После удаления матки боли: причины, симптомы, механизм развития
Гистерэктомия – оперативное вмешательство, суть которого состоит в удалении матки. Гинекологи разработали четкий перечень показаний к этой операции и прибегают к ней только тогда, когда добиться хорошего результата другими методами невозможно. Далеко не все специалисты посвящают женщину в особенности послеоперационного периода. И, хотя у абсолютного большинства пациенток он протекает без осложнений, нередки случаи, когда после операции по удалению матки женщины жалуются на болевой синдром. Причем если болит грудь, или, например, кишечник, его не связывают с операцией. Попробуем уяснить причины появления боли.
Причины
Послеоперационный период условно можно разделить на два вида – ранний и поздний. Для каждого из них характерны свои осложнения, которые вызывают боли после операции по удалению матки. В раннем послеоперационном периоде боли могут быть вызваны:
- воспалением рубца;
- затруднением мочеиспускания;
- перитонитом;
- тромбозом легочной артерии;
- кровотечением.
В поздние сроки боли возникают в таких ситуациях:
- спаечная болезнь;
- опущение и выпадение влагалища.
Кроме того, причиной плохого самочувствия после операции по удалению матки может быть искусственный климакс.
Осложнения раннего послеоперационного периода
Это те состояния, которые развиваются в первую неделю после операции по удалению матки, и основным проявлением их являются боли. В зависимости от вида осложнений у женщин болит низ живота, бок или грудь.
Воспаление послеоперационного рубца
Воспаление послеоперационного рубца характеризуется появлением боли в области разреза. Ее локализация зависит от методики проведения операции. Если это открытая лапаротомия, у пациентки болит низ живота в месте разреза. Если же удаление матки проводилось через задний свод влагалища, будут наблюдаться боли во влагалище с иррадиацией в промежность или низ живота. При осмотре рубца находят симптомы, указывающие на воспалительный процесс в нем:
- припухлость;
- покраснение;
- повышение местной температуры;
- боль при пальпации;
- в сложных случаях у пациентки будет выражен интоксикационный синдром.
Нарушение мочеиспускания
При проведении операции по удалению матки возможно повреждение уретры. В послеоперационном периоде такие пациентки жалуются на рези и боли во время мочеиспускания. Как правило, они четко указывают на то, что болит уретра.
Но если было присоединение инфекции и ее восходящее распространение, боли смещаются на низ живота. В далеко зашедших случаях болит поясница, что говорит о возможном пиелонефрите. Для постановки точного диагноза потребуются анализы мочи
Перитонит
Очень тяжелое осложнение, которое несет угрозу для жизни пациентки. Характеризуется воспалением брюшины – оболочки, которая состоит из двух листов. Один из них, париетальный, покрывает изнутри брюшную полость. Второй, висцеральный – покрывает внутренние органы – желудок, кишечник, печень и поджелудочную железу, органы малого таза. Они вырабатывают серозную жидкость, которая уменьшает трение между органами.
Клиническая картина перитонита очень специфична и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела, озноб;
- из-за интоксикации болят суставы, мышцы, голова;
- интенсивные боли в животе разлитого или локализованного характера;
- так как в процесс втягивается кишечник – запор, вздутие;
- положительные симптомы раздражения брюшины;
- изменения в общеклиническом анализе крови.
Если перитонит развился после операции по удалению матки, вначале заболевания пациентки жалуются на боли внизу живота. Иногда болевые ощущения смещаются, и у женщины болит бок. Со временем процесс распространяется на соседние отделы, и женщине труднее указать на место локализации болевых ощущений.
Так как брюшина покрывает кишечник, он автоматически втягивается в процесс. Из-за пареза развивается запор, накапливаются газы. Если прослушать брюшную полость с помощью стетоскопа, можно услышать так называемый симптом гробовой тишины, говорящий об отсутствии перистальтики.
Симптомы раздражения брюшины проверяются врачом-хирургом с помощью определенных приемов. При перитоните они всегда положительны. Если поражен только низ живота, они будут наблюдаться в надлобковой области. При разлитом процессе симптомы будут положительны в любой области передней брюшной стенки.
ТЭЛА
Тромбоэмболия легочной артерии – тяжелое осложнение, несущее угрозу для жизни и здоровья пациентки. Развивается вследствие отрыва тромба, переноса его в ветки легочной артерии с последующий их закупоркой. Внешне это проявляется посинением кожных покровов, одышкой, кашлем, кровохарканьем, болью в груди. В тяжелых случаях завершается летально.
Кровотечение
Возникает при недостаточно качественном гемостазе. Может быть внешним и внутренним. В основном боли локализуются внизу живота и отличаются ноющим характером. Иногда наблюдаются кровянистые выделения из влагалища.
Пациентки жалуются на общую слабость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами. В далеко зашедших случаях женщины покрываются холодным потом, у них появляется тремор всего тела, снижается АД, учащается пульс.
Осложнения позднего послеоперационного периода
На восьмой день после проведенной операции начинается поздний послеоперационный период. Как правило, до этого времени женщине снимают швы и она отправляется домой. Но это не означает, что она здорова. Для полного восстановления ей понадобится еще много времени.
Спаечная болезнь
Это осложнение является настоящим бичом хирургии. Она развивается после любого повреждения брюшины – операции, проникающего ранения, воспалительного процесса. Особенно выражена спаечная болезнь бывает после вмешательств в нижних отделах живота, в том числе и после операции по удалению матки.
В месте повреждения брюшина покрывается экссудатом. Уже через 48 часов можно наблюдать фибринозные отложения. Если кишечник нормально перистальтирует, а повреждения необширные, они могут рассосаться. В том случае, когда повреждения более глубокие и обширные, а кишечник не функционировал вследствие послеоперационного пареза, в брюшной полости образовываются мощные коллагеновые спайки, которые не поддаются рассасыванию.
Первое, на что обращают внимание пациентки при спаечной болезни – болевой синдром и плохо функционирующий кишечник. Как правило, у женщин болит низ живота или бок – это зависит от места расположения спаек. В механизме развития боли есть два момента:
- натяжение спаек вызывает раздражение нервных окончаний органов;
- внутри спаек проходят нервы и сосуды, натяжение которых и дает болевые ощущения.
Так как брюшина, покрывающая кишечник, имеет очень много чувствительных рецепторов, даже незначительное ее раздражение сопровождается появлением боли.
Так как петли кишечника склеены между собой и соседними органами, нарушается эвакуация каловых масс. Это могут быть как хронические запоры и вздутия, так и острая кишечная непроходимость.
Опущение и выпадение влагалища
Так как матка фиксировалась в малом тазу при помощи связочного аппарата, после операции по ее удалению возможно опущение влагалища. Вначале течение заболевания может быть бессимптомным. С прогрессированием женщина отмечает боли в крестце, промежности, недержание мочи.
Из-за того что кишечник накапливает газы и каловые массы, болит низ живота и бок в месте проекции сигмовидной кишки. Поставить диагноз можно после осмотра пациентки в гинекологическом кресле.
Мастопатия
Эта тема заслуживает отдельного внимания, так как она не относится к послеоперационным осложнениям. Многие женщины считают, что после удаления матки перестает функционировать вся репродуктивная система, поэтому грудь болеть не может. На самом деле это не так.
Женские половые гормоны вырабатывает не матка, а яичники. Если их не удалили во время операции, они продолжают работать в обычном ритме. Значит, грудь продолжает поддаваться циклическим изменениям, что иногда сопровождается болевыми ощущениями.
Кроме того, грудь может воспаляться, травмироваться, в конце концов, поражаться злокачественными заболеваниями, и это никак не связывается с удаленной маткой.
Если женщину беспокоят подобные симптомы, она должна немедленно обратиться к врачу. Он установит причину патологических симптомов и назначит соответствующее лечение. Кроме того, всем женщинам, а не только с удаленной маткой, нужно регулярно обследовать грудь у маммолога с целью ранней диагностики онкологических заболеваний.
Заключение
Как правило, осложнения раннего послеоперационного периода не остаются без внимания врачей, так как пациентка в это время пребывает в стационаре. В то же время появление патологических симптомов в более поздний период зачастую игнорируется самими женщинами. Многие из них считают, что болезненный низ живота после операции по удалению матки явление нормальное пройдет само собой. На самом деле это не так.
С течением времени состояние пациентки будет только ухудшаться. Кроме того, пациентки игнорируют профилактические осмотры, действуя по принципу «нет органа – нет патологии». Но, кроме матки, у женщины есть и другие половые органы, поэтому минимум раз в год она должна посещать гинеколога, который осмотрит ее в кресле и пропальпирует грудь. Помните, что своевременная диагностика и начатое лечение не заставят долго ждать хороших результатов.
Рекомендуем почитать похожие статьи:Могут ли болеть суставы после удаления матки
Удаление матки – процесс вынужденный. Это нарушение анатомического строения организма, поэтому он не может не отразиться на функционировании некоторых систем организма. Обычно страдают органы, которые находятся рядом. Но иногда последствия гистерэктомии и удаления придатков сопровождается болями в суставах. Почему они возникают?
Причины боли в суставах после удаления матки и придатков
Если у женщины удалены оба придатка, увеличивается вероятность болей в суставных областях. Дополняют это состояние сбои в гормональном фоне после операции, а также значение имеет возраст пациентки. Удаление матки и придатков часто происходит, если у женщины диагностированы злокачественные новообразования.
При такой операции женщина до 40 лет ощущает появление симптомов климакса. Боль в изгибах конечностей при таком состоянии вызывается воспалительным процессом, либо повреждением во время хирургического вмешательства тазовых связок. В некоторых случаях в процесс вовлекаются нервные окончания, что также может приводить к болевым ощущениям в суставах. Когда необходимо дополнительное хирургическое вмешательство?
- При ограниченном перитоните.
- Если диагностируется абсцесс.
- При появлении инфильтрата (уплотнения в тканях).
После удаления матки и придатков болят суставы чаще всего при развитии раннего климакса. Состояние климакса – это период в жизни женщины, который оказывает влияние на все процессы в организме, в том числе на состояние суставных областей. Особенно при лишнем весе эти элементы женского организма страдают вдвойне. Ведь на суставы ног очень много нагрузки, как от внешних факторов, так и от происходящих внутренних процессов.
Как не спутать боли в суставах с другими болями, симптомы
При развитии раннего климакса женщина подвергается таким изменениям, как снижение сопротивляемости организма, нарастает гормональный дисбаланс, вымывается кальций, развивается остеопороз. Нехватка кальция и других микроэлементов, например, коллагена или серы с селеном, очень полезных для суставов, приводит к нарушению метаболизма внутри него. Патологические изменения приводят к боли.
Такие боли локализуются в середине сустава, особенно страдают эти области в ногах, при этом может изменяться походка женщины или ее активность. Боли, связанные с другими патологическими процессами, сосредотачиваются не только возле соединения костей, они могут затрагивать всю ногу, сопровождаясь покраснением и уплотнением.
Эти симптомы указывают на развитие тромбофлебита – очень серьезного и опасного заболевания. При проявлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Что делать если болят суставы?
Боль в изгибах может появиться даже спустя несколько месяцев после операции. Это также считается осложнением удаления матки и придатков. Нарушение кальциевого обмена не происходит одномоментно. Поэтому это осложнение проявляется гораздо позже, чем остальные.
Лечение таких болевых ощущений используется комплексное. При этом симптоме важно использовать несколько групп препаратов.
- Обезболивающие препараты. Они необходимы для облегчения активности женщины. Часто при болях в суставах пациентки отмечают скованность при движении, сильную боль. Для ее купирования можно принимать обезболивающие препараты внутрь, а также местно. Часто используется местно гель, крем, мазь Диклофенак, Нимид, Нимессулид. Иногда обезболивающие препараты вводятся внутримышечно.
- Прием хондропротекторов. Это препараты, защищающие сустав от патологических дегенеративных изменений. Они эффективны в начальных стадиях развития осложнений, также используются как профилактика болевых ощущений в соединении костей. Такие лекарства сохраняют кальций в организме, улучшая его обмен в суставе.
- Гормональные препараты. Для обезболивания, влияния на метаболизм кальция и фосфора в организме и в суставе, применяются разные виды гормональных препаратов.
В лечении помогают также народные методы. Они направлены на уменьшение воспалительных процессов в суставе, снижения интенсивности боли и восстановления поврежденных тканей хряща.
- Рекомендовано использовать коллаген в продуктах. Он поддерживает хрящевую ткань, позволяя суставу полноценно функционировать. Он содержится в желатине, хрящах домашних птиц, холодце, заливном, зефире с содержанием желатина, желе.
- Необходимо в разумных пределах использовать каждый день рыбу, яйца, мясо, лук, чеснок, виноград, печень домашней птицы. Эти продукты богаты серой и селеном, которые участвуют в обеспечении суставов всеми полезными веществами, улучшают метаболизм.
- Можно накладывать местные повязки с обезболивающим эффектом, которые снимают воспаление в суставе, если таковое началось. Хорошо помогает прикладывание капустного листа к больному суставу.
- Часто наносят йодную сетку на соединения костей. Это также позволяет положительно повлиять на воспалительный процесс.
Все народные средства нужно использовать после консультации врача. Для некоторых народных рецептов, фитотерапии и лекарственных препаратов есть определенные противопоказания. Врач это учтет, и назначит самые эффективные препараты для каждого случая индивидуально.
Вывод
Боли в составных областях могут начинаться после операции по удалению матки и придатков. Из-за снижения выработки женских гормонов у пациенток наступает ранний климакс. Это чревато изменениями во всем организме. Суставы часто страдают из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена. Лечение при этом направлено на поддержание функций суставов, купирования воспалительных процессов и восстановление хрящевой ткани.
