Удаления матки и шейки матки: Удаление матки: виды и способы операций, реабилитация

Удаление яичников влечёт за собой наступление менопаузы, в результате у вас могут начать отмечаться её проявления, такие, например, как приливы жара. Вы можете обсудить с вашим врачом возможность заместительного медикаментозного лечения.

Если вы находились в периоде менопаузы до проведения вмешательства :

Во всех случаях, гистерэктомия не влияет ни на возможность, ни качество сексуальных отношений. Нет никаких причин для возникновения нежелательных проявлений, таких, например, как прибавка в весе или депрессия, предписываемых гистерэктомии.

Имеются ли риски или нежелательные последствия ?

Гистерэктомия это распространенное и хорошо управляемое вмешательство; в большинстве случаев ход его выполнения является достаточно простым.

При операции, с учетом выявленных обстоятельств может быть принято решение об изменении способа его выполнения. Так, в некоторых случаях, может оказаться необходимым выполнение открытия брюшной полости, тогда как изначально планировалось проведение вмешательства через естественный путь или лапароскопическим способом. Вероятность повреждений соседствующих с маткой органов может отмечаться в исключительных случаях: повреждение кишечника, мочевыводящих путей или кровеносных сосудов требует проведения особого хирургического вмешательства. При сильных кровотечениях, может потребоваться переливание крови.

Гистерэктомия в Перми

Печальная медицинская статистика последних пяти лет показывает, число онкологических заболеваний у женщин неуклонно растет. При этом все чаще врачи ставят диагноз «рак шейки матки» даже молодым женщинам.

Одним из методов лечения подобных раковых опухолей является гистерэктомия – хирургическое удаление матки.

В каких случаях применяется гистерэктомия?

Полное или частичное удаление матки применяется только в тех случаях, когда медикаментозное и иные методы лечения не имели успеха, болезнь прогрессирует, негативно сказываясь на качестве жизни пациентки, а также имеется риск летального исхода.

Помимо случаев развития раковой опухоли в теле матки, показаниями к применению гистэроскопии являются:

• рак других органов репродуктивной системы;
• выпадение матки;
• эндометриоз;
• миома;
• хроническое кровотечение;
• необъяснимые хронические тазовые боли;
• неконтролируемое маточное кровотечение после кесарева сечения.

Типы гистерэктомии и способы проведения операции

В зависимости от диагноза и степени поражения репродуктивных органов применяют следующие виды гистерэктомии:

• субтотальная – удаляется матка, шейка при этом остается;
• тотальная – полное ампутирование матки и шейки;
• радикальная – удаление матки вместе с яичниками и трубами.

Операция может быть выполнена тремя различными способами:

1. Вагинальная гистерэктомия – удаление поврежденных органов осуществляется через разрез во влагалище.
2. Лапароскопическая операция – наиболее щадящий (малоинвазивный) способ, при котором лапароскопические инструменты вводятся в полость матки через микроразрезы в брюшной полости.
3. Абдоминальная гистерэктомия – открытая операция, которая проводится при помощи разреза брюшной полости.

Способ удаления матки подбирается исключительно специалистом в зависимости от конкретных показаний и индивидуальных особенностей пациентки. В настоящее время наиболее предпочтительным является лапароскопический метод, который за счет применения инновационных технологий наименее травматичен, а, следовательно, послеоперационная реабилитация проходит в более короткие сроки.

Квалификация наших специалистов, многолетний опыт, а также техническое оснащение клиники позволяют нам проводить самые сложные гинекологические операции, без которых зачастую невозможно восстановление и сохранение женского здоровья.

Запись на консультацию по телефону: 260-60-60

Записаться на приём

Рак шейки матки. Лечение

Чаще всего рак шейки матки оказывается плоскоклеточным по результатам гистологического исследования биопсии.

Операция

Ранняя стадия рака шейки матки обычно лечится хирургически. Объем операции зависит от стадии, размеров опухоли и от того, нужно ли и возможно ли сохранить детородную функцию. Операции бывают такими:

Конизация шейки матки или иссечение опухоли.

Если опухоль очень маленькая, удаляют только часть шейки матки с опухолью. Большая часть шейки остается, что дает возможность женщине планировать беременность в будущем.

Трахелэктомия или удаление только шейки матки.

Если стадия заболевания ранняя, но опухоль все еще не проникла далеко, делают более обширную операцию, чем конизация – удаляют всю шейку матки и окружающие ткани. При этом матку также сохраняют, что дает возможность в будущем планировать беременность.  

Полное удаление матки с шейкой матки и окружающими тканями (гистерэктомия). 

Чаще всего при ранней стадии делают эту операцию, т.к. после нее меньше вероятность рецидива. Но, к сожалению, она исключает возможность беременности.

Лучевая терапия

Этот метод используют, если опухоль местно-распространенная, то есть захватила ткани вокруг шейки матки.

Часто лучевую терапию сочетают с химиотерапией, которая усиливает воздействие излучения на опухоль. Иногда её делают после операции, чтобы снизить риск рецидива болезни.

Виды лучевой терапии:

• дистанционная – при ней источник излучения находится снаружи организма. 
• внутриполостная (брахитерапия) – источник излучения помещают на несколько минут во влагалище.

Как правило, эти два метода используют поэтапно.

Лучевая терапия может привести к менопаузе. Поэтому молодым женщинам, которые хотели бы иметь детей, нужно обсуждать с онкологом методы сохранения фертильности при химиолучевом лечении. 

Химиотерапия

Для местнораспространенного рака шейки матки низкие дозы химиотерапии часто сочетают с лучевой терапией, чтобы химиотерапия усиливала воздействие лучевой терапии на опухоль.

Если по результатам обследования стало понятно, что опухоль распространилась за пределы шейки матки, то основным методом лечения является

Такая терапия не может полностью вылечить от опухоли, но может контролировать болезнь и уменьшать симптомы.

Иммунотерапия

Это не БАДы и иммуномодуляторы, а серьезные препараты, прошедшие клинические испытания. Они обучают иммунную систему человека бороться с раковыми клетками.  При раке шейки матки иммунотерапию можно рассматривать, если по результатам специального анализа удалось обнаружить особое состояние системы починки ДНК, которое называется микросателлитной нестабильностью.

Поддерживающая (паллиативная) терапия

Это медицинская помощь, цель которой – ​​облегчить боль и другие симптомы онкологической болезни. Облегчение боли и проявлений болезни улучшает качество жизни пациента, а иногда и продлевает жизнь.  

Антибиотикопрофилактика при элективной гистерэктомии | Cochrane

Вопрос обзора

Являются ли антибиотики эффективными и безопасными для предотвращения послеоперационной инфекции у женщин, подвергающихся операции элективной (не-экстренной) гистерэктомии.

Актуальность

Хирургические операции, целью которых является удаление матки (гистерэктомия), проводятся часто. В большинстве случаев проводятся не-экстренные (элективные) процедуры при доброкачественных состояниях в матке, таких как менструальные боли или аномальные кровотечения. Антибиотики обычно вводят перед операцией (профилактические антибиотики или антибиотикопрофилактика) для предотвращения или уменьшения риска возникновения инфекции после процедуры. Исследователи из Кокрейновского сотрудничества провели обзор доказательств относительно эффективности и безопасности антибиотиков, используемых с целью предотвращения инфекций после не-экстренных хирургических операций по удалению матки. Доказательства актуальны на ноябрь 2016 года.

Характеристика исследований

Мы выявили 37 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), которые включали 6079 женщин и в которых сравнили 20 различных видов антибиотиков с плацебо (неактивным лекарством — «пустышкой») и между собой.

Основные результаты

В этом обзоре были обнаружены доказательства умеренного (среднего) качества, что антибиотики являются эффективными в предотвращении инфекций у женщин, подвергающихся не-экстренной хирургической операции по удалению матки через влагалище или брюшную полость. Это позволяет предположить, что антибиотикопрофилактика уменьшает средний риск послеоперационной инфекции после вагинальной гистерэктомии с 34% до 7-14%, а после брюшной гистерэктомии с 16% до 1-6%.

