимания из-за его болезни
- хроническое заболевание значимого члена семьи, когда этот человек был ребенком
- проблемы с самооценкой или идентичностью
- проблемы во взаимоотношениях
- трудность отличить реальность от фантазии
- способность лгать и манипулировать
- история психических проблем, таких как депрессия, галлюцинации или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- необходимость возлагать ответственность за личные неудачи на внешние факторы, например болезнь.
Диагностика синдрома Мюнхгаузена
Диагностика затруднена, потому что в первую очередь необходимо исключить ряд законных физических и психических заболеваний. Еще больше усложняет ситуацию то, что человек с синдромом Мюнхгаузена, как правило, обращается за помощью к различным поставщикам медицинских услуг, чтобы не «предупредить» какого-либо одного врача. Диагноз, если он вообще происходит, может зависеть от абстрактных понятий, таких как:
- Симптомы человека не имеют смысла по сравнению с результатами тестов.
- Человек необычно стремится к инвазивным медицинским процедурам и операциям.
- Человек не реагирует на лечение предсказуемым образом.
- Другие люди в жизни пациента не подтверждают симптомы этого человека.
Лечение синдрома Мюнхгаузена
Лечение направлено на лечение, а не на лечение состояния, но редко бывает успешным. Восстановление обычно бывает медленным или отсутствует. Варианты лечения могут включать:
- Лекарства для лечения связанных психических заболеваний, таких как депрессия или тревога.К сожалению, человек с синдромом Мюнхгаузена может злоупотреблять лекарствами, отпускаемыми по рецепту, чтобы вызвать симптомы для дальнейшего медицинского вмешательства.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь изменить убеждения и действия человека. Однако маловероятно, что кто-то с синдромом Мюнхгаузена признается в фальсификации симптомов, что может затруднить прогресс. Некоторые люди с синдромом Мюнхгаузена категорически отказываются от психиатрической помощи.
- Избегать ненужных анализов и операций важно для снижения риска осложнений.Этому можно помочь, если посоветовать человеку обратиться только к одному врачу первичной помощи. Тем не менее, человек с синдромом Мюнхгаузена, скорее всего, обратится к другим врачам и начнет все сначала.
Синдром Мюнхгаузена по доверенности
Синдром Мюнхгаузена по доверенности (MBP) — термин, ранее использовавшийся для редкой, но серьезной формы насилия, когда человек либо имитирует, либо вызывает симптомы у кого-то другого, обычно у ребенка. В Австралии MBP теперь известен как «сфабрикованное или вызванное заболеванием лицо, осуществляющее уход» (FIIC), в отличие от синдрома Мюнхгаузена.В Австралии FIIC считается жестоким обращением с детьми или жертвой, а не психическим заболеванием.
В случае FIIC лицо, осуществляющее уход, может умышленно отравить ребенка или причинить ему вред, чтобы получить ненужные анализы и медицинские процедуры.
Наиболее распространенной формой жестокого обращения является апноэ (остановка дыхания). Ребенка могут оживить сотрудники скорой помощи и доставить в больницу, где все анализы окажутся отрицательными. Иногда ребенок не переживает апноэ, вызванное опекуном.
FIIC встречается очень редко, по оценкам, ежегодно в Австралии происходит от 15 до 24 случаев.В большинстве случаев виновником является мать. Однако считается, что это отражает большое количество женщин, которые берут на себя роль основных лиц, обеспечивающих уход.
Куда обратиться за помощью
Синдром Мюнхгаузена (вымышленное расстройство)
Синдром Мюнхгаузена — это искусственное расстройство, психическое расстройство, при котором человек неоднократно и сознательно ведет себя так, как если бы у него физическое или психическое заболевание, когда он на самом деле не болен. Синдром Мюнхгаузена считается психическим заболеванием, потому что он связан с серьезными эмоциональными трудностями.
Синдром Мюнхгаузена, названный в честь барона фон Мюнхаузена, немецкого офицера 18 -х годов века, который был известен тем, что приукрашивал рассказы о своей жизни и опыте, является наиболее серьезным типом искусственного расстройства. Большинство симптомов у людей с синдромом Мюнхгаузена связаны с физическим заболеванием — такими симптомами, как боль в груди, проблемы с желудком или лихорадкой, — а не с симптомами психического расстройства.
ПРИМЕЧАНИЕ: Хотя синдром Мюнхгаузена обычно относится к искусственному расстройству с в основном соматическими симптомами, этот термин иногда используется для обозначения искусственных расстройств в целом.В этой статье синдром Мюнхгаузена относится к типу искусственного расстройства с в основном физическими симптомами.
Каковы симптомы синдрома Мюнхгаузена?
Люди с синдромом Мюнхгаузена намеренно вызывают или преувеличивают симптомы несколькими способами. Они могут лгать или симулировать симптомы, причинять себе вред, чтобы вызвать симптомы, или изменять анализы (например, загрязнять образец мочи). Возможные предупреждающие признаки синдрома Мюнхгаузена включают:
- Драматический, но противоречивый медицинский анамнез
- Неясные симптомы, которые нельзя контролировать и которые становятся более серьезными или меняются после начала лечения
- Предсказуемые рецидивы после улучшения состояния
- Обширные знания о больницах и / или медицинская терминология, а также описания болезней в учебниках
- Наличие множественных хирургических рубцов
- Появление новых или дополнительных симптомов после отрицательных результатов анализов
- Наличие симптомов только тогда, когда пациент находится с другими или под наблюдением
- Готовность или желание пройти медицинские анализы, операции или другие процедуры
- История обращения за лечением в многочисленные больницы, клиники и кабинеты врачей, возможно, даже в разных городах
- Нежелание пациента позволить врачу встретиться или поговорить с семьей , друзья или предыдущие врачи
- Проблемы с самооценкой и самооценкой
Что вызывает синдром Мюнхгаузена?
