Женщины которым удалили матку: Женщины, которым удалили матку

Гистерэктомия (удаление матки) в клинике Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет+7 (495) 230-00-01Автозаводская 16/2Facebook клиники Медицина 24/7Youtube канал клиники Медицина 24/7Instagram клиники Медицина 24/7

We speak English

Личный кабинетМЕДИЦИНА 24/7Официальный сайт+7 (495) [email protected]Москва, Автозаводская ул, 16к2Мы открыты круглосуточноЗаписаться на прием

• Онкология
  • Центр онкологии
  • Методы диагностики рака
  • Биопсия Назад

    Биопсия

    • Биопсия влагалища
    • Биопсия гортани
    • Биопсия желудка
    • Биопсия кожи
    • Биопсия легких
    • Биопсия пищевода
    • Биопсия полового члена
    • Биопсия слизистой
    • Биопсия толстой кишки
    • Биопсия щитовидной железы
    • Биопсия шейки матки
    • Ножевая биопсия шейки матки
    • Биопсия почки
  • Заболевания Назад

    Заболевания

    • Опухоли головы и шеи
      • Рак головного мозга
      • Рак горла
      • Рак гортани
      • Рак губы
      • Рак десны
      • Рак нёба
      • Рак пищевода
      • Рак языка
    • Рак желудка и пищевода
      • Стадии рака желудка
      • Лечение рака желудка
      • Лечение рака пищевода
    • Рак кишечника
      • Рак кишечника
      • Рак кишечника 4 стадии
      • Рак тонкого кишечника
      • Рак прямой кишки
      • Рак толстой кишки
      • Рак слепой кишки
      • Рак двенадцатиперстной кишки
      • Рак ободочной кишки
    • Рак крови
    • Рак легких
      • Немелкоклеточный рак легкого
      • Рак легкого 4 стадии
      • Рак бронхов
    • Лимфома
      • Фолликулярная лимфома
    • Миелома
    • Рак молочной железы
      • Карцинома молочной железы
      • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
      • Стадии рака молочной железы
    • Рак печени
      • Рак печени
      • Стадии рака печени
      • Лечение рака печени
      • Рак печени 4 стадии
      • Гепатоцеллюлярный рак печени
      • Нейроэндокринный рак печени
      • Рак желчных протоков
      • Перстневидноклеточный рак печени
    • Саркомы
      • Саркомы мягких тканей
      • Остеосаркома
      • Рак костей
      • Саркома Капоши
    • Онкодерматология
      • Рак кожи
        • Базальноклеточный рак кожи
        • Плоскоклеточный рак кожи
      • Меланома
    • Онкогинекология
      • Рак тела матки (эндометрия)
      • Стадии рака матки
      • Рак матки 4 стадии
      • Дисплазия шейки матки
      • Рак шейки матки
      • Рак яичников
    • Онкоурология
      • Рак мочевого пузыря
      • Рак мочеточника
      • Рак надпочечника
      • Рак почки
      • Рак полового члена
      • Рак простаты
      • Рак яичка
    • Тимома
    • Рак эндокринной системы
      • Рак поджелудочной железы

Чушь, бред и ложь об удалении матки

24 января

Недавно я оперировал пациентку и во время операции окончательно решил написать эту небольшую статью. И вот что меня к этому подтолкнуло. Нашей пациентке 46 лет, у неё множественная миома матки, по поводу которой она наблюдается порядка 10 лет. На момент операции общие размеры матки под 18-20 недель. В анамнезе ежемесячные кровотечения со снижением гемоглобина ниже 80г/л. Матка представлена конгломератом миоматозных узлов от 2х до 10см. Крупный узел деформирует полость матки. Учитывая наш опыт и технические возможности операционной делаем лапароскопию. Операция сложная, так как небольшая ошибка и преждевременное повреждение венозных сплетений в широких связках матки может привести к такому кровотечению, что придётся переходить к чревосечению. Всё таки орган очень крупный. До определённого момента, до пересечения сосудистых пучков матки все в напряжении, в операционной тишина. В воздухе помимо напряжения витает вопрос: где эта пациентка была раньше??? Кто повлиял на её решение так надолго отложить операцию и завести ситуацию так далеко? На нескольких предварительных консультациях она до последнего не верила в необходимость удаления матки, не хотела с этим согласиться пребывая в каком то помутнённом состоянии и с трудом внемля элементарной логике.

 Итак, эта статья адресована пациенткам с крупной миомой матки нуждающимся в оперативном лечении и не планирующим больше беременность. Я не указываю возрастных рамок сознательно. Здесь всё индивидуально. Но конечно это уже после 40, так как речь пойдёт об удалении матки. Да, именно об удалении матки, как об операции, которая нуждается в своего рода реабилитации. С нашим хирургическим гуманизмом последних лет мы дожили до того, что приходится отстаивать классические подходы в оперативной гинекологии. Столько всякого парамедицинского бреда, откровенной чуши и утончённой заказной лжи мне приходится слышать от пациентов об операции, которая на самом деле решает огромное количество проблем!!!   Я пишу эту статью руководствуясь сугубо практическими, я бы даже сказал рационализаторскими соображениями. Я хочу избавить себя и своих коллег от необходимости во время консультации постоянно тратить время на разрушение мифов и оправдание истины.  

 Для начала об объективных показаниях к операции. Открываем учебник по акушерству и гинекологии для 4го курса мед. ВУЗов СССР. Эти учебники писали люди руководствуясь логикой и здравым смыслом, а не желанием увеличить рынок сбыта БАДов или медикаментов с сомнительным клиническим эффектом в плане лечения миомы матки. Авторам учебников платило зарплату государство, а не представительства фармацевтических компаний. Да, были такие времена. Показанием к операции является!!!: значительное увеличение матки за счёт одного или нескольких узлов миомы, деформация полости матки узлами миомы, увеличение интенсивности менструальных кровотечений приводящее к анемии, сочетание миомы матки с внутренним эндометриозом, нарушение функции соседних органов.

Аудиторией для этой статьи не являются женщины планирующие беременность!!! С ними разговор всё таки особый. Я пишу для тех, кто уже выполнил репродуктивную функцию. Я хочу спасти их от глупых ошибок и неверных решений.

Теперь о мифах, чуши и откровенном вранье.

 «Бла бла бла, в организме всё взаимосвязано, не один орган не даётся природой просто так, тронешь одно – другое посыпется» — кто ж с этим спорит, но ведь мы говорим не о здоровом органе, а о больном. Не было бы болезни Вы бы сейчас не читали эту статью. Вот именно, что всё взаимосвязано, и взаимосвязь анемии с ухудшением работы коры головного мозга, почек, и всего организма более очевидна. Не нужно воспринимать эту взаимосвязь так однобоко.

 «С удалением матки женщина перестаёт быть женщиной и превращается в выпотрошенную курицу (не мои слова  — прим. автора)» — враньё, огромное количество женщин перенесли эту операцию, забыли о своих проблемах и чувствуют себя прекрасно, так как не испытывают постоянного гнетущего дискомфорта от сознания собственного нездоровья, боли, кровотечений, анемии – всех тех симптомов, которые присущи миоме матки.

 «Удаление матки приводит к быстрому старению организма в целом» — это неправда, я бы даже сказал, что всё немного наоборот, но об этом чуть ниже. Матка не синтезирует гормоны и не принимает существенного участия в их обмене. Матка орган-мишень для гормонов, которые производят яичники. Но удаление яичников – это совсем другая тема и мы об этом не говорим.

Яичники никто не трогает!!! А матка нужна для вынашивания беременности и всё.

«Ага, но удаление матки как раз и приводит к быстрому угасанию функции яичников» — но это смотря как оперировать. Мы имеем в виду аккуратную по отношению к тканям пациентки лапароскопическую хирургию. При соблюдении всех правил яичники во время операции не страдают и их кровоснабжение меняется не существенно и то временно. Что с маткой, что без неё – функция яичников ограничена наступлением менопаузы запрограммированной генетически. Даже после удаления матки яичники пациентки нормально функционируют, у неё происходит овуляция, созревает жёлтое тело, наконец, она даже может быть донором яйцеклеток.

На видео функциональное состояние яичников и отсутствие спаек через 10 лет после удаления матки хорошо видно.

«Удаление матки приводит к развитию патологии молочных желёз» — ни кем это не доказано, если бы это было так, то всё медицинское сообщество уже вскипело на эту тему.

Это досужий трёп из ток-шоу или интернетовских форумов. А там конечно полно экспертов.

«Удаление матки приводит к развитию опущения тазовых органов» — это тоже не соответствует действительности. Развитие пролапса гениталий не связано с наличием или отсутствием матки никак. Опущение тазовых органов (пролапс гениталий) – это банальная грыжа, для её развитие нужна комплексная родовая травма связочного аппарата малого таза. Опущение тазовых органов развивается как у пациентов с маткой, так и без неё. Другое дело, если у пациентки, которая обратилась по поводу множественной миомы и готовится к операции, при осмотре выявлен ещё и пролапс гениталий (опущение). Разумеется, если ограничиться удалением матки и ничего не делать с пролапсом, то через какое то время, не связанное с проведённой операцией, она столкнётся с проблемой пролапса.  Но при чём тут удаление матки??? Просто следовало одновременно решать обе проблемы, что мы и делаем у наших пациентов – одновременно с удалением матки проводить реконструкцию связочного аппарата малого таза.

«Миомэктомия в сравнении с удалением матки более щадящая, бережная операция. Удаление матки вообще невозможно выполнить лапароскопически или это очень сложно и опасно» — ну уж дудки,  миомэктомия априори более кровавая, технически сложная операция, требующая от хирурга владения навыками лапароскопического шитья. Миомэктомия оставляет после себя обширные раневые поверхности на матке, стянутые швами в несколько рядов. Болевой синдром после миомэктомии тяжелее и длится дольше. При множественной миоме матки общая кровопотеря может превышать 500-700мл и методика клипированя артерий здесь не всегда помогает. В то время как удаление матки практически сухая (бескровная) операция, в которой нет никакой стихийности – все этапы вмешательства хорошо отработаны. Послеоперационный период гораздо в меньшей степени отягощён болевыми ощущениями и протекает проще.  И потом, даже после удачного удаления одного или нескольких миоматозных узлов… они могут появиться снова, и достичь значительных размеров до наступления менопаузы.

Тогда операцию придётся повторить.

«Зачем вообще оперироваться, когда до наступления менопаузы осталось несколько лет, как ни будь дотянем, а там всё усохнет» — ну если вам приятно на протяжении нескольких лет (не самых худших в жизни) нравится чувствовать себя подбитым бомбардировщиком, который на пределе возможностей пытается дотянуть до до «своих», то пожалуйста. Но тут есть нюансы. Во-первых можно «не дотянуть», а в экстренном порядке с кровотечением или некрозом попасть в какую нибудь больницу не в самое удачное время, туда где вас никто не ждёт. Неприятно оказаться в такой тупиковой ситуации: с одной стороны вроде как надо срочно оперировать, откладывать уже некуда, с другой стороны —  как же оперировать с гемоглобином 60, когда техническая сложность операции из-за огромной миомы итак не из простых. Думаете я это всё придумал нарочно, что бы вас испугать? Во-вторых, может и «не усохнуть». С наступлением менопаузы может развиться ишемия миомы, нарушение питания узлов и их стремительный рост за счёт отёка.

«Можно попринимать какие ни будь таблетки или поделать уколы, миома уменьшится или, по крайней мере, не будет расти, а там посмотрим» — отличное решение, отличное в кавычках. Эффект всех этих препаратов основан на подавлении функции яичников (я не беру во внимание всякую дребедень типа БАДов) и, как правило, ограничен временем приёма. Следовательно как только вы их отмените «карета превратится в тыкву», да и какой спрашивается смысл подавлять функцию яичников, когда она так важна для всего организма и когда срок этой функции итак истекает. Здесь бы наоборот, как то продлить нормальную работу яичников, а их «плющат» препаратами, чтобы обуздать рост миомы. Это разве логично? К тому же у любых гормональных препаратов есть побочные эффекты. Они обычно очень красочно описаны в инструкции по применению.

Но и это не главное. А главное вот в чём.