Однако, доказательства недостаточны, чтобы показать, влияет ли профилактическое использование антибиотиков на частоту возникновения неблагоприятных эффектов (побочных эффектов) или является ли какой-то определенный антибиотик более эффективным или более безопасным в сравнении с другими.

Когда антибиотики сравнивали друг с другом или комбинации антибиотиков сравнивали с одним антибиотиком, было не ясно, какой антибиотик был более эффективным и более безопасным и было ли использование комбинаций антибиотиков более эффективным и безопасным, чем использование только одного антибиотика. Качество доказательств для этих сравнений очень низкое.

Так же не ясно, какой режим дозирования или способ введения антибиотиков является наиболее безопасным или наиболее эффективным у женщин, подвергающихся операции элективной гистерэктомии.

Самые последние исследования, включенные в этот обзор, были опубликованы 14 лет назад, на момент проведения нашего поиска. Таким образом, результаты из включенных исследований могут не отражать существующую практику в периоперационной и послеоперационной медицинской помощи и могут не соответствовать локальным данным по антибиотикорезистентности (устойчивости к антибиотикам).

Качество доказательств

Качество доказательств для наших главных сравнений варьировало от очень низкого до умеренного (среднего). Основными ограничениями этих доказательств являются риск смещения из-за плохого представления методов рандомизации, неточность из-за малых размеров выборки и низкой частоты событий, а также неадекватное представление информации o неблагоприятных эффектах.

Лапароскопические операции в гинекологии ǀ Ихилов

​В центре женского здоровья  и роддоме «Лис» при Тель-Авивском медицинском центре Сураски (Ихилов) успешно проводится широкий спектр как малоинвазивных операций, так и операций открытым доступом.

Открытым или закрытым доступом?

80-е гг. прошлого века ознаменовали переворот в хирургии  брюшной  полости: появились новые – малоинвазивные методы проведения операций. Их главный принцип заключается в том, что проникновение в брюшную полость осуществляется через маленькие разрезы в брюшной стенке. Через них и выполняются все хирургические манипуляции.
Такой метод получил название лапароскопического («лапаро» = живот, «скопия» указывает на  использование оптической аппаратуры).

Лапароскопия в гинекологии

Большинство гинекологических операций, ранее выполнявшихся только открытым доступом, теперь осуществляются лапароскопическим методом.
Речь идет, в частности, о целом ряде вмешательств на яичниках и фаллопиевых (маточных) трубах: по поводу кист и перекрута яичников; по поводу внематочной беременности, локализованной в трубе; операции по удалению яичников и труб при соответствующих показаниях; по поводу непроходимости труб, препятствующей возникновению беременности. В тех случаях, когда речь идет об органосохраняющих операциях, как правило, имеется возможность устранить патологию, не повредив яичники или маточные трубы.

Метод

Хирург вводит тонкую иглу через брюшную стенку в области пупка. Первый этап — нагнетание углекислого газа в брюшную полость, что позволяет создать зазор между брюшной стенкой с одной стороны и внутренними органами брюшной полости и полости таза – с другой: в образовавшемся свободном пространстве и будут проводиться хирургические манипуляции. Затем хирург вводит несколько «рукавов» (так называемых троакаров) диаметром 5-12 мм в разные точки брюшной стенки (обычно один располагается в области пупка и еще два-три в нижней части живота). Через троакары вводится оптическая и хирургическая аппаратура, с помощью которой и выполняется собственно операция. Далее хирург осматривает органы полости таза и брюшной полости, после чего решает, выполнять ли операцию, и если да, то в каком объеме.
Иногда возникает необходимость в удалении образований или органов – это могут быть кисты яичников, яичники и фаллопиевы трубы, либо миомы, диаметр которых больше, нежели длина разрезов в брюшной стенке. В таких случаях хирург вводит в брюшную полость стерильный мешок, и в него помещает все то, что подлежит извлечению из организма. После того как края мешка выведены на поверхность через разрез, можно очень осторожно извлечь и его содержимое. мелкими порциями, не рискуя попаданием их в полость живота.

При удалении матки вместе с шейкой без вскрытия брюшной полости органы извлекаются через влагалище, после чего хирург завершает манипуляцию зашиванием культи лапароскопическим доступом. Небольшие разрезы на коже зашивают или скрепляют хирургическими скрепками, швами или клеем, как принято при обычных операциях в области живота. Заживление, как было сказано, проходит быстро.

Робот-ассистированная лапароскопия

Часть лапароскопических манипуляций выполняется методом робот-ассистированной хирургии. Речь идет о самом усовершенствованном медицинском оборудовании, позволяющем хирургу, находящемуся у специального рабочего терминала, дистанционно управлять «руками» робота. Таким методом выполняются те же операции, которые описаны выше, но на роботизированной платформе.  Этот метод очень похож на обычную лапароскопию, однако у него есть и немало преимуществ.

После лапароскопической операции

Сразу же по окончании операции пациентку переводят в палату послеоперационного наблюдения («палату пробуждения»). Там она находится, как правило, в течение двух часов. Затем пациентку переводят в гинекологическое отделение, где она проходит период первичного восстановления перед выпиской из стационара.

За и против

Несмотря на все преимущества малоинвазивного метода, существует несколько соображений, которые необходимо принять во внимание при выборе доступа. Первое – диагноз: существуют заболевания, при которых лапароскопический доступ неприемлем. Примером может служить злокачественный процесс в яичниках, зачастую требующий обширной операции, а также тщательного непосредственного осмотра органов брюшной полости и полости таза.
Второе соображение – размеры образования. Следует учитывать, что при использовании лапароскопической техники необходимо нагнетание газа в брюшную полость и визуальный контроль манипуляции с помощью оптической аппаратуры. Очень большие образования затрудняют применение данной техники, поскольку ограничивают обзор. Кроме того, в таких случаях трудно найти оптимальную точку для внедрения аппаратуры.

Факты

• Еще 10 лет назад лишь 10% операций по удалению матки проводились лапароскопическим методом.
• В настоящее время 80% вмешательств на брюшной полости выполняются лапароскопическим методом.
• Столь значительный рост показателей связан с внедрением роботизированных систем – они сокращают время обучения оперирующих хирургов (что наглядно демонстрирует кривая обучения.) 
• Доля лапароскопических операций будет расти и в дальнейшем; в этой связи ожидается тенденция дальнейшего снижения показателей инфекций.

Третье соображение – клиническое состояние пациентки. При критических состояниях (обычно речь идет о значительном кровотечении в брюшную полость, чреватом полиорганной недостаточностью)  некоторые хирурги предпочитают выполнить полостную операцию, поскольку она требует меньшей затраты времени.
Недавно Ассоциация гинекологов – лапароскопических хирургов США выступила с заявлением о предпочтительности лапароскопического и вагинального доступов при выполнении операций по экстирпации матки. Врачи опирались на обширную базу статистических данных. По всемирной статистике из всех операций по удалению матки доля  вмешательств лапароскопическим методом составляет всего 15-20%. Столь невысокий показатель объясняется тем, что данный метод требует большего мастерства и более усовершенствованной и дорогостоящей аппаратуры, нежели полостные операции. Подобные условия существуют далеко не во всех медицинских центрах. В гинекологическом отделении больницы «Лис» подавляющее большинство хирургических манипуляций выполняется лапароскопическим доступом – в том числе операции по удалению матки, а также онкогинекологические вмешательства.

Автор статьи профессор Ишай Левин, заведующий гинекологическим отделением в центре женского здоровья и роддоме «Лис», Тель-Авивский медицинский центр Сураски (Ихилов)

Органосохраняющие операции в Клинике онкогинекологии ЕМС в Москве

В последние годы, к сожалению, все чаще онкологические заболевания диагностируются у молодых женщин, в том числе у тех, кто еще не успел реализовать репродуктивную функцию. В таких случаях онкологу часто приходится сталкиваться с дилеммой: какое лечение рекомендовать, чтобы, не снижая шансы на выздоровление, сохранить репродуктивную функцию.