Точная причина синдрома Мюнхгаузена неизвестна, но исследователи изучают роль биологических и психологических факторов в его развитии.Некоторые теории предполагают, что история жестокого обращения или отсутствия заботы в детстве или история частых заболеваний, требующих госпитализации, могут быть факторами в развитии синдрома. Исследователи также изучают возможную связь с расстройствами личности, которые часто встречаются у людей с синдромом Мюнхгаузена.
Насколько распространен синдром Мюнхгаузена?
Нет достоверной статистики о количестве людей в США, страдающих синдромом Мюнхгаузена, но это считается редким заболеванием.Получить точную статистику сложно, потому что при этой болезни часто встречается нечестность. Кроме того, люди с синдромом Мюнхгаузена, как правило, обращаются за лечением в различные медицинские учреждения, что может привести к недостоверной статистике.
В целом синдром Мюнхгаузена чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Хотя это может произойти у детей, чаще всего поражает молодых людей.
Как диагностируется синдром Мюнхгаузена?
Диагностировать синдром Мюнхгаузена очень сложно из-за, опять же, нечестности.Врачи должны исключить любые возможные физические и психические заболевания, прежде чем можно будет рассматривать диагноз синдрома Мюнхгаузена.
Если врач не находит физической причины для симптомов или если описываемая кем-то картина физических симптомов предполагает, что они могут быть причинены самому себе, то он, скорее всего, направит человека к психиатру или психологу, специалистам в области психического здоровья, которые специально обучены диагностике и лечению психических заболеваний. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет синдрома Мюнхгаузена.Врач основывает свой диагноз на исключении фактического физического или психического заболевания и своих наблюдениях за отношением и поведением пациента.
Как лечится синдром Мюнхгаузена?
Хотя человек с синдромом Мюнхгаузена активно ищет лечение различных заболеваний, которые он изобретает, он часто не желает признаваться и искать лечение самого синдрома. Это делает лечение людей с синдромом Мюнхгаузена очень сложным, а перспективы выздоровления — плохими.
При обращении за лечением первая цель — изменить поведение человека и уменьшить злоупотребление или чрезмерное использование медицинских ресурсов. Как только эта цель достигнута, лечение направлено на устранение любых основных психологических проблем, которые могут вызывать поведение человека. Еще одна ключевая цель — помочь пациентам избежать опасных и ненужных медицинских диагностических или лечебных процедур (например, хирургических операций), которые часто запрашиваются у разных врачей, которые могут не знать, что физические симптомы либо фальсифицированы, либо вызваны им самим.
Продолжение
Как и в случае других искусственных расстройств, основным лечением синдрома Мюнхаузена является психотерапия или разговорная терапия (тип консультирования). Лечение обычно направлено на изменение мышления и поведения человека (когнитивно-поведенческая терапия). Семейная терапия также может быть полезна в обучении членов семьи не поощрять и не поощрять поведение человека с расстройством.
Не существует лекарств для лечения самих искусственных расстройств.Однако лекарства можно использовать для лечения любого связанного с ним заболевания, такого как депрессия или беспокойство. Необходимо тщательно контролировать использование лекарств у людей с искусственными расстройствами из-за риска того, что лекарства могут быть использованы во вред.
Каковы перспективы для людей с синдромом Мюнхгаузена?
Люди с синдромом Мюнхаузена подвержены риску проблем со здоровьем (или даже смерти), связанных с нанесением себе травм или иным возникновением симптомов. Кроме того, они могут страдать от реакций или проблем со здоровьем, связанных с многократными тестами, процедурами и лечением; и подвержены высокому риску злоупотребления психоактивными веществами и попыток самоубийства
Поскольку многие люди с искусственными расстройствами отрицают, что они симулируют или вызывают собственные симптомы, и не будут обращаться за лечением или следовать ему, выздоровление зависит от того, как врач или близкий человек выявляет или подозревает состояние человека и побуждение его к получению надлежащей медицинской помощи при своем заболевании и его продолжении.
Некоторые люди с синдромом Мюнхгаузена страдают одним или двумя кратковременными приступами симптомов. Однако в большинстве случаев заболевание является хроническим или длительным заболеванием, которое может быть очень трудно поддается лечению.
Можно ли предотвратить синдром Мюнхгаузена?
Не существует известного способа предотвратить синдром Мюнхгаузена.
Разница между фиктивным расстройством и ипохондрией
- Мнимое расстройство и ипохондрия — это состояния, связанные с заболеваниями, которые не являются реальными, но на этом сходство заканчивается.
- Ипохондрия, также называемая болезненным тревожным расстройством, — это когда вы полностью озабочены и беспокоитесь о том, что вы больны.
- Синдром Мюнхгаузена, ныне известный как фиктивное расстройство, — это когда всегда хочется заболеть.
- Если вы передадите эту потребность в заботе кому-то другому, как печально известный случай Ди Ди Бланшар и ее дочери Джипси Роуз, рассказанный в криминальном сериале Хулу «Закон», это называется искусственным беспорядком, навязанным другому.
- «Когда вы беспокоитесь о болезни, вы действительно думаете, что что-то не так, но при искусственном расстройстве вы не думаете, что с вами что-то не так», — сказала терапевт Кати Мортон.«Вы просто хотите привлечь внимание. Вы фальсифицируете признаки и симптомы, чтобы привлечь внимание врачей и поставить диагноз».
- Посетите домашнюю страницу INSIDER, чтобы узнать больше.
Hulu «Акт» рассказывает правдивую историю Ди Ди Бланшар, которая, как видно, дает своей дочери Джипси Роуз десятки лекарств, вводит жидкую пищу через зонд для кормления и возит ее в инвалидной коляске.
Но Джипси Роуз не была ипохондрикой, думая, что у нее все эти проблемы со здоровьем, — наоборот, это то, во что ее убедила мать.
Ипохондрия, также называемая болезненным тревожным расстройством, — это когда вы полностью озабочены и беспокоитесь о том, что вы больны. Синдром Мюнхгаузена, ныне известный как фиктивное расстройство, — это когда всегда хочется заболеть. Если вы передадите эту потребность в заботе кому-то другому, как Ди Ди с Джипси Роуз, это называется искусственным расстройством, навязанным другому.