Я ведь понимаю, что отказ от радикальных операций продиктован желанием женщины как можно дольше сохранить себя от неизбежных возрастных изменений. Кажется, в отказе от хирургического лечения по поводу множественной миомы матки есть некий тонкий расчёт, попытка просчитать ситуацию на ход вперёд, не дать свой организм в обиду современной жестокой цивилизации с её выхолощенной рациональностью. Но давайте просчитаем ситуацию не на ход, а на несколько ходов вперёд. Дело в том, что у женщин после удаления матки с наступлением менопаузы значительно упрощается подбор заместительной гормональной терапии. Да-да!!! Нет матки – нет органа мишени для гормонов. Можно абсолютно безопасно вводить небольшие дозы эстрогенов на протяжении долгих лет, тех самых эстрогенов, которые уже не вырабатывают яичники, но которые так нужны всему организму. Имеется в виду и опорно-двигательный аппарат с проблемами остеопороза, и сердечно-сосудистая система с повышением артериального давления, и кожа, и волосы, и эмоциональный фон, и физическая активность и т.д. Нет необходимости в приёме гормонов «второй фазы» — гестагенов, не нужно инициировать кровотечения отмены раз в три-четыре месяца, не нужно постоянного УЗИ контроля за маткой (её нет) и молочными железами, постоянных посещений гинеколога. Лечение значительно и удешевляется. В то время как с миоматозной маткой путь к заместительной гормональной терапии закрыт или очень тернист. На фоне приёма препаратов можно столкнуться с вторичным ростом узлов. На это никто не пойдёт. Тогда, спрашивается, какой смысл приносить состояние всего организма в жертву одному поражённому органу, функция которого уже не важна? И это на долгие годы! В этом тонкий расчёт? Я понимаю, раньше, когда эти операции выполнялись посредствам чревосечения, было над чем подумать прежде чем решиться, но теперь в эпоху лапароскопии… Сутки в стационаре, никаких швов, никаких болевых ощущений.

Вот это я имел в виду в начале статьи, когда писал, что эта операция удлиняет жизнь.

И, наконец, последний довод. После удаления миоматозной матки пациентка выходит из группы риска по развитию рака матки и рака шейки матки навсегда.

Этого недостаточно?

Я давно выполняю эти операции и понимаю, что проблема выбора объёма операции носит чисто психологический характер.  После операции что то заканчивается в жизни навсегда, остаётся в прошлом, но не заканчивается сама жизнь. Напротив она продолжается и нужно смело смотреть будущему в глаза.  Нужно понять, что наступает новый период жизни, не менее прекрасный, но в нём новые приоритеты. Это уровень качества жизни, жизненный тонус, долголетие, низкие расходы на медицину. По- разному можно распорядиться своей жизнью в этот период: можно немного пожить для себя, посмотреть мир, можно посвятить себя семье и внукам – что бы вы не задумали ваше здоровье является основным условием для реализации задуманного.

Короткий фильм, демонстрирующий технику лапароскопического удаления матки.

Зачем Лена Данэм рассказала об удалении матки — Wonderzine

ольга лукинская

Вчера весь мир облетела новость о том, что Лена Данэм перенесла гистерэктомию — операцию по удалению матки — после многих лет мучительной боли из-за эндометриоза. В своей колонке для американского Vogue режиссёр рассказывает, как нелегко было принять это решение, учитывая, что она всегда хотела и хочет иметь детей. Разбираемся, почему о таких вмешательствах важно говорить вслух.

О том, что кому-то удалили матку, приходится слышать довольно редко — в нашей стране это не самая частая операция, но, вероятно, важную роль играет и табуированность темы: женщин, лишившихся репродуктивных органов, могут осуждать (как будто это их вина) или называть «неполноценными». Наша героиня, перенёсшая рак яичника, рассказывала, как её соседки по палате обсуждали, нужно ли говорить об операции «по женской части» мужьям — к сожалению, семьи нередко распадаются после того, как женщинам ставят онкологические диагнозы (в шесть раз чаще, чем в случаях, когда заболел мужчина). 

При этом в тех же США гистерэктомия — второе по распространённости хирургическое вмешательство у женщин репродуктивного возраста (на первом месте — кесарево сечение). Конечно, эта операция проводится по строгим показаниям, в числе которых злокачественные опухоли или тяжёлые кровотечения; матка может быть удалена при развитии серьёзных осложнений во время родов, когда речь идёт о спасении жизни. При этом общее отношение к вмешательству всё же позитивное: если у нас женщин принято запугивать их будущей «неполноценностью», то в Америке им объясняют, что хотя матку по причине той или иной болезни нужно удалить и это грустно, зато вопрос с контрацепцией будет решён навсегда. 

Из-за низкой информированности удаление матки обросло огромным количеством мифов: после него якобы сразу наступает климакс, а органы брюшной полости (видимо, кишечник) могут выпасть через влагалище. На самом деле наступление менопаузы связано с гормональным фоном, и яичники, если они сохранены, после гистерэктомии продолжают работать — вместо матки яйцеклетки попадают в брюшную полость или полость таза, где попросту рассасываются. В одном из исследований недостаточность яичников после удаления матки встречалась несколько чаще, чем у женщин с сохранными органами, но всё же менопауза в течение четырёх лет после операции произошла лишь у шестидесяти из 406 женщин; учитывая их возраст (до сорока семи лет в начале исследования), возможно, влияние гистерэктомии было ещё слабее, чем кажется.

Поскольку гормональный фон после операции не меняется (а в случае необходимости врач может назначить заместительную гормональную терапию), то не оправдывается и другой частый страх — о маскулинизации. От удаления матки не вырастут усы и не изменится голос, равно как от удаления молочных желёз с точки зрения биологии женщина не превратится в мужчину — правда, с пониманием этих фактов даже судебными органами пока проблемы, что уж говорить о людях, не обладающих профессиональными знаниями. 

Либидо и способность наслаждаться сексом тоже не должны измениться после такого вмешательства — другое дело, что они могут серьёзно пострадать, если у женщины снизится самооценка или разовьётся депрессия. Если в других странах в этой ситуации можно обратиться за психологической поддержкой, у нас проблемы с сексуальным желанием обсуждать не принято — а обратившись к врачу, есть риск нарваться на осуждение в духе «а что вы хотели, вам матку удалили!». 

Из-за низкой информированности удаление матки обросло огромным количеством мифов: после него якобы сразу наступает климакс, а органы брюшной полости могут выпасть через влагалище

Кроме того, есть в нашей культуре и некая потребность в страданиях — и сторонникам показного «мы не ищем лёгких путей» исцеляющая операция может показаться слишком простым решением. Как женщин, обратившихся за услугами суррогатной матери, обвиняют в «нежелании портить фигуру», не понимая, что количество гормональных инъекций может привести и к лишнему весу, и к множеству других неприятных последствий, так и удаление матки расценивают как самый прямой способ избавиться от боли вместо того, чтобы продолжать терпеть её. Стоит задуматься о том, что любая операция — это риск, связанный с наркозом и собственно вмешательством, а потом реабилитация, которая может оказаться длительной и тяжёлой. 

Данэм рассказывает, что ей пришлось пробыть в больнице две недели (невиданный срок госпитализации для страны, где сутки в больнице обходятся системе здравоохранения в огромные деньги). В это время проводились не только процедуры подготовки к операции, но и многократное обсуждение ситуации: врачи должны были убедиться, что она понимает, на что идёт. Конечно, это делается и с целью защиты клиники и врачей от судебных процессов в будущем — но всё же главное здесь информированность самой пациентки, чтобы она могла принять решение, взвесив все за и против.  

Что хуже — бесконечная мучительная боль или бесплодие? Что важнее — избавиться от эндометриоза и радоваться жизни без боли или иметь возможность потенциально выносить ребёнка в будущем (потенциально, потому что сам эндометриоз может не дать этого сделать)? Принимать решение должна сама пациентка, получив максимально честную и объективную, без запугивания или давления, информацию о возможных вариантах и их последствиях. 

В идеальном мире так и происходило бы — вернее, в идеальном мире никто бы не болел, а вот в почти идеальном люди получали бы самые объективные данные, чтобы сделать информированный выбор. Ещё в таком мире женщины ощущали бы безусловную поддержку их медицинского выбора — со стороны врачей, партнёров и общества, а государство предоставляло бы службы психологической помощи, не считая, что человек без какого-либо органа становится худшим родителем. Пока это не так, мы можем поддерживать друг друга своими силами, напоминая, что каждый человек вправе решать, что делать с собственным телом, не подвергаясь осуждению. В конце концов, на людей, лишившихся почки или лёгкого, ярлыки «неполноценности» не навешиваются с такой лёгкостью, как на перенёсших удаление молочных желёз, яичников или матки женщин. 

Фотографии: Neighborly Shop

Удаление матки: последствия

Для всех женщин, которым предстоит удаление матки, последствия операции являются актуальным вопросом. Существует заблуждение, что вместе с маткой женщина лишается нормальной жизни в принципе. Она больше не получает сексуальных удовольствий, организм быстрее стареет и проч.

Всё это не больше, чем просто миф.

Долго ли длится восстановительный период?

Восстановление (реабилитация) после экстирпации матки или гистерэктомии, как правило, занимает месяц-полтора, при условии, что операция прошла успешно и нет никаких осложнений.

Самыми частыми симптомами после операции, которые пугают всех женщин, являются:

• Боли. Это нормальное явление, некоторый период после операции женщине делают обезболивающие уколы. Таким образом заживает рана. Однако, если боли частые и нестерпимые – это повод немедленно обратиться к доктору.
• Кровотечения. Могут продолжаться до месяца после операции. Однако если вы чувствуете при этом сильный дискомфорт, а со временем кровотечения не уменьшаются, а только усиливаются – обязательно обратитесь к доктору.

Существует также несколько признаков, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту:

• Повышение температуры
• Слабость и упадок сил
• Покраснения в области голени
• Нарушение функции мочеиспускания и др.

Если у вас есть хотя бы один из этих признаков – проконсультируйтесь с доктором.

Какие последствия после удаления матки появятся именно у вас – заранее не известно, но постарайтесь сделать всё, чтобы они были наименее ощутимы.

Если вы пережили удаление матки – реабилитация не всегда может оказаться быстрым и простым процессом. Но при условии положительного психологического настроя, соблюдении всех предписаний доктора, диеты и тщательного наблюдения за своим организмом всё пройдет успешно.

Половая жизнь после удаления матки

Половая жизнь после экстирпации или гистерэктомии матки – один из первых по популярности вопросов. Существует распространенное мнение, что после данной операции половая жизнь не возможна, а если и возможна, то удовольствия женщина точно не получит.

Должны вас обрадовать, это заблуждение.

Конечно, в течение первых 1,5 — 2 месяцев от половой жизни следует воздержаться. Но затем вы можете вести привычный образ жизни. Никаких препятствий не существует.

Все чувствительные зоны женщины расположены во влагалище и наружных половых органах, поэтому если даже вы пережили удаление матки – оргазм вы всё равно сможете получать, как и раньше. Удаление матки и оргазм – две вещи прекрасно совместимые.

Проблемы в этом случае могут возникнуть только из-за неправильного психологического настроя. Некоторых женщин и их партнеров так пугают последствия после удаления матки, что они ни о чем другом думать не могут и не получают никакого удовольствия.

Вы должны поговорить и понять, что это такая же операция, которая кардинально ничего не меняет и ваша жизнь останется прежней. Единственное глобальное изменение – невозможность иметь детей.

Развеиваем мифы

Итак, мы уже поняли, что организм будет функционировать абсолютно так же, как и до операции. Теперь важно понять, почему это происходит.

Матка выполняет определенные функции: развития и вынашивания плода. Естественно, нет матки – нет беременности. Внутри матку выстилает эндометрий здоматкетствие. Он содержит кровеносные сосуды, которые утолщаются к середине менструального цикла. Если оплодотворение происходит, то утолщенные стенки помогают закрепиться плоду. Если же нет, то эндометрий (его верхний слой)  отторгается и происходит менструация.

Действительно, одно из последствий операции по удалению матки – отсутствие менструации, но это не то же самое, что климакс.