Говоря об органосохраняющем лечении в онкогинекологии, речь обычно идет о ножевой конизации шейки матки, радикальной трахелэктомии, хирургическом лечении пограничных опухолей яичников и самых ранних стадий злокачественных опухолей яичников, а также о сохранении матки при наличии в ней предраковых процессов. Каждая их этих операций при отсутствии противопоказаний может быть выполнена хирургом-онкогинекологом Клиники.

Что такое ножевая конизация шейки матки?

Ножевая конизация шейки матки — это операция по удалению кусочка шейки матки (конической формы), который содержит предраковые изменения или самые ранние раковые изменения (микроинвазивный рак). При условии полного удаления и последующего тщательного наблюдения онкогинекологом в течение нескольких лет возможно сохранение шейки матки и матки. Частота наступления беременностей у женщин после ножевой конизации практически не отличается от частоты у здоровых женщин.

Что такое радикальная трахелэктомия?

Радикальная трахелэктомия — операция, которая проводится при раке шейки матки ранних стадий, в результате которой удаляется большая часть шейки матки с окружающими тканями и лимфатические узлы, а матка пришивается к влагалищу, яичники и маточные трубы также сохраняются. До недавнего времени всем женщинам с этим заболеванием рекомендовалась операция по удалению всей матки с шейкой матки (и во многих случаях с яичниками и трубами), не оставляя женщине возможности забеременеть и родить ребенка. С внедрением радикальной трахелэктомии более 150 женщин в мире стали мамами и полностью излечились от заболевания, которое раньше было приговором.

Существуют определенные противопоказания к данной операции, определить которые можно только при очном осмотре нашим хирургом-онкогинекологом, на счету которого уже несколько беременностей, закончившихся рождением здоровых детей после подобных операций.

Что такое пограничные опухоли яичников и какое органосохраняющее лечение возможно и безопасно при данных патологиях?

Как понятно из названия, пограничные опухоли яичников – нечто среднее между доброкачественными и злокачественными опухолями яичников. Они чаще возникают у женщин более молодого возраста (25-45 лет) и требуют оперативного лечения. Химиотерапия в большинстве случаев не эффективна. Однако опасность этих опухолей заключается в их частых рецидивах, требующих повторных операций. Процент излечения при этом виде образований яичников достаточно высок, но операции и послеоперационное наблюдение должны проводиться только хирургом-онкогинекологом.

В виду молодого возраста необходимость сохранения противоположного яичника и матки обычно более чем высокая, но оценка безопасности такого органосохраняющего лечения должна проводиться только опытным онкогинекологом. В большинстве случаев возможно сохранение одного из яичников и матки после удаления пораженного опухолью яичника и выполнения биопсий сальника и брюшины.

Гистерэктомия матки | Nord Klinik Allianz

Обладая более чем двадцатилетним опытом в области гинекологической хирургии, Klinikum Bremen Mitte является одним из пионеров в лапароскопической хирургии, обеспечивающей минимальное хирургическое вмешательство и скорейшее восстановление пациенток после гистерэктомии.

Гистерэктомия выполняется в случае обнаружения множественных миом, дисфункционального маточного кровотечения, пролапса матки, рака матки, аномального утолщения эндометрия, гиперплазии эндометрия и др.

Что касается эндометриоза, гистерэктомия необходима, если матка настолько поражена, что возникло состояние, называемое диффузным аденомиозом. Однако, важно помнить, что гистерэктомия — это крайний вариант, когда организм пациента которых не реагирует на консервативную хирургическую терапию (например, удаление очагов эндометриоза) и в случае, если не стоит задачи сохранение фертильности.

Что такое гистерэктомия

Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Общая гистерэктомия включает также удаление шейки матки, а если шейка матки сохраняется, это называется субтотальной гистерэктомией. В любом случае, гистерэктомия является окончательным хирургическим вариантом, и после нее менструации у женщины прекращаются, наступает менопауза.

Функция матки и яичников

При удалении матки исчезает и ее главная функция — вынашивание ребенка. Распространенное заблуждение состоит в том, что в матке также производятся ключевые репродуктивные гормоны. Это неверно. Матка не несет ответственности за продукцию эстрогена, прогестерона или любых других гормонов. Это яичники продуцируют эстроген и прогестерон, которые затем поступают в матку.

Когда необходима гистерэктомия

Удаление матки должно иметь важные предпосылки, врач должен проявлять осторожность при выборе этого типа терапии. Любая предполагаемая потребность в гистерэктомии должна быть подтверждена лапароскопической хирургией.

Тем не менее, есть несколько условий, при которых гистерэктомия неизбежна:

• Множественные миомы матки
• Рекуррентные миомы
• Диффузный аденомиоз и обширный эндометриоз
• Дисплазия шейки матки (предрасположенность к раку шейки матки)
• Рак шейки матки
• Рак матки

Какие диагностические тесты необходимы

Для подтверждения необходимости гистеректомии проводится следующая диагностика:

• Интравагинальная и абдоминальная сонограмма. Интравагинальная и абдоминальная ультразвуковая визуализация помогут подтвердить наличие и расположение аденомиоза и фибромы, а также помочь оценить состояние яичников.
• МРТ с контрастом. МРТ может дать подтверждение предполагаемого эндометриоза, аденомиоза, миомы и др. Это исследование позволяет хирургу также оценить состояние мочеточников.
• Гистероскопия с дилатацией. Хирург осмотрит матку с помощью видеокамеры, чтобы исключить или подтвердить рак шейки матки или рак матки, диффузный аденомиоз, подслизистые миомы или любые другие патологии, которые требуют гистерэктомии.

Типы гистерэктомии

Первая лапароскопическая гистерэктомия была выполнена Гарри Райхом в 1988 году. С тех пор техника эволюционировала во множество процедур с разными названиями, но схожими этапами процесса. Так, гистерэктомия может выполняться вагинально, без разрезания живота, такой вид называется влагалищной гистерэктомией.

Однако не всегда матка может быть удалена с помощью вагинальной гистерэктомии, иногда матка может быть слишком большой, на выбор техники также может повлиять состояние яичников, наличие перитонеального заболевания и прочие факторы. В таком случае хирургическое вмешательство производится через брюшную полость, это называется абдоминальной гистерэктомией.

В Klinikum Bremen Mitte проводится также роботизированная лапаротомическая вагинальная гистерэктомия. Лапароскопия дает врачу полную визуализацию тазовой анатомии, позволяя ему удалить любую верифицированную патологию за пределами матки с участием яичников и фаллопиевых труб, которые не были бы видны, если бы выполнялась обычная вагинальная гистерэктомия.

Многие пациенты с удивлением узнают, что существует несколько различных форм гистерэктомии. Помимо типа вмешательства, через который выполняется гистерэктомия, существуют конкретные методики удаления матки:

Частичная гистерэктомия: эта процедура включает удаление матки с сохранением шейки матки. Считается, что сохранение шейки матки улучшает состояние пациентов, включая сексуальную функцию и поддержку тазового дна. Тем не менее, в этом случае существует потенциальный риск продолжения циклического кровотечения из шейки матки, что может потребовать повторной операции для удаления шейки матки в будущем.

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки): эта форма гистерэктомии при которой матка удаляется полностью, вместе с шейкой матки. Яичники при этом сохраняются, однако, хирургическая менопауза все-таки произойдет. Это означает прекращение менструации, однако, выработка ключевых гормонов, таких как прогестерон и эстроген, сохранится. Таким образом, такие симптомы менопаузы как приливы, перепады настроения и утомляемость возникать не будут.

Гистерэктомия с двусторонней сальпингоофоректомией: это процедура, при которой помимо матки удаляются также фаллопиевы трубы и яичники. Наступит менопауза, так как функция яичников прекратится, а значит могут появиться такие ее симптомы как приливы, перепады настроения и усталость.

Стоимость гистерэктомии в Германии

Стоимость гистерэктомии рассчитывается индивидуально, в зависимости от конкретного случая каждого пациента. Чтобы узнать цену гистерэктомии, пожалуйста, заполните форму заявки на сайте или свяжитесь с нами любым другим удобным вам способом.