Источник vashamatka.ru
Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень 😔 и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать 😔 детей нет мужа нет 😔 сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Орлова Светлана Станиславовна
Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru
Елена Викторовна Ваганова
Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru
Коротина Светлана Юрьевна
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Мишуров Сергей Валентинович
Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Вжечинская Ева
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Залетова Оксана
Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Нещадим Дмитрий Владимирович
Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Елисеева Екатерина Алексеевна
Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Соколова Жанна Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Седых Лариса Алексеевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
У моей мамы жидкость в коленных суставах скапливается, это невооруженным глазом видно. Она лечится пиявками. Да да. Кто то считает это чушью, но это реально работает. Пиявка помогает, я вижу её облегчение. Попробуйте от вас не убудет. Пиявок должен ставить только врач! Ни в коем случае не доверяйтесь любителям хоть у них и дешевле! И ещё, вы сдавали когда нибудь ионизированный кальций? Может у вас медленное вымывание его из организма идёт. Если нет, то сдайте для себя, что бы знать. Ну а уже от результата будете отталкиваться. Здоровья вам.
Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны
Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны
Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны
Так у Вас ревматоидный артрит, автор, а как его не лечить? Будет прогрессировать, начнутся дикие боли, Вам обследования делали, анализы на ревмофактор сдавали? У мамы РА, это ужас, долго не ставили диагноз, даже не отправляли на анализы, когда всё же отправили, все показатели зашкалили и начали лечить, боли прошли сразу, но лечение жесткое, да, там и гормоны и другие «приятные» препараты, но зато, она может ходить и болей нет.
Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?
Похожие темы
Держись автор. Сама страдаю болями в суставах. Особенно колени и пальцы. Нимулид мне помогает. На 15кг вы поправились скорее всего из за климакса. (((( Блин((( Даже не знаю что вам посоветовать. Вам бы к опытому онкологу гинекологу, который может вам выпишет гормонозаменители эстрогена (бады) может они безопасны. Сама недавно после операции, тоже самое. Но я не решилась удалять матку. Скоро опять к врачу иду на очередную проверку. Поинтересуюсь у него можно ли гормонозамешающие препараты. Мне, например, гормоны так же противопоказаны при диагнозе этом. А вот бады может спасение.
Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?
Автор,вам обязательно надо провериться на остеопороз,выше писали проверить кальций в крови и ещё денситометрию сделайте.Если окажется,что суставы ноют от недостатка кальция,то нужно корректировать питание и пить БАДы.Так же проверяйте С-реактивный белок.Мама моя очень долго пила настойку сабельника,сама покупала траву и заливала водкой,чтобы была настойка насыщенного цвета,пила по 1 ч.л.3 раза в день где то полгода,потом надолго забыла о болях,но вам лучше для начала выяснить причину болей.
Спасибо вам девочки 🙏🏻 За ответы 🌺Дай Всевышний здоровья всем 🙏🏻
Спасибо вам девочки 🙏🏻 За ответы 🌺Дай Всевышний здоровья всем 🙏🏻
Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень 😔 и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать 😔 детей нет мужа нет 😔 сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?
Жалоба
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Источник www.woman.ru
Осложнения после гистерэктомии бывают ранними и поздними. Боли после удаления матки появляются в первые сутки и связаны непосредственно с операцией. В поздний период болевой синдром может быть связан с образованием спаек. У женщин после вмешательства могут возникать кровотечения, нагноения послеоперационной раны. Если после операции начинают резко болеть ноги или появляется боль за грудиной и одышка, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочной артерии либо вен нижних конечностей. О малейших нарушениях и проблемах, которые чувствует женщина после операции, следует сообщить лечащему врачу.
Период после удаления матки, боли и другие симптомы
Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии. В первых двух случаях ранний послеоперационный период длится 8-10 дней, в последнем больную выписывают домой уже на 3-5 день. Лапароскопическое удаление матки боли и другие неприятные последствия позволяет значительно уменьшить.
Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда. В первые сутки у большинства отсутствует аппетит. Также в первые дни после операции может возникнуть интоксикация, связанная с воздействием наркоза и кровопотерей.
Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови. При значительных кровопотерях показано переливание плазмы или эритроцитарной массы. Вставать с кровати после лапаротомии рекомендуют по истечении суток, а после лапароскопии – через 7-8 часов. Ранняя активность пациенток предотвращает возникновение многих осложнений.
Осложнения в ранний послеоперационный период
Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.
Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации. Швы могут не изменяться, но чаще в области послеоперационной раны наблюдается отек, гнойные выделения, расхождение краев. Сначала проводят консервативную терапию с применением 2-3 антибиотиков, внутривенными инфузиями. Если она оказалась неэффективной, проводят повторную операцию.
Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли — нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним. Единственными симптомами массивного внутреннего кровотечения могут быть боли в животе, слабость и падение артериального давления. Уточняют диагноз с помощью УЗИ. Для остановки кровотечения вводят антикоагулянты, при массивной кровопотере может понадобиться повторная операция, переливание крови.
Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого. Когда тромб попадает в крупную артерию, осложнение может закончиться летально. Для купирования назначают тромболитики, инфузионную терапию, кислородные маски. Лечение проводится в условиях реанимации.
Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.
Боли после удаления матки и осложнения в отдаленный период после операции
Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:
- Недержание мочи
- Выпадение влагалища
- Образование свищей
- Хронические боли после удаления матки
Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам. Иногда начинает болеть после удаления матки поясница, появляется дискомфорт или ощущение инородного тела в промежности. Эти признаки являются симптомами выпадения влагалища. Хотя во многих случаях осложнение протекает бессимптомно.
Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии. Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.
Последствия удаления матки
Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс. Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.
Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии. В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.
В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.
Источник www.centereko.ru
Удаление матки — боли и осложнения после операции
Период после удаления матки, боли и другие симптомы
Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением.
Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства.
Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии.
В первых двух случаях ранний послеоперационный период длится 8-10 дней, в последнем больную выписывают домой уже на 3-5 день. Лапароскопическое удаление матки боли и другие неприятные последствия позволяет значительно уменьшить.
Оперативное лечение
Лечение миомы матки может проводиться различными способами, и одним из самых распространенных является операция.
Показания к проведению операции
Наиболее распространенными способами оперативного вмешательства для удаления миомы матки считаются:
- Миомэктомия;
- Гистерэктомия.
Полостная операция в виде миомэктомии применяется в следующих случаях:
- У женщины развилась анемия, устранить которую не удается с помощью медикаментозного лечения.
- Пациентка жалуется на сильные боли и чувство давления в нижней области живота, которые нарушают ее жизнь, и избавиться от такой симптоматики не удается с помощью лекарственных препаратов.
- У женщины произошло образование фибромы, которая деформировала в маточную стенку.
Лечение миомы матки в виде миомэктомия может проводиться:
- Лапароскопическим способом;
- Лапаротомическим способом;
- Гистероскопическим способом.
Гистерэктомия обычно выполняется несколькими способами:
- Привычная полостная операция;
- Лапароскопическое вмешательство.
Восстановительный период
Хирургическое вмешательство по удалению миомы детородного органа представляет собой серьезное вмешательство в женский организм, после которого необходимо соблюдать некоторые ограничения. Для того чтобы реабилитация проходила гладко и безболезненно, а жизнь быстро вошла в привычное русло, рекомендуется соблюдение следующих правил.
Для предотвращения повышения внутрибрюшного давления необходимо избегать запоров.
Осложнения в ранний послеоперационный период
Чаще всего гистерэктомия рекомендована женщинам после 35 – 50 лет. Легче настроиться на операцию, если она плановая. Намного тяжелее приходится тем, кому матку удаляют экстренно. Особенно мучительно переносят это те, кто еще не рожал или планировал родить еще малыша.
Женщины делятся, что некоторое время «ощущают внутреннюю пустоту», «не могут смотреть на беременных, смириться с тем, что не смогут родить», «не знают, как сказать об этом мужу».
Как говорят отзывы тех, кто прошел через это, нужно время, чтобы смириться.
Связана данная патология со снижением выработки эстрогенов, поэтому у женщин остеопороз чаще диагностируется в периоды пре- и постменопаузы (см. препараты при климаксе).
Во-первых, пролапс связан с тавмированием тазовой клетчатки и поддерживающего (связки) аппарата матки. Причем, чем шире был объем проведенной операции, тем выше риск опущения стенок влагалища.
Для профилактики данного осложнения женщине рекомендуется выполнять упражнения Кегеля и ограничивать подъем тяжестей, особенно в первые 2 месяца после гистерэктомии.
.
Избавившись от проблем, связанных с заболеванием матки и/или придатков, навсегда забыв о вопросах контрацепции, многие женщины буквально расцветают. Три месяца назад маме удалили матку с придатками. С чем это может быть связано? Сдала анализы дя плановой операции по удалению миомы (думаю что вместе с маткой), гистология перед операцией обязательна?
Реабилитационный период
Опасность развития различных осложнений возрастает при удалении миомы вместе с маткой. В том случае, если пациентке была проведена такая полостная операция, как гистерэктомия, то в стационаре она обычно находится около 12-14 дней.
После хирургического вмешательства вставать с постели рекомендуется как можно раньше. В том случае, если при операции был выполнен разрез на животе, то подниматься с постели женщине разрешается на следующие сутки.
При проведении хирургического вмешательства лапароскопическим способом вставать с постели можно уже в день операции.
Болевые ощущения после операции
После проведения гистерэктомии женщина может испытывать сильные боли и дискомфорт. Такие боли вызваны протеканием воспалительного процесса, которым обычно сопровождается процесс заживление ран. Сильные боли могут беспокоить как в области шва, так и в других областях живота.
Для того чтобы избавиться от таких неприятных ощущений, специалисты могут назначить пациентке обезболивающие препараты и даже наркотические анальгетики.
Многие пациентки утверждают, что такие боли еще долго мучают после проведенной операции.
Такое состояние считается вполне нормальным, поскольку в процессе хирургического вмешательства были задеты нервные окончания.
Полное восстановление женщины и ее реабилитация приводят к исчезновению такой симптоматики.
Особенности питания
После удаления миомы вместе с маткой женщине назначается специальная диета, которая полностью исключает употребление определенных продуктов и блюд. Чаще всего такая диета предполагает отказ от тех продуктов, которые способны вызвать раздражение слизистой желудка.
После операции можно есть пищу небольшими порциями по нескольку раз в день. Кроме этого, такая диета предполагает организацию питьевого режима не менее 2-4 литров в сутки.
Удаление матки: последствия (отзывы)
Последствия операции удаления матки зависят от нескольких факторов:
- Что будут удалять?
- Какой способ удаления будет выбран?
- Сколько времени прошло после операции?
- Насколько компетентны специалисты?
- Каковы индивидуальные особенности пациентки.
Удалена матка
В течение 1,5 месяцев после хирургического вмешательства запрещается принимать ванны, посещать сауны, бани и купаться в открытых водоемах. Большую часть калорий женщина должна употреблять в первой половине дня.
От любимых жареных, жирных и копченых блюд придется отказаться. В большинстве случаев женщины после операции сталкиваются с проблемами психоэмоционального характера.
Связано это со сложившимся стереотипом: нет матки, значит, нет главной женской отличительной черты, соответственно — я не женщина.
.
После операции существенную поддержку может оказать муж, ведь внешне женщина не изменилась. Половой акт будет доставлять женщине прежние удовольствия, так как все чувствительные зоны располагаются не в матке, а во влагалище и наружных половых органах.
Этот момент касается тех женщин, у которых была произведена экстирпация матки (рубец во влагалище) или радикальная гистерэктомия (операция Вертгейма), при которой иссекается часть влагалища.
.
Для быстрого и успешного восстановления после операции врачи дают пациенткам ряд определенных рекомендаций. Если ранний послеоперационный период протекал гладко, то по истечению срока пребывания женщины в стационаре она должна сразу же заняться своим здоровьем и профилактикой отдаленных последствий.
Особенно он рекомендован женщинам пременопаузального возраста, которые имели в анамнезе множество родов или пациенткам с ослабленным брюшным прессом.
.
Выделения после операции продолжаются в течение 4 – 6 недель. Спорт после гистерэктомии – это необременительные физические нагрузки в виде йоги, Бодифлекса, пилатеса, шейпинга, танцев, плавания.
Болят ноги после операции по удалению матки и яичников
Как лечить плоскостопие https://koleno.su/articles/kak-lechit-ploskostopie/ Плоскостопие – чрезвычайно распространенная патология среди взрослых. На неё приходится 25% всех обращений к врачу-ортопеду. Среди всех деформаций стопы, на плоскостопие приходится 80% случаев. Заболевание медленно, но постоянно прогрессирует без лечения.
Последствия удаления матки
Всего сообщений: 847
03.11.2012, Alina
40 лет, операцию по удалению матки и шейки сделали в 2009 , болели молочные железы, мастопатия, назначили мастодинон 3 мес , 3 мес- прерыв и опять, а также Прожестожель. Боль прошла в динамике стало лучше.Сейчас назначили гормоны -боюсь, но наверное, все же надо.
13.07.2012, алена
мне 43года ,у меня миома 12 недель,без кровотечений, цикл без сбоев , сильных болей нет,но частые позывы на мочеиспускание . П редлагают операцию 2Х вариантов. Лапароскопия по удалению матки с шейкой челез влагалище с эпидуральной анестезией или удаление миомы с разрезом в низу живота с сохранением матки под общим наркозом .На что пойти не знаю. Для врача удобнее конечно 1ый вариант, как он считает это менее травматично! А как без матки жить? Дайте совет как мне быть?
24.09.2012, такая же
Только второй вариант. Запомните!Второй! Без вариантов.
16.07.2012, Ларчик
Алена ! Мне удалили матку 25 января2012 Нежданно негадано обнаружили полип . Врач сказала обычным путем не удалить , слишком широкое основание , Посоветовала удалить матку ( менопауза 1 год мне 48 лет) Я была в ужасе .перечитала все что можно на форумах. Врач разумная женщина – объяснила все за и против такой операции в моем случае. Я согласилась. Операция была через влагалище под спинным наркозом ,была все время в сознании вечером уже садилась . На следуюший день пошла .не вставляли никаких катетеров.Выписали через неделю .На больничном 1 месяц, я даже раньше выпросилась. Приливы начались сразу . Пробовала “ременс” ,вначале помогал . потом опять все началось. Я прекратила принимать . Помучилась .но не очень сильно . а сейчас все прошло само. Не переживайте все будет хорощо. не накручивайте себя. Будет лучше .чем есть . Это точно . С мужем НИКАКИХ проблем. Я ему ничего не сказала ! Типа просто удалили полип.