Климакс происходит из-за нарушения функционирования яичников, они вырабатывают меньше необходимых гормонов. Например, эстрогена, который отвечает за состояние сосудов и костей; тестостерона, который влияет на половое влечение. Вот в этом случае появляется лишний вес и другие внешние и психологические изменения.

Если же происходит удаление матки и придатков (яичников и труб) – последствия могут кардинально отличаться. Т.к., как было уже сказано, именно яичники отвечают за выработку гормонов, которые оказывают существенное влияние на женский организм.

Возможно ли удаление матки без придатков – скажет ваш доктор. Но зачастую такие операции возможны и с успехом проводятся.

Мнения

Если вы ещё не убеждены до конца, то можете почитать форумы о последствиях удаления матки.

Для примера приведем статистику: учеными были опрошены женщины, которые пережили данную операцию, и было установлено, что 94% признали, что напрасно боялись. Послеоперационный период удаления матки прошел благополучно, жизнь вернулась в привычное русло, и никакого дискомфорта абсолютно нет.

Многие посещают различные санатории и дома отдыха, проводят много времени на природе, следят за своим рационом (употребляют больше зелени, фруктов, овощей, меньше жирного и жареного).

Помните, что если вам пришлось пережить экстирпацию матки с придатками или без, гистерэктомию матки – последствия могут быть только положительными. Во многом  именно от вас зависит ваше дальнейшее здоровье и будущее. 

Комментарии: Удаление матки: последствия — страница 5

Добрый день, мне удалили матку, шейку, трубы 2 месяца назад (оставили только яичники). Мне 40 лет. Дней через 35 была на консультации у хирурга, заживление нормальное, были выделения, мазков не брал, просто дал Мистол и Лактагель. 10 дней свечей, там такие побочные эффекты…, тем не менее, ставила свечи, вроди помогло. Решила и Лактагель принять, день на 4 поняла, что начался зуд там. После 5 пузырька прекратила, так как началось жжение, чесалось, дня через 2 начались незначительные творожнистые выделения. Ну что за врачи пошли? К нему больше идти не хочу, а гинеколога у меня сейчас нет, поэтому жду Вашего совета. Есть несколько вопросов, будьте добры, ответьте на них по пунктам: 1. Да, сразу после выписки у меня появился налет на языке – белый, жесткий, я его еле-еле отчистила только день на 3 или 4 и под ним была красная кожа, как бы, поврежденная, тогда же впервые начался несильный зуд там, после чего незначительные выделения. Я так понимаю, антибиотики и слабая гигиена в больнице тому виной. Можно ли мне попринимать свечи Памифуцина и также таблетки (так как, скорей всего, инфекция и в органах пищеварения)? Примерно сколько таблеток Вы бы посоветовали и как их лучше пить, после еды или как? Отзывы об этом препарате хорошие, что скажете? 2. Касательно шва, сам по себе не беспокоит, но если обтягивает даже свободным бельем и, впридачу, штанами, начинает тянуть внутри стенку живота в области шва, будто у меня там камень, она тяжелая, ощущаю давление вперед, как бы выпирает, сложно двигаться, при этом живот не надутый на вид… Сидеть, лежать – не беспокоит, оттягиваю одежду – ничто не беспокоит. С поясом было намного легче, но пора уж без него. Это норма? Примерно сколько времени будет этот дискомфорт? 3. Какие препараты лучше пропить для профилактики остеопороза? 4. Яичники, вроди, работают, а как точно понять, что они работают? Есть какие-то общие признаки? Я понимаю, Вы можете написать, что самолечение – не выход, но как быть? Сейчас гинеколога у меня нет, этот хирург там очень занят, я ждала приёма более 2 часов! Еле высидела, так устала… он сделал поверхностный осмотр+зеркальц е, мазков не брал, дал лечение «на глаз», это то же, что в интернете подсмотреть) Специалист он хороший, но вот невнимательный, потому и буду искать гинеколога. Просто скажите, Памифуцин 2 месяца после операции можно? Если не поможет, тогда уж точно придется опять к нему идти, но хочу выждать время, так как пока-то очень сложно куда-то вырываться, это не по дому ходить. Заранее благодарна за ответы.

Ответить

Как я удалила матку – The Devochki

Это должен был быть обычный плановый осмотр у гинеколога, с той разницей, что по моему “плану” он задержался на несколько лет. Менструации шли четко как швейцарские часы, боли внизу живота, кроме привычных в первый день месячных, не беспокоили. Секс не доставлял дискомфорта, а сплошное удовольствие, партнеры не менялись, чтобы волноваться о ЗПП. Казалось, нет ни одной причины залезать в неудобное гинекологическое кресло лишний раз.

В последние годы немного изменился ритм и длительность менструации – несколько дней она “раскачивалась”, прежде чем кровь начинала идти в полном объеме, а спустя три стандартных дня активных выделений требовалось еще пару дней, чтобы все сошло на нет. Я связывала это с тем, что становлюсь старше, со стрессом, с образом жизни и особенностями организма. Потом узнала, что это признак миомы – доброкачественного новообразования на стенке или шейке матки.

Перелом случился внезапно. За четыре месяца до того, как оказаться на операционном столе, а затем навсегда распрощаться с менструациями, я стала их заложницей.

Кровотечения усилились в разы, и вот я уже стою у полок с прокладками размера 4+ и выше; спать без тампона в довесок к прокладке больше невозможно. Никогда ранее мне не доводилось прибегать к таким методам защиты ни ночью, ни днем.

Пережив пару подобных циклов я решила, что время “планового осмотра” пришло и бьет в набат, осталось дождаться окончания очередной менструации. Она была ужасна. Уже не помогали ни гигантские прокладки, ни комбинации с тампонами – кровь буквально лилась из меня, как в хорроре категории “Б”.

В какой-то момент, выйдя из дома и не успев пройти и трех кварталов, мне пришлось срочно бежать назад. Вся в крови, обернувшись курткой, я кое-как вернулась домой, залезла в ванну и в шоке наблюдала, как из меня вываливаются кровавые сгустки.

[adrotate banner=”8″]

Гинеколог сразу отметила узел внутри матки – он занимал почти всю ее полость. Она выписала направление и поставила предварительный диагноз – миома. Контрастное МРТ показало у меня пять опухолевых узлов – матка была просто нашпигована ими и увеличена в два раза.

В большинстве случаев миома имеет множество очагов в матке, размеры каждого из них варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чтобы определить размер миомы, врачи-гинекологи проводят аналогию с беременностью, то есть размер матки сравнивают с размером органа на разных сроках беременности в неделях. Миома часто характеризуется не болями, а сильными кровотечениями – опухоль не дает стенкам матки сократиться, и менструация продолжается. В какой-то момент границы цикла стираются и кровотечение становится бесконечным, грозя анемией и рискуя убить вас в результате кровопотери.

Картину омрачало то, что у меня одновременно присутствовали чуть ли не все виды миом –  узлы в полости и в стенке матки, а также узел, растущий в брюшную полость.

Миому внутри матки удаляют вагинальным путем. Процедура малоприятная, ее проводят под местным наркозом, чтобы контролировать состояние пациентки. Я понимала, что операции не избежать, и морально готовилась. Но хирург, взглянув на заключение МРТ, окончательно выбил почву из-под ног: удалению подлежали всего три из пяти миом, и нет никаких гарантий, что оставшиеся недоступные для оперирования не продолжат рост, раздувая матку и грозя повторной операцией.

Я оказалась в безвыходной ситуации: оставить все как есть и пробовать гормональную терапию невозможно из-за обильных месячных. До климакса еще далеко, значит, менструации продолжатся, но через несколько месяцев из-за кровопотери оперировать пришлось бы в ургентном режиме. Удалить две или три из имеющихся – это пережить болезненную и дорогую операцию, а затем восстановление, сесть на гормональную терапию, переживать из-за оставшихся миом и мучаться с обильными выделениями и месячными по полторы недели.

Кардинальное решение – гистерэктомия – удаление матки. Мозг не хотел принимать эту информацию, но интуитивно я почувствовала необратимость крайних мер. Спросила профессиональное мнение нескольких специалистов. Они подтвердили, что в данном случае все показания на гистерэктомию, но, естественно, окончательно решение оставалось за мной.

Врачи аккуратно подходят к этой теме – особенно с нерожавшими женщинами. Психологически удаление матки – всегда серьезное потрясение, даже если женщина, как это было в моем случае, не имеет четких репродуктивных планов. Вскрывается целый пласт проблем и страхов – от самой операции до мыслей о собственной полноценности как женщины и массы других переживаний и вопросов, которые, как мне казалось ранее, абсолютно меня не волнуют.

Ежегодно в Европе около 400 тысяч женщин удаляют матку по разным показаниям, почти половина случаев – это фиброзные опухоли, вызывающие сильные кровотечения. В США самый высокий уровень подобных операций – почти 600 тысяч ежегодно. По Украине не удалось найти данных о количестве производимых гистерэктомий в год. Эта процедура не из дешевых – стоимость в частных клиниках достигает 60-70 тысяч гривен.

[adrotate banner=”12″]

Мне повезло с хирургом – специалист по лапароскопическим операциям, один из тех, кто, как говорят блогеры, “принес этот тренд в Украину”. Здесь важно наладить контакт. Если его нет, то лучше не ложиться под нож этого человека и не подставлять ни его, ни себя.

Лапароскопическая гистерэктомия – это удаление матки без вскрытия брюшной полости. По сравнению с разрезом при абдоминальном доступе – явное преимущество. На животе делаются несколько небольших разрезов – один для камеры, другие для инструментов хирурга. У каждого врача обычно свой собственный инструмент – к нему привыкаешь, чувствуешь его, с ним комфортно работать. Манипуляторы режут ткани электрическим разрядом. Врач наблюдает все на мониторе. Матку отсекают внутри брюшной полости, а затем извлекают через влагалище. Далее делают внутреннюю пластику: сшивают и закрепляют связки, чтобы зафиксировать влагалище и обезопасить от возможных последствий – ослабления мышцы мочевого пузыря, выпадения влагалище и прочих оказий. Эта работа занимает половину, если не больше, времени операции.

Время играло против меня – если делать лапароскопию, то только сейчас. Еще месяц, и матка увеличится так, что вытащить ее через влагалище будет уже невозможно, и останется лишь полное вскрытие.

Некоторые спокойно относятся к медицинской теме, любят сериалы про доктора Хауса и больничку. Я не из тех. По словам врача, я гордо вхожу в 10% пациентов, впадающих в ступор и истерику перед перспективой операционного вмешательства. Я из тех, кто сторонится людей в белых халатах (даже если это массажисты в СПА), а из таблеток знает активированный уголь, смекту, аспирин и парацетамол при простуде. Удалять матку? И извлекать через влагалище? Нет, спасибо, остановите Землю, я схожу.

Наступили темные времена. Шок и трепет, агония и леденящий ужас, отвращение, неприятие, стыд – любые подробности предстоящей процедуры ввергали меня в отчаяние и депрессию. Мысли о формате самой операции, о том, что меня будут трогать и потрошить, что все, что я смогу родить в этой жизни – только собственную матку, истязали и истощали. Необходимость надеть специальные компенсирующие чулки и оставаться в них три дня после операции (это делается, чтобы предотвратить образование кровяного сгустка, способного вызвать сердечный приступ) казалась невыносимой и почему-то унизительной. Любая деталь могла вывести из себя. А подробности появлялись и появлялись – в довесок к чулкам то катетер в мочевом пузыре, то глотание зонда, которое надо было пройти перед операцией с кучей других анализов и процедур, то режим без еды и воды, то очищающие клизмы – все, что вы боялись и не хотели знать, и были правы.

Я рыдала, не могла работать, не видела ни смысла, ни перспектив, напивалась несколько раз, смотрела видео подобных операций и опять рыдала. Сложно было сконцентрироваться на чем-то отвлеченном, невозможно забыть и не думать о предстоящем хотя бы на 10 минут. Хотелось убежать, бросить все и проснуться там, где никто тебя не знает и ты сама не знаешь, кто ты. Тело стало моей ловушкой, моим недругом. Сон давал небольшую передышку, но, открыв глаза, я вновь погружалась в кошмар наяву, и проснуться было невозможно. Казалось, я знаю, что такое депрессия, но только тогда поняла, что все предыдущие разы в жизни были просто плохое настроение, усталость и грусть.