Побочные эффекты, плюсы и минусы, для HPV, Recovery

Шейка матки является частью женского репродуктивного тракта, который находится между маткой и влагалищем. Это узкий, короткий орган конической формы, который иногда называют устьем матки. Ознакомьтесь с интерактивной схемой шейки матки.

Хирургическое удаление шейки матки называется радикальной трахелэктомией (РТ) или цервицэктомией. Он включает удаление шейки матки и некоторых окружающих тканей, а также верхней трети влагалища и тазовых лимфатических узлов.

Шейку матки обычно удаляют через влагалище (так называемый RVT) или иногда через брюшную полость (RAT).

Основной причиной лучевой терапии является рак шейки матки. Рак шейки матки является третьей по значимости причиной смерти от рака среди женщин и одним из наиболее распространенных видов рака, поражающих женские репродуктивные пути.

Многие виды рака шейки матки возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 9 из 10 инфекций ВПЧ проходят самостоятельно в течение двух лет, что означает, что вам не нужно прибегать к радикальной трахелэктомии для лечения инфекции ВПЧ.

Поговорите со своим врачом о вакцинации против ВПЧ и регулярном обследовании, если верно одно из следующих утверждений, поскольку они подвергают вас повышенному риску:

• У вас был небезопасный секс.
• Вы трансгендер.
• Вы мужчина, занимающийся сексом с другими мужчинами.
• У вас заболевание или состояние, подрывающее вашу иммунную систему.
• Вы курите.
• У вас заболевание, передающееся половым путем.

Ранняя стадия рака шейки матки часто остается невыявленной из-за отсутствия симптомов.Когда это обнаруживается, обычно во время обычного мазка Папаниколау.

Случаи поздней стадии могут вызывать следующие симптомы:

• вагинальное кровотечение
• тазовая боль
• боль во время секса

ЛТ считается безопасной альтернативой гистерэктомии (удаление шейки матки и матки) для женщин с рак шейки матки на ранней стадии и опухоли менее 2 сантиметров, желающие сохранить способность к деторождению. (Ребенок развивается внутри матки.После удаления матки плоду негде расти.)

Согласно обзору исследований, не было существенной разницы между женщинами, перенесшими ЛТ, и женщинами, перенесшими гистерэктомию, с точки зрения:

• пятилетнего возраста. частота рецидивов заболевания
• пятилетний коэффициент смертности
• хирургические осложнения, либо во время процедуры, либо после

Плюсы

Одним из самых больших плюсов лучевой терапии по сравнению с гистерэктомией является то, что процедура сохраняет матку и, следовательно, способность женщины к забеременеть.Исследования показали, что от 41 до 79 процентов женщин, которые пытались забеременеть после лучевой терапии, смогли забеременеть.

У женщин с раком шейки матки на ранней стадии другие исследования показывают, что лучевая терапия может превосходить гистерэктомию не только в сохранении фертильности. Одно исследование, хотя и с небольшим размером выборки, показало, что женщины, перенесшие лучевую терапию по сравнению с гистерэктомией, имеют:

• меньшая кровопотеря (и последующая потребность в переливании крови)
• более короткое пребывание в больнице

Cons

RT требует госпитализация и общая анестезия, что само по себе сопряжено с риском.Кроме того, к другим рискам относятся:

• инфекция
• утечка мочи
• болезненный секс
• болезненные периоды
• тромбы
• онемение бедра

Риск ЛТ также включает накопление лимфатической жидкости. Это жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам и помогает бороться с болезнями и инфекциями. Накопление может привести к опуханию рук, ног и живота. В некоторых случаях опухоль может быть сильной.

Что касается беременности, считается, что беременные женщины с РТ имеют беременность с высоким риском.Обычно им рекомендуется кесарево сечение.

Большинство врачей накладывают шов (называемый серкляжем) между влагалищем и маткой, чтобы частично закрыть эту область, чтобы поддержать растущий плод. Однако многие женщины, которые получают лучевую терапию и забеременели, рожают преждевременно (до 37 недель). Также повышается риск выкидыша.

Исследования показывают, что женщины, получающие RT:

• , имеют 25–30-процентный шанс родить недоношенного ребенка (по сравнению с 10-процентным шансом для других женщин).Преждевременные роды подвергают ребенка риску возникновения проблем с сердцем и легкими, а также задержек в обучении и развитии.
• Вероятность потери беременности во втором триместре выше, чем у женщин, не прошедших эту процедуру.

RT — это внутрибольничная процедура, проводимая под общим наркозом. При этом хирург удаляет лимфатические узлы в тазу и исследует их на наличие раковых клеток.

Если в лимфатических узлах обнаруживаются раковые клетки, хирург прекращает процедуру. Женщине сообщат о других вариантах лечения.(Они могут включать гистерэктомию с химиотерапией, лучевой терапией или и тем, и другим.)

Если в лимфатических узлах не обнаружены раковые клетки, хирург удаляет шейку матки, часть влагалища и некоторые окружающие ткани. Скорее всего, они наложат шов, чтобы скрепить матку и влагалище.

Есть несколько способов удаления шейки матки и других важных материалов:

• Через влагалище в ходе процедуры, называемой радикальной вагинальной трахелэктомией.
• Через брюшную полость в операции, называемой радикальной брюшной трахелэктомией.
• Лапароскопически (лапароскопическая радикальная трахелэктомия). Это включает в себя небольшой разрез в брюшной полости и введение лапароскопа (тонкий светящийся инструмент с линзой) для удаления ткани.
• Использование роботизированной руки (называемой роботизированной трахелэктомией), вводимой через крошечные порезы на коже.

Сколько времени вам понадобится на восстановление, зависит от состояния вашего здоровья до процедуры и типа трахелэктомии.

В общем, от трахелэктомии с использованием лапароскопии или роботизированной руки легче избавиться, потому что они менее инвазивны.Большинство людей будут находиться в больнице от трех до пяти дней.

После трахелэктомии вы можете ожидать:

• вагинальное кровотечение в течение двух или более недель
• боль (вам будет прописано обезболивающее)
• мочевой катетер (тонкая трубка, вводимая в мочевой пузырь для выделения мочи) в поместите на одну-две недели после операции
• инструкции по ограничению физической активности, такие как упражнения, подъем по лестнице или даже вождение автомобиля, возможно, в течение нескольких недель
• инструкции воздерживаться от секса или вставлять что-либо во влагалище, пока вы не получите одобрение врача, обычно через четыре-шесть недель после операции
• быть без работы в течение четырех-шести недель

Возможные краткосрочные физические побочные эффекты включают

• боль
• физическая слабость
• недержание мочи
• болезненные периоды
• выделения из влагалища
• риск инфицирования
• отек конечности

RT может иметь дополнительные последствия.Согласно исследованию 2014 года, в течение года после операции женщины, перенесшие лучевую терапию, чаще, чем женщины, у которых не проводилась процедура, имели:

• сексуальная дисфункция
• снижение полового влечения (хотя желание вернулось к норме в конце 12 месяцев)
• сексуальное беспокойство

Более положительные побочные эффекты:

• снижение кровопотери и более быстрое восстановление при лапароскопическом или роботизированном RT
• сохранение фертильности

молодые женщины с раком шейки матки на ранней стадии.Выживаемость при ЛТ сопоставима с таковой при гистерэктомии.

Женщинам, перенесшим лучевую терапию, может быть сложнее забеременеть и сохранить беременность, чем женщинам, не прошедшим эту процедуру. Но у них есть хорошие шансы родить здоровых детей.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лучевой терапии, если у вас есть состояние, которое можно вылечить с помощью лучевой терапии или гистерэктомии.

Побочные эффекты, плюсы и минусы, для HPV, Recovery

Шейка матки является частью женского репродуктивного тракта, который находится между маткой и влагалищем.Это узкий, короткий орган конической формы, который иногда называют устьем матки. Ознакомьтесь с интерактивной схемой шейки матки.

Хирургическое удаление шейки матки называется радикальной трахелэктомией (РТ) или цервицэктомией. Он включает удаление шейки матки и некоторых окружающих тканей, а также верхней трети влагалища и тазовых лимфатических узлов.