Подробнее : Суд слышал, как пара, убившая молодую женщину и сожгившую ее тело, пострадала от «folie à deux» — вот что это означает
Лицензированный терапевт Кати Мортон, у которой есть канал на YouTube, посвященный обучению зрителей психическим заболеваниям, сказала INSIDER, что люди с болезненным тревожным расстройством чрезмерно озабочены своим заболеванием — они почти не могут думать ни о чем другом.
«Я могла бы подумать, о, я простудилась, но со мной все будет в порядке, и люди обычно склонны преуменьшать это», — сказала она. «В то время как у людей с болезнью тревожное расстройство превращается в огромную вещь. И поскольку они так обеспокоены, что заболели, они будут избегать множества разных мест и групповых прогулок, потому что они не хотят никого заболеть. или они боятся заболеть ».
Они также записываются на сотни приемов к врачу и вряд ли поверят медицинским работникам, когда получат справку о состоянии здоровья.В США и других странах, где нет всеобщего здравоохранения, они платят из своего кармана и могут накапливать тысячи, если не сотни тысяч, на медицинские счета.
«Это почти похоже на заблуждение», — сказал Мортон. «Это где-то в твердой вере в то, что ты заболеешь или заболеешь … Ты просто размышляешь над мыслями, как будто, о боже, это могло случиться».
Иногда ипохондрия может развиться в результате «болезненной травмы», сказал Мортон, когда кто-то в детстве заболевает пневмонией или чем-то еще более серьезным, и это действительно тяжело для них.
«Если бы тебе было действительно тяжело в детстве, ты всегда мог предвидеть это как возвращение», — сказала она. «Но для большинства людей они всегда думают, что каждая небольшая боль, кашель или чихание означает худшее».
Ди Ди Бланшар постоянно была одержима заботой о своей дочери, но на самом деле она была совершенно здорова. Ди Ди солгала о возрасте Джипси Роуз, никогда не выпускала ее одну и заставляла пользоваться инвалидным креслом, в котором она никогда не нуждалась. Однажды это стало слишком для Джипси Роуз, поэтому она планировала убить свою мать вместе со своим парнем.
В настоящее время широко распространено мнение, что у Ди Ди было искусственное расстройство, наложенное на другого. Она целенаправленно давала дочери таблетки и лекарства, чтобы вызвать симптомы болезней, которых у нее не было, и брила голову, чтобы создать иллюзию рака.
«С тревогой по поводу болезни вы действительно думаете, что что-то не так, но при искусственном расстройстве вы не думаете, что с вами что-то не так», — сказал Мортон. «Вы просто хотите привлечь внимание. Вы фальсифицируете признаки и симптомы, чтобы привлечь внимание врачей и поставить диагноз.»
Мнимое расстройство, навязанное другому человеку, является формой жестокого обращения с ребенком, потому что взрослый целенаправленно подвергает своего ребенка вредным тестам и медицинским процедурам. Джипси Роуз, например, даже вставляли трубку для кормления в ее живот, когда она могла нормально есть обычно, и была вынуждена принимать определенные лекарства, из-за которых у нее выпали все зубы
Для взрослого все внимание и похвала за то, что она «хороший родитель» намного перевешивают любое негативное воздействие на ребенка.По словам Мортона, это может быть связано с тем, что у них никогда не развивался стиль привязанности к здоровью, когда они росли. Вот почему они часто смеются и улыбаются в больнице и слишком общительны с другими пациентами и персоналом.
Подробнее : Актриса Джои Кинг говорит, что мужчина боялся «заразиться раком» от нее, потому что у нее бритая голова
«Исследования показывают, что люди с искусственным расстройством любого типа обычно подвергались насилию в детстве», — сказала она.«Не всегда, но обычно они получали травмы от рук своих родителей».
Если их родители подвергались эмоциональному насилию или о них пренебрегали, они могли получить какое-либо внимание только тогда, когда они были больны. Затем эта связь создается в их умах, и они связывают заботу о болезни с любовью и связью. В случае с Ди Ди мы никогда не узнаем.
Hulu«Если вы не чувствуете, что о вас заботятся или вас не любят, тогда вы найдете это другими способами», — сказал Мортон.«Психические заболевания носят творческий характер, потому что многие из них похожи на навыки совладания с собой, а искусственное расстройство сопутствует проблемам с психоактивными веществами, расстройствами пищевого поведения, даже педофилией и другими нарушениями контроля над импульсами».
В то время как люди с ипохондрией безмерно страдают от беспокойства и беспокойства, те, у кого есть искусственное расстройство любого вида, никогда не могут насытиться болезнями, таблетками и медицинскими тестами.
«Они все время ходят к врачу, но не хотят поправляться, потому что не видят проблемы», — сказал Мортон.«Вероятность того, что они придут на терапию, чтобы выяснить, что с ними не так, очень мала. Я бы назвал это нарциссическим расстройством личности, потому что эти люди тоже не хотят получать помощь».
Приблизительно от 2 до 5% населения заболели тревожным расстройством, но четкой статистики искусственного расстройства нет, хотя в одной статье врача это число составляет около 1%. Однако известно, что это чаще поражает мужчин, в то время как искусственное расстройство, навязанное другому человеку, гораздо чаще диагностируется у женщин.
«Это по большому счету матери. Это просто то, на что стоит обратить внимание», — сказал Мортон. «Я думаю, что доктора должны быть лучше обучены психологическим расстройствам … Они могли бы быть немного более информированными по отношению к тем, кто может больше всего проявлять себя в их кабинете».
Только один врач, доктор Бернардо Фластерштейн, заметил, что у Джипси Роуз не было отклонений при МРТ и анализах крови. Но он никогда не отслеживал и не сообщал о Ди Ди в социальные службы.
«Бедный цыган», — сказал он Buzzfeed в 2016 году, желая, чтобы он сделал больше.«Она страдала все эти годы, и без всякой причины».