Близкие помогли пережить эти недели. Я представляла, как бы сходила с ума, случись такое с любимым человеком, – это даже сложнее, чем когда все происходит с тобой самой, и я держалась ради них.

[adrotate banner=”8″]

Мы начали готовиться к операции. Вопросов было много – от риторических “Почему я?” до прикладных: как я буду ходить в туалет после операции, что останется внутри, не провалятся ли внутренние органы в образовавшуюся пустоту, не потеряю ли я чувствительность и сексуальное желание, буду ли я ощущать себя недоженщиной, не начнется ли менопауза после удаления, куда денут извлеченную из меня матку и еще миллион безумных, глупых и вполне логичных вопросов. Я записывала их в блокнотик. Надо отдать должное доктору, терпеливо выслушивавшему все мои страхи и сомнения. Хороший хирург режет 10% времени, остальные 90% – это психология и работа с пациентом.

“В животе – коммунальная квартира”, – говорил он. – “Пустоты на месте матки не будет, все органы распределятся и займут всю площадь – кто первый встал, того и тапки”. “Через два дня вы будете бегать по лестницам”, – заверял он меня.

Операцию назначили на 14.00. Я сидела в одиночной палате в тех самых долбанных чулках, с катетером в вене и абсолютным пониманием, что чувствуют люди, приговоренные к смертной казни в назначенный день. И, хотя им приносят последний обед, а не клизму, думаю, они с радостью поменялись бы со мной местом.

“Залезайте на стол”, – мне разложили руки “по-христиански” на 180 градусов, подключили капельницы. Я уперлась взглядом в часы на стене, брендированные названием клиники. “Отличный продакт-плейсмент”, – успела подумать, вдыхая газ. Отключаясь, ляпнула в полубреду какую-то глупость анестезиологу. Все в операционной засмеялись. Занавес.

Спустя несколько дней, отлежав обязательные 48 часов в клинике (я никогда так долго не проводила на одном месте, да еще и в кровати) и прочитав автобиографию Энди Уорхола (теперь мы с ним связаны болезненными переживаниями на всю жизнь), я вернулась домой. Бегать по лестнице совершенно не хотелось, но ходить я могла, а основной виртуозной задачей и целым искусством стало умение попИсать.

Лапароскопическая операция отличается тем, что восстановление идет гораздо быстрее, швы маленькие, пациентка почти сразу может вставать и передвигаться. Через 10 дней, глядя на мой живот, вряд ли можно было предположить, что внутри развернулась кровавая баталия и меня лишили довольно крупного органа.

Если снаружи все выглядело вполне неплохо, то внутри назревали серьезные проблемы – как говорится, “если вам кажется, что все идет хорошо, значит, вы чего-то не заметили”.

Врачи рекомендовали продолжить пить успокоительное. Я же на взводе, в состоянии аффекта после операции (ну, или на лекарствах, кто знает) радовалась, что самое страшное уже позади и не понимала, зачем мне теперь все эти персены и глициседы.

В первый же вечер дома, оставшись одна, я расплакалась так, как, кажется, не плачут даже младенцы. Этот поток было не остановить: все страхи, нервы, напряжение – все исходило изнутри, и, казалось, конца и края не будет ливню слез. После наступила полная тишина и пустота. “Что со мной сделали?” – одна мысль тупо стучала в голове. – “Кто я теперь?”

Неожиданно началась посттравматическая депрессия. Она была ничем не лучше нервного напряжения перед операцией. Я чувствовала себя Франкенштейном – склепанным из кусков то ли живым, то ли полумертвым, то ли женщиной, то ли недоразумением, ошибкой природы или творением доктора.

Я попросила видео операции – надо было видеть, чтобы понять и принять произошедшее. Досмотреть запись смогла лишь в несколько подходов. В вихре охвативших эмоций, несмотря на потрясение от увиденного, было еще одно чувство – восхищение работой хирурга. Это высший пилотаж. Для меня до сих пор существуют две профессии, которые приводят почти в священный трепет по уровню мастерства и ответственности, – хирургия и пилотирование авиалайнера.

Послеоперационные восстановительные процедуры включали в себя обработку швов рассасывающим кремом, таблетки для желудка (операция очень негативно влияет на органы пищеварения из-за обилия лекарств, которые приходится пить, колоть и засовывать в себя). Кстати, насчет засовывать – были еще бесконечные заживляющие свечи. Как я и подозревала, в этих деталях скрывался не один дьявол – свечи пришлось использовать еще почти месяц, а потом еще пару недель, когда шов внутри влагалища прижгли, чтобы он, наконец, зажил и не кровил. Именно от заживления раны зависит длительность выделений – это еще одно малоприятное последствие гистерэктомии.

И тут империя нанесла новый удар: измученный лекарствами, нервами желудок и раздраженный всеми препаратами и свечами кишечник дали сбой – начались острый панкреатит, гастрит и дисбиоз. Как результат – два месяца строжайшей диеты, куча таблеток и последствия, которые я пожинаю до сих пор.

Все в этой жизни имеет две стороны: операция стала переломным моментом, избавившим меня от хандры любого вида, беспричинных жалоб и псевдодепрессий – то, чем мы так любим страдать, не находясь перед лицом реальных и необратимых ситуаций.

И даже мой посттравматический синдром оказался не таким драматическими – я быстро развеяла его, вырвавшись через три недели после операции с больничного режима на уикенд в рождественскую Вену.

Проблемы с желудком, наконец, заставили меня отказаться от алкоголя и научили здраво питаться – и не по принуждению, а по ощущениям и потребностям организма. Кожа улучшилась, вес стал почти таким, как всегда хотелось в угаре гастрономического беспредела.

Главное – я поняла, насколько любима и важна своим близким и как глубоко люблю их.

[adrotate banner=”12″]

Через 10 дней после операции проснулось явное сексуальное желание; ровно через две недели я уже занялась сексом, и оргазм был (точка). Был потрясающим. Либидо не просто не исчезло, оно усилилось в разы, как и чувствительность, и так продолжается до сих пор.

Дисклеймер: после гистерэктомии не рекомендуют заниматься сексом и вводить что-либо во влагалище кроме свечей в течение минимум четырех, а то и шести недель, и сексом я занималась исключительно без проникновения.

Ну и, собственно, вишенка на торте – у меня больше нет менструаций. Вам даже не снилось, какая это свобода – в сексе, в передвижениях, в самоощущениях. Отмахав годы некомфорта, испорченных планов, трат на средства гигиены и т.п., могу официально заявить: нет большего проклятия, это крест и бремя, которые женщины вынуждены нести через всю активную фазу своей жизни, при этом подвергаясь унижениям и гонениям из-за менструаций. Мир сексизма открылся с новой стороны.

Мне оставили яичники, цикл продолжается, я могу отслеживать его по ощущениям – грудь наливается, аппетит просыпается, люди бесят…  Да, ПМС никуда не делся, идет в пакете с гормонами, которые производят яичники и которые жизненно важны для женского организма.

Что дальше? Все, как у всех. За гормонами нужно следить, как и проходить плановые УЗИ яичников и осмотры у гинеколога раз в полгода. Следующий назначен на конец весны, и я его не пропущу.

Анушка Шанкар перенесла гистерэктомию: все, что вам нужно знать об удалении матки

Автор: Lifestyle Desk | Нью-Дели | Обновлено: 1 сентября 2019 г., 13:19:02 Анушка Шанкар недавно рассказала о гистерэктомии и о том, почему женщинам больше не следует говорить об этом скрытно. (Источник: Анушка Шанкар / Instagram)

Известная ситаристка Анушка Шанкар недавно сообщила, что у нее «больше нет матки».В подробном сообщении в Twitter и Instagram 38-летняя композитор сказала, что в прошлом месяце у нее была двойная операция на матке . В посте под названием «Lady-Bits» она написала: «По состоянию на последний месяц у меня больше нет матки. У меня была двойная операция: гинеколог-онколог выполнил гистерэктомию из-за моей большой миомы, в результате чего моя матка стала такой же большой, как если бы она была на шестом месяце беременности, а невероятный хирург удалил еще несколько опухолей из моего живота (о чем я, к счастью, услышала). все были доброкачественными).Одна опухоль прорастила мои мышцы и заметно выступала из живота. Всего было 13 опухолей ».

LADY BITS, Анушка Шанкар
(Проведите пальцем по экрану, чтобы прочитать, почему у меня больше нет матки и почему я решила вам рассказать) pic.twitter.com/60laJGTWTg

— Анушка Шанкар (@ShankarAnoushka) 30 августа 2019 г.

Анушка, дочь ситарного маэстро Рави Шанкара , рассказала, что впала в кратковременную депрессию, когда впервые услышала эту новость.«Эта новость вызвала опасения по поводу моей женственности, моего возможного желания иметь больше детей в будущем, страха умереть во время операции и оставить детей без матери, влияния этих изменений на мою сексуальную жизнь и многое другое», — перечислила она. все, что ее волновало.

Далее она написала: «Я задалась вопросом, почему об операции не говорили больше, если она была такой распространенной. Когда я спросил, одна женщина сказала в ответ: «Ну, мы ведь не собираемся же везде мелькать нашими дамскими битами, не так ли?» »

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Эксперты обеспокоены: слишком много женщин удаляют матку, несмотря на варианты

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия — это операция по удалению матки у женщины.Абдоминальная гистерэктомия — это хирургическая процедура, при которой матка удаляется через разрез внизу живота. Матка или матка — это место, где плод растет во время беременности. В то время как при частичной гистерэктомии удаляется только матка, при этом шейка матки остается нетронутой, при полной гистерэктомии удаляются матка и шейка матки.

Почему нужно делать гистерэктомию?

Гистерэктомия выполняется при большом количестве доброкачественных и злокачественных заболеваний, таких как миома, меноррагия и тазовая боль , а также гинекологические злокачественные новообразования.Женщине может быть выполнена гистерэктомия по другим причинам, таким как выпадение матки, то есть соскальзывание матки из ее нормального положения во влагалищный канал; Рак матки, шейки матки или яичников; Эндометриоз (болезненное заболевание, при котором ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки — эндометрий, — растет за пределами матки) или утолщение матки.

Удаление матки делает пациентку неспособной выносить детей (как и удаление яичников и фаллопиевых труб) и имеет хирургические риски, а также долгосрочные последствия, поэтому операция обычно рекомендуется только тогда, когда другие варианты лечения недоступны или отсутствуют. не удалось.Ожидается, что частота гистерэктомий по незлокачественным или незлокачественным причинам будет продолжать снижаться, поскольку во многих случаях есть хорошие альтернативы.

Как выполняется гистерэктомия?

Помимо разреза в нижней части живота, гистерэктомия также может выполняться через разрез во влагалище (вагинальная гистерэктомия) или с помощью лапароскопического или роботизированного хирургического доступа, при котором используются длинные тонкие инструменты, пропускаемые через небольшие разрезы на брюшной полости.

Насколько это распространено?

Данные показывают, что индийским женщинам удаляют матку в раннем возрасте согласно Национальному обследованию здоровья семьи (2015-2016), в котором впервые изучалась распространенность гистерэктомии.По его данным, 3,2 процента женщин в возрасте от 15 до 49 лет перенесли гистерэктомию. Распространенность процедуры среди женщин в возрасте 30–39 лет составила 3,6%.

Во многих странах гистерэктомия, или хирургическое удаление матки, является второй по частоте неакушерской операцией после кесарева сечения. Операция часто сопровождается удалением яичников, чтобы снизить риск рака яичников.

Риски

Хотя гистерэктомия обычно считается безопасной, операция сопряжена со своим набором рисков.Некоторые из них включают:

* Сгустки крови
* Инфекция
* Чрезмерное кровотечение
* Побочная реакция на анестезию
* Повреждение мочевыводящих путей, мочевого пузыря, прямой кишки или других структур таза во время операции, что может потребовать дополнительных операций
* Раннее начало менопаузы, даже если яичники не удаляются
* Редко, смерть

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Махараштра: 36% случаев гистерэктомии в районе Бид «необычно» выше, чем в штате Индия

Как подготовиться?