24.06.2012, Елизавета Почтаренко
Уважаемые женщины, меня зовут Лиза, мне 43 года, я прошла полосную операцию по удалению матки и шейки матки. Диагноз миомная матка,стенки рыхлые,эндометриоз сильно увеличен, размер матки 16 недель беременности. Проблемы начались в 35 лет, болезненные месячные, постоянные выделения коричневого цвета. Я 8 лет наблюдалась у гениколога. Принимала противозачаточные таблетки с целью востановить цикл и нормальное количество менструальных дней.не помогло. Поставила гормональную спираль “Мирена”. Принимала еще какие то препарата (не помню название) чтобы уменьшить рост матки. Все свои действия я осуществляла по рекомендации гинеколога. В конечном итоге к 43 годам у меня кровотечения были по 24 дня в месяц, выпадали сгустки крови размером в куриное я1яйцо. Гемоглобин упал 100, железо в два раза ниже допустимой нормы. Я была на грани анемии, постоянная усталость, сонливость, начали появляться мигрени.Раздражительность меня не оставляла. О половой жизни говорить не приходиться. Целый год я сама настаивала на удалении матки. В конечном итоге мне ее сделали. Я живу в Израиле. операция прошла очень удачно. Никаких особо сильных болей я не испытывала, ни после операции, ни в последующие дни. Конечно я прыгать не могла, но вполне самостоятельно могла передвигаться, купаться, одеваться. мне удалили только матку и шейку.На 4 день после операции я была выписана домой. Шов 10 см. еле заметный. Половую жизнь возобновила ровно через два месяца. Никаких болей не испытала и не испытываю. Оргазм остался и даже стал лучше. Показатели крови восстановились. Все проблемы исчезли. Пишу для тех, кому знакома моя история. Дорогие женщины не бойтесь! Идите спокойно и уверенно! Важен внутренний настрой и желание жить бодро и долго.Будет настрой духовный – физической тело подченится ему незамедлительно. Я уже, как пол года после операции-все отлично. У меня есть один ребенок-сын, ему скоро 21. Я стала опять молодой,энергичной и подвижной. Тем, кто находится в более сложном положении, у кого стоит вопрос жизни или смерти-не медлите! Спасайте свою жизнь. И поверьте, ВАМ будет куда ее применить!Желаю всем самого наилучшего.
17.09.2012, света
Меня очень заинтересовало Ваше письмо.Пожалуйста,сообщите координаты клиники,в которой вы делали операцию.С уважением,Светлана.
05.06.2012, Ната
Мне 40.Чуть больше года назад удалили левую грудь.Пошла метостаза в левый яичник.Чтобы не рисковать,удалили яичники и матку.Теперь ужасно болят ноги:ступни и колени.Если посижу минут 5-10,на ступни очень больно вставать.После долгого пребывания на ногах-то же самое,ступни как-будто отдавленные.Принимала Кальций Д3,Компливит,порошки Дона,всё бесполезно.Сегодня утром после сна не могу встать на левую ступню,хожу на цыпочках.Врачи говорят,что это последствия от операции по удалению матки,а помочь ничем не могут.У кого-нибудь были такие проблемы?Подскажите,как с ними справляться.
12.09.2012, валентина
– ортопедические стельки -тянуть рукой за пальцы ноги к себе при этом выпрямляя ногу пяткой вперед сидя или лежа -разрабатывай тазобедренный сустав в разных направлениях только медленно не делай рывков например лежа на спине согни ноги в коленях разведи колени и соедини ступни руки держи на коленях помогай при разведении колений до возникновении сопротивления но не боли колени прижми к груди руками разводи руками вмести по одной одна нога выпремлена и т д -делать гимнастику недолго но часто будут вопросы позвони 8/495/917 01 30
23.06.2012, гость
Мне тоже удалили матку полностью. Все взахлеб пели, что будет после классно. Только профессор говорил не делать удаления.Последствия могут быть тяжелыми. Кому как повезет. У вас сбой гормонов. Напишите оч толковому эндокринологу Ларисе Скопиной.. Про диагноз не забудьте. Может быть вам можно растительные гормоны . Ешьте кисло-молочку 3 раза вдень. Кофе больше нельзя, крепкий чай тоже. Пусть назначат вам исследование на минерализацию костей. Здоровья вам.
31.05.2012, ИИИ
Мне 40 лет, з недели назад сделали операцию по поводу удаления миомы (14 недель), конечно совсем немного времени прошло, но послеоперационный период не такой болезненный как думала, боли терпимые, до сих пор правда болезненные ощущения при мочеиспускании. В животе тоже побаливает иногда. Знакомая (за что я ей очень благодарна) посоветовала перед операцией сходить в церковь, причаститься, попросить у батюшки благословения на операцию, что я и сделала. На операцию шла спокойно, было ощущение, что сделала все, что могла и надеялась, что Бог не оставит меня. Так и было.
После удаления матки и яичников болят суставы
Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать детей нет мужа нет сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Светлана Казакова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Кузьмин Иван Иванович
Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Ольга Матвиенко
Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Баранова Юлия Германовна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Тропина Наталья Владимировна
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Виктория Киселёва
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Сокуренко Анна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Спиридонова Надежда Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Зубкова Анна Андреевна
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
У моей мамы жидкость в коленных суставах скапливается, это невооруженным глазом видно. Она лечится пиявками. Да да. Кто то считает это чушью, но это реально работает. Пиявка помогает, я вижу её облегчение. Попробуйте от вас не убудет. Пиявок должен ставить только врач! Ни в коем случае не доверяйтесь любителям хоть у них и дешевле! И ещё, вы сдавали когда нибудь ионизированный кальций? Может у вас медленное вымывание его из организма идёт. Если нет, то сдайте для себя, что бы знать. Ну а уже от результата будете отталкиваться. Здоровья вам.
Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны
Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны
Я вам скажу вариант.У вас после удаления женских органов нет эстрогена,который для суставов очень важен.Сходите к доктору и вам назначат гормоны
Так у Вас ревматоидный артрит, автор, а как его не лечить? Будет прогрессировать, начнутся дикие боли, Вам обследования делали, анализы на ревмофактор сдавали? У мамы РА, это ужас, долго не ставили диагноз, даже не отправляли на анализы, когда всё же отправили, все показатели зашкалили и начали лечить, боли прошли сразу, но лечение жесткое, да, там и гормоны и другие «приятные» препараты, но зато, она может ходить и болей нет.
Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?
Похожие темы
Держись автор. Сама страдаю болями в суставах. Особенно колени и пальцы. Нимулид мне помогает. На 15кг вы поправились скорее всего из за климакса. (((( Блин((( Даже не знаю что вам посоветовать. Вам бы к опытому онкологу гинекологу, который может вам выпишет гормонозаменители эстрогена (бады) может они безопасны. Сама недавно после операции, тоже самое. Но я не решилась удалять матку. Скоро опять к врачу иду на очередную проверку. Поинтересуюсь у него можно ли гормонозамешающие препараты. Мне, например, гормоны так же противопоказаны при диагнозе этом. А вот бады может спасение.
Автор же написала что нельзя ей гормоны. Чем читаете?
Автор,вам обязательно надо провериться на остеопороз,выше писали проверить кальций в крови и ещё денситометрию сделайте.Если окажется,что суставы ноют от недостатка кальция,то нужно корректировать питание и пить БАДы.Так же проверяйте С-реактивный белок.Мама моя очень долго пила настойку сабельника,сама покупала траву и заливала водкой,чтобы была настойка насыщенного цвета,пила по 1 ч.л.3 раза в день где то полгода,потом надолго забыла о болях,но вам лучше для начала выяснить причину болей.
Спасибо вам девочки За ответы Дай Всевышний здоровья всем
Спасибо вам девочки За ответы Дай Всевышний здоровья всем
Добрый день мне 32 года сейчас мне удалили матку яичники когда мне было 22 года , и химию прошла , после у меня начались проблемы с суставами уже 10 лет хожу с болями в суставах ходить вставать садиться тяжело очень и платно и бесплатно проходила обследование не знают как лечить меня гормональные препараты мне запрещены по онкологии , климакс тоже мучаюсь уже 10 лет летом особенно тяжело , тоже подерживающего ничего не назначали мне вот так страдаю и поправилась последние два года на 15 кг , в общем не знаю что делать детей нет мужа нет сейчас начала ходить в басейн сказали для суставов облегчение будет пока только два раза была вроде и легко но боли к вечеру отеки в коленных суставах , у меня уже год как жидкость накапливается в коленных суставах , люди добрые расскажите может у вас тоже такие симптомы как вы лечитесь что вам помогло ?
Жалоба
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Осложнения и боли после удаления матки
Осложнения после гистерэктомии бывают ранними и поздними. Боли после удаления матки появляются в первые сутки и связаны непосредственно с операцией. В поздний период болевой синдром может быть связан с образованием спаек. У женщин после вмешательства могут возникать кровотечения, нагноения послеоперационной раны. Если после операции начинают резко болеть ноги или появляется боль за грудиной и одышка, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочной артерии либо вен нижних конечностей. О малейших нарушениях и проблемах, которые чувствует женщина после операции, следует сообщить лечащему врачу.
Период после удаления матки, боли и другие симптомы
Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии. В первых двух случаях ранний послеоперационный период длится 8-10 дней, в последнем больную выписывают домой уже на 3-5 день. Лапароскопическое удаление матки боли и другие неприятные последствия позволяет значительно уменьшить.
Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда. В первые сутки у большинства отсутствует аппетит. Также в первые дни после операции может возникнуть интоксикация, связанная с воздействием наркоза и кровопотерей.
Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови. При значительных кровопотерях показано переливание плазмы или эритроцитарной массы. Вставать с кровати после лапаротомии рекомендуют по истечении суток, а после лапароскопии – через 7-8 часов. Ранняя активность пациенток предотвращает возникновение многих осложнений.
Осложнения в ранний послеоперационный период
Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.
Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации. Швы могут не изменяться, но чаще в области послеоперационной раны наблюдается отек, гнойные выделения, расхождение краев. Сначала проводят консервативную терапию с применением 2-3 антибиотиков, внутривенными инфузиями. Если она оказалась неэффективной, проводят повторную операцию.
Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли – нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним. Единственными симптомами массивного внутреннего кровотечения могут быть боли в животе, слабость и падение артериального давления. Уточняют диагноз с помощью УЗИ. Для остановки кровотечения вводят антикоагулянты, при массивной кровопотере может понадобиться повторная операция, переливание крови.
Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого. Когда тромб попадает в крупную артерию, осложнение может закончиться летально. Для купирования назначают тромболитики, инфузионную терапию, кислородные маски. Лечение проводится в условиях реанимации.
Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.
Боли после удаления матки и осложнения в отдаленный период после операции
Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:
- Недержание мочи
- Выпадение влагалища
- Образование свищей
- Хронические боли после удаления матки
Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам. Иногда начинает болеть после удаления матки поясница, появляется дискомфорт или ощущение инородного тела в промежности. Эти признаки являются симптомами выпадения влагалища. Хотя во многих случаях осложнение протекает бессимптомно.
Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии. Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.
Последствия удаления матки
Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс. Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.
Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии. В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.
В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.
Осложнения и боли после удаления матки
Осложнения после гистерэктомии бывают ранними и поздними. Боли после удаления матки появляются в первые сутки и связаны непосредственно с операцией. В поздний период болевой синдром может быть связан с образованием спаек. У женщин после вмешательства могут возникать кровотечения, нагноения послеоперационной раны. Если после операции начинают резко болеть ноги или появляется боль за грудиной и одышка, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочной артерии либо вен нижних конечностей. О малейших нарушениях и проблемах, которые чувствует женщина после операции, следует сообщить лечащему врачу.
Период после удаления матки, боли и другие симптомы
Послеоперационный период при удалении матки делится на ранний и поздний. В течение раннего периода женщина пребывает в стационаре, под медицинским наблюдением. Затем проходит реабилитацию дома. Длительность восстановления зависит от типа вмешательства. Гистерэктомию проводят несколькими способами. Орган удаляют через разрез на передней стенке живота, через влагалище, либо путем лапароскопии. В первых двух случаях ранний послеоперационный период длится 8-10 дней, в последнем больную выписывают домой уже на 3-5 день. Лапароскопическое удаление матки боли и другие неприятные последствия позволяет значительно уменьшить.
Самыми сложными в послеоперационном периоде являются первые сутки. После удаления матки начинает болеть живот и это нормальная реакция. Ведь было произведено серьезное хирургическое вмешательство. Повышенная чувствительность сохраняется в течение 3-10 дней. По-разному выходят женщины из наркоза, у некоторых может наблюдаться тошнота, иногда рвота, спутанность сознания, сильная слабость, повышенная жажда. В первые сутки у большинства отсутствует аппетит. Также в первые дни после операции может возникнуть интоксикация, связанная с воздействием наркоза и кровопотерей.
Боли после операции снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и наркотических анальгетиков. В обязательном порядке вводят антибиотики для профилактики бактериальных инфекций. В первые 2-3 суток назначают антикоагулянты для профилактики тромбозов. Также показаны пациенткам внутривенные инфузии глюкозы и физиологического раствора для снятия интоксикации и восполнения объема циркулирующей крови. При значительных кровопотерях показано переливание плазмы или эритроцитарной массы. Вставать с кровати после лапаротомии рекомендуют по истечении суток, а после лапароскопии – через 7-8 часов. Ранняя активность пациенток предотвращает возникновение многих осложнений.
Осложнения в ранний послеоперационный период
Ранний послеоперационный период требует постоянного наблюдения врачей, так как именно в первые дни существует большая опасность возникновения осложнений. Боли после удаления матки могут усиливаться, если возникло воспаление в области швов или гнойное осложнение. В таком случае кожа вокруг раны краснеет, появляется отек, серозные или гнойные выделения. В некоторых случаях могут расходиться швы, замедляется заживление послеоперационной раны. У пациентки может подниматься температура.
Грозным осложнением гистерэктомии является перитонит. Чаще всего он наблюдается при операциях, сделанным по экстренным показаниям, некрозах фиброматозных узлов, распаде раковых опухолей. Начинает болеть после удаления матки живот, стенки его напряжены, из-за резкой болезненности трудно провести пальпацию. Общее состояние пациентки ухудшается, температура поднимается до 39 градусов и выше, появляются симптомы общей интоксикации. Швы могут не изменяться, но чаще в области послеоперационной раны наблюдается отек, гнойные выделения, расхождение краев. Сначала проводят консервативную терапию с применением 2-3 антибиотиков, внутривенными инфузиями. Если она оказалась неэффективной, проводят повторную операцию.