Шейку матки обычно удаляют через влагалище (так называемый RVT) или иногда через брюшную полость (RAT).

Основной причиной лучевой терапии является рак шейки матки.Рак шейки матки является третьей по значимости причиной смерти от рака среди женщин и одним из наиболее распространенных видов рака, поражающих женские репродуктивные пути.

Многие виды рака шейки матки возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 9 из 10 инфекций ВПЧ проходят самостоятельно в течение двух лет, что означает, что вам не нужно прибегать к радикальной трахелэктомии для лечения инфекции ВПЧ.

Поговорите со своим врачом о вакцинации против ВПЧ и регулярном обследовании, если верно одно из следующих утверждений, поскольку они подвергают вас повышенному риску:

• У вас был небезопасный секс.
• Вы трансгендер.
• Вы мужчина, занимающийся сексом с другими мужчинами.
• У вас заболевание или состояние, подрывающее вашу иммунную систему.
• Вы курите.
• У вас заболевание, передающееся половым путем.

Ранняя стадия рака шейки матки часто остается невыявленной из-за отсутствия симптомов.Когда это обнаруживается, обычно во время обычного мазка Папаниколау.

Случаи поздней стадии могут вызывать следующие симптомы:

• вагинальное кровотечение
• тазовая боль
• боль во время секса

ЛТ считается безопасной альтернативой гистерэктомии (удаление шейки матки и матки) для женщин с рак шейки матки на ранней стадии и опухоли менее 2 сантиметров, желающие сохранить способность к деторождению. (Ребенок развивается внутри матки.После удаления матки плоду негде расти.)

Согласно обзору исследований, не было существенной разницы между женщинами, перенесшими ЛТ, и женщинами, перенесшими гистерэктомию, с точки зрения:

• пятилетнего возраста. частота рецидивов заболевания
• пятилетний коэффициент смертности
• хирургические осложнения, либо во время процедуры, либо после

Плюсы

Одним из самых больших плюсов лучевой терапии по сравнению с гистерэктомией является то, что процедура сохраняет матку и, следовательно, способность женщины к забеременеть.Исследования показали, что от 41 до 79 процентов женщин, которые пытались забеременеть после лучевой терапии, смогли забеременеть.

У женщин с раком шейки матки на ранней стадии другие исследования показывают, что лучевая терапия может превосходить гистерэктомию не только в сохранении фертильности. Одно исследование, хотя и с небольшим размером выборки, показало, что женщины, перенесшие лучевую терапию по сравнению с гистерэктомией, имеют:

• меньшая кровопотеря (и последующая потребность в переливании крови)
• более короткое пребывание в больнице

Cons

RT требует госпитализация и общая анестезия, что само по себе сопряжено с риском.Кроме того, к другим рискам относятся:

• инфекция
• утечка мочи
• болезненный секс
• болезненные периоды
• тромбы
• онемение бедра

Риск ЛТ также включает накопление лимфатической жидкости. Это жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам и помогает бороться с болезнями и инфекциями. Накопление может привести к опуханию рук, ног и живота. В некоторых случаях опухоль может быть сильной.

Что касается беременности, считается, что беременные женщины с РТ имеют беременность с высоким риском.Обычно им рекомендуется кесарево сечение.

Большинство врачей накладывают шов (называемый серкляжем) между влагалищем и маткой, чтобы частично закрыть эту область, чтобы поддержать растущий плод. Однако многие женщины, которые получают лучевую терапию и забеременели, рожают преждевременно (до 37 недель). Также повышается риск выкидыша.

Исследования показывают, что женщины, получающие RT:

• , имеют 25–30-процентный шанс родить недоношенного ребенка (по сравнению с 10-процентным шансом для других женщин).Преждевременные роды подвергают ребенка риску возникновения проблем с сердцем и легкими, а также задержек в обучении и развитии.
• Вероятность потери беременности во втором триместре выше, чем у женщин, не прошедших эту процедуру.

RT — это внутрибольничная процедура, проводимая под общим наркозом. При этом хирург удаляет лимфатические узлы в тазу и исследует их на наличие раковых клеток.

Если в лимфатических узлах обнаруживаются раковые клетки, хирург прекращает процедуру. Женщине сообщат о других вариантах лечения.(Они могут включать гистерэктомию с химиотерапией, лучевой терапией или и тем, и другим.)

Если в лимфатических узлах не обнаружены раковые клетки, хирург удаляет шейку матки, часть влагалища и некоторые окружающие ткани. Скорее всего, они наложат шов, чтобы скрепить матку и влагалище.

Есть несколько способов удаления шейки матки и других важных материалов:

• Через влагалище в ходе процедуры, называемой радикальной вагинальной трахелэктомией.
• Через брюшную полость в операции, называемой радикальной брюшной трахелэктомией.
• Лапароскопически (лапароскопическая радикальная трахелэктомия). Это включает в себя небольшой разрез в брюшной полости и введение лапароскопа (тонкий светящийся инструмент с линзой) для удаления ткани.
• Использование роботизированной руки (называемой роботизированной трахелэктомией), вводимой через крошечные порезы на коже.

Сколько времени вам понадобится на восстановление, зависит от состояния вашего здоровья до процедуры и типа трахелэктомии.

В общем, от трахелэктомии с использованием лапароскопии или роботизированной руки легче избавиться, потому что они менее инвазивны.Большинство людей будут находиться в больнице от трех до пяти дней.

После трахелэктомии вы можете ожидать:

• вагинальное кровотечение в течение двух или более недель
• боль (вам будет прописано обезболивающее)
• мочевой катетер (тонкая трубка, вводимая в мочевой пузырь для выделения мочи) в поместите на одну-две недели после операции
• инструкции по ограничению физической активности, такие как упражнения, подъем по лестнице или даже вождение автомобиля, возможно, в течение нескольких недель
• инструкции воздерживаться от секса или вставлять что-либо во влагалище, пока вы не получите одобрение врача, обычно через четыре-шесть недель после операции
• быть без работы в течение четырех-шести недель

Возможные краткосрочные физические побочные эффекты включают

• боль
• физическая слабость
• недержание мочи
• болезненные периоды
• выделения из влагалища
• риск инфицирования
• отек конечности

RT может иметь дополнительные последствия.Согласно исследованию 2014 года, в течение года после операции женщины, перенесшие лучевую терапию, чаще, чем женщины, у которых не проводилась процедура, имели:

• сексуальная дисфункция
• снижение полового влечения (хотя желание вернулось к норме в конце 12 месяцев)
• сексуальное беспокойство

Более положительные побочные эффекты:

• снижение кровопотери и более быстрое восстановление при лапароскопическом или роботизированном RT
• сохранение фертильности

молодые женщины с раком шейки матки на ранней стадии.Выживаемость при ЛТ сопоставима с таковой при гистерэктомии.

Женщинам, перенесшим лучевую терапию, может быть сложнее забеременеть и сохранить беременность, чем женщинам, не прошедшим эту процедуру. Но у них есть хорошие шансы родить здоровых детей.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лучевой терапии, если у вас есть состояние, которое можно вылечить с помощью лучевой терапии или гистерэктомии.

Побочные эффекты, плюсы и минусы, для HPV, Recovery

Шейка матки является частью женского репродуктивного тракта, который находится между маткой и влагалищем.Это узкий, короткий орган конической формы, который иногда называют устьем матки. Ознакомьтесь с интерактивной схемой шейки матки.

Хирургическое удаление шейки матки называется радикальной трахелэктомией (РТ) или цервицэктомией. Он включает удаление шейки матки и некоторых окружающих тканей, а также верхней трети влагалища и тазовых лимфатических узлов.

Шейку матки обычно удаляют через влагалище (так называемый RVT) или иногда через брюшную полость (RAT).

Основной причиной лучевой терапии является рак шейки матки.Рак шейки матки является третьей по значимости причиной смерти от рака среди женщин и одним из наиболее распространенных видов рака, поражающих женские репродуктивные пути.

Многие виды рака шейки матки возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 9 из 10 инфекций ВПЧ проходят самостоятельно в течение двух лет, что означает, что вам не нужно прибегать к радикальной трахелэктомии для лечения инфекции ВПЧ.