Как и Анушка упомянула в своем посте, это нормально — беспокоиться о последствиях такой серьезной операции для сексуального и репродуктивного здоровья среди других проблем.Вот что вы можете сделать:

* Прочтите и узнайте как можно больше: перед операцией получите всю необходимую информацию, чтобы быть уверенным в своем решении сделать гистерэктомию. Задайте вопросы своему врачу и хирургу и узнайте о процедуре, включая все ее этапы, если вы чувствуете себя более комфортно.

* Будьте осторожны с лекарствами: следуйте указаниям врача. Обязательно знайте, нужно ли менять привычный режим приема лекарств в дни, предшествующие гистерэктомии.Всегда спрашивайте своего врача о любых лекарствах, отпускаемых без рецепта, пищевых добавках или растительных препаратах, которые вы принимаете.

* Знайте о типе анестезии: Абдоминальная гистерэктомия требует общего наркоза, из-за чего вы теряете сознание во время операции.

* План выздоровления. Как долго вы пробудете в больнице, зависит от того, какой тип гистерэктомии вам сделали и что рекомендует ваш врач. Как правило, абдоминальная гистерэктомия требует пребывания в больнице не менее одного-двух дней.Но полное выздоровление может занять несколько недель. Ваш врач может порекомендовать ограничить вашу деятельность во время выздоровления, например воздержаться от вождения или подъема тяжелых предметов. Если вы думаете, что вам понадобится помощь дома, обратитесь за помощью.

📣 Индийский экспресс теперь в Telegram. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@indianexpress) и оставаться в курсе последних новостей

Чтобы получить все последние новости образа жизни, загрузите приложение Indian Express.

© IE Online Media Services Pvt Ltd

новых открытий по хирургии для женщин с генами рака (VOA Special English 2010-09-21)

www.manythings.org/voa/scripts
Или загрузите MP3 (щелкните правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и сохраните ссылку)

Это специальный отчет о состоянии здоровья VOA на английском языке.

Ежегодно один миллион женщин во всем мире заболевают раком груди.Почти двести тысяч других сообщили, что у них рак яичников.

Решение о лечении становится более трудным, когда у женщины есть аномальные версии двух генов, называемых BRCA1 и BRCA2. Мутации в этих генах могут увеличить риск других видов рака, включая рак шейки матки, матки и поджелудочной железы.

САНДРА КОЭН: «Это похоже на то, как будто вы сидите на бомбе замедленного действия, ожидая, когда возникнет рак, и это действительно оказывает на вас психологическое воздействие, когда вы справляетесь с этим каждый божий день.»

Сандра Коэн никогда не болела раком груди или яичников. Но у нее есть мутации BRCA1 и BRCA2. Поэтому она решила попросить врачей удалить ей грудь и яичники. Решение она приняла после того, как ее мать и бабушка умерли от одного вида

Врачи уже несколько лет знают, что профилактические операции снижают риск рака яичников и груди у женщин с мутациями, но новое исследование также показывает, что эти операции помогают таким пациентам жить дольше.

В четырехлетнем исследовании приняли участие около двух тысяч пятисот женщин с генетическими мутациями.

Одним из исследователей была доктор Сьюзан Домчек из Медицинской школы Пенсильванского университета.

СЬЮЗАН ДОМЧЕК: «У женщин, которым удалили яичники, снизился риск рака груди, снизился риск рака яичников, и, кроме того, они с меньшей вероятностью умерли от рака груди, с меньшей вероятностью умерли от него. рак яичников, а также улучшилась их общая выживаемость.»

Исследование показало, что ни у одной из женщин, которым было выполнено профилактическое удаление груди, не развился рак груди. Семь процентов позже заболели среди тех, кто отказался от операции.

Исследование также показало, что женщины, которым удалили яичники, снизили риск смерти от рака яичников почти на восемьдесят процентов.По словам доктора Сьюзан Домчек, их риск смерти от рака груди был на пятьдесят шесть процентов ниже.

СЮЗАН ДОМЧЕК: «Мы пришли к выводу, что удаление яичников особенно полезно для женщин с мутациями BRCA1 и BRCA2».

Исследователи говорят, что женщины с сильным семейным анамнезом рака груди или яичников должны пройти генетическое тестирование. Сандра Коэн сделала.

САНДРА КОЭН: «Проведите небольшое исследование с генетическим консультантом. Познакомьтесь с другими женщинами, которые прошли через это.Это действительно воодушевит вас и придаст силы предпринять определенные действия ».

Исследование было опубликовано в JAMA, Журнале Американской медицинской ассоциации.

И это специальный отчет VOA о состоянии здоровья на английском языке с отчетом Мелинды Смит и звуком. пользователя JAMA. Вы можете найти наши программы в Интернете на сайте voaspecialenglish.com. Я Стив Эмбер.

«Друзья и учителя моей 12-летней дочери подтолкнули ее к желанию быть мальчиком … слава Богу, изоляция позволила ей сбежать» — RT, комментарий

Эксклюзив: американский врач дает RT мощный и трогательный рассказ о том, как ее дочь в школе побудила ее сменить пол и ошибочно сказала, что блокаторы полового созревания, которые она могла принимать, были «безопасными и обратимыми».”

Фурор Джоан Роулинг этим летом обратил внимание общественности на трансгендерную идеологию и пагубное влияние на права женщин. Но судебное дело, которое слушается в Лондоне на этой неделе, разоблачает скандал, который, возможно, даже больше.

Кира Белл, которой сейчас 23 года, подает иск против Фонда Тавистока и Портмана NHS Foundation Trust, который управляет единственной в Англии клиникой гендерной идентичности для детей. В прошлом году в клинику было направлено более 2700 детей, некоторым из которых всего 10 лет, что в 20 раз больше, чем за последнее десятилетие.

Многие, например Белл, быстро принимают блокаторы полового созревания, которые могут вызвать опасные побочные эффекты. Белл, который сейчас сожалеет о том, что в подростковом возрасте принимал наркотики, чтобы попытаться стать мальчиком, сказал на этой неделе: «Необходимо прекратить прописывать блокаторы полового созревания детям до 18 лет».

Подробнее

Белл, однако, является лишь одной из многих девочек во всем мире, которых обманули, заставив думать, что они могут стать мальчиками, и что этот процесс безопасен и прост.Благодаря решениям, принимаемым влиятельными лицами в социальных сетях и давлением сверстников и поощряемым верными учителями, родители были сбиты с толку внезапными изменениями в их дочерях и катастрофическим воздействием на их психическое здоровье — и, в конечном итоге, на их способность иметь детей. их собственный.

Как предупредила Шейла Джеффрис, академик-феминистка, «… трансгендеринг детей теперь является просто формой евгеники», , которая имеет сходство с принудительной стерилизацией гомосексуалистов, преступников, инвалидов и людей с проблемы психического здоровья в начале 20 века.

RT на этой неделе поговорила с Дженнифер, врачом в возрасте 50 лет, чья дочь, которой сейчас 14 лет, с осени 2017 года до весны 2020 года идентифицирована как трансгендер. В своей больнице в Массачусетсе она с гордостью объяснила, как ее дочь сопротивлялась гендерные стереотипы с раннего возраста.

«Она всегда носила футболки и шорты; она не любила носить платья и юбки после шести лет », — сказала Дженнифер . «Она очень активно играла на открытом воздухе с легковыми и грузовыми автомобилями, рыла ямы.Она не была стереотипно мужественной; она была обычным андрогинным ребенком. Когда ей было семь лет, она остригла волосы, и некоторые люди приняли ее за мальчика. Мы подумали, что это было мило и забавно, просто отлично ».

Но к тому времени, когда ее дочери исполнилось 11 лет, в школе ходили совсем другие сообщения. «Серьезные прогрессивные люди говорили о гендерной идентичности, и она начала применять это понятие к себе». Изначально в школе хранились новости от Дженнифер. «Это началось осенью, но я не знал об этом до весны [2018 года]. Они сказали мне, что школа никогда не сообщает родителям, когда ребенок хочет изменить местоимение, потому что они не хотят, чтобы они подвергались риску ».

Также на rt.com «Справедливость» мафии: как простой твит одной феминистки привел в ярость трансгендерных активистов и увидел, как ее уволили с работы ее мечты

Дженнифер сообщили об этом только после того, как ее дочь получила разрешение.Первоначально поддерживая новую небинарную идентичность своей дочери, она не имела ни малейшего представления о последствиях, которые выходили далеко за пределы местоимений они / они.

Давление со стороны школы было коварным. «У них был транс-студент и небинарный ассистент преподавателя. Из-за взрослых, которые также проходили мимо них / них, они должны были иметь круг с местоимениями каждый раз, когда посетитель входил в класс. Неудивительно, что она хотела выбрать что-то более интересное, чем она / она.

«Я не думаю, что это могло бы случиться без ежедневного пристального внимания к гендерной идентичности.”

Однако, когда ее дочь попросила блокаторы полового созревания, прозвенел сигнал тревоги. К тому времени она идентифицировала себя как мальчик и использовала местоимения он / он. Она настаивала на том, что лекарства безопасны и обратимы, но профессиональный опыт Дженнифер заставил ее провести расследование. «Я никогда не слышал о безопасных и обратимых лекарствах, которые могут остановить у вас половое созревание, поэтому я посмотрел и узнал, что Хистрелин — препарат, используемый в Массачусетсе — полностью отключает вашу систему половых гормонов. Он используется для лечения метастатических гормонально-зависимых опухолей, а также для химического кастрации лиц, совершивших сексуальные преступления.Я думал, что это было нездорово. Ей было 12 лет ».

Дженнифер пыталась подтвердить трансгендерную идентичность своей дочери, «Я даже позвонила в клиники, чтобы попытаться назначить ей встречу». Этого так и не произошло. Стоимость была проблемой, поскольку «цены, которые я нашел, превышали 1000 долларов в месяц». Но это был гиперболический твит, разрушивший чары Дженнифер. Она вспоминает: «»: «Этот твит был нелепым, и это было от Planned Parenthood!»

У некоторых мужчин есть матка.У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка. У некоторых мужчин есть матка.

— Планируемое отцовство (@PPIndKentucky) 2 марта 2018 г.

Понимая, что что-то пошло не так, она нажала на тормоза и избавила свою дочь от блокаторов полового созревания, о которых Кира Белл теперь сожалеет. Тем не менее, она купила своей дочери нагрудный переплет за 25 долларов, который стал ее драгоценностью. «Некоторое время это было самым важным делом в мире. Это было похоже на корсет, ужасный предмет одежды, из-за которого ей было трудно дышать, но она не собиралась отказываться от этого. Когда оно было в прачечной, она не выходила из дома ».

Но у Дженнифер росли опасения, «Всякий раз, когда она думала о трансгендере, у нее появлялась совершенно другая личность. Вместо того, чтобы быть беззаботной, она была несчастной. Она сжалась в себе; ей было страшно разговаривать с людьми, и она не хотела идти куда-нибудь на случай, если ее неправильно воспитали.На ее лице появилось тревожное выражение, и она сказала мне, что я ее не понимаю. Это было похоже на день и ночь — когда она не думала о поле, она была нормальным ребенком ».

Контраст с детством Дженнифер был ошеломляющим. «Где были все эти транс-дети, которым не разрешалось быть самими собой, когда я учился в школе в 1980-х? В моей школе не было самоубийств. Мы должны задаться вопросом, почему это внезапно происходит ».

Дженнифер, кстати, псевдоним.Ее история будет известна семьям по всему миру, но родители не могут говорить открыто. Помимо необходимости защиты частной жизни своих детей, такие матери, как Дженнифер, опасаются за свои средства к существованию, если их личности станут известны.

Другой врач, Лиза Литтман, работала консультантом по общественному здравоохранению в соседнем Род-Айленде в 2018 году, когда она опубликовала результаты наблюдательного исследования феномена, охватившего дочь Дженнифер: стремительно развивающейся гендерной дисфории.

Подробнее

Литтман рассказал мне, что «после того, как моя исследовательская статья была опубликована, некоторые местные врачи написали письмо руководству организации, с которой я работал, и потребовали немедленно уволить меня с моей консультационной работы.