Еще одно осложнение, которое может возникнуть после удаления матки боли – нарушение мочеиспускания. Проявляется оно в виде резей, напоминающих симптомы цистита, и связано с травмой уретры во время хирургического вмешательства. В редких случаях у женщин происходит острая задержка мочи. Опасным осложнением является кровотечение. Оно может быть наружным (из влагалища или послеоперационной раны) или внутренним. Единственными симптомами массивного внутреннего кровотечения могут быть боли в животе, слабость и падение артериального давления. Уточняют диагноз с помощью УЗИ. Для остановки кровотечения вводят антикоагулянты, при массивной кровопотере может понадобиться повторная операция, переливание крови.
Если у женщины начинает болеть после удаления матки за грудиной, появляется одышка, тахикардия, падает давление, это может быть свидетельством тромбоэмболии легочных артерий. Тяжесть состояния зависит от уровня закупорки. Когда тромбы попадают в мелкие артерии, состояние пациентки ухудшается незначительно, у нее может возникнуть пневмония, бронхоспазм, инфаркт небольшого участка легкого. Когда тромб попадает в крупную артерию, осложнение может закончиться летально. Для купирования назначают тромболитики, инфузионную терапию, кислородные маски. Лечение проводится в условиях реанимации.
Боли в ногах, покраснение кожи в участке голени, могут быть связаны с тромбофлебитом. Это осложнение возникает не так уж и часто. Для его профилактики вводят антикоагулянты, рекомендуют надевать сразу после операции компрессионное белье на нижние конечности.
Боли после удаления матки и осложнения в отдаленный период после операции
Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:
- Недержание мочи
- Выпадение влагалища
- Образование свищей
- Хронические боли после удаления матки
Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам. Иногда начинает болеть после удаления матки поясница, появляется дискомфорт или ощущение инородного тела в промежности. Эти признаки являются симптомами выпадения влагалища. Хотя во многих случаях осложнение протекает бессимптомно.
Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии. Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.
Последствия удаления матки
Гистерэктомия – серьезная операция, при которой удаляется один из органов, потому она не может проходить без последствий. Они зависят от объема хирургического вмешательства, наличия осложнений после операции. Женщина после операции не сможет зачать и выносить малыша. Если матка была удалена вместе с придатками, у нее наступает климакс. Связан он с резким снижением количества гормонов, которые синтезировались в яичниках. Он может сопровождаться приливами, перепадами настроения, увеличением массы тела, снижением полового влечениями. Удаление матки может провоцировать боли в костях. Они тоже связаны с гормональными изменениями. В климаксе снижается количество кальция крови и костной ткани, что ведет к остеопорозу. Для профилактики этих осложнений и снятия симптомов раннего климакса пациенткам назначают поддерживающую гормональную терапию.
Если матка была удалена без придатков, резких гормональных нарушений не наступает. У женщины отсутствуют месячные, она остается бесплодной. Если осталась небольшая культя, раз в месяц могут наблюдаться незначительные кровотечения. Живот болеть после удаления матки при этом будет незначительно. Многие пациентки спрашивают, можно ли заниматься сексом после гистерэктомии. В большинстве случаев сексуальная жизнь не нарушается, половое влечение может сохраняться даже при удаленных яичниках. Иногда боли после операции во время секса связаны с хирургическим удалением части влагалища и уменьшением его длины. Но многие партнеры приспосабливаются к такой ситуации, находят определенные позиции, которые не причиняют дискомфорта.
В большинстве случаев удаление матки боли через 2-3 месяца уже не вызывает. Кроме выше приведенных последствий, никаких других симптомов у женщин не наблюдается. Они могут нормально жить, работать, отдыхать, заниматься умеренно спортом. На продолжительность жизни операция не влияет. Если гистерэктомия была проведена в связи с раковым заболеванием, может понадобиться курс химиотерапии или лучевой терапии.
{SOURCE}
Боль в яичниках: что это такое?
Это повод для беспокойства?
Ваши яичники — это половые железы, расположенные по обе стороны от таза. Они несут ответственность за изготовление яиц. Яичники также служат основным источником гормонов эстрогена и прогестерона для вашего организма. Многие женщины время от времени испытывают боль в яичниках, обычно связанную с менструальным циклом.
Однако иногда боль в яичниках может быть признаком основного заболевания. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что может вызывать ваши симптомы.
Некоторые женщины ежемесячно испытывают боль в яичниках во время регулярной овуляции. Это состояние называется миттельшмерц. Название происходит от немецких слов «середина» и «боль».
Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла, поэтому вы можете почувствовать боль примерно на 14 день или около того, когда яйцеклетка вырывается из яичника в маточную трубу.
Вы можете чувствовать дискомфорт в тазу с одной или двух сторон. Он может быть легким или тяжелым, длиться от нескольких минут до нескольких часов.У некоторых женщин во время овуляции наблюдается кровотечение или выделения. У других может быть тошнота вместе с болью.
Есть разные теории о том, почему овуляция может причинить боль. Во-первых, поскольку в яичнике нет отверстия, яйцеклетка должна пройти сквозь стенку яичника, что может вызвать боль. Некоторые врачи считают, что увеличение яйцеклетки в яичнике непосредственно перед овуляцией может вызвать боль.
Боль Mittelschmerz обычно проходит через день. Это не требует лечения, хотя некоторые женщины могут получить облегчение, начав прием противозачаточных таблеток.
Отъезд: Какие противозачаточные таблетки подходят вам? »
Кисты яичников — это мешочки или карманы, заполненные жидкостью, которые могут образовываться на поверхности яичника. Большинство кист не вызывают боли или других симптомов. Даже большие кисты могут долгое время оставаться незамеченными.
Симптомы включают боль в области таза, а также боль в пояснице и бедрах. У вас также может быть боль в области таза во время менструации или во время секса.
Другие симптомы включают:
- боль во время дефекации
- тошноту
- рвоту
- болезненность груди
- чувство полноты в животе
- давление на мочевой пузырь и частое мочеиспускание
Кисты яичников могут увеличиваться в размерах и рисковать разрывом.Признаки разрыва кисты включают:
- внезапная и сильная боль в животе
- лихорадка
- рвота
Вы также можете впасть в шок и испытать:
- холодная или липкая кожа
- учащенное дыхание
- головокружение
Если вы считаете, что киста разорвалась, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи за немедленной медицинской помощью.
Подробнее: Кисты яичников »
Другой причиной боли в яичниках может быть состояние, называемое эндометриозом.При этом заболевании ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, разрастается за пределы матки. Эта ткань называется эндометрием. Когда он выстилает матку, эндометрий обычно линяет каждый месяц вместе с менструальным циклом. Однако, когда он растет за пределами матки, он может застрять и образовывать рубцовую ткань и спайки.
Яичники часто являются той областью, где эта ткань разрастается при эндометриозе, вызывая что угодно, от дискомфорта до сильной боли.
Другие симптомы эндометриоза включают:
- болезненные периоды, половой акт или дефекацию
- чрезмерное кровотечение
- усталость
- диарея
- запор
- тошнота
Количество испытываемой вами боли может не говорить о степени эндометриоза.Например, вы можете испытывать сильную боль, но у вас легкий эндометриоз.
Подробнее: Эндометриоз »
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция половых путей и репродуктивных органов у женщин. Поражает матку, маточные трубы и яичники. Эта инфекция может возникнуть естественным путем или передаваться половым путем. ВЗОМТ чаще всего встречается у женщин в возрасте от 15 до 25 лет.
У вас может быть ВЗОМТ с симптомами или без них. Ваши симптомы также могут быть легкими или спутанными с такими состояниями, как аппендицит, внематочная беременность или кисты яичников.
PID может вызывать:
- боль или болезненность в области таза
- жжение при мочеиспускании
- тошноту
- рвоту
- нерегулярное кровотечение
- изменения выделений из влагалища
- боль во время полового акта
- лихорадка
- озноб
По данным Американской ассоциации сексуального здоровья, ВЗОМТ является основной причиной бесплодия у женщин в Соединенных Штатах. Его можно диагностировать при гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании органов малого таза или лапароскопии.Лечение включает антибиотики и противомикробные препараты. Вам может потребоваться более одного цикла лечения, чтобы удалить ВЗОМТ из вашей системы.
Яичники расположены рядом со многими другими органами и частями вашего тела. В результате вы можете испытывать боль в области таза и яичников из-за других заболеваний.
Некоторые из этих состояний включают:
Аппендицит : В этом случае боль будет около пупка или справа. Вы также можете испытывать потерю аппетита, запоры или признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб и рвота.
Запор : Запор вероятен, если у вас было менее трех дефекаций за последнюю неделю. Вы также можете испытывать твердый стул, напряжение во время туалета и ощущение, что кишечник полностью не опорожнен.
Камни в почках : Боль может быть сильной и сосредоточиваться в боку и спине, возле ребер. У вас также может быть кровь в моче, волнообразная боль, жар или озноб.
Беременность : Если у вас задержались месячные, беременность возможна.Вы также можете испытывать болезненность груди, тошноту, рвоту или усталость. Еще одна возможность — внематочная беременность, особенно если боль сильная, вы чувствуете ее в плече или чувствуете головокружение.
Инфекция мочевыводящих путей : Если боль больше в центре таза, возможно, у вас ИМП. ИМП также может вызывать частое или неотложное мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании или мутную мочу.
Если вы недавно перенесли операцию на яичниках, вы можете спросить своего врача о синдроме остаточного яичника (ПРС).После овариэктомии у вас могут остаться ткани по ряду причин. Факторами могут быть кровотечение во время операции, спайки, анатомические особенности и даже плохая техника.
Тазовая боль — наиболее частый симптом ПРС. После овариэктомии вы также можете почувствовать образование в тазу или у вас не появятся ожидаемые симптомы менопаузы. У некоторых женщин даже есть симптомы, похожие на симптомы эндометриоза. Тем не менее, большинство женщин будут испытывать некоторые симптомы в течение первых пяти лет после операции.
Лечение включает операцию по удалению ткани или гормональную терапию для подавления овуляции.
Подробнее: Заместительная гормональная терапия »
Вы можете беспокоиться, что боль в яичниках означает, что у вас рак яичников. Хотя вы не должны игнорировать эту возможность, рак яичников встречается относительно редко. Им страдают около 11 женщин из 100 000. Средний возраст женщин, у которых диагностирован рак яичников, составляет 63 года.
Ключом к раку является его раннее выявление, поэтому, если вас это беспокоит, стоит посетить врача.Ранние стадии рака яичников часто протекают бессимптомно. Даже запущенный рак может не проявлять многих симптомов, или вы можете спутать их с менее серьезными заболеваниями, такими как запор.
Возможные симптомы рака яичников включают:
- вздутие живота или припухлость в животе
- полнота во время еды
- потеря веса
- боль в тазу
- изменения кишечника
- частое мочеиспускание
Факторы риска развития яичников рак включает наличие семейного анамнеза, прием определенных лекарств и наличие определенных генетических мутаций.Ваш врач или генетический консультант могут помочь вам узнать больше о вашем индивидуальном риске.
Подробнее: Связь между раком яичников и возрастом »
Если вы внезапно заметили боль в яичниках вместе с симптомами инфекции, такими как жар, кровотечение или рвота, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. насколько возможно. Если ваша боль менее сильна, подумайте о том, чтобы вести дневник, чтобы записывать, когда она у вас есть, насколько она болит и все, что вы заметите. Например, вы можете обнаружить, что у вас повторяющаяся боль в яичниках только в середине менструального цикла, например, при миттельшмерце.
Даже если ваша боль не влияет на вашу повседневную деятельность, лучше обратиться за помощью раньше, чем позже. Такие состояния, как эндометриоз и ВЗОМТ, могут привести к бесплодию, если их не лечить. Аппендицит или разрыв кисты яичника могут быть опасными для жизни. Ваш врач может провести осмотр органов малого таза и другие тесты, чтобы помочь определить конкретную проблему, с которой вы столкнулись, и выбрать лечение, которое поможет вам вскоре почувствовать себя лучше.
Почему это не следует игнорировать и когда обращаться за помощью
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Примерно на 14-й день вашего цикла каждого месяца зрелая яйцеклетка прорывается через свой фолликул и попадает в прилегающую фаллопиевую трубу.
Этот процесс называется овуляцией и является важной частью воспроизводства. Не каждая женщина почувствует овуляцию. Хотя это ощущение не обязательно является поводом для беспокойства, вам не следует игнорировать боль при овуляции.
Вот что вам нужно знать.
Боль при овуляции также называется миттельшмерц.По-немецки это означает «средняя боль». В большинстве случаев дискомфорт кратковременный и безвредный.
В день подозрения на овуляцию вы можете заметить одностороннюю боль в течение нескольких минут или даже пары часов.
Овуляция включает в себя набухание фолликулярной кисты с последующим разрывом и высвобождением яйцеклетки после выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) в вашем организме.
После того, как яйцеклетка выпущена, маточная труба сжимается, чтобы помочь ей достичь ожидающих сперматозоидов для оплодотворения. Кровь и другая жидкость из разорванного фолликула также могут попасть в брюшную полость и таз во время этого процесса и вызвать раздражение.
Ощущение может варьироваться от тупой боли до резких спазмов. Это может сопровождаться кровянистыми выделениями или другими выделениями.
Если ваша боль становится сильной или возникает в другие моменты цикла, обратитесь к врачу.
Есть несколько других причин, по которым вы можете испытывать боль во время цикла. Постарайтесь отслеживать, когда и где вы чувствуете дискомфорт, как долго он длится, а также любые другие сопутствующие симптомы. Запись может помочь вам и вашему врачу выяснить первопричину.
Если боль в середине цикла не проходит, ваш врач может провести различные тесты, чтобы определить источник и предложить лечение, чтобы помочь.