Поговорите со своим врачом о вакцинации против ВПЧ и регулярном обследовании, если верно одно из следующих утверждений, поскольку они подвергают вас повышенному риску:

• У вас был небезопасный секс.
• Вы трансгендер.
• Вы мужчина, занимающийся сексом с другими мужчинами.
• У вас заболевание или состояние, подрывающее вашу иммунную систему.
• Вы курите.
• У вас заболевание, передающееся половым путем.

Ранняя стадия рака шейки матки часто остается невыявленной из-за отсутствия симптомов.Когда это обнаруживается, обычно во время обычного мазка Папаниколау.

Случаи поздней стадии могут вызывать следующие симптомы:

• вагинальное кровотечение
• тазовая боль
• боль во время секса

ЛТ считается безопасной альтернативой гистерэктомии (удаление шейки матки и матки) для женщин с рак шейки матки на ранней стадии и опухоли менее 2 сантиметров, желающие сохранить способность к деторождению. (Ребенок развивается внутри матки.После удаления матки плоду негде расти.)

Согласно обзору исследований, не было существенной разницы между женщинами, перенесшими ЛТ, и женщинами, перенесшими гистерэктомию, с точки зрения:

• пятилетнего возраста. частота рецидивов заболевания
• пятилетний коэффициент смертности
• хирургические осложнения, либо во время процедуры, либо после

Плюсы

Одним из самых больших плюсов лучевой терапии по сравнению с гистерэктомией является то, что процедура сохраняет матку и, следовательно, способность женщины к забеременеть.Исследования показали, что от 41 до 79 процентов женщин, которые пытались забеременеть после лучевой терапии, смогли забеременеть.

У женщин с раком шейки матки на ранней стадии другие исследования показывают, что лучевая терапия может превосходить гистерэктомию не только в сохранении фертильности. Одно исследование, хотя и с небольшим размером выборки, показало, что женщины, перенесшие лучевую терапию по сравнению с гистерэктомией, имеют:

• меньшая кровопотеря (и последующая потребность в переливании крови)
• более короткое пребывание в больнице

Cons

RT требует госпитализация и общая анестезия, что само по себе сопряжено с риском.Кроме того, к другим рискам относятся:

• инфекция
• утечка мочи
• болезненный секс
• болезненные периоды
• тромбы
• онемение бедра

Риск ЛТ также включает накопление лимфатической жидкости. Это жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам и помогает бороться с болезнями и инфекциями. Накопление может привести к опуханию рук, ног и живота. В некоторых случаях опухоль может быть сильной.

Что касается беременности, считается, что беременные женщины с РТ имеют беременность с высоким риском.Обычно им рекомендуется кесарево сечение.

Большинство врачей накладывают шов (называемый серкляжем) между влагалищем и маткой, чтобы частично закрыть эту область, чтобы поддержать растущий плод. Однако многие женщины, которые получают лучевую терапию и забеременели, рожают преждевременно (до 37 недель). Также повышается риск выкидыша.

Исследования показывают, что женщины, получающие RT:

• , имеют 25–30-процентный шанс родить недоношенного ребенка (по сравнению с 10-процентным шансом для других женщин).Преждевременные роды подвергают ребенка риску возникновения проблем с сердцем и легкими, а также задержек в обучении и развитии.
• Вероятность потери беременности во втором триместре выше, чем у женщин, не прошедших эту процедуру.

RT — это внутрибольничная процедура, проводимая под общим наркозом. При этом хирург удаляет лимфатические узлы в тазу и исследует их на наличие раковых клеток.

Если в лимфатических узлах обнаруживаются раковые клетки, хирург прекращает процедуру. Женщине сообщат о других вариантах лечения.(Они могут включать гистерэктомию с химиотерапией, лучевой терапией или и тем, и другим.)

Если в лимфатических узлах не обнаружены раковые клетки, хирург удаляет шейку матки, часть влагалища и некоторые окружающие ткани. Скорее всего, они наложат шов, чтобы скрепить матку и влагалище.

Есть несколько способов удаления шейки матки и других важных материалов:

• Через влагалище в ходе процедуры, называемой радикальной вагинальной трахелэктомией.
• Через брюшную полость в операции, называемой радикальной брюшной трахелэктомией.
• Лапароскопически (лапароскопическая радикальная трахелэктомия). Это включает в себя небольшой разрез в брюшной полости и введение лапароскопа (тонкий светящийся инструмент с линзой) для удаления ткани.
• Использование роботизированной руки (называемой роботизированной трахелэктомией), вводимой через крошечные порезы на коже.

Сколько времени вам понадобится на восстановление, зависит от состояния вашего здоровья до процедуры и типа трахелэктомии.

В общем, от трахелэктомии с использованием лапароскопии или роботизированной руки легче избавиться, потому что они менее инвазивны.Большинство людей будут находиться в больнице от трех до пяти дней.

После трахелэктомии вы можете ожидать:

• вагинальное кровотечение в течение двух или более недель
• боль (вам будет прописано обезболивающее)
• мочевой катетер (тонкая трубка, вводимая в мочевой пузырь для выделения мочи) в поместите на одну-две недели после операции
• инструкции по ограничению физической активности, такие как упражнения, подъем по лестнице или даже вождение автомобиля, возможно, в течение нескольких недель
• инструкции воздерживаться от секса или вставлять что-либо во влагалище, пока вы не получите одобрение врача, обычно через четыре-шесть недель после операции
• быть без работы в течение четырех-шести недель

Возможные краткосрочные физические побочные эффекты включают

• боль
• физическая слабость
• недержание мочи
• болезненные периоды
• выделения из влагалища
• риск инфицирования
• отек конечности

RT может иметь дополнительные последствия.Согласно исследованию 2014 года, в течение года после операции женщины, перенесшие лучевую терапию, чаще, чем женщины, у которых не проводилась процедура, имели:

• сексуальная дисфункция
• снижение полового влечения (хотя желание вернулось к норме в конце 12 месяцев)
• сексуальное беспокойство

Более положительные побочные эффекты:

• снижение кровопотери и более быстрое восстановление при лапароскопическом или роботизированном RT
• сохранение фертильности

молодые женщины с раком шейки матки на ранней стадии.Выживаемость при ЛТ сопоставима с таковой при гистерэктомии.

Женщинам, перенесшим лучевую терапию, может быть сложнее забеременеть и сохранить беременность, чем женщинам, не прошедшим эту процедуру. Но у них есть хорошие шансы родить здоровых детей.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лучевой терапии, если у вас есть состояние, которое можно вылечить с помощью лучевой терапии или гистерэктомии.

Побочные эффекты, плюсы и минусы, для HPV, Recovery

Шейка матки является частью женского репродуктивного тракта, который находится между маткой и влагалищем.Это узкий, короткий орган конической формы, который иногда называют устьем матки. Ознакомьтесь с интерактивной схемой шейки матки.

Хирургическое удаление шейки матки называется радикальной трахелэктомией (РТ) или цервицэктомией. Он включает удаление шейки матки и некоторых окружающих тканей, а также верхней трети влагалища и тазовых лимфатических узлов.

Шейку матки обычно удаляют через влагалище (так называемый RVT) или иногда через брюшную полость (RAT).

Основной причиной лучевой терапии является рак шейки матки.Рак шейки матки является третьей по значимости причиной смерти от рака среди женщин и одним из наиболее распространенных видов рака, поражающих женские репродуктивные пути.

Многие виды рака шейки матки возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 9 из 10 инфекций ВПЧ проходят самостоятельно в течение двух лет, что означает, что вам не нужно прибегать к радикальной трахелэктомии для лечения инфекции ВПЧ.

Поговорите со своим врачом о вакцинации против ВПЧ и регулярном обследовании, если верно одно из следующих утверждений, поскольку они подвергают вас повышенному риску:

• У вас был небезопасный секс.
• Вы трансгендер.
• Вы мужчина, занимающийся сексом с другими мужчинами.
• У вас заболевание или состояние, подрывающее вашу иммунную систему.
• Вы курите.
• У вас заболевание, передающееся половым путем.