Несмотря на то, что ее работа не была связана с гендерной дисфорией, Литтман вспоминает, как руководство поддалось давлению, «Мне сообщили, что они решили не продлевать мой контракт на следующий год, потому что как организация они должны были нейтральный. Они считали, что продление моего контракта будет на моей стороне, немедленно уволить меня будет на стороне авторов писем, и что отказ от продления контракта будет нейтральным вариантом ».

Дженнифер поступает осторожно, когда отсроченная потеря средств к существованию считается нейтральной.Она также была оправдана, когда ее дочь отказалась, поскольку в начале этого года мир был заблокирован в ответ на Covid-19. Реакция на пандемию отвлекла ее от повседневных контактов с другими трансидентифицированными детьми, а также дала матери и ребенку пространство для откровенного разговора, инициированного Дженнифер, который наконец разрушил чары трансгендеров.

«Я сказала ей, что мальчик-транс — это не то же самое, что мальчик», — объяснила Дженнифер. «Они существенно отличаются.Я говорил с ней о пенисах — она ​​ничего не знала — она ​​понятия не имела, что искусственный пенис не похож на настоящий, чудо гидравлики после миллионов лет эволюции. Я объяснил, что вы не можете воссоздать это из лоскута кожи на руке, и вы никогда не будете полностью функциональны, что бы вы ни делали ». Это была проверка реальности, которой нет в социальных сетях. Она не рассталась со своим некогда драгоценным переплетом — она ​​планирует сохранить его навсегда как символ растраченной молодости — но больше не носит его, потому что больше не идентифицирует себя как трансгендер. «Она горевала о том, что не была мальчиком, но фантазии ее больше не увлекали. Она психически здоровее, более искренна в себе и меньше боится чужого восприятия ».

Также на rt.com Уродство молодых жизней: как радикальные трансгендеры разрушают тела девочек и разрушают их психическое здоровье

Сильное свидетельство Дженнифер обращается к родителям повсюду: «Откройте для себя линии общения и спросите своих дочерей, что они чувствуют.Слушайте их, позвольте им злиться на вас и ждите, пока крики и вопли разыграются сами собой. Никогда не предлагайте им сменить пол, а вместо этого объясните им, что ваша работа — обеспечивать их безопасность, пока их мозг еще не полностью развит ».

Родители, подобные Дженнифер, пережили этот кошмар и вышли с другой стороны, оставив своих детей целыми и, в отличие от Кейры Белл, не пострадали от их будущей фертильности. Число детранситонеров растет, поскольку такие люди, как они, понимают, что их необоснованные решения, часто принимаемые в слишком нежном возрасте, не являются тем, чего они на самом деле хотят.

Если мы хотим избежать большего количества Кейры Беллс, политикам и политикам необходимо прислушиваться к ним, а не к идеологам трансгендеров с их магическим мышлением.

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

Женщина, перенесшая первую трансплантацию матки в США, потеряла орган из-за осложнения

СРЕДА, 9 марта 2016 г. — Первая трансплантация матки U.Женщине S., получившей трансплантацию матки, удалили имплантированный орган из-за неназванного «внезапного осложнения», сообщили в среду ее врачи в клинике Кливленда.

«В настоящее время обстоятельства осложнения изучаются, и дополнительная информация будет предоставлена ​​по мере ее поступления», — говорится в заявлении больницы.

«При трансплантации твердых органов существует известный риск того, что трансплантированный орган может потребоваться удалить в случае возникновения осложнений», — добавили в клинике.«Медицинская бригада приняла все необходимые меры предосторожности и меры для обеспечения безопасности нашего пациента».

Пациент — 26-летняя женщина, по имени Линдси. Вместе с мужем Блейком она усыновила троих детей, но всегда мечтала родить собственного ребенка.

«В 16 лет мне сказали, что у меня никогда не будет детей. С этого момента, — сказала она на пресс-конференции в понедельник, — я молилась, чтобы Бог дал мне возможность пережить беременность».

К сожалению, потеря имплантированного органа отбросила эту мечту назад, — говорится в заявлении Линдси, опубликованном в среду.

«Я просто хотела воспользоваться моментом, чтобы выразить свою благодарность всем моим врачам», — сказала она. «Они отреагировали очень быстро, чтобы обеспечить мое здоровье и безопасность. К сожалению, я потеряла матку из-за осложнений. Тем не менее, у меня все в порядке, и я ценю все ваши молитвы и добрые мысли».

Операция по пересадке трансплантата состоялась 24 февраля, и врачи клиники Кливленда, которые ее проводили, заявили, что планируют больше процедур в рамках исследовательского исследования. Матки будут получены от умерших доноров органов.В случае Линдси матка принадлежит женщине в возрасте 30 лет, которая внезапно скончалась.

«Исследование, в которое планировалось включить 10 женщин, все еще продолжается, и его цель — продвижение медицинских исследований, чтобы предоставить женщинам и их семьям дополнительные возможности», — заявила клиника Кливленда в среду.

Выступая на брифинге в понедельник для прессы, врачи Линдси подчеркнули, что любая беременность, связанная с трансплантацией, не могла быть предпринята в течение как минимум одного года.

«Трансплантация матки — это не просто перемещение матки из одного места в другое. Это касается рождения здорового ребенка», — заявила на пресс-конференции доктор Ребекка Фликт, акушер-гинеколог клиники Кливленда. «До этой цели [будет] еще пара лет».

Перед трансплантацией у Линдси было собрано от шести до 10 яйцеклеток, оплодотворено спермой ее мужа и заморожено. Через год эти эмбрионы должны были быть имплантированы в пересаженную матку с целью проведения кесарева сечения через девять месяцев.

После двух таких беременностей пересаженная матка была бы удалена или позволила бы засохнуть и исчезнуть сама по себе, сказали ее врачи.

Пересадка эмбрионов используется в этом процессе, потому что фаллопиевы трубы, по которым оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, отсутствуют.

Врачи сказали, что они устанавливают ограничение на то, как долго пересаженная матка остается в теле, потому что женщинам приходится принимать сильнодействующие лекарства, чтобы организм не отторгал матку, и они не хотят, чтобы женщины принимали эти лекарства всю свою жизнь. .

Хотя это первая трансплантация матки в США, впервые этот метод был применен в Швеции. По состоянию на сентябрь прошлого года было выполнено девять трансплантаций, в результате которых было пять беременностей и четыре родов. Все дети, рожденные от этих женщин, чувствуют себя хорошо, заявили исследователи Кливлендской клиники во время пресс-конференции.

В Швеции все пересаженные матки были от живых доноров.

Примерно одна из 5000 женщин рождается без матки.

Есть надежда, что пересадка матки предоставит женщинам без матки другой выход, помимо усыновления или суррогатного материнства,Рут Фаррелл, специалист по биоэтике из клиники Кливленда, заявила во время пресс-конференции.

«Несмотря на название« трансплантация матки », основное внимание уделяется не матке, а женщинам, детям и семьям», — сказала она.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о пересадке матки посетите клинику Кливленда.

Авторские права © HealthDay, 2016. Все права защищены.

Ее размер, изменения и роль

Матка во время беременности: ее размер, изменения и роль

Мы связываем беременность с растущим животиком.Хотя это изменение слишком очевидно, чтобы его игнорировать, мы не видим множества других изменений, происходящих внутри тела беременной женщины. Среди них заметные и важные изменения происходят с маткой, которая является эпицентром вашей беременности.

Матка растягивается и увеличивается на протяжении всей беременности, чтобы удерживать развивающегося ребенка. В этой статье MomJunction объясняет, как матка, которая является домом для вашего ребенка в течение девяти месяцев, изменяется и адаптируется в течение периода беременности.

Матка во время беременности

Матка — это растяжимый орган размером с сжатый кулак.Он растет и изменяется, чтобы стать достаточно большим, чтобы вместить доношенного ребенка. Ее удерживают связки, которые растягиваются по мере роста матки.

Читайте дальше, мы расскажем вам о том, что именно делает матка, насколько изменяется ее размер, и как вы можете измерить орган и сохранить его здоровье.

Размер матки во время беременности

Как вы знаете, форма и размер матки постоянно меняются по мере развития беременности. Матка увеличивается в размере от 500 до 1000 раз по сравнению с нормальным размером (1).Посмотрим, как меняется орган в течение каждого триместра.

Источник: www.newhealthadvisor.com

Первый триместр (от 0 до 12 недель)

• На 12 неделе беременности размер матки не превышает размера грейпфрута.

• По мере того, как беременность прогрессирует, матка растет, оказывая давление на мочевой пузырь. Это когда частота мочеиспускания увеличивается (2).

• В случае беременности двойней или многоплодной беременности растяжение матки будет быстрее, чем у одинокого ребенка.

[Читать: аномалии матки во время беременности]

Второй триместр (14-28 недель)

• Ко второму триместру матка вырастает до размеров папайи. Матка растет вверх и развивается вне области малого таза.

• Матка расширяется между морской областью и грудью и начинает давить на другие органы, отталкивая их от исходного положения (3). Это может привести к некоторому напряжению связок и окружающих мышц, что приведет к болям в теле.

• В некоторых случаях флот может выскочить из-за давления матки на другие органы.

Третий триместр (28-40 недель)

• К третьему триместру ваша матка увеличится до размеров арбуза. Он переместится от вашего лобка к нижней части грудной клетки.

• Когда вы приблизитесь к родам, ваш ребенок опустится в таз.

После родов

После родов матка возвращается к своему нормальному положению и размеру.Этот процесс известен как инволюция, который занимает от шести до восьми недель (4).

Матка не только изменяется в размере для приспособления к растущему плоду, но и играет другие роли во время беременности.

Функции матки во время беременности

Во время беременности матка:

• Принимает оплодотворенную яйцеклетку, которая проходит через маточную трубу.

• Создает плаценту для развития плода.

• Питает плод питательными веществами, развивая кровеносные сосуды исключительно для этой цели.

• Контракты для облегчения выхода ребенка и плаценты через влагалище во время родов.

• После родов он сжимается и начинает готовиться к следующему менструальному циклу.

• Помогает кровотоку в яичниках. Он поддерживает другие органы, такие как влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка. Он играет важную роль в сексуальных функциях, таких как запуск оргазма (5).

Интересно, насколько важен этот неприметный орган, правда? Читайте дальше, и мы дадим больше информации о матке и ее функциях.

Насколько велика матка? Нормальный размер матки у женщин

Размер матки варьируется от женщины к женщине. Он весит примерно от 70 до 125 г (6). Однако размер матки зависит от таких факторов, как возраст и гормональное состояние женщины.

Размер матки:

• До достижения половой зрелости длина матки составляет около 3,5 см, а толщина — около 1,4 см (7).

• После достижения половой зрелости длина составляет от 5 до 8 см, ширина — 3.5 см, толщина от 1,5 до 3 см.

• При доношенной беременности длина матки составляет 38 см, а ширина — от 24 до 26 см.

Положение матки, как и размер матки, варьируется от женщины к женщине. Он может быть в изогнутом, антефлексном или любом другом положении.

[Читать: Выпадение матки во время беременности]

Из чего состоит матка?

Матка представляет собой перевернутый грушевидный полый мышечный репродуктивный орган (8), расположенный в тазовой области тела женщины.

Он состоит из гладкой мускулатуры, выстланной различными железами. Эти мышцы сокращаются во время оргазма, менструации и родов, тогда как железы становятся толще за счет стимуляции гормонов яичников каждый месяц. Если вы не забеременеете в период овуляции, железы будут отключены в течение месячного менструального цикла.

Матка проходит во влагалище через шейку матки, которая состоит из фиброзно-мышечных тканей, и контролирует поток материала в матку и из нее.

[Читать: Разрыв матки во время беременности]

Положения матки

Одним из факторов, влияющих на положение матки, является степень расширения мочевого пузыря. Матка обычно располагается прямо над мочевым пузырем и перед (передней) прямой кишкой. Нормальное положение матки прямое и вертикальное.

Общие положения матки

Положение матки также может быть антевертированным или антефлексным, оба из которых являются общими.

• В перевернутом положении матка согнута вперед к мочевому пузырю / лобковой кости и к передней части тела.

• В антефлексном положении матка повернута к лобковой кости с вогнутой поверхностью.

Необычные положения матки

Некоторые положения наклонены назад к прямой кишке.