Эндометриоз — болезненное состояние, при котором ткань слизистой оболочки матки разрастается за пределы полости матки. Пораженные участки становятся раздраженными, когда подкладочная ткань реагирует на гормоны во время цикла, вызывая кровотечение и воспаление за пределами матки. У вас может развиться рубцовая ткань или спайки эндометриоза, которые особенно болезненны во время менструации.
Точно так же внутриматочные спайки, также известные как синдром Ашермана, могут развиться, если вы перенесли предыдущую операцию. Это включает дилатацию и выскабливание (D&C) или кесарево сечение. Эти спайки также могут быть вызваны предшествующей инфекцией матки. У вас также может развиться синдром Ашермана по неизвестной причине.
Поскольку врачи не видят эти состояния во время обычного ультразвукового исследования, ваш врач может назначить гистероскопию или лапароскопию. Это хирургические процедуры, которые позволяют врачам непосредственно видеть вашу матку или таз.
Односторонняя тазовая боль может быть признаком внематочной беременности.
Это происходит, когда эмбрион имплантируется в маточные трубы или другое место за пределами матки. Внематочная беременность потенциально опасна для жизни и обычно обнаруживается к восьмой неделе.
Если вы подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас внематочная беременность, вам потребуется немедленное лечение с помощью лекарств или операция, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы.
Если вы посетили врача и исключили какие-либо проблемы, скорее всего, вы испытываете миттельшмерц. Продолжайте обращать внимание на любые изменения ваших симптомов. В противном случае вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить дискомфорт от боли в середине цикла:
Купите ибупрофен, напроксен или грелки онлайн.
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует женщинам в возрасте от 21 до 29 лет каждые три года сдавать мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки.
Женщины в возрасте от 30 до 65 лет должны сдавать мазок Папаниколау каждые три года или мазок Папаниколау и тест на ВПЧ, называемый совместным тестированием, каждые пять лет.
Женщинам старше 65 лет не нужно проходить обследование шейки матки, если в их анамнезе:
Все женщины также должны ежегодно посещать своего гинеколога для обсуждения любых других проблем, связанных с их гинекологическим здоровьем, а также получать полное тазовый осмотр. Рекомендуются ежегодные осмотры, даже если вам не нужно каждый раз сдавать мазок Папаниколау.
Если вы опоздали на прием или у вас есть боль и другие симптомы, позвоните своему врачу сегодня же.
Для многих женщин боль в середине цикла является просто признаком овуляции.Есть несколько других состояний, которые могут вызвать боль в тазу, некоторые из которых являются серьезными, если их не лечить. Всегда полезно обращать внимание на свое тело и сообщать обо всем новом и отличном своему врачу.
Тазовая боль у женщин: 15 возможных причин
1. Менструальная боль и спазмы
Менструальная боль и спазмы — частая причина боли в тазу у женщин.
Из всех нарушений менструального цикла женщины чаще всего сообщают о боли, сообщает Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG).
Более половины женщин, у которых менструация, будут испытывать некоторую боль в течение как минимум 1-2 дней каждого цикла.
Менструальные спазмы обычно возникают непосредственно перед началом менструации, поскольку матка сокращается и теряет слизистую оболочку. Боль может быть похожей на мышечный спазм или колющую боль.
Использование теплой грелки может облегчить ощущение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), также могут помочь облегчить боль.
В случае сильной боли во время менструации врачи могут порекомендовать другие лекарства.
2. Овуляция
Если женщина чувствует болезненное ощущение на одной стороне таза в середине менструального цикла, возможно, она испытывает mittelschmerz . Врачи используют это немецкое слово для описания болезненной овуляции.
Когда у женщины происходит овуляция, яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в матку. Жидкость, выделяемая яичником, может распространяться в области таза, иногда вызывая раздражение в области таза и приводя к боли.
Дискомфорт может длиться минуты или часы, и он может переходить в другую сторону тела, в зависимости от того, какой яичник выпустил яйцеклетку. Боль носит временный характер и не требует специального лечения.
3. Интерстициальный цистит
Женщина также может испытывать продолжающееся воспаление мочевого пузыря, причина которого неизвестна. Медицинский термин для этого — интерстициальный цистит, и в настоящее время врачи не знают, почему это происходит.
Интерстициальный цистит может вызывать боль в тазу и такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и боль во время секса.Лечение часто включает в себя как можно лучшее устранение симптомов.
4. Цистит или инфекции мочевыводящих путей
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией. Это происходит из-за того, что вагинальные, ректальные или кожные бактерии могут проникать в уретру и попадать в мочевой пузырь.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть в любом месте системы, в то время как цистит возникает только в мочевом пузыре.
Оба состояния часто встречаются у женщин.Эти инфекции иногда проходят сами по себе, но короткий курс антибиотиков обычно помогает при цистите и других ИМП.
5. Инфекции, передаваемые половым путем
Боль в области таза может указывать на наличие инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), например гонореи или хламидиоза. ИППП возникают у людей, ведущих половую жизнь.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хламидиозом ежегодно страдает около 2,86 миллиона человек в Соединенных Штатах.
По оценке CDC, от гонореи ежегодно страдают 820 000 человек.
Наряду с тазовой болью, другие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, кровотечение между менструациями и изменения выделений из влагалища.
Любой, кто сталкивается с этими изменениями, должен обратиться к своему врачу, который сможет диагностировать ИППП и назначить лечение, обычно включающее антибиотики. Также очень важно сообщить сексуальным партнерам об инфекции, чтобы предотвратить ее распространение.
6.Воспалительное заболевание тазовых органов
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция в матке, которая может повредить окружающие ткани. ВЗОМТ может возникнуть, если бактерии из влагалища или шейки матки попадают в матку и приживаются.
Обычно это осложнение ИППП, такое как гонорея или хламидиоз. Наряду с тазовой болью женщины могут испытывать и другие симптомы, включая аномальные выделения из влагалища и кровотечение.
ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. CDC отмечает, что каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, также не может забеременеть.
Лечение обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции. Однако они не могут лечить рубцы, поэтому раннее лечение имеет решающее значение.
7. Эндометриоз
Эндометриоз возникает, когда эндометрий или ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, вырастают за пределы матки.
Эндометриоз может быть источником хронической длительной тазовой боли у некоторых женщин. Когда у человека начинается менструация, эта ткань вне матки реагирует на гормональные изменения, которые могут вызывать кровотечение и воспаление в тазу.
Некоторые люди могут испытывать легкую или сильную боль. Эндометриоз может затруднить беременность некоторым женщинам. Врачи могут порекомендовать различные методы лечения в зависимости от серьезности симптомов.
8. Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это заболевание кишечника, которое вызывает боль и симптомы, включая запор, диарею и вздутие живота.
Симптомы СРК, как правило, обостряются и со временем проходят, особенно после дефекации. От СРК нет лекарства, поэтому лечение направлено на устранение симптомов путем изменения диеты, уровня стресса и лекарств.
9. Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой орган в нижней правой части живота. Это состояние вызывает инфекция, которая, хотя и встречается часто, может быть серьезной.
Любому, кто испытывает острую боль в правом нижнем углу живота наряду с другими симптомами, такими как рвота и лихорадка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком аппендицита.
10. Мочевые камни
Камни в мочевыводящих путях состоят из солей и минералов, таких как кальций, от которых организму трудно избавиться с мочой.
Эти минералы могут накапливаться и образовывать кристаллы в мочевом пузыре или почках, которые часто вызывают боль в тазу или пояснице. Камни также могут вызывать изменение цвета мочи, часто становясь розовым или красноватым от крови.
Некоторые камни не требуют лечения, но их прохождение может быть болезненным. В других случаях врач может порекомендовать лекарства для разрушения камней или операцию по их удалению.
11. Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется где-нибудь за пределами матки и начинает расти.
Женщина может чувствовать очень резкую боль и спазмы в тазу, которые обычно сосредоточены с одной стороны. Другие симптомы включают тошноту, вагинальное кровотечение и головокружение.
Всем, кто подозревает, что у них внематочная беременность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это опасное для жизни состояние.
12. Спайки таза
Спайки — это рубцовая ткань, которая возникает внутри тела и соединяет две ткани, которые не должны быть соединены. Это может привести к боли, так как организм изо всех сил пытается приспособиться к адгезии.
Рубцовая ткань могла образоваться из-за старой инфекции, эндометриоза или других проблем в этой области.Спайки в области таза у некоторых женщин могут вызывать хроническую боль в области таза, а также могут вызывать другие симптомы в зависимости от того, где появляется рубцовая ткань.
Врач может порекомендовать несколько малоинвазивных операций для уменьшения спаек и облегчения симптомов.
13. Кисты яичников
Кисты яичников возникают, когда яичники не могут выделять яйцеклетку. Фолликул, удерживающий яйцо, может не открыться полностью, чтобы освободить яйцо, или он может забиться жидкостью.
Когда это происходит, в этой области образуется опухоль, называемая кистой, которая может вызвать вздутие живота, давление или боль в области таза на той стороне тела, где находится киста.
Как объясняет ACOG, большинство кист доброкачественные. Во многих случаях кисты яичников проходят сами по себе. В некоторых случаях киста может кровоточить или лопнуть, что может вызвать резкую сильную боль в тазу и может потребовать лечения.
Врачи могут идентифицировать кисты яичников с помощью ультразвука и могут порекомендовать лечение, которое варьируется от осторожного ожидания до операции.
14. Миома матки
Миома представляет собой скопление мышечной и фиброзной ткани внутри матки. Несмотря на то, что они доброкачественные и не вызывают симптомов, эти новообразования могут быть источником боли.Они могут вызывать дискомфорт в тазу или пояснице или боль во время секса.
Миома также может вызывать сильное кровотечение или спазмы во время менструации.
Некоторые миомы не требуют лечения. Если женщине трудно управлять своими симптомами, врачи могут порекомендовать одно из многих методов лечения, включая лекарства, неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство.
15. Опухоль
В редких случаях причиной боли в тазу может быть злокачественное новообразование в репродуктивной системе, мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте.Опухоль также может вызывать другие симптомы в зависимости от того, где она появляется.
Врачам необходимо провести тщательное обследование, часто с использованием крови и визуализационных тестов, для выявления опухоли. Как только они диагностируют проблему, они порекомендуют возможные методы лечения.
Как дисциплинировать своего ребенка и наказать его, не причинив ему вреда: лучшие способы
Наказание детей — горячая тема, которая всегда вызывает обсуждения в социальных сетях и на форумах. Некоторые думают, что нет ничего хуже, чем хлопнуть ребенка по попе или наложить на него наручники на затылок.Некоторые люди категорически против любых физических проявлений насилия и предпочитают просто перестать разговаривать с ребенком, когда он или она сделали что-то не так. Они думают, что попытка научить ребенка чему-то в тишине — эффективный метод. (Спойлер — НЕТ!)
Итак, где грань, отделяющая наказание от насилия, как воспитывать детей, не травмируя их психологическое состояние, но в то же время приучая нести ответственность за свои действия? Об этом мы и поговорим в нашей новой статье.
Содержание:
Детское наказание
В словарях слово «наказание» трактуется как применение желаемого и нежелательного воздействия на другого человека с целью приостановления или прекращения нежелательного или антинормативного поведения.
Любое наказание предполагает неравенство, так как это властное принуждение кого-либо к желаемому поведению.
В наказании всегда присутствуют следующие факты:
- Каратель — своего рода судья, законодатель, определяющий, что правильно, а что нет.
- Наказанный — пострадавший в результате действий другого лица.
Нет сомнений, что лучше всего объяснить ребенку правила, поговорить и описать, как себя вести. Для большинства детей этих разговоров достаточно (важно знать и уметь так говорить). Но все мы разные по своему телосложению, темпераменту, чертам характера, желаниям, потребностям и многому другому. Поэтому всегда найдутся дети темпераментные, упрямые, настойчивые в своих желаниях, не желающие слушать и подчиняться.
Плохое поведение: почему ребенок не подчиняется
Что делать в ситуациях, когда разговор не помогает, а ребенок ведет себя деструктивно по отношению к другим, отрицает и нарушает правила? Терпеть, поспорить, сходить к психологу или повесить пояс на гвоздь?
Перед тем, как продолжить чтение, прочтите, пожалуйста, следующее:
- Составьте список всех поощрений, которыми вы пользуетесь для воспитания ребенка. Вы добились успеха?
- Теперь во втором столбце запишите все наказания, которые вы применяете, когда ребенок не подчиняется.
- Сравните два списка. Какой был длиннее? Что вам было труднее придумать?
- Теперь напишите конкретное определение каждого пункта, например, почему вы используете это конкретное поощрение или наказание.
Это задание подчеркивает то, чего мы не видим в отцовстве. В общем, мы отбрасываем наказания и совершенно забываем о том, чтобы поощрять наших детей за что-то хорошее и правильно сделанное. Мы принимаем как должное все, что ребенок делает правильно, концентрируя свое внимание только на негативных вещах и детских ошибках.
Почему возникают трудности в воспитании?
Трудности в воспитании детей возникают по нескольким причинам:
Недостаточно разнообразия способов воздействия на ребенка (информационная задача)
Родители были бы счастливы не кричать, но он или она не знает другого пути из-за, например, отсутствия другого решения в их семье.
Несбалансированность поощрения и наказания там, где наказание больше.
В этом случае наблюдается снижение мотивации подчиняться правилам (какой смысл подчиняться, если меня все равно накажут).
Непоследовательность в образовании
Когда родители ведут себя непредсказуемо и меняют методы наказания за одну и ту же ошибку (иногда кричат, иногда шлепают, иногда не дают посмотреть мультики или просто ругают). В результате у ребенка отсутствует конкретное понимание того, «что может случиться и к чему».В этом случае наказания воспринимаются как импульсивное поведение родителей. Это вызывает у ребенка повышенное беспокойство и ухудшает его поведение.
Когда разные члены семьи используют разные методы воспитания, и в семье нет определенных правил. Это вызывает те же проблемы, что и в первом пункте.
- Несоответствие возраста и требований ребенка, которые запрашивает взрослый
Есть дети, которые к 3 годам очень хорошо разговаривают, по интеллектуальному развитию опережают детей своего возраста, например, выше.Такой ребенок почти всегда воспринимается родителями как более взрослый, чем он есть на самом деле, и от него начинают требовать выполнения таких действий и сложных инструкций, как если бы он был старшим дошкольником.