Что такое синдром Мюнхгаузена по доверенности?
Психическое заболевание, навязанное другому человеку (FDIA). Это заставляет человека сфабриковать болезнь у иждивенца, что приводит к тому, что иждивенец получает ненужное лечение. Человек делает это не ради финансовой выгоды.
FDIA когда-то по доверенности называлось синдромом Мюнхгаузена, и это серьезная форма злоупотребления.Иждивенец, получивший ненужную медицинскую помощь, умирает в 6–10% выявленных случаев.
Отношения, скорее всего, будут связаны с матерью и ребенком, и FDIA обычно возникает из-за дезадаптивного расстройства или потребности во внимании.
Другой тип искусственного расстройства — это искусственное расстройство, навязанное самому себе (FDIS). Человек с FDIS выдумывает признаки или симптомы болезни в себе.
Поделиться на Pinterest Человек с FDIA может изобрести признаки и симптомы у человека, который ему небезразличен.FDIA — проблема психического здоровья. Родитель или опекун с FDIA обращается за медицинской помощью для иждивенца, который в ней не нуждается.
Более чем в 90% случаев лицом с FDIA является мать ребенка. Иждивенцем обычно является ребенок в возрасте до 6 лет, но он может быть подростком старшего возраста или уязвимым взрослым любого возраста.
Лицо, осуществляющее уход, получает похвалу за свою преданность и развивает отношения с врачами и другими медицинскими работниками.
Эксперты описывают FDIA как «относительно редкую», но часто неправильно диагностируемую.В Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств , пятое издание (DSM-5) сообщается, что около 1% людей в больницах могут соответствовать критериям фиктивного расстройства.
Человек с FDIA часто имеет проблемы с психическим здоровьем.
Врач может заподозрить FDIA, если родитель или опекун неоднократно обращаются за медицинской помощью для ребенка или другого иждивенца с необъяснимыми симптомами.
Ниже приведены указания FDIA.
У опекуна:
- описание болезни не соответствует наблюдениям врача
- дает расплывчатую и непоследовательную информацию о истории болезни иждивенца
- без опасений принимает рискованные вмешательства
- показывает медицинские знания, несмотря на отсутствие медицинских обучение
- неоднократные просьбы о дальнейших действиях
- обращение за вниманием и одобрение медицинских работников
- с проблемами психического здоровья в анамнезе
- с отсутствием социальных сетей или семьи
Около 10–25% людей с FDIA также симптомы сами по себе.
На иждивении:
- с атипичными признаками состояния здоровья
- с несколькими заболеваниями
- с нормальными результатами анализов
- не отвечает на лечение
- испытывает симптомы только в присутствии опекуна
- подвергается повторным госпитализациям и хирургическим вмешательствам
- с осложнениями или новыми симптомами после отрицательного результата теста
- с небольшим количеством посетителей или без них и только с одним лицом, осуществляющим уход
Когда человек с FDIA несет ответственность за симптомы или заболевания, они, как правило, включают:
- судороги
- головные боли
- астма
- пищевая аллергия
- желудочно-кишечные проблемы
- неврологические расстройства
- потеря веса
- апноэ
- инфекции и лихорадка
- кровотечение
- проблемы с почками
- урологические проблемы
Чтобы избежать обнаружения, лицо, осуществляющее уход, может часто меняйте врачей или отправляйте иждивенца в различные больницы для лечения.
Человек с FDIA может сфабриковать или спровоцировать болезнь различными способами. Например, они могут:
- изобретать признаки и симптомы
- вмешиваться в результаты тестов
- наносить химические вещества на кожу иждивенца, чтобы вызвать сыпь или раздражение
- использовать лекарства, такие как слабительные, инсулин или психоактивные вещества, чтобы вызвать симптомы
- травмировать иждивенца
- вводить иждивенцу фекалии, чтобы вызвать абсцесс
Последствия для иждивенца могут быть длительными и включать:
- пропущенные учебы и другие возможности из-за многократных госпитализаций
- физического риска, из-за ненужных процедур и тестов
- долгосрочные проблемы с психическим здоровьем
Точные причины FDIA неясны, но эксперты считают, что другое психическое заболевание или прошлый травматический опыт могут сыграть свою роль.
Согласно DSM-5 , FDIA может развиться после того, как иждивенец провел время в больнице по уважительной причине.
Кроме того, некоторые люди с FDIA пережили пренебрежение, жестокое обращение или другие травмы в детстве, например, потерю члена семьи.
Кроме того, у человека может быть история необычных заболеваний в семье или история отношений, в которых болезнь привлекла к себе положительное внимание.
FDIA может быть трудно обнаружить, потому что это относительно редко и потому что врачи обычно могут ожидать, что лица, осуществляющие уход, скажут правду.
В DSM-5 перечислены следующие критерии для FDIA:
- фальсификация признаков или симптомов или причинение травмы или заболевания другому человеку с намерением ввести в заблуждение
- представить другого человека как имеющего признаки и симптомы болезни
- не получать внешнего вознаграждения, например финансовой выгоды.
- , не имеющий признаков другого состояния, например, вызывающего бред.
Врач отметит, сколько раз человек проявлял действия, соответствующие FDIA.
Если врач подозревает FDIA, он может пригласить группу экспертов, включая врачей, психологов и работников службы защиты детей, для оценки различных аспектов дела.
Они также могут повторно анализировать образцы крови и мочи для проверки конкретных признаков заболевания и наличия каких-либо добавленных веществ, таких как кровь в образцах мочи.
Кроме того, некоторые больницы использовали видеокамеры для подтверждения диагноза.
Различные специалисты могут предоставить лечение опекуну и иждивенцу.
Лечение может включать:
- психотерапию и консультирование
- семейную терапию
- физиотерапию
Для лица, осуществляющего уход,
Психотерапия может помочь лицу, осуществляющему уход, определить причины своих действий и способы решения проблемы. Это может включать в себя обучение формированию отношений, не связанных с болезнью.