• Ретровертированная матка наклонена назад, к прямой кишке. Этот тип матки есть примерно у 25% женщин.

• Задетрофлексированная матка противоположна антефлексированной матке, так как она принимает вогнутую форму по направлению к прямой кишке (9).

Не известно, что ретро-матка вызывает какие-либо проблемы с фертильностью. Однако во время полового акта у вас могут возникнуть боли.

Наклон матки обычно не создает проблем во время беременности, так как изменяющаяся матка сохранит положение с наклоном вперед (10).

Измерение матки во время беременности

Ваш врач может измерить размер вашей матки, также называемый высотой дна матки (глазное дно — это куполообразная область в верхней части матки), чтобы понять рост и развитие плода.Высота дна матки — это измерение от верхушки лонной кости до верха матки, которая определяет срок беременности.

Примечание: Следует отметить, что размер матки варьируется от женщины к женщине и зависит от роста, веса и возраста (11).

Вы тоже можете измерить размер своей матки. Прежде чем мы перейдем к различным методам измерения, давайте посмотрим на начальные шаги:

1. Лягте на спину на кровать или на пол. В положении лежа вы не должны ощущать боли или головокружения.

2. Найдите матку, прикоснувшись к животу. Если вы беременны на сроке более 20 недель, вы можете почувствовать матку чуть выше пупка. Матка твердая, круглая.

3. Теперь переместите пальцы вверх, чтобы нащупать верхнюю часть матки, которая также называется дном.

4. Найдите лобковую кость. Он расположен чуть выше линии лобковых волос. Кончик кости, который вы можете почувствовать, — это лобковая кость.

Найдя глазное дно и лобковую кость, вы можете измерить высоту дна дна, используя различные методы.

[Читать: Миома матки во время беременности]

1. Измерение высоты дна матки с помощью рулетки

• Измерьте расстояние между вашим глазным дном и лобковой костью в сантиметрах с помощью ленты.

• Например, если вы беременны на 24 неделе, ваша матка обычно имеет размер 22–26 см. Матка обычно вырастает на 1 см за неделю или примерно на 4 см за месяц.

Вы можете использовать этот метод для отслеживания роста вашей беременности неделя за неделей.Однако исследования говорят, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить надежность этого метода.

2. Измерение высоты дна матки пальцами

• Если ваша матка находится ниже или выше пупка, измерьте, сколько пальцев ниже или выше находится матка от пупка.

• Предполагается, что высота дна матки увеличивается на два пальца каждый месяц.

• Например, если вы находитесь на 4 ширины двух пальцев выше пупка, это означает, что беременность составляет семь месяцев (см. Рисунок выше).

Этот метод помогает определить срок беременности в месяцах (12).

Если вы обнаружите, что высота дна дна матки отличается от гестационной недели, на которой, по вашему мнению, вы находитесь, поговорите со своим врачом, и ваши сомнения развеются.

Размер матки во время беременности играет важную роль в благополучии вашего ребенка, растущего внутри. Далее мы рассмотрим, как можно сохранить здоровье матки во время беременности.

Как сохранить здоровье матки?

Лучший способ сохранить здоровье матки — это сохранить здоровье.Вот как это можно сделать:

• Убедитесь, что вы правильно питаетесь и занимайтесь физическими упражнениями для поддержания здоровья.

• Ешьте пищу, богатую омега-3 жирными кислотами.

• Бросьте курить, так как это вредно для матки.

По мере того, как беременность прогрессирует постепенно, вы можете не знать об изменениях, происходящих внутри вашего тела. Независимо от того, можете ли вы определить изменения или нет, вам необходимо позаботиться о своей матке до, во время и после беременности, чтобы избежать каких-либо проблем со здоровьем для вас или ребенка.

[Читать: Длина шейки матки во время беременности]

У вас есть еще какая-нибудь информация? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Список литературы

1. Развивающийся ребенок; Центр родителей
2. Первый триместр; John Hopkins Medicine
3. Беременность: начало беременности; Женщины-специалисты Нью-Мексико, Лтд.
4. Г-жа Радждавиндер Каур1 и др .; Квазиэкспериментальное исследование для оценки эффективности ранней амбулатории на инволюцию матки среди послеродовых матерей, поступивших в больницу SGRD, Валлах, Шри-Амритсар, Пенджаб; Международный журнал медицинских наук и исследований
5.Роль матки в фертильности, беременности и программировании развития; Американское общество репродуктивной медицины
6. Определение пути и метода гистерэктомии; Ethicon Endo-Surgery, Inc
7. Веллингтон де Паула Мартинс и др .; УЗИ органов малого таза у детей и подростков; Scielo
8. Анатомия области женского таза; Медицина Джона Хопкинса
9. Д-р Энн Мари Коуди; Матка и эндометрий Общие и необычные патологии; Британское медицинское ультразвуковое общество
10.Ретровертированная матка; Лучшее здоровье; Правительство штата Виктория,
11. Д-р Аджай М. Пармар и др .; Сонографические измерения матки и ее корреляция с различными параметрами у рожавших и нерожавших женщин; Международный журнал медицинской науки и образования
12. Модуль дородовой помощи: 10. Определение гестационного возраста по измерению высоты до дна; Открытый университет

Рекомендованные статьи:

Риск избыточного веса для здоровья

На этой странице:

Избыточный вес и ожирение могут увеличить риск многих проблем со здоровьем, включая диабет, болезни сердца и некоторые виды рака.Если вы беременны, лишний вес может привести к краткосрочным и долгосрочным проблемам со здоровьем для вас и вашего ребенка.

Этот информационный бюллетень расскажет вам больше о связи между лишним весом и многими заболеваниями. В нем также объясняется, как достижение и поддержание нормального веса может помочь вам и вашим близким оставаться здоровыми по мере взросления.

Какие проблемы со здоровьем связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес может увеличить риск многих проблем со здоровьем, в том числе

• сахарный диабет 2 типа
• высокое кровяное давление
• пороки сердца и инсульты
• некоторые виды рака
• апноэ сна
• Остеоартроз
• жировая болезнь печени
• Болезнь почек
• Проблемы при беременности, такие как высокий уровень сахара в крови во время беременности, высокое кровяное давление и повышенный риск кесарева сечения (кесарево сечение)

Как определить, что я слишком много вешу?

Набрать несколько фунтов в течение года может показаться не таким уж большим делом.Но со временем эти фунты могут расти. Как узнать, может ли ваш вес увеличить ваши шансы на развитие проблем со здоровьем? Зная два числа, вы можете понять свой риск: показатель индекса массы тела (ИМТ) и размер талии в дюймах.

Индекс массы тела

ИМТ — это один из способов определить, имеете ли вы нормальный вес, имеете ли вы избыточный вес или страдаете ожирением. Он измеряет ваш вес по отношению к вашему росту и дает оценку, которая поможет вам отнести вас к категории:

• нормальный вес: ИМТ 18.От 5 до 24,9
• лишний вес: ИМТ от 25 до 29,9
• ожирение: ИМТ 30 и выше

Объем талии

Еще одно важное число, которое нужно знать, — это размер вашей талии в дюймах. Слишком много жира вокруг талии может увеличить риск для здоровья даже в большей степени, чем наличие жира в других частях тела. Женщины с обхватом талии более 35 дюймов и мужчины с обхватом талии более 40 дюймов могут иметь более высокие шансы на развитие заболеваний, связанных с ожирением.

Знайте цифры своего здоровья

Ниже приведены некоторые цифры, к которым нужно стремиться. ^1,2

Мера	Цель
Целевой ИМТ	18,5-24,9
Объем талии	Мужчины: менее 40 дюймов Женщины: менее 35 дюймов
Артериальное давление	120/80 мм рт. Ст. Или менее
ЛПНП (плохой холестерин)	Менее 100 мг / дл
HDL (хороший холестерин)	Мужчины: более 40 мг / дл Женщины: более 50 мг / дл
Триглицериды	Менее 150 мг / дл
Уровень сахара в крови (натощак)	Менее 100 мг / дл

Сахарный диабет 2 типа

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа — это заболевание, при котором уровень сахара в крови выше нормы.Высокий уровень сахара в крови является основной причиной сердечных заболеваний, болезней почек, инсульта, ампутации и слепоты. В 2009 году диабет был седьмой по значимости причиной смерти в США. ³

Диабет 2 типа — самый распространенный тип диабета. Семейный анамнез и гены играют большую роль в диабете 2 типа. Другие факторы риска включают низкий уровень активности, неправильное питание и избыточную массу тела в районе талии. В Соединенных Штатах диабет 2 типа чаще встречается среди чернокожих, латиноамериканцев и американских индейцев, чем среди белых. ⁴

Как диабет 2 типа связан с избыточным весом?

Более 87% взрослых с диабетом имеют избыточный вес или страдают ожирением. ⁴ Непонятно, почему у людей с избыточным весом выше вероятность развития этого заболевания. Возможно, из-за избыточного веса клетки изменяются, делая их устойчивыми к гормону инсулину. Инсулин переносит сахар из крови в клетки, где он используется для получения энергии. Когда человек инсулинорезистентен, сахар в крови не может усваиваться клетками, что приводит к высокому уровню сахара в крови.Кроме того, клетки, вырабатывающие инсулин, должны усердно работать, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Это может привести к постепенному отказу этих ячеек.

Как может помочь похудание?

Если вы подвержены риску развития диабета 2 типа, похудание может помочь предотвратить или отсрочить его начало. Если у вас диабет 2 типа, потеря веса и повышение физической активности могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и предотвратить или отсрочить проблемы со здоровьем. Похудение и больше физических упражнений также могут позволить вам уменьшить количество принимаемых вами лекарств от диабета.

Насколько потеря веса может предотвратить или отсрочить развитие диабета?

Национальные институты здравоохранения спонсировали большое клиническое исследование под названием «Программа профилактики диабета» (DPP), чтобы изучить способы предотвращения диабета 2 типа у взрослых с избыточным весом.

DPP обнаружил, что потеря всего 5–7 процентов веса тела и выполнение умеренно интенсивных упражнений (например, быстрая ходьба) в течение 150 минут в неделю могут предотвратить или отсрочить возникновение диабета 2 типа.

Высокое кровяное давление

Что такое высокое кровяное давление?

Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь по артериям к остальному телу.Артериальное давление — это то, насколько сильно ваша кровь прижимается к стенкам артерий. Высокое кровяное давление (гипертония) обычно протекает бессимптомно, но может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечные заболевания, инсульт и почечная недостаточность.

Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. (Часто обозначаемое как «120 на 80») считается нормальным. Если верхнее значение (систолическое артериальное давление) постоянно составляет 140 или выше или нижнее значение (диастолическое артериальное давление) составляет 90 или выше, считается, что у вас высокое артериальное давление.

Как высокое кровяное давление связано с избыточным весом?

Высокое кровяное давление связано с избыточным весом и ожирением несколькими способами. Большой размер тела может повысить кровяное давление, потому что вашему сердцу нужно сильнее перекачивать кровь для снабжения кровью всех ваших клеток. Избыток жира также может повредить почки, которые помогают регулировать кровяное давление.

Как может помочь похудание?

Потеря веса, которая приблизит вас к нормальному диапазону ИМТ, может значительно снизить высокое кровяное давление.Другие полезные изменения — это бросить курить, уменьшить потребление соли и регулярно заниматься спортом. Однако, если изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может назначить лекарства для снижения артериального давления.

Болезнь сердца

Что такое болезнь сердца?

Сердечная болезнь — это термин, используемый для описания нескольких проблем, которые могут повлиять на ваше сердце. Самый распространенный тип проблемы возникает, когда кровеносный сосуд, по которому кровь идет к сердцу, становится твердым и узким. Это может помешать сердцу получать всю необходимую ему кровь.Другие проблемы могут повлиять на работу сердца. Если у вас заболевание сердца, вы можете страдать от сердечного приступа, сердечной недостаточности, внезапной сердечной смерти, стенокардии (боли в груди) или нарушения сердечного ритма. Сердечные заболевания — основная причина смерти в Соединенных Штатах. ³

Как сердечные заболевания связаны с избыточным весом?