Ранняя стадия рака шейки матки часто остается невыявленной из-за отсутствия симптомов.Когда это обнаруживается, обычно во время обычного мазка Папаниколау.

Случаи поздней стадии могут вызывать следующие симптомы:

• вагинальное кровотечение
• тазовая боль
• боль во время секса

ЛТ считается безопасной альтернативой гистерэктомии (удаление шейки матки и матки) для женщин с рак шейки матки на ранней стадии и опухоли менее 2 сантиметров, желающие сохранить способность к деторождению. (Ребенок развивается внутри матки.После удаления матки плоду негде расти.)

Согласно обзору исследований, не было существенной разницы между женщинами, перенесшими ЛТ, и женщинами, перенесшими гистерэктомию, с точки зрения:

• пятилетнего возраста. частота рецидивов заболевания
• пятилетний коэффициент смертности
• хирургические осложнения, либо во время процедуры, либо после

Плюсы

Одним из самых больших плюсов лучевой терапии по сравнению с гистерэктомией является то, что процедура сохраняет матку и, следовательно, способность женщины к забеременеть.Исследования показали, что от 41 до 79 процентов женщин, которые пытались забеременеть после лучевой терапии, смогли забеременеть.

У женщин с раком шейки матки на ранней стадии другие исследования показывают, что лучевая терапия может превосходить гистерэктомию не только в сохранении фертильности. Одно исследование, хотя и с небольшим размером выборки, показало, что женщины, перенесшие лучевую терапию по сравнению с гистерэктомией, имеют:

• меньшая кровопотеря (и последующая потребность в переливании крови)
• более короткое пребывание в больнице

Cons

RT требует госпитализация и общая анестезия, что само по себе сопряжено с риском.Кроме того, к другим рискам относятся:

• инфекция
• утечка мочи
• болезненный секс
• болезненные периоды
• тромбы
• онемение бедра

Риск ЛТ также включает накопление лимфатической жидкости. Это жидкость, которая течет по лимфатическим сосудам и помогает бороться с болезнями и инфекциями. Накопление может привести к опуханию рук, ног и живота. В некоторых случаях опухоль может быть сильной.

Что касается беременности, считается, что беременные женщины с РТ имеют беременность с высоким риском.Обычно им рекомендуется кесарево сечение.

Большинство врачей накладывают шов (называемый серкляжем) между влагалищем и маткой, чтобы частично закрыть эту область, чтобы поддержать растущий плод. Однако многие женщины, которые получают лучевую терапию и забеременели, рожают преждевременно (до 37 недель). Также повышается риск выкидыша.

Исследования показывают, что женщины, получающие RT:

• , имеют 25–30-процентный шанс родить недоношенного ребенка (по сравнению с 10-процентным шансом для других женщин).Преждевременные роды подвергают ребенка риску возникновения проблем с сердцем и легкими, а также задержек в обучении и развитии.
• Вероятность потери беременности во втором триместре выше, чем у женщин, не прошедших эту процедуру.

RT — это внутрибольничная процедура, проводимая под общим наркозом. При этом хирург удаляет лимфатические узлы в тазу и исследует их на наличие раковых клеток.

Если в лимфатических узлах обнаруживаются раковые клетки, хирург прекращает процедуру. Женщине сообщат о других вариантах лечения.(Они могут включать гистерэктомию с химиотерапией, лучевой терапией или и тем, и другим.)

Если в лимфатических узлах не обнаружены раковые клетки, хирург удаляет шейку матки, часть влагалища и некоторые окружающие ткани. Скорее всего, они наложат шов, чтобы скрепить матку и влагалище.

Есть несколько способов удаления шейки матки и других важных материалов:

• Через влагалище в ходе процедуры, называемой радикальной вагинальной трахелэктомией.
• Через брюшную полость в операции, называемой радикальной брюшной трахелэктомией.
• Лапароскопически (лапароскопическая радикальная трахелэктомия). Это включает в себя небольшой разрез в брюшной полости и введение лапароскопа (тонкий светящийся инструмент с линзой) для удаления ткани.
• Использование роботизированной руки (называемой роботизированной трахелэктомией), вводимой через крошечные порезы на коже.

Сколько времени вам понадобится на восстановление, зависит от состояния вашего здоровья до процедуры и типа трахелэктомии.

В общем, от трахелэктомии с использованием лапароскопии или роботизированной руки легче избавиться, потому что они менее инвазивны.Большинство людей будут находиться в больнице от трех до пяти дней.

После трахелэктомии вы можете ожидать:

• вагинальное кровотечение в течение двух или более недель
• боль (вам будет прописано обезболивающее)
• мочевой катетер (тонкая трубка, вводимая в мочевой пузырь для выделения мочи) в поместите на одну-две недели после операции
• инструкции по ограничению физической активности, такие как упражнения, подъем по лестнице или даже вождение автомобиля, возможно, в течение нескольких недель
• инструкции воздерживаться от секса или вставлять что-либо во влагалище, пока вы не получите одобрение врача, обычно через четыре-шесть недель после операции
• быть без работы в течение четырех-шести недель

Возможные краткосрочные физические побочные эффекты включают

• боль
• физическая слабость
• недержание мочи
• болезненные периоды
• выделения из влагалища
• риск инфицирования
• отек конечности

RT может иметь дополнительные последствия.Согласно исследованию 2014 года, в течение года после операции женщины, перенесшие лучевую терапию, чаще, чем женщины, у которых не проводилась процедура, имели:

• сексуальная дисфункция
• снижение полового влечения (хотя желание вернулось к норме в конце 12 месяцев)
• сексуальное беспокойство

Более положительные побочные эффекты:

• снижение кровопотери и более быстрое восстановление при лапароскопическом или роботизированном RT
• сохранение фертильности

молодые женщины с раком шейки матки на ранней стадии.Выживаемость при ЛТ сопоставима с таковой при гистерэктомии.

Женщинам, перенесшим лучевую терапию, может быть сложнее забеременеть и сохранить беременность, чем женщинам, не прошедшим эту процедуру. Но у них есть хорошие шансы родить здоровых детей.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лучевой терапии, если у вас есть состояние, которое можно вылечить с помощью лучевой терапии или гистерэктомии.

Гистерэктомия: хирургия и восстановление

Обзор

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки.Прекращается менструация и возможность забеременеть. В зависимости от причины операции гистерэктомия также может включать удаление других органов и тканей, таких как яичники и / или маточные трубы.

• Супрацервикальная гистерэктомия — это удаление верхней части матки без шейки матки.
• Полная гистерэктомия — это удаление матки и шейки матки.
• Полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией — это удаление матки, шейки матки, маточных труб (сальпинго) и яичников (яйцеклетки).Если у вас не было менопаузы, ее обычно начинается удаление яичников, поскольку ваше тело больше не может производить столько эстрогена.
• Радикальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией — это удаление матки, шейки матки, маточных труб, яичников, верхней части влагалища и некоторых окружающих тканей, а также лимфатических узлов. Для лечения рака шейки матки или матки может быть проведена радикальная гистерэктомия.

Верхнее изображение: Тазовые органы перед гистерэктомией

Изображение внизу: Тазовые органы после гистерэктомии

Почему выполняется гистерэктомия?

Для лечения может быть проведена гистерэктомия:

• Аномальное вагинальное кровотечение, не контролируемое другими методами лечения.
• Тяжелый эндометриоз (ткань матки, разрастающаяся за пределами матки).
• Лейомиома или миома матки (не раковые опухоли), которые увеличились в размерах, вызывают болезненные ощущения или вызывают кровотечение.
• Усиление тазовой боли, связанной с маткой, но не контролируемой другими методами лечения.
• Выпадение матки (матка, которая «провалилась» во влагалище из-за ослабленных опорных мышц), которое может привести к недержанию мочи или затруднениям с дефекацией.
• Рак шейки матки или матки или аномалии, которые могут привести к раку, для профилактики рака.

Есть ли альтернативы гистерэктомии?