Семейная терапия рассматривает семейную напряженность и родительские навыки и стремится способствовать здоровым отношениям между ребенком и опекуном.
Эффективное лечение обычно возможно, когда человек признает, что проблема существует. Лечение может быть затруднено, если человек отрицает, что у него FDIA.
Для иждивенца
Команда будет работать с иждивенцем, которым обычно является ребенок, чтобы восстановить его психическое и физическое здоровье.
В крайних случаях ребенок должен научиться жить с потерей зрения, нарушением подвижности, повреждением мозга или подобными проблемами.
Им может быть полезно долгосрочное консультирование, чтобы справиться с тревогой, травмой и стрессом.Им также может потребоваться научиться формировать и поддерживать здоровые отношения, не связанные с болезнью.
Другие проблемы могут включать восполнение пропущенных уроков, развитие социальных навыков и восстановление других аспектов обычного распорядка дня ребенка.
Эксперты предполагают, что долгосрочная перспектива зависит от того, насколько серьезен ущерб и сколько времени потребовалось врачам для выявления FDIA.
Некоторым людям требуется пожизненное лечение проблем с психическим здоровьем и поддержка при физических проблемах.
Эксперты также призывают врачей знать о тревожных сигналах, чтобы диагноз был поставлен как можно раньше.
Интернет-форумы также могут оказать поддержку пережившим злоупотребления, связанные с FDIA.
NIMH »Пограничное расстройство личности
Что такое пограничное расстройство личности?
Пограничное расстройство личности — это заболевание, характеризующееся постоянным изменением настроения, самооценки и поведения. Эти симптомы часто приводят к импульсивным действиям и проблемам в отношениях с другими людьми.Человек с пограничным расстройством личности может испытывать приступы гнева, депрессии и беспокойства, которые могут длиться от нескольких часов до дней. Узнаваемые симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте (подростковом возрасте) или в раннем взрослом возрасте, но ранние симптомы болезни могут проявляться в детстве.
Каковы признаки и симптомы?
Люди с пограничным расстройством личности могут испытывать перепады настроения и могут проявлять неуверенность в том, как они видят себя и свою роль в мире.В результате их интересы и ценности могут быстро измениться. Люди с пограничным расстройством личности также склонны смотреть на вещи крайностями, такими как все хорошее или все плохое. Их мнение о других людях также может быстро измениться. Человек, которого сегодня считают другом, на следующий день может считаться врагом или предателем. Эти переменчивые чувства могут привести к напряженным и нестабильным отношениям.
Другие признаки или симптомы могут включать:
- Попытки избежать реального или воображаемого отказа, такие как быстрое начало интимных (физических или эмоциональных) отношений или прекращение общения с кем-либо в ожидании отказа
- Образец интенсивных и нестабильных отношений с семьей, друзьями и любимыми, часто колеблющийся от крайней близости и любви (идеализация) до крайней неприязни или гнева (обесценивание)
- Искаженное и нестабильное представление о себе или самоощущение
- Импульсивное и часто опасное поведение, такое как веселье, небезопасный секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение и переедание. Обратите внимание: Если такое поведение проявляется в основном в периоды приподнятого настроения или энергии, оно может указывать на расстройство настроения, а не на пограничное расстройство личности.
- Самовредительное поведение, например порезы
- Повторяющиеся мысли о суицидальном поведении или угрозах
- Интенсивное и очень изменчивое настроение, каждый эпизод длится от нескольких часов до нескольких дней
- Хроническое чувство пустоты
- Неуместный, сильный гнев или проблемы с контролем гнева
- Сложность доверия, которая иногда сопровождается иррациональным страхом перед намерениями других людей
- Чувство диссоциации, такое как чувство оторванности от самого себя, наблюдение за собой извне своего тела или чувство нереальности
Не у всех с пограничным расстройством личности проявляются все симптомы.У одних людей всего несколько симптомов, у других — много. Симптомы могут быть вызваны, казалось бы, обычными событиями; например, люди с пограничным расстройством личности могут злиться и расстраиваться из-за незначительного разлуки — из-за командировок или изменений в планах — с людьми, с которыми они чувствуют себя близкими. Серьезность и частота симптомов, а также их продолжительность зависят от человека и его конкретного заболевания.
Что вызывает пограничное расстройство личности?
Ученые не уверены, что вызывает пограничное расстройство личности, но исследования показывают, что генетические, экологические и социальные факторы играют определенную роль.
- Семейная история. Люди, у которых есть близкий член семьи (например, родитель или брат или сестра) с этим расстройством, могут иметь более высокий риск развития пограничного расстройства личности или черт пограничного расстройства личности (например, импульсивности и агрессии).
- Факторы мозга. Исследования показывают, что у людей с пограничным расстройством личности могут наблюдаться структурные и функциональные изменения в мозге, особенно в тех областях, которые контролируют импульсы и эмоциональную регуляцию.Но неясно, были ли эти изменения факторами риска развития расстройства или они были вызваны расстройством.
- Экологические, культурные и социальные факторы. Многие люди с пограничным расстройством личности сообщают, что в детстве они пережили травмирующие жизненные события, такие как жестокое обращение, брошенность или невзгоды. Другие могли столкнуться с нестабильными, разрушающими отношения отношениями и враждебными конфликтами.
Хотя эти факторы могут увеличивать риск для человека, это не означает, что у человека разовьется пограничное расстройство личности.Точно так же могут быть люди без этих факторов риска, у которых в течение жизни разовьется пограничное расстройство личности.
Как мне узнать, что у меня пограничное расстройство личности?
Лицензированный специалист в области психического здоровья, например психиатр, психолог или клинический социальный работник, имеющий опыт диагностики и лечения психических расстройств, может диагностировать пограничное расстройство личности на основе тщательного интервью и обсуждения симптомов.Тщательное и тщательное медицинское обследование также может помочь исключить другие возможные причины симптомов.