- Неврологические проблемы и проблемы развития
Есть дети, родители которых не видят проблем в развитии, стоящих за плохим поведением.
Синдром дефицита внимания может поддерживаться импульсивностью ребенка или подростка, нарушением внимания и нарушением концентрации и волевых качеств.В этом случае дети нарушают правила и не соблюдают их не потому, что не хотят, а потому, что не могут вспомнить указание соблюдать рамки дозволенного. Ошибка в данном случае — слишком сильно давить на ребенка и требовать.
- Непоследовательность родительского поведения и непонятные правила для всех
В этом случае состояние ребенка можно сравнить с новым водителем, который не знает правил дорожного движения. Он нарушает правила, не зная их, или в надежде, что сможет выйти из них, как это уже работало раньше.
- Различная тактика воспитания у всех членов семьи
Это может вызвать у детей беспокойство, в результате чего они начинают вести себя плохо и капризно.
Иногда родители так переживают за безопасность своего ребенка или за «правильное воспитание», что в их доме, как и на улице, можно услышать только «тебе нельзя», «уходи оттуда», «не трогай его. »,« Вам еще рано ». Так же, как запрещается весь мир.Эта ситуация неприемлема для ребенка, который только познает мир и очень сильно интересуется всем новым. Поэтому для него логично «перестать прислушиваться» к этим запретам.
- Недостаток внимания со стороны взрослых
Если ребенку не хватает внимания со стороны семьи, значит, он начинает привлекать ее всеми возможными способами, в том числе и хулиганским поведением. Безразличие в этом случае может быть хуже наказания для детей.
Наказание в культуре разных стран
Было проведено множество монокультурных и несколько межкультурных исследований, касающихся наказания детей. По статистике, 7% стран применяют физические наказания к своим детям, но «часто» они применяются только в 20% обществ. В 82% культур обычно используются внушение, демонстрация поведенческих примеров по сравнению с физическим наказанием.
Есть культуры, где избиение детей и какое-то физическое воздействие вообще не используются.Например, канадские бедуины-инуиты никогда не бьют своих детей и не наделяют их полной независимостью действий. Если ребенок плохо себя ведет, они начинают смеяться над ним и дразнить, а если он или она игнорируют — перестают с ним разговаривать.
В японской культуре бывают периоды вседозволенности — от рождения до 5 лет. В этот период они стараются не требовать от ребенка хорошего поведения, не делают замечаний и не ограничивают его поведение. На этом этапе родители только объясняют, почему лучше не вести себя тем или иным образом, и выражают свое недовольство плохим поведением.Однако к тому моменту, когда ребенок ходит в школу, его поведение регулируется поведенческими нормами.
Можно ли наказать или отругать ребенка?
Если под наказанием понимать избиение и крик — то нет. Если говорить о запретах и способах поддержания поведения и установления границ — тогда да. В любом случае запреты должны присутствовать.
Полноценный родитель — это не тот, кто только хвалит ребенка, а тот, кто создает условия для развития.
Критерии и основания наказания
Поскольку любое наказание — это действие, которое причиняет страдания субъекту, существует несколько критериев, которые очень важны при выборе метода наказания для ребенка:
- Действия, способствующие исполнению наказания
Их много: от знака неодобрения или простого словесного замечания до вредного избиения.
- Орудия, применяемые для отбывания наказания
Это может быть слово или пояс.
Способы оправдания наказаний, доказательство их необходимости, законности и соразмерности.
Обычно каждое наказание имеет цель. Никто со здоровым духом не наказывает ребенка ни за что заранее, в целях профилактики или из-за плохого настроения. Все наказания обычно сводятся к трем голам:
- Чтобы отомстить.
- Чтобы напугать ребенка, чтобы он больше не повторял подобных действий.
- Долговременные изменения ценностей мотивации, изменения поведения.
8 запрещенных действий или как не наказать
Какие действия считаются запрещенными? Что нельзя делать, наказывая? Об этом и поговорим ниже:
Взбить
В 2004 году Парламентская ассамблея ООН объявила общеевропейский запрет на физическое наказание детей. Но, по результатам американских опросов, 90% родителей верят в эффективность порки.
!!! Физические наказания — малоэффективный способ воспитания, они способствуют сохранению «субкультуры наказаний» (драчливость, идентификация с агрессивностью).Агрессия может порождать агрессию или страх только как способ подавления агрессии. Ни то, ни другое не способствует укреплению уверенности и способности реализовывать.
Унизить
Смейтесь и критикуйте публично. Это плохо сказывается на самооценке и травмирует психологическое состояние.
Запугивать от имени сверхъестественных существ или от их собственного имени
Есть риск, что ребенок будет бояться и вырастет тревожным.
Оскорбление с использованием маркировочных слов
«Ты такой грязный», «ты такой…» и так далее — будьте осторожны с этими словами.Ребенок может им поверить и будет придерживаться этой настройки на всю жизнь.
Во всем виновата «плохая генетика» («Ты такой же, как твой папа»)
Не пытайтесь отыграть личные конфликты с нынешним бывшим мужем на своем ребенке. Ребенок не может «вытеснить» из себя имеющуюся «плохую» часть. Это не то, что он выбрал, и он не может брать на себя ответственность даже за худших родителей. Эта тактика вызывает у человека много стыда, который может проявляться по-разному в благополучии и поведении.
Наказать за то, что ребенок не может контролировать (например, за энурез , тики, двигательную неуклюжесть)
Эти наказания приводят к истощению и отчаянию детей, которые пытаются остановить нежелательные проявления, и симптомы только усиливаются. Несмотря на это, расстройство поддерживается стыдом, и самооценка ребенка сильно страдает.
Отказ (не говорить, игнорировать, лишать любви), объявить бойкот, сказать «Я тебя больше не люблю»
Для ребенка это самое страшное наказание.Отказ родителей воспринимается внутри как опасность для жизни. Это не проходит с возрастом, и у многих взрослых мы можем видеть отголоски такого поведения в детстве.
Нарушение основных потребностей
Никогда не наказывайте ребенка едой, прогулками, предметами первой необходимости и полноценным развитием.
Наказания: как это возможно? 7 «легальных» способов наказать
Метод природных последствий
Этот метод самый безболезненный и адекватный в любом возрасте.Например, ребенку 3 года, и он хочет в летний день ослабить зимние штаны. Вы можете сказать ему, почему вы считаете, что шорты больше подходят для прогулки, но не пытайтесь повлиять на решение. Дайте ему или ей возможность увидеть, что в такой одежде ему будет жарко.
То, что было изучено на собственном опыте, запомнится надолго.
Примечания
Часто вместо реплики (когда родитель на что-то обращает внимание) идут упреки и критика («У тебя всегда бардак»).Важно, чтобы это было не упреком, а способом поиска решения проблемы.
Например: «Я расстроился или рассердился, когда наступил на детали игры-конструктора, которая повсюду на полу. Давайте вместе подумаем; что мы можем с этим сделать ».
Тайм-аут
Способ, при котором ребенка выводят из общего пространства в отдельную комнату и оставляют там на некоторое время одного. Это позволяет увеличить дистанцию между взрослым и ребенком и «успокоиться», регулировать эмоции.
Считается, что для оставшегося в одиночестве ребенка интервал времени в минутах, кратный его возрасту, не травмирует. Например, для 3-летнего ребенка это 3 минуты, для 4-летнего — 4 минуты и так далее. Помещение, в которое вы ведете ребенка «успокаиваться», должно быть светлым, с окном. Это не может быть кладовая, туалет или другое темное место.
Игнорирование
Не поощряйте нежелательное поведение вниманием.Хороший метод, который очень сложно выполнить — взрослым, как правило, сложно сохранять самообладание и не реагировать на негативные проявления в поведении ребенка.
Лишение
Это когда ребенок лишен чего-то важного или чего-то желает в результате плохого поведения. Например, есть запрет смотреть мультфильмы или играть в компьютерные игры.
Ребенку важно знать первоначальные договоренности, почему и чего он был лишен в результате несоблюдения правил.
Для дошкольников эти правила можно нарисовать или, если ребенок умеет читать, написать на пластиковой доске или листе бумаги и повесить на стену. Часто дети плохо себя ведут не потому, что есть злодеи, а потому, что они забыли.
Метод символической экономики
Это очень эффективный метод работы для детей среднего школьного возраста и подростков. Действия, за которые ребенок может быть вознагражден, и действия, заставляющие его терять «баллы», решаются на семейном совете.
Здесь важно разработать систему поощрений, накопления и списания баллов. Затем накопленные баллы можно обменять на что-то ценное для ребенка (например, покупку автомобильной игрушки, журнала или чего-то еще) или нет (например, дополнительные 15 минут компьютерной игры, настольной игры с родителями или прогулки с друзьями).
В этом методе важно, чтобы точки не были легко доступны, но и не были слишком сложными. В обоих случаях будет снижение мотивации.
Ограничения
Этот метод можно использовать, когда ребенок не подчиняется важным правилам.
Например, при каждом нарушении правил отход ко сну начинается на 15 минут раньше. То есть ребенок ложится спать не в 21:00, а в 20:45.
4 способа безнаказанно повлиять на поведение ребенка
Есть ли способы повлиять на поведение ребенка без наказания? Да. Это поощрение и внимание к хорошему поведению и изменение поведения в желаемом направлении, даже если это выглядит очень просто (простота здесь только на первый взгляд).
Внимание к деталям
Самый эффективный метод воспитания с целью изменить нежелательное поведение ребенка — обращать на него внимание, замечать все, что считается желаемым, и игнорировать нарушения и сложное поведение ребенка.
Смысл в том, чтобы привлечь внимание и похвалить ребенка, когда он или она продвигается в том направлении, в котором мы хотим, чтобы он прогрессировал.
При этом очень важно использовать «описание похвалы», а не осуждение.Другими словами, вы должны сказать: «Я горжусь тем, как вежливо вы обращались с детьми на детской площадке сегодня и воспитателями в детском саду. Тебе удавалось сидеть на месте, когда очень хотелось побегать. Обратил внимание, что вы почти не делали ошибок в своей работе; ты очень старался написать все аккуратно »вместо« Ты сегодня был хорошим мальчиком ».
Награждение за отличное поведение
Вознаграждение всегда работает лучше, чем наказание.
Подчеркните достоинства и сильные стороны ребенка
Это позволит ребенку положиться на них.В конечном итоге, если мы говорим здесь правду, ребенку важнее чувствовать себя сильным и уметь справляться с трудностями. Критика и наказание не помогут ему или ей справиться с этим. Всем нам нужна поддержка.
Заранее хвалить
Можно попробовать похвалить за качества, которых у ребенка еще нет. Например, он груб и часто невнимателен в общении, а вы, наоборот, замечаете ему, что счастливы, что он или она может быть вежливым.Иногда говорите об этом ребенку.
Если мы относимся к людям лучше, чем они есть, у них может появиться мотивация стать такими и дорасти до этого обращения.
15 советов родителям, задумывающимся над проблемой методов воспитания и наказания детей
- Наказание всегда должно на чем-то основываться.
- Наказание должен понимать ребенок
- Правила и границы дают чувство собственного достоинства и безопасности.
- Родители не должны всегда устанавливать правила и следить за их соблюдением. Также полезно гармоничное участие ребенка в настройке и послушании.
- Покажи свою любовь больше.
- Считайте своего ребенка тем, кто на многое умеет и талантлив. Действия должны давать ощущение силы и способностей, но не беспомощности и отчаяния.
- Избегайте жестокости.
- Будьте гибкими в общении, подумайте о методах, способах сохранения любви и прочных связей с вашим ребенком.
- Измените правила в соответствии с возрастом ребенка и обстоятельствами. То, что не разрешено дошкольником, подростку можно разрешить (например, вернуться домой в 20.00, а не в 18.00, или лечь спать немного позже).
- Будьте последовательны. Непоследовательность наград и наказаний — путь к неврозу.
- Отдельная личность и поведение. Если кто-то плохо себя ведет, он не плохой. Действия могут быть плохими, но каждый может ошибиться.
- Не угрожайте нереальными последствиями, которых вы не можете обеспечить.Старайтесь вообще не угрожать.
- В каждой семье есть свои правила. Не пытайтесь найти подготовленные.
- Правила для всех — для взрослых и детей.
- Не ковырять. Если вы часто чувствуете раздражение — постарайтесь понять, с чем это связано. Иногда причины не в поведении ребенка, а в вашем здоровье.
Важно понимать одно: не чувствовать себя беспомощным, если ребенок плохо себя ведет. Попробуйте найти методы, обратитесь за помощью к специалистам.Попробуйте разные подходы. Не теряйте человека, стоящего за всеми этими методами воспитания, даже если он еще маленький. Помните, что самый эффективный метод воспитания — это любовь, сочувствие и саморазвитие.
Причины, лечение и обезболивание
Копчик, расположенный ниже крестца, может быть серьезно поврежден при паденииЧто такое боль в копчике (кокцидиния)?
Боль в копчике, называемая «кокцидинией», — это боль внутри и вокруг небольшой треугольной кости в самом низу позвоночника, над расщелиной ягодиц.
Термин «копчик» происходит от греческого слова «кукушка», поскольку он напоминает птичий клюв с острым концом вниз. «Диния» означает «боль», поэтому «кокцидиния» буквально означает «боль в копчике». А поскольку кость соответствует положению хвоста животного, ее называют «копчик».
Что такое копчик / копчик?
Ваш копчик состоит из трех-пяти сросшихся позвонков (костей). Он находится под крестцом, костной структурой у основания позвоночника.К нему соединяются несколько сухожилий, мышц и связок. И копчик, и седалищные бугры (две кости, составляющие нижнюю часть таза) несут ваш вес, когда вы садитесь. У двух третей взрослых копчик немного изогнут, а не направлен прямо вниз, но слишком сильно изогнутый копчик является ненормальным и, следовательно, болезненным.
Почему болит копчик?
Боль в копчике варьируется от тупой до сильнейшей. Это может длиться неделями, месяцами, а иногда и дольше.Есть три типа событий, вызывающих боль в копчике:
- Внешняя травма : Ушиб, сломанный или вывих копчика, вызванный падением.