Люди с избыточным весом или ожирением часто имеют проблемы со здоровьем, которые могут увеличить риск сердечных заболеваний. Эти проблемы со здоровьем включают высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови.Кроме того, лишний вес может вызвать изменения в вашем сердце, из-за которых ему будет тяжелее посылать кровь ко всем клеткам вашего тела.

Как может помочь похудание?

Потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может снизить ваши шансы на развитие сердечных заболеваний. Если вы весите 200 фунтов, это означает, что вы потеряете всего 10 фунтов. Снижение веса может улучшить кровяное давление, уровень холестерина и кровоток.

Ход

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда прекращается приток крови к какой-либо части мозга, в результате чего клетки мозга умирают.Наиболее распространенный тип инсульта, называемый ишемическим инсультом, возникает, когда сгусток крови блокирует артерию, по которой кровь идет в мозг. Другой тип инсульта, называемый геморрагическим инсультом, случается при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Как инсульт связан с лишним весом?

Известно, что избыточный вес и ожирение повышают кровяное давление. Высокое кровяное давление — основная причина инсультов. Избыточный вес также увеличивает ваши шансы на развитие других проблем, связанных с инсультом, включая высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови и болезни сердца.

Как может помочь похудание?

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для снижения риска инсульта, — это держать артериальное давление под контролем. Похудение может помочь снизить артериальное давление. Он также может улучшить уровень холестерина и сахара в крови, что может снизить риск инсульта.

Рак

Что такое рак?

Рак возникает, когда клетки в одной части тела, например в толстой кишке, растут ненормально или неконтролируемо. Раковые клетки иногда распространяются на другие части тела, например, на печень.Рак — вторая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах. ³

Как рак связан с избыточным весом?

Набор веса во взрослом возрасте увеличивает риск нескольких видов рака, даже если увеличение веса не приводит к избыточному весу или ожирению. Точно неизвестно, как лишний вес увеличивает риск рака. Жировые клетки могут выделять гормоны, влияющие на рост клеток, что приводит к раку. Кроме того, пищевые привычки или физическая активность, которые могут привести к избыточному весу, также могут способствовать риску рака.

Как может помочь похудание?

Избегание увеличения веса может предотвратить повышение риска рака. Привычки здорового питания и физической активности могут снизить риск рака. Снижение веса также может снизить ваш риск, хотя исследования не дали окончательных результатов.

Какие виды рака связаны с избыточным весом и ожирением?

Избыточный вес увеличивает риск развития некоторых видов рака, в том числе следующих ⁵ :

• грудь, после менопаузы
• толстая и прямая кишка
• эндометрий (слизистая оболочка матки)
• желчный пузырь
• почка

Апноэ во сне

Что такое апноэ во сне?

Апноэ во сне — это состояние, при котором у человека возникает одна или несколько пауз в дыхании во время сна.Человек, страдающий апноэ во сне, может страдать дневной сонливостью, проблемами с концентрацией внимания и даже сердечной недостаточностью.

Как апноэ во сне связано с избыточным весом?

Ожирение — самый важный фактор риска апноэ во сне. У человека с избыточным весом может накапливаться больше жира на шее. Это может сделать дыхательные пути меньше. Дыхательные пути меньшего размера могут затруднить или сделать дыхание громким (из-за храпа), либо дыхание может вообще прекратиться на короткие периоды времени. Кроме того, жир, хранящийся в шее и во всем теле, может производить вещества, вызывающие воспаление.Воспаление шеи — фактор риска апноэ во сне.

Как может помочь похудание?

Снижение веса обычно улучшает апноэ во сне. Снижение веса может помочь уменьшить размер шеи и уменьшить воспаление.

Остеоартроз

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит — распространенная проблема со здоровьем, вызывающая боль и скованность суставов. Остеоартрит часто связан со старением или травмой и чаще всего поражает суставы рук, коленей, бедер и поясницы.

Как остеоартрит связан с избыточным весом?

Избыточный вес является одним из факторов риска остеоартрита, наряду с травмой суставов, пожилым возрастом и генетическими факторами. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на суставы и хрящ (твердая, но скользкая ткань, покрывающая концы костей в суставе), вызывая их износ. Кроме того, у людей с большим количеством жира в крови может быть более высокий уровень веществ, вызывающих воспаление. Воспаленные суставы могут повысить риск развития остеоартрита.

Как может помочь похудание?

Для людей с избыточным весом или ожирением потеря веса может помочь снизить риск развития остеоартрита. Снижение веса как минимум на 5 процентов от веса вашего тела может уменьшить нагрузку на колени, бедра и поясницу, а также уменьшить воспаление в вашем теле.

Если у вас остеоартрит, похудание может улучшить ваши симптомы. Исследования также показывают, что упражнения — одно из лучших средств лечения остеоартрита. Упражнения могут улучшить настроение, уменьшить боль и повысить гибкость.

Жировая болезнь печени

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени, также известная как неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), возникает, когда жир накапливается в печени и вызывает травму. Жировая болезнь печени может привести к тяжелому поражению печени, циррозу (рубцовая ткань) или даже печеночной недостаточности.

Жировая болезнь печени обычно имеет легкие симптомы или протекает без них. Это похоже на алкогольную болезнь печени, но она не вызвана алкоголем и может возникнуть у людей, которые пьют мало или совсем не употребляют алкоголь.

Как жировая болезнь печени связана с избыточным весом?

Причина жировой болезни печени до сих пор неизвестна. Заболевание чаще всего поражает людей среднего возраста, с избыточным весом или ожирением и / или диабетиками. Жировая болезнь печени также может поражать детей.

Как может помочь похудание?

Несмотря на то, что не существует специального лечения жировой болезни печени, пациентам обычно рекомендуется худеть, придерживаться здоровой диеты, увеличивать физическую активность и избегать употребления алкоголя.Если у вас жировая болезнь печени, снижение массы тела до здорового диапазона может улучшить тесты печени и в некоторой степени обратить болезнь вспять.

Сеть клинических исследований НАСГ

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек финансирует Сеть клинических исследований NASH, которая включает восемь клинических центров, расположенных по всей территории Соединенных Штатов, и координационный центр в Университете Джонса Хопкинса.

Сеть НАСГ исследует природу и первопричину НАСГ и проводит клинические исследования по профилактике и лечению.

Болезнь почек

Что такое болезнь почек?

Ваши почки — это два органа в форме бобов, которые фильтруют кровь, удаляя лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые становятся мочой. Ваши почки также помогают контролировать кровяное давление, чтобы ваше тело оставалось здоровым.

Заболевание почек означает, что почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. Это повреждение может привести к накоплению в организме шлаков. Это также может вызвать другие проблемы, которые могут нанести вред вашему здоровью.

Как болезнь почек связана с избыточным весом?

Ожирение увеличивает риск диабета и высокого кровяного давления, наиболее частых причин хронической болезни почек. Недавние исследования показывают, что даже при отсутствии этих рисков ожирение само по себе может способствовать хроническому заболеванию почек и ускорять его прогресс.

Как может помочь похудание?

Если вы находитесь на ранней стадии хронической болезни почек, похудание может замедлить развитие болезни и дольше сохранить здоровье почек.Вам также следует выбирать продукты с меньшим содержанием соли (натрия), контролировать кровяное давление и поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне.

Проблемы с беременностью

Какие проблемы с беременностью?

Избыточный вес и ожирение повышают риск проблем со здоровьем матери и ребенка, которые могут возникнуть во время беременности. Беременные женщины с избыточным весом или ожирением могут иметь повышенный риск

• гестационный диабет (повышенный уровень сахара в крови во время беременности)
• преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать серьезные проблемы как для матери, так и для ребенка, если его не лечить)
• нуждаются в кесаревом сечении и, как следствие, дольше восстанавливаются после родов

Младенцы от матерей с избыточным весом или ожирением подвергаются повышенному риску преждевременного рождения, мертворожденных (мертвых в утробе матери после 20 недель беременности) и дефектов нервной трубки (дефектов головного и спинного мозга).

Как проблемы с беременностью связаны с избыточным весом?

Беременные женщины с избыточным весом более склонны к развитию инсулинорезистентности, высокого уровня сахара в крови и высокого кровяного давления. Избыточный вес также увеличивает риски, связанные с операцией и анестезией, а тяжелое ожирение увеличивает время операции и кровопотерю.

Набор слишком большого веса во время беременности может иметь долгосрочные последствия как для матери, так и для ребенка. Эти эффекты включают в себя то, что после рождения ребенка у матери будет избыточный вес или ожирение.Другой риск заключается в том, что ребенок может слишком сильно набрать вес позже, будучи ребенком или взрослым.

Если вы беременны, ознакомьтесь с общими рекомендациями по увеличению веса на боковой панели. Поговорите со своим врачом о том, какая прибавка веса подходит вам во время беременности.

Как может помочь похудание?

Если у вас избыточный вес или ожирение, и вы хотите забеременеть, сначала поговорите со своим врачом о похудании. Достижение нормального веса до беременности может снизить ваши шансы на развитие проблем, связанных с весом.Беременным женщинам с избыточным весом или ожирением следует поговорить со своим врачом об ограничении набора веса и о физической активности во время беременности.

Похудение после родов может помочь женщинам снизить риски для здоровья. Например, если у женщины развился гестационный диабет, потеря веса может снизить риск развития диабета в более позднем возрасте.

Сколько фунтов мне следует набрать во время беременности?

Рекомендации Института медицины и Национального исследовательского совета, выпущенные в 2009 году, рекомендуют следующую прибавку в весе во время беременности. ⁶ :

Вес до беременности	Сумма прибыли
Недостаточный вес (ИМТ <18.5)	28-40 фунтов.
Нормальный вес (ИМТ 18,5 — 24,9)	25-35 фунтов.
Избыточный вес (ИМТ 25 — 29,9)	15-25 фунтов.
Ожирение (ИМТ — 30+)	11-20 фунтов.

Как я могу снизить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с избыточным весом и ожирением?

Если считается, что у вас избыточный вес, потеря всего лишь 5 процентов веса тела может снизить риск некоторых заболеваний, включая болезни сердца и диабет 2 типа.Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю 10 фунтов. Медленная и неуклонная потеря веса на 0,5–2 фунта в неделю, но не более чем на 3 фунта в неделю, — самый безопасный способ похудеть.

Федеральные рекомендации по физической активности (PDF, 14,2 МБ) рекомендуют уделять не менее 150 минут в неделю умеренным аэробным упражнениям (например, езда на велосипеде или быстрая ходьба). Чтобы похудеть или поддерживать потерю веса, вам, возможно, потребуется быть активным более 300 минут в неделю. Вам также необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц (например, отжимания или приседания) не реже двух раз в неделю.

Федеральные правила питания и веб-сайт MyPlate рекомендуют множество советов по здоровому питанию, которые также могут помочь вам контролировать свой вес. Вот несколько примеров:

• Сделайте половину своей тарелки фруктами и овощами.
• Замените неочищенные зерна (белый хлеб, макароны, белый рис) цельнозерновыми продуктами (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, овсяные хлопья).
• Наслаждайтесь постными источниками белка, такими как нежирное мясо, морепродукты, бобы и горох, соя, орехи и семена.

Для некоторых людей, страдающих ожирением и связанными с ним проблемами со здоровьем, может быть вариантом лечения ожирения (снижения веса).Было обнаружено, что бариатрическая хирургия эффективна для снижения веса и снижения риска многих проблем со здоровьем.

Исследования

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) проводит и поддерживает широкий спектр фундаментальных и клинических исследований ожирения. Более подробная информация об исследованиях ожирения доступна на сайте www.obesityresearch.nih.gov.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Избыточный вес и ожирение. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/overweight-and-obesity. По состоянию на 12 июня 2019 г.

[2] Метаболический синдром. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. По состоянию на 12 июня 2019 г.

[3] Десять основных причин смерти и травм, 2009 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Веб-система запросов и отчетов по статистике травм (WISQARS). www.cdc.gov/injury/wisqars/pdf/10lcd-age-grp-us-2009-a.pdf(PDF, 86 КБ) . Обновлено 2011 г. Проверено в январе 2018 г.

[4] Национальный статистический отчет по диабету, 2017. Центры по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf (PDF, 1,35 МБ) . Обновлено 2017 г. Проверено в октябре 2017 г.