Специалист в области психического здоровья может спросить о симптомах, а также о личном и семейном медицинском анамнезе, в том числе о любом психическом заболевании в анамнезе. Эта информация может помочь выбрать лучшее лечение.
Какие другие болезни часто встречаются вместе с пограничным расстройством личности?
Пограничное расстройство личности часто возникает вместе с другими психическими заболеваниями.Эти сопутствующие расстройства могут затруднить диагностику и лечение пограничного расстройства личности, особенно если симптомы других заболеваний совпадают с симптомами пограничного расстройства личности. Например, человек с пограничным расстройством личности может с большей вероятностью также испытывать симптомы большой депрессии, биполярного расстройства, тревожных расстройств, злоупотребления психоактивными веществами или расстройств пищевого поведения.
Как лечится пограничное расстройство личности?
Пограничное расстройство личности исторически считалось трудно поддающимся лечению.Но с помощью более нового, основанного на фактических данных лечения, многие люди с пограничным расстройством личности испытывают меньше и менее серьезные симптомы, улучшается функционирование и улучшается качество жизни. Пациентам с пограничным расстройством личности важно получать основанное на фактических данных специализированное лечение у квалифицированного психиатра. Другие виды лечения или лечение, предоставляемое поставщиком, не прошедшим надлежащую подготовку, могут не принести пользу пациенту.
Многие факторы влияют на время, необходимое для улучшения симптомов после начала лечения, поэтому для людей с пограничным расстройством личности и их близких важно быть терпеливыми и получать соответствующую поддержку во время лечения.
Важно искать и придерживаться лечения.
Исследования, финансируемыеNIMH, показывают, что пациенты с пограничным расстройством личности, не получающие адекватного лечения, с большей вероятностью заболеют другими хроническими соматическими или психическими заболеваниями и с меньшей вероятностью будут выбирать здоровый образ жизни. Пограничное расстройство личности также связано со значительно более высоким уровнем членовредительства и суицидального поведения, чем у населения в целом.
Самоубийство и причинение себе вредаПограничное расстройство личности связано с более высоким уровнем самоубийств и самоповреждающего поведения.Пациентам с пограничным расстройством личности, которые думают о том, чтобы причинить себе вред или совершить самоубийство, немедленно требуется помощь.
Если вы, ваш друг или член семьи испытываете суицидальные мысли или самоповреждающее поведение:
Позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств (NSPL) по бесплатному телефону 1 — 800 — 273 — TALK (8255), 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Услуга доступна каждому.Глухие и слабослышащие могут связаться с NSPL через TTY по телефону 1 — 800 — 799 — 4889. Все звонки бесплатны и конфиденциальны. Свяжитесь с социальными сетями напрямую, если вас беспокоят обновления в социальных сетях вашего друга, или позвоните по номеру 911 в экстренных случаях. Узнайте больше на сайте NSPL.
Отнеситесь серьезно к любым комментариям о самоубийстве или желании умереть. Даже если вы не верите, что член вашей семьи или друг попытается совершить самоубийство, этот человек явно находится в бедственном положении и может извлечь выгоду из вашей помощи в поиске лечения.Дополнительную информацию о предотвращении самоубийств можно найти на сайте www.nimh.nih.gov (поисковое слово: предотвращение самоубийств).
Описанные ниже методы лечения — это лишь некоторые из вариантов, которые могут быть доступны человеку с пограничным расстройством личности.
Психотерапия
Психотерапия — это лечение первой линии для людей с пограничным расстройством личности. Его можно проводить индивидуально между терапевтом и пациентом или в группе.Групповые занятия под руководством терапевта могут помочь научить людей с пограничным расстройством личности, как взаимодействовать с другими и как эффективно выражать себя. Важно, чтобы люди, проходящие терапию, ладили со своим терапевтом и доверяли ему. Сама природа пограничного расстройства личности может мешать людям с этим расстройством поддерживать комфортную и доверительную связь со своим терапевтом.
Два примера психотерапии, используемых для лечения пограничного расстройства личности, включают диалектическую поведенческую терапию (DBT) и когнитивно-поведенческую терапию (CBT).
DBT, разработанный для людей с пограничным расстройством личности, использует концепции внимательности и принятия или осознания и внимательности к текущей ситуации и эмоциональному состоянию. DBT также учит навыкам контролировать сильные эмоции, уменьшать саморазрушительное поведение и улучшать отношения.
КПТ может помочь людям с пограничным расстройством личности выявить и изменить основные убеждения и поведение, которые лежат в основе неточного восприятия себя и других, а также проблем, связанных с взаимодействием с другими.КПТ может помочь уменьшить ряд симптомов настроения и тревожности, а также уменьшить количество суицидальных или самоповреждающих действий.
Лекарства
Лекарства обычно не используются в качестве основного лечения пограничного расстройства личности, поскольку польза от них неясна. Однако в некоторых случаях психиатр может порекомендовать лекарства для лечения определенных симптомов, таких как перепады настроения, депрессия или другие психические расстройства, которые могут возникать при пограничном расстройстве личности.Для лечения лекарственными препаратами может потребоваться помощь более чем одного медицинского работника.
Некоторые лекарства могут вызывать разные побочные эффекты у разных людей. Люди должны поговорить со своим врачом о том, чего ожидать от конкретного лекарства.
Другие элементы ухода
Некоторые люди с пограничным расстройством личности испытывают серьезные симптомы и нуждаются в интенсивной, часто стационарной, помощи. Другим людям может потребоваться амбулаторное лечение, но никогда не потребуется госпитализация или неотложная помощь.
Терапия для лиц, осуществляющих уход, и членов семьи
Семьям людей с пограничным расстройством личности также может помочь терапия. Наличие родственника с этим расстройством может вызывать стресс, а члены семьи могут непреднамеренно действовать таким образом, чтобы ухудшить симптомы их родственника.