- Внутренняя травма : Травма, вызванная тяжелыми родами или слишком долгим сидением на узкой или твердой поверхности.
- Прочие : Инфекции, абсцессы и опухоли.
Интересно, что у одной трети больных кокцидинией причина неизвестна.
Боль в копчике (кокцидинии) постоянна?
№Боль в копчике редко бывает пожизненной.
Насколько распространена боль в копчике (кокцидинии)?
Боль в копчике встречается часто.
Женщины в пять раз чаще, чем мужчины заболевают кокцидинией. Взрослые и подростки болеют им чаще, чем дети. Согласно шкале ИМТ (индекс массы тела) люди с ожирением в три раза более восприимчивы, чем люди с идеальным весом. Вы также становитесь более уязвимыми, если худеете слишком быстро.
Что вызывает боль в копчике (кокцидинию)?
Падение
Кто не упал на спину? Может, ноги у вас выскользнули из-под льда.Может, вы упали с лестницы. Или, может быть, вы слишком сильно откинулись назад в своем офисном кресле и упали. Если вы сильно упали, вы можете получить синяк, сломать (перелом) или вывихнуть (выбить не на своем месте) копчик (копчик).
Повторяющееся деформирование (RSI)
Виды спорта, такие как езда на велосипеде и гребля, требуют от вас наклоняться вперед и назад и растягивать позвоночник. Слишком частое повторение движений может привести к растяжению тканей вокруг копчика.
Беременность / роды
В третьем триместре беременности организм женщины выделяет гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком.Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика, вызывая дополнительную боль. Такая нагрузка на мягкие ткани мешает им поддерживать копчик под правильным углом.
Ожирение
Дополнительный груз оказывает дополнительное давление на копчик. Это может вызвать отклонение копчика назад. Ваш копчик будет болеть, если он не в правильном положении.
Недостаточный вес
Если у вас недостаточно жира в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчиком о мышцы, связки и сухожилия, это может вызвать. Растирание вызывает воспаление мягких тканей.
Сиденье
Это простое действие может усилить боль в копчике, особенно если вы сидите на твердой или узкой поверхности. Старайтесь чаще вставать, растягиваться и совершать короткие прогулки. А еще лучше найдите более мягкое и удобное место для сидения или используйте мягкое сиденье.
Рак
Только в редких случаях боль в копчике является признаком рака. Это крайне маловероятно.
Каковы симптомы боли в копчике (кокцидинии)?
- Симптомы кокцидинии включают:
- Ноющая или колющая боль в копчике.
- Более сильная боль при переходе из положения сидя в положение стоя.
- Более сильная боль при длительном сидении.
- Боль при дефекации.
- Боль во время секса.
Другие симптомы, которые могут возникнуть при кокцидинии, включают:
- Депрессия.
- Беспокойство.
- Плохой сон.
- Болезненные ягодицы.
- Боль в спине.
Является ли боль в копчике (кокцидинии) признаком беременности?
По мере роста плода его вес оказывает давление на пространство таза, вызывая боль в этой области.
Может ли боль в копчике (кокцидинии) вызывать боль в прямой кишке?
Да, хроническая кокцидиния — одна из причин боли в прямой кишке.
Менструация вызывает боль в копчике (кокцидинию)?
Боль в копчике обычно усиливается во время менструации.
Далее: Диагностика и тестыПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 07.06.2020.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Лабиринт (фильм) — Wikiquote
Я прошу так мало. Просто позвольте мне управлять вами, и вы получите все, что хотите.Лабиринт — фантастический фильм 1986 года о молодой девушке по имени Сара Уильямс, которая, рассерженная тем, что ее заставили присматривать за своим младшим братом Тоби, желает, чтобы гоблины забрали его.К ее удивлению, гоблины делают это, и Король гоблинов, Джарет, прибывает, чтобы сделать ей предложение. В обмен на своего брата она может осуществить свои мечты, но Тоби превратится в гоблина и навсегда останется в королевстве Джарета. Сара отказывается от предложения и должна пройти через опасный лабиринт к замку Джарета и забрать своего брата до того, как истечет ее срок в 13 часов.
- Режиссер Джим Хенсон. Автор Терри Джонс.
- Отдайте мне ребенка. Несмотря на неисчислимые опасности и неисчислимые трудности, я пробился сюда, в замок за городом Гоблинов, чтобы забрать ребенка, которого вы украли. Ибо моя воля так же сильна, как твоя, и мое королевство так же велико — Ты не имеешь власти надо мной .
- Жила-была красивая молодая девушка, мачеха которой всегда заставляла ее оставаться дома с младенцем. А ребенок был избалованным ребенком и хотел всего для себя, а молодая девушка была практически рабыней. Но никто не знал, что король гоблинов влюбился в девушку и дал ей определенные силы. Итак, однажды ночью, когда ребенок был особенно жесток с ней, она призвала гоблинов на помощь! «Скажи свои правильные слова, — сказали гоблины, — и мы отвезем ребенка в Город Гоблинов.И ты будешь свободен ». Но девочка знала, что король будет держать ребенка в своем замке во веки веков, и превратит его в гоблина.
- Я больше не могу этого выносить! Король гоблинов! Король гоблинов! Где бы ты ни был, забери это мое дитя подальше от меня!
- Это нечестно!
Джарет Король гоблинов [править]
Все, что ты хотел, я сделал. Вы просили забрать этого ребенка; Я взял его. Ты съежился передо мной; Мне было страшно. Я переупорядочил время, я перевернул мир с ног на голову, и я сделал все это для вас! Я измучен тем, что оправдал ваши ожидания от меня.- Сара, вернись в свою комнату. Играйте со своими игрушками и костюмами. Забудьте о ребенке.
- Я принес тебе подарок. Это кристалл, не более того. Но если вы повернете его так и посмотрите в него, он покажет вам ваши мечты. Но это подарок не для обычной девочки, которая ухаживает за кричащим малышом.
- У вас есть тринадцать часов на то, чтобы пройти лабиринт, прежде чем ваш младший брат станет одним из нас … навсегда. Такой жаль.
- Через девять часов двадцать три минуты… ты будешь моей!
- Ну, смейтесь.
- Ничего? Ничего? Ничего тра-ля-ля ?!
- Что за эта пластиковая штука на запястье?
- Итак, Лабиринт — это кусок пирога, не так ли? Что ж, давайте посмотрим, как вы справитесь с этим маленьким кусочком !
- Я думаю, что назову его Джарет. У него мои глаза.
- Все, что вы хотели, я сделал. Вы просили забрать этого ребенка; Я взял его. Ты съежился передо мной; Мне было страшно. Я переупорядочил время, я перевернул мир с ног на голову, и я сделал все это для вас! Я измучен тем, что оправдал ваши ожидания от меня.Разве это не щедро?
- «Я прошу так мало. Просто позвольте мне управлять вами, и вы получите все, что хотите».
- «Просто бойся меня. Люби меня. Делай, как я говорю, и я буду твоим рабом!»
Другие персонажи [править]
- Мачеха : Она относится ко мне, как к злой мачехе в сказке, что бы я ни говорил.
- Червь : Если бы она продолжала идти этим путем, она бы пошла прямо в этот замок.
- Hoggle : Чистильщики, болото зловония — вы наверняка привлекли его внимание!
- Hoggle : Давайте возьмем эту крысу, которая называет себя Джаретом!
- Ludo : ПЛОХОЙ ЗАПАХ!
- Didymus : Я говорю, кто-нибудь хочет поиграть в Эрудит?
- Червь : Подойди, выпей чашечку чая.
- Bird Hat : быть вашей шляпой так возбуждает!
- Гоблин : «Я бы хотел, чтобы гоблины пришли и забрали тебя прямо сейчас» ЭТО НЕ ТРУДНО, НЕ ТАК ?!
- Гоблин : Твоя мать — муравьед-муравьед!
- Goblin Cannonball : Я ударил зумзинг? Да? Нет?
- Fiery : Запрещено бросать головы другим людям.
- Дидим : Ты ошибаешься! Битва ЗА НАС!
- Didymus : (когда Амвросий вырывается из ворот) AMBROSIUS, если вы не развернетесь в эту секунду, Я НИКОГДА НЕ НАКОРМУЮ ВАС СНОВА! (слышен визг, и Амброзиус возвращается внутрь) Вот так! Не волнуйся, Амброзиус, я думаю, мы их окружили! (смотрит на окружающих его гоблинов) Теперь, если вы бросите свое оружие, я позабочусь, чтобы с вами хорошо обращались!
Диалог [править]
- Сара : Ты он, не так ли? Ты король гоблинов! Я хочу, чтобы мой брат вернулся, пожалуйста, если все равно.
- Джарет : Что сказано, то сказано.
- Сара : Но … я не это имела в виду.
- Джарет : Неужели нет?
- Сара : Пожалуйста, а где он?
- Джарет : Вы очень хорошо знаете, где он.
- Сара : Пожалуйста, верните его. Пожалуйста!
- Джарет : Сара … возвращайся в свою комнату. Играйте со своими игрушками и костюмами. Забудьте о ребенке.
- Сара : Я не могу.
- Джарет : Я принес тебе … подарок.
- Сара : Что это?
- Джарет : Это кристалл, не более того. Но если повернуть его так и посмотреть, он покажет вам свои мечты. Но это не подарок обычной девушке, которая ухаживает за кричащим малышом. Ты хочешь этого? [молчание] Тогда забудьте ребенка!
- Сара : Я не могу. Это не значит, что я не ценю то, что вы пытаетесь сделать для меня, но я хочу вернуть своего брата.Он, должно быть, так напуган —
- Джарет : Сара … не бросай вызов мне! Ты мне не ровня, Сара!
- Сара : Но мне нужно вернуть моего брата!
- Джарет : [очки] Он там — в моем замке. Вы все еще хотите его искать?
- Сара : Это … замок за городом гоблинов?
- Джарет : Возвращайся, Сара. Возвращайся, пока не стало слишком поздно.
- Сара : Я не могу.Разве вы не понимаете, что я не могу?
- Джарет : Какая жалость.
- Сара : Не так уж и далеко.
- Джарет : Это дальше, чем вы думаете … а времени мало. У вас есть тринадцать часов, чтобы решить Лабиринт, прежде чем ваш младший брат станет одним из нас … навсегда. Такая жаль …
- Сара : Ой! Это укусило меня!
- Hoggle : Что вы, , ожидали от феи?
- Сара : Я думала, они делают хорошие вещи, например, исполняют желания!
- Hoggle : Ага.Показывает то, что вы знаете, , не так ли?
- Hoggle : Вы знаете свою проблему? Вы принимаете слишком много вещей как должное. Возьмите этот Лабиринт: даже если вы доберетесь до центра, вы больше никогда не получите из .
- Сара : Это ваше мнение .
- Hoggle : Ну, он намного лучше, чем твой!
- Сара : Ни за что не спасибо, Хогварт.
- Hoggle : [рычит] Это HOGGLE, и не говорите, что я вас не предупреждал!
- Червь : Элло.
- Сара : Вы сказали … привет?
- Червь : Нет, я сказал «Элло», но это достаточно близко.
- Сара : Ты червяк, не так ли?
- Червь : Да, верно.
- Сара : Вы случайно не знаете, как пройти через этот Лабиринт?
- Червь : Кто я? Неа, я просто червяк, хе.
- Сара : О.
- Червь : Заходите внутрь и познакомьтесь с хозяйкой.
- Сара : Нет, спасибо, но мне нужно решить этот Лабиринт. Но здесь нет ни поворотов, ни отверстий, ни чего-то еще, это просто продолжается и продолжается!
- Червь : Что ж, ты неправильно выглядишь! В нем полно отверстий, просто вы их не видели!
- Сара : Ну где они?
- Червь : Червь прямо напротив тебя.
- Сара : Нет, нет.
- Worm : Заходите внутрь и выпейте чашечку чая.
- Сара : Но … нет выхода!
- Червь : (смеется) Конечно есть! Попробуйте пройти через это, вы поймете, о чем я!
- Сара : Что?
- Червь : Давай, давай!
- Сара : Это просто стена! Нет пути.
- Червь : В этом месте вещи не всегда такие, какими кажутся. Итак, вы не можете ничего принимать как должное.
- Сара : (проходит сквозь «стену») Эй!
- Червь : Эй, давай!
- Сара : Спасибо! Это было невероятно полезно! (начинает поворот налево)
- Червь : Не ходи туда!
- Сара : Что это было?
- Червь : Я сказал, не ходи туда! Никогда туда не пойдет!
- Сара : О… благодаря!
- (Сара идет в противоположном направлении) :
- Червь : Если бы она продолжала спускаться по этой дороге, она пошла бы прямо в этот замок!
- Сара : Какое это ужасное место! Это нечестно!
- Тим : Верно. Это нечестно!
- [Все охранники смеются.]
- Тим : Но это только половина !
- Сара : Минуту назад это был тупик.
- Джим : Нет, это тупик позади тебя!
- [Все охранники смеются, и Сара видит, что они правы.]
- Сара : Все меняется! Что я должен сделать?
- Тим : Единственный выход отсюда — попробовать одну из этих дверей.
- Джим : Один из них ведет к замку в центре Лабиринта, а другой ведет к …
- Ральф : Б-б-б-БУМ!
- Джим : Верная смерть!
- Все охранники : Оооооооо!
- Сара : Какой из них какой?
- Тим : Э, мы не можем вам сказать.
- Сара : Почему нет?
- [Нижние охранники думают и бормочут друг другу.]
- Тим : Мы не знаем, !
- Джим : [смотрит на верхних охранников] Но они знают.
- Сара : О. Тогда я их спрошу.
- Сара : Помогите! Прекрати! Помогите!
- [Руки начинают формировать лица и разговаривать с ней]
- Руки 1 : Что значит «помощь»? Мы помогаем!
- Руки 2 : Руки помощи.
- Сара : Тебе больно!
- Руки 3 : Вы хотите, чтобы мы отпустили? [смеется]
- Сара : Нет!
- Руки 4 : Ну, давай, в какую сторону?
- Сара : Куда?
- Руки 5 : вверх или вниз?
- Сара : О …
- Руки 6 : Давай, давай!
- Руки 7 : У нас не было всего дня!
- Руки 8 : Ну, для нее это серьезное решение.
- Руки 9 : Куда ты хочешь пойти? Хм?
- Руки 10 : Да, в какую сторону?
- Сара : Ну … раз уж меня указали туда, думаю, я пойду вниз.
- Руки 11 : Она выбрала вниз!
- Руки 12 : Она выбрала вниз? Э-э-э-э!
- Сара : Постой … это было не так?
- Руки 13 : Слишком поздно! ХАХАХАХА!
- Джарет : (смотрит на Сару через кристалл) Она в облите.(гоблины смеются) Заткнись! Ей не следовало доходить до ублиета, она уже должна была сдаться.
- Гоблин : Она никогда не сдастся.
- Джарет : Не так ли? Гном собирается вернуть ее к началу, она скоро сдастся, когда поймет, что ей нужно начинать все сначала … Что ж, смейтесь!
- Hoggle : это обломок. Лабиринт их полон.
- Сара : Верно… как ты это узнал?
- Hoggle : Ой, не говори так умно! Вы, , даже не знаете, что такое oubliette .
- Сара : А ты?
- Hoggle : Да. Это место, куда вы кладете людей … чтобы они о них забыли!
- Ложная тревога 1 : Не продолжать.
- Ложная тревога 2 : вернитесь, пока еще можете.
- Ложная тревога 3 : Это не способ.
- False Alarm 4 : Будьте внимательны и не двигайтесь дальше.
- Ложная тревога 5 : Осторожно, остерегайтесь.
- Ложная тревога 6 : Скоро будет слишком поздно.
- Hoggle : (Саре) Не обращай на них внимания. Это просто ложная тревога. В Лабиринте их много, особенно когда ты на правильном пути …
- Ложная тревога 7 : Нет, нет.
- Hoggle : Заткнись!
- Ложная тревога 7 : Извините, я просто выполняю свою работу.
- Hoggle : Тебе не нужно делать это с нами!
- Ложная тревога 8 : Остерегайтесь …
- Hoggle : Забудь об этом!
- Ложная тревога 8 : Ой, пожалуйста, я так давно этого не говорил!
- Hoggle : Ладно, но не ждите большой реакции!
- Ложная тревога 8 : Нет, нет, конечно, нет! (откашливается) «Путь, который вы пойдете, приведет к верным разрушениям.»Большое спасибо …
- Джарет : (переодетый птичьим нищим) Ааа …. что мы здесь имеем?
- Hoggle : Угу, ничего!
- Джарет : (сняв маскировку) Ничего? Ничего?! Ничего?! Ничего, тра-ля-ля ?!
- Hoggle : Ваше Величество! Какой приятный сюрприз.
- Джарет : Привет, Хеджварт.
- Сара : Хогварт.
- Hoggle : HOG-GLE!
- Джарет : Хоггл… неужели вы помогаете этой девушке?
- Hoggle : Помогаете? В каком смысле?
- Джарет : В том смысле, что вы ведете ее к замку?
- Hoggle : Нет! Нет! Я возвращал ее к началу, ваше величество.
- Сара : Что ?!
- Hoggle : Я сказал ей, что помогу ей решить Лабиринт, небольшая уловка с моей стороны. Но на самом деле —
- Джарет : Что это за пластиковая штука на твоем запястье? (браслет, который Сара только что отдала Хоггла в обмен на то, что его проводят через Лабиринт)
- Hoggle : (виновато) О…Это? О, боже мой, откуда ЭТО взялось?
- Джарет : Хиггл …
- Hoggle : Hoggle!
- Джарет : Да … Если бы я хоть на секунду подумал, что ты меня предаешь, я был бы вынужден приостановить тебя головой вперед в Болоте Вечной Зловония.
- Hoggle : (хватает Джарета за колени) А НЕТ, ВАШЕ ВЕЛИЧЕСТВО! НЕ ВЕЧНАЯ ШКАФ!
- Джарет : О, ДА, Хогл! (отбрасывает его) А ты, Сара — как тебе нравится мой Лабиринт?
- Сара : Это кусок пирога!
- Джарет : Правда? Тогда как насчет повышения ставок? (переводит часы вперед, чтобы осталось всего 8 часов)
- Сара : Это нечестно!
- Джарет : Вы так часто говорите! Интересно, какова ваша база для сравнения.Так что Лабиринт — это кусок пирога, не так ли? (производит кристалл) Что ж, давайте посмотрим, как вы справитесь с этим маленьким кусочком … (бросает его в коридор, где он превращается в «Чистильщиков»)
- Hoggle : Вам нужно понять моя позиция : я трус. И Джарет меня пугает.
- Сара : Что это за позиция?
- Hoggle : НЕТ позиции! Это моя точка зрения! И ты не был бы таким храбрым, если бы когда-нибудь почувствовал запах Болота Вечного Вони.Это, это …
- Сара : Это все, что он делает, он пахнет?
- Hoggle : О, поверьте мне, хватит. Но хуже всего то, что если вы поместите футов в Болото Зловония, вы будете плохо пахнуть на всю оставшуюся жизнь. Никогда не смывается.
- Дверной молоток 1 : [кольцо в ушах] СМОТРЕТЬ ОЧЕНЬ ГРОМКО!
- Сара : Простите, мне просто интересно, какую дверь выбрать.
- Молоток 1 : Что?
- Молоток 2 : [его кольцо во рту, приглушает голос] Бить его бесполезно, он глухой …
- Молоток 1 : Не говори с набитым ртом!
- Молоток 2 : [приглушенный протест] Я не говорю с набитым ртом!
- Сара : Извините, я не понимаю ни слова из того, что вы говорите.
- Молоток 1: Что ты говорил?
- [Сара вытаскивает кольцо изо рта второго молотка.]
- Молоток 2 : Ааааа. Ооо. Эм, мама. О, как хорошо вытащить эту штуку.
- Сара : Что ты сказал?
- Молоток 2 : Я сказал: «Бесполезно его спрашивать. Он глухой как …»
- Молоток 1 : Мычание, бормотание, бормотание. Вы прекрасный собеседник.
- Knocker 2 : ВЫ МОЖЕТЕ ГОВОРИТЬ! ВЫ ДЕЛАЕТЕ СТОН!
- Молоток 1 : Плохо. Не слышу тебя.
- Огненный 1 : Эй! Привет! Ее голова не оторвется!
- Сара : Конечно, нет!
- Огненный 2 : Эй! Куда ты идешь с такой головой ?!
- Джарет : Хорошо! Если это не ты. И, эээ … ГДЕ. ТЫ. СОБИРАЕТСЯ?
- Hoggle : Эээ … ну … маленькая леди дала мне ускользать, но эээ … я просто слышу ее сейчас. Так что я как раз собирался вернуть ее к началу, как вы мне сказали.
- Джарет : Понятно. На мгновение мне показалось, что ты бежишь ей на помощь. Но нет … не после моих предупреждений, это БУДЕТ глупо!
- Hoggle : Ой! Вы держите пари, что будет! Мне? Помочь ей? После ваших предупреждений? (нервно смеется)
- Джарет : (внезапно появляющийся перед ним) О боже, бедный Хогхед.
- Hoggle : Hoggle.
- Джарет : Я только что заметил, что ваши прекрасные драгоценности пропали.
- Hoggle : О да! Так они и есть. Мои прекрасные драгоценности. Отсутствует. Я лучше найду их, но сначала я пойду, чтобы отвезти девушку обратно в начало Лабиринта, как мы и планировали!
- Джарет : Подожди! У меня есть план получше, Хоггл. Дай ей это.
- [Джарет бросает ему кристалл, который превращается в персик.]
- Hoggle : Что это?
- Джарет : Это подарок.
- Hoggle : Это не повредит маленькой леди, не так ли?
- Джарет : О, почему беспокойство?
- Hoggle : Я не сделаю ничего, чтобы навредить ей.
- Джарет : Ой, давай, давай, давай, Хогбрейн! Я удивлен, что ты теряешь голову из-за девушки.
- Hoggle : Я не растерялся!
- Джарет : Ты же не думаешь, что молодой девушке может понравиться отвратительный струп, такой как ты , не так ли?
- Hoggle : Ну, она сказала, что мы …
- Джарет : Что? Лоно товарищи? [опасно] Друзья?
- Hoggle : Неважно.
- Джарет : [сердито указывает на персик] Отдай ей это, Хоггл, или я окуну тебя прямо в Болото Вечного Вони, прежде чем ты сможешь моргнуть! И биться! Если она когда-нибудь тебя поцелует, я превращу тебя в принца.
- Hoggle : Т-хочешь?
- Джарет : Принц Страны Зловония! [смеется]
- Hoggle : Какой ты должен был пойти и сделать что-то вроде , для которого ?!
- Сара : Вы имеете в виду спасти вас?
- Hoggle : Нет! Вы поцеловали меня!
- Дидим : Я поклялся своей кровью жизни, что никто не пройдет этим путем без моего разрешения.
- Сара : Ну … Можно ли?
- Дидим : Ну, я … э … я … то есть, мм … хм … да?
- Сэр Дидимус : Мой брат! Можешь ли ты вызвать самые камни?
- Людо : Конечно. Рок друзья.
- [Достигнув Города Гоблинов]
- Didymus : [громко] Откройте! Открой дверь!
- Сара : Шшш! Сэр, Дидим, мы должны идти тихо.
- Didymus : [стучит в дверь] Открой! Откройся прямо сейчас!
- Сара : Сэр Дидим, вы разбудите стражу!
- Дидим : Ну пусть все проснутся! [стучит по каске спящего стражника, почти разбудив его] Я буду драться со всеми вами насмерть!
- Сара : [сдерживает его] Сэр Дидим, ради меня, тише!
- Дидим : Ну, конечно, тебе все, что угодно! Но… Я не трус?
- Сара : №
- Дидим : А у меня обоняние?
- Сара : Конечно …
- Didymus : [кричит] ТОГДА Я СРАЗУЮ ЛЮБОЙ ОДИН , ЛЮБОЙ ГДЕ , ЛЮБОЕ МЕСТО , ЛЮБОЕ ВРЕМЯ !!!
- Сара : Мы все знаем! Теперь тише !
- Didymus : [вслед за остальными внутри] Я не понимаю, почему мы так тихи.Это всего лишь город гоблинов!
- [При входе в замок]
- Дидим : Ну давай!
- Сара : Нет! Я должен встретиться с ним один.
- Дидим : Но почему?
- Сара : Потому что … это так.
- Дидим : Что ж, если это так, значит, вы должны это делать. Но если мы вам понадобимся …
- Hoggle : Да, если мы вам понадобимся…
- Сара : Я позвоню. Спасибо.
- Сара : Отдайте мне ребенка.
- Джарет : Сара, берегись. До сих пор я был щедрым. Но я могу быть жестоким.
- Сара : (недоверчиво) Щедрый? Что вы сделали такого великодушного?
- Джарет : Все! Все, что вы хотели, я сделал! Вы просили забрать ребенка — я его забрала.Вы съежились передо мной — мне было страшно . Я изменил порядок времени, я перевернул мир с ног на голову, и я сделал все это за вы, ! Я устал оправдывать ваши ожидания от меня. Разве это не щедро?
- Сара : (мечтательно) Через неисчислимые опасности и неисчислимые невзгоды … Я пробился сюда, в замок за пределами города гоблинов … ибо моя воля так же сильна, как и ваша … и мои родственники-
- Джарет : Стой! Подождите.Посмотри, Сара, посмотри, что я предлагаю. (протягивает кристалл) Ваши мечты!
- Сара : (неудержимо) И мое царство велико …
- Джарет : Я прошу так мало. Просто позвольте мне управлять вами, и вы получите все, что хотите.
- Сара : Королевство великое … черт ! Я никогда не могу вспомнить эту строчку …
- Джарет : Просто бойся меня — люби меня — делай, как я говорю, и я буду твоим рабом!
- Сара : Мое царство велико…. мое королевство велико … (она смотрит на него, приходит понимание) У тебя нет власти надо мной!
- [последние строки]
- Людо : До свидания, Сара.
- Дидим : И помни, прекрасная дева, если мы тебе понадобимся …
- Hoggle : Да, если мы вам понадобимся, по какой-либо причине …
- Сара : Ты мне нужен, Хоггл.
- Hoggle : У вас есть?
- Сара : Я не знаю почему, но время от времени в моей жизни — без всякой причины — ты мне нужен.Вы все.
- Hoggle : У вас есть? Ну … ПОЧЕМУ ТЫ ТАК НЕ СКАЗАЛ?
- [они все появляются в ее комнате вместе с гоблинами, и все начинают аплодировать и смеяться]
- Didymus : Я говорю, кто-нибудь хочет поиграть в Эрудит?
Текст песни [править]
- Никто не может обвинить вас в том, что вы ушли, но слишком много отказа, нет-нет, никакой инъекции любви, нет-нет. Жизнь не может быть легкой, она не всегда прекрасна. (подземный)
- Не говори мне, что правда больно, маленькая девочка, потому что это чертовски больно. (подземный)
- Но в Подземелье вы найдете кого-то правдивого. Внизу, под землей, безмятежная земля, кристальная луна … ах ах. Это только навсегда, совсем недолго. Заблудшие и одинокие, это под землей, под землей. (подземный)
- Вы напоминаете мне младенца (какой ребенок?) Младенца с силой (какой силой?) Силой вуду (кто делает?) Вы делаете (что делаете?) Напоминаете мне младенца! (Волшебный танец)
- Шлепни этого ребенка, сделай его свободным! (Волшебный танец)
- Хорошие времена, плохая еда… (Холодный спуск)
- В твоих глазах такая грустная любовь, что-то вроде бледного драгоценного камня, открывающегося и закрытого в твоих глазах, Я помещу небо в твои глаза … (Когда мир рушится)
- Я нарисую тебя золотыми утра, я закружу тебя вечерами святого Валентина … (Когда мир рушится)
- Все, что я сделал, я сделал для вас. Я ни за кого не двигаю звезды. (внутри вас)
- Твои глаза могут быть такими жестокими, как и я… (Внутри тебя)
- Живи без солнечного света. Любите без вашего сердцебиения. Я … я не могу жить в тебе. (Внутри вас)
Слоганы [править]
- Где все кажется возможным, но все не так, как кажется.
- Где все возможно.