Некоторые методы лечения пограничного расстройства личности включают участие членов семьи в сеансах лечения. Эти занятия помогают семьям развить навыки, чтобы лучше понимать и поддерживать родственника с пограничным расстройством личности.Другие методы лечения ориентированы на потребности членов семьи, чтобы помочь им понять препятствия и стратегии ухода за человеком с пограничным расстройством личности. Хотя необходимы дополнительные исследования для определения эффективности семейной терапии при пограничном расстройстве личности, исследования других психических расстройств показывают, что включение членов семьи может помочь в лечении человека.
Какие исследования проводятся для улучшения диагностики и лечения пограничного расстройства личности?
Исследования пограничного расстройства личности сосредоточены на биологических факторах риска и факторах риска окружающей среды, с особым вниманием к симптомам, которые могут проявиться в молодом возрасте.Исследователи проводят исследования, посвященные подросткам из группы риска пограничного расстройства личности, чтобы разработать методы, которые помогут выявить расстройство на ранней стадии. Исследования пограничного расстройства личности также сосредоточены на разработке и оценке психотерапевтических и фармакологических вмешательств для предотвращения членовредительства и суицидального поведения, которые часто встречаются среди людей с пограничным расстройством личности.
Как я могу принять участие в клинических исследованиях?
Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний, включая пограничное расстройство личности.Во время клинических испытаний лечением могут быть новые лекарства, новые виды психотерапии, новые комбинации лекарств или новые способы использования существующих методов лечения. Цель клинических испытаний — определить, работает ли новый тест или лечение и является ли он безопасным.
Хотя отдельные участники могут извлечь выгоду из участия в клиническом исследовании, участники должны знать, что основная цель клинического исследования — получить новые научные знания, чтобы в будущем помочь другим.Решения об участии в клиническом исследовании лучше всего принимать в сотрудничестве с лицензированным специалистом в области здравоохранения.
Чтобы узнать больше о клинических испытаниях, посетите сайт NIH Clinical Trials and You (www.nih.gov/health/clinicaltrials/index.htm). Чтобы найти клиническое исследование, посетите www.ClinicalTrials.gov.
Где я могу найти помощь?
Устройство для лечения психических заболеваний
Для получения дополнительной информации, ресурсов и исследований по психическим заболеваниям посетите веб-сайт NIMH по адресу http: // www.nimh.nih.gov. Веб-сайт MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки (https://medlineplus.gov/) также содержит информацию о широком спектре психических расстройств.
Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти лечебные услуги, позвоните в Справочную службу по вопросам лечения наркозависимости и психиатрической помощи (SAMHSA) по номеру 1 — 800 — 662 — HELP (4357). SAMHSA также имеет на своем веб-сайте Локатор лечения поведенческого здоровья (https: // findtreatment.samhsa.gov), который можно искать по местоположению.
Вопросы, которые стоит задать врачу
Задавая вопросы и предоставляя информацию своему врачу, вы можете улучшить качество вашего обслуживания. Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворению. Посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества, чтобы получить советы по адресу www.ahrq.gov/patients-consumers.
Дополнительная информация о поиске поставщика медицинских услуг или лечении психических расстройств доступна на нашей веб-странице «Помощь при психических заболеваниях» по адресу http: // www.nimh.nih.gov/findhelp.
Репринты
Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:
- NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
- NIMH не предоставляет конкретных медицинских консультаций или рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
- NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
- Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
- Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях. Использование некоторых изображений ограничено.
Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].
Для получения дополнительной информации
Чтобы узнать больше о пограничном расстройстве личности, посетите:
Medline Plus (Национальная медицинская библиотека)
http: // medlineplus.gov
(английский язык: http://medlineplus.gov/spanish)
Для получения информации о клинических испытаниях посетите:
ClinicalTrials.gov: http://www.clinicaltrials.gov
(En espanol: http://salud.nih.gov/investigacion-clinica/)
Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях, посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).
Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301 — 443 — 4513 или 1 — 866 — 615 — NIMH (6464) бесплатно
TTY: 301 — 443 — 8431 или 1 — 866 — 415 — 8051, бесплатный
Факс: 301 — 443 — 4279
Эл. Почта: nimhinfo @ nih.gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья
Публикация NIH № QF 17-4928
Каковы признаки и симптомы расстройства личности?
Лечение
Как лечат расстройства личности?
Расстройства личности обычно лечат с помощью группового психологического лечения или терапии разговором. Ниже мы подробнее расскажем о различных типах лечения.
Варианты лечения расстройств личности постоянно развиваются.
Вы и ваш врач или медицинская бригада должны согласовать план лечения, который лучше всего подходит для вас.
Если ваш терапевт считает, что у вас сложное расстройство личности, он может направить вас к телефону:
- коллектив психиатрической службы по месту жительства, или
- специализированная служба лечения расстройств личности или подразделение, если таковое имеется на месте.
В этих службах работают такие специалисты, как психологи, психиатры и терапевты.У них будет опыт помощи людям с расстройствами личности. Иногда вы можете сами обратиться в эти службы за помощью.
Всегда стоит спрашивать, почему предлагается то или иное лечение. И есть ли другие вещи, которые могут помочь вам поправиться.
Обдумывая, какое лечение предложить вам, профессионалы должны проконсультироваться с рекомендациями NICE, если они уместны. NICE расшифровывается как Национальный институт здравоохранения и качества ухода. Рекомендации NICE рекомендуют лечение состояний.
Для расстройств личности NICE имеют рекомендации только для:
- Пограничное расстройство личности (ПРЛ) и
- Антисоциальное расстройство личности.
Вы можете найти их в Интернете по ссылке ниже:
www.nice.org.uk/guidance
Терапия расстройств личности обычно длительная. Возможно, вам придется завершить терапию, чтобы получить от нее максимальную пользу и помочь вашему выздоровлению. Если вы по какой-либо причине испытываете трудности с терапией, вы можете сообщить об этом своему терапевту.
В некоторых областях службы используют предварительную подготовку, чтобы помочь людям понять связь между эмоциями и решениями. Цель состоит в том, чтобы помочь вам распознать свои эмоции перед началом терапии и, надеюсь, завершить сеанс.
Следующие методы лечения могут помочь, если у вас расстройство личности:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
CBT может помочь вам изменить то, как вы думаете и что делаете. Оба они связаны с тем, как вы себя чувствуете.
CBT смотрит на проблемы и трудности «здесь и сейчас» больше, чем на ваше прошлое или детство.
CBT может помочь вам понять, что вы думаете о себе, мире и других людях. И как это влияет на то, как вы справляетесь с вещами в своей жизни.
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
DBT может помочь вам научиться определять и контролировать свои эмоции и поведение.
Адаптирован из CBT. Это поможет вам распознать и изменить бесполезное поведение, изучив новые навыки. Бесполезное поведение может включать мысли о самоубийстве, причинении себе вреда, употреблении алкоголя или наркотиков, чтобы справиться со своими эмоциями.
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) утверждает, что DBT может быть полезен, если у вас пограничное расстройство личности.
Курс DBT обычно длится более 18 месяцев.
Когнитивно-аналитическая терапия (КАТ)
CAT помогает вам распознать модели взаимоотношений, которые могут вызвать у вас проблемы и которые трудно изменить. Возможно, вы научились этим шаблонам, когда росли, чтобы справляться со сложными эмоциями.
Вы и терапевт будете работать вместе, чтобы распознать эти шаблоны, а затем попытаться изменить их.Эта терапия основана на индивидуальных потребностях. И принимает во внимание их текущую ситуацию и проблемы, которые у них возникают.
Этот тип терапии обычно длится от 4 до 24 недель. Но в среднем длится 16 недель.
Вы и ваш терапевт согласовываете конечную цель в начале терапии.
Терапия, основанная на ментализации (MBT)
Ментализация — это понимание того, что другие люди думают, нуждаются или хотят. Речь идет о том, чтобы осознавать, что происходит в вашем собственном уме и в умах других.Под ментализацией понимается тот факт, что иногда, когда вы чувствуете себя несчастным, бывает сложнее «ментализировать».
Вы будете посещать групповую и индивидуальную терапию. Это может помочь вам лучше понять себя и других и научиться ментализировать. Программы лечения могут длиться от 12 до 18 месяцев.
Психодинамическая или психоаналитическая терапия
Этот тип долгосрочной терапии — это терапевтический процесс, который помогает пациентам понять и решить свои проблемы. Это достигается за счет повышения осведомленности об их внутреннем мире и его влиянии на отношения как в прошлом, так и в настоящем.
Он отличается от большинства других методов лечения тем, что нацелен на глубокие изменения личности и эмоционального развития.
Он помогает людям понять и изменить сложные, глубоко укоренившиеся эмоциональные проблемы и проблемы в отношениях.
Лечебные сообщества
Терапевтическое сообщество — это место, где вы можете пройти длительную групповую терапию.
Вы приходили сюда или иногда оставались там на несколько недель или месяцев. Иногда вы можете приходить сюда всего на несколько дней в неделю.
Вы учитесь, проводя время с другими участниками экспериментальной группы.Он предлагает безопасное место, если есть какие-либо разногласия или неприятности. Люди в терапевтическом сообществе часто имеют право голоса в отношении того, как работает сообщество.
В Великобритании всего несколько терапевтических сообществ. Вы можете уточнить в местной службе связи для консультирования пациентов (PALS), есть ли она у вашего траста NHS. Вы можете найти свой офис PALS здесь:
www.nhs.uk/Service-Search/Patient-advice-and-liaison-services-(PALS)/LocationSearch/363
Лекарство
Не существует рекомендуемых лекарств для лечения расстройств личности.
Но ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет при таких симптомах, как беспокойство, гнев или плохое настроение. Это могут быть антидепрессанты, стабилизаторы настроения или нейролептики.
Вы можете узнать больше о:
- Антидепрессанты, нажав здесь.
- Стабилизаторы настроения нажав здесь.
- Нейролептики, нажав здесь.
Если вам дают какое-либо лекарство, ваш врач должен сказать вам, как оно должно помочь. И о любых побочных эффектах, которые могут у вас возникнуть.
Подход программы ухода
Расстройство личности может подвергнуть вас риску, означать, что у вас много потребностей и вам нужен высокий уровень ухода. Вы можете получить поддержку в рамках подхода программы медицинского обслуживания (CPA).
CPA используется для планирования и определения поддержки, необходимой вам для управления сложными потребностями и вашего психического здоровья.
Если вы состоите в CPA, у вас будет координатор по уходу. Они вместе с вами составят план ухода. В нем будет указано, как NHS будет поддерживать вас.
Дополнительную информацию о подходе программы ухода за больными можно найти здесь.
Что делать, если я недоволен лечением?
Служба консультаций и связи с пациентами (PALS)
Вы можете позвонить в Службу консультирования и связи с пациентами (PALS) при вашем трастовом фонде NHS, если вы:
- недовольны тем, как обращаются с вашим лечением или уходом,
- Вы изо всех сил пытаетесь получить правильное лечение, или
- считают, что отношения между вами и профессионалом не налаживаются.
Они могут попытаться разобраться с любыми проблемами или вопросами, которые у вас есть. Вы можете найти информацию о местном PALS на сайте www.nhs.uk/Service-Search/Patient-adviceand-liaison-services-(PALS)/LocationSearch/363.
Жалуется
Вы также можете пожаловаться, если вам что-то не нравится. Вы можете узнать больше о «Жалобы» , нажав здесь.
Защита интересов
Возможно, вам поможет адвокат, если вы недовольны своим лечением. Вы можете получить помощь от представителя NHS по жалобам.
Адвокат не зависит от служб охраны психического здоровья. Они могут помочь вам сделать так, чтобы ваш голос был услышан, когда вы пытаетесь решить проблемы. Они могут помочь вам написать письма или поддержать вас на встречах и встречах.
Вы можете найти в Интернете адвоката NHS по жалобам, или служба помощи при психических заболеваниях может найти вас.
Вы можете получить дополнительную информацию о ‘Advocacy’ , нажав здесь.
.