Да. Гистерэктомия — это только один из способов лечения проблем, связанных с маткой. Однако при определенных условиях гистерэктомия может быть лучшим выбором. Попросите вашего поставщика медицинских услуг обсудить, какие альтернативы доступны для лечения вашего конкретного состояния.

Детали процедуры

Что происходит до, во время и после гистерэктомии?

Перед процедурой

Медицинский работник подробно объяснит процедуру, включая возможные осложнения и побочные эффекты.Он также ответит на ваши вопросы.

Дополнительно:

• Сданы анализы крови и мочи.
• Волосы в области живота и таза можно стричь.
• Внутривенная (IV) линия вводится в вену на руке для доставки лекарств и жидкостей.

Во время процедуры

Анестезиолог выдаст вам либо:

• Общая анестезия, при которой вы не будете бодрствовать во время процедуры; или
• Региональная анестезия (также называемая эпидуральной или спинальной анестезией), при которой лекарства помещаются возле нервов в нижней части спины, чтобы «заблокировать» боль, пока вы не спите.

Хирург удаляет матку через разрез в брюшной полости или влагалище. Метод, используемый во время операции, зависит от того, почему вам нужна операция, и от результатов осмотра органов малого таза.

Во время вагинальной гистерэктомии некоторые врачи используют лапароскоп (процедура, называемая лапароскопической вагинальной гистерэктомией или LAVH), чтобы помочь им осмотреть матку и выполнить операцию.

Лапароскоп с современными инструментами также можно использовать для выполнения гистерэктомии полностью через крошечные разрезы (тотальная или супрацервикальная лапароскопическая гистерэктомия).В более сложных случаях хирурги могут использовать роботизированные инструменты, помещенные через лапароскоп, для завершения лапароскопической гистерэктомии (роботизированная лапароскопическая гистерэктомия).

Как долго длится процедура?

Процедура длится от одного до трех часов. Время, которое вы проводите в больнице для восстановления, зависит от типа проведенной операции.

День выписки

Ответственный взрослый должен отвезти вас домой в день выписки из больницы.

Риски / преимущества

Каковы осложнения гистерэктомии?

Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует небольшая вероятность возникновения проблем. Проблемы могут включать сгустки крови, тяжелую инфекцию, кровотечение после операции, непроходимость кишечника, травму мочевыводящих путей или проблемы, связанные с анестезией.

Восстановление и Outlook

Что мне нужно знать о восстановлении в домашних условиях после гистеретомии?

• Вы можете вернуться к своему обычному питанию в соответствии с переносимостью.
• Можно принимать ванну или душ. Промойте разрез водой с мылом (швы снимать не нужно, так как они рассосутся примерно через шесть недель).Повязка на разрез не требуется. Если использовались кожные зажимы (скобы), их необходимо будет удалить вашим лечащим врачом.
• Вы можете использовать лосьоны и кремы на коже вокруг разреза, чтобы уменьшить зуд.
• Увеличивайте активность постепенно каждый день, когда вы чувствуете себя способным и не испытываете боли. Полностью нормальная деятельность может быть возобновлена ​​в течение четырех-шести недель или раньше, если процедура проводилась вагинально или через лапароскоп.
• Управляйте автомобилем, когда вы чувствуете себя способным и больше не нуждаетесь в обезболивающих — примерно через две недели после операции.
• Вы можете выехать за город через три недели после операции, включая авиаперелет.
• Избегайте подъема тяжелых предметов (более 10 фунтов) в течение как минимум четырех недель.
• Не спринцеваться и ничего не вводить во влагалище в течение четырех недель.
• У вас может быть половой акт через шесть недель после операции или по указанию вашего лечащего врача.
• Легкое плавание разрешено через две недели после операции в бассейне, но избегайте энергичного плавания в течение четырех недель после операции.
• Возобновите тренировку через четыре-шесть недель, в зависимости от того, как вы себя чувствуете.
• Ваш врач скажет вам, когда лучше вернуться к работе. Обычно вы можете вернуться к работе через три-шесть недель, в зависимости от процедуры.
• У людей, перенесших субтотальную или частичную гистерэктомию, может продолжаться легкий период в течение года после процедуры. Это происходит потому, что небольшое количество слизистой оболочки эндометрия может оставаться в шейке матки, вызывая легкие периоды.

Как я буду чувствовать себя после гистерэктомии?

Физически

После гистерэктомии у вас прекратятся месячные.Иногда вы можете чувствовать вздутие живота и иметь симптомы, похожие на симптомы менструации. Легкое вагинальное кровотечение или темно-коричневые выделения в течение четырех-шести недель после операции — это нормально.

Вы можете чувствовать дискомфорт в месте разреза в течение примерно четырех недель, а любое покраснение, синяк или припухлость исчезнут через четыре-шесть недель. Чувство жжения или зуда вокруг разреза — это нормально. Вы также можете почувствовать онемение вокруг разреза и вниз по ноге. Это нормально и, если присутствует, обычно длится около двух месяцев.

Если яичники остались, у вас не должно возникнуть гормональных эффектов. Если яичники были удалены вместе с маткой до наступления менопаузы, у вас могут возникнуть симптомы, которые часто возникают во время менопаузы, такие как приливы. Ваш лечащий врач может назначить заместительную гормональную терапию для облегчения симптомов менопаузы.

Эмоционально

Эмоциональные реакции на гистерэктомию различаются в зависимости от того, насколько хорошо вы были подготовлены к операции, от причины ее проведения и от того, решена ли проблема.

Некоторые женщины могут чувствовать потерю или впадать в депрессию, но эти эмоциональные реакции обычно временны. Другие женщины могут обнаружить, что гистерэктомия улучшает их здоровье и самочувствие и даже может быть операцией, спасающей жизнь. Пожалуйста, обсудите свои эмоциональные проблемы со своим врачом.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу, если мне сделали гистерэктомию?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Ярко-красное вагинальное кровотечение.
• Температура выше 100 ° F.
• Сильная тошнота или рвота.
• Затрудненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании или частое мочеиспускание.
• Усиливающаяся боль.
• Усиливающееся покраснение, отек или дренаж из разреза.

дополнительные детали

Влияет ли гистерэктомия на половую функцию?

Сексуальная функция женщины обычно не нарушается после гистерэктомии, и ее сексуальное желание не должно измениться.Только если яичники были удалены вместе с маткой до наступления менопаузы, может возникнуть снижение полового влечения и сухость влагалища может стать проблемой во время секса. Однако терапия эстрогенами может уменьшить сухость влагалища и другие эффекты, связанные с гормонами.

Гистерэктомия: хирургия и восстановление

Обзор

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки.Прекращается менструация и возможность забеременеть. В зависимости от причины операции гистерэктомия также может включать удаление других органов и тканей, таких как яичники и / или маточные трубы.

• Супрацервикальная гистерэктомия — это удаление верхней части матки без шейки матки.
• Полная гистерэктомия — это удаление матки и шейки матки.
• Полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией — это удаление матки, шейки матки, маточных труб (сальпинго) и яичников (яйцеклетки).Если у вас не было менопаузы, ее обычно начинается удаление яичников, поскольку ваше тело больше не может производить столько эстрогена.
• Радикальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией — это удаление матки, шейки матки, маточных труб, яичников, верхней части влагалища и некоторых окружающих тканей, а также лимфатических узлов. Для лечения рака шейки матки или матки может быть проведена радикальная гистерэктомия.

Верхнее изображение: Тазовые органы перед гистерэктомией

Изображение внизу: Тазовые органы после гистерэктомии

Почему выполняется гистерэктомия?

Для лечения может быть проведена гистерэктомия:

• Аномальное вагинальное кровотечение, не контролируемое другими методами лечения.
• Тяжелый эндометриоз (ткань матки, разрастающаяся за пределами матки).
• Лейомиома или миома матки (не раковые опухоли), которые увеличились в размерах, вызывают болезненные ощущения или вызывают кровотечение.
• Усиление тазовой боли, связанной с маткой, но не контролируемой другими методами лечения.
• Выпадение матки (матка, которая «провалилась» во влагалище из-за ослабленных опорных мышц), которое может привести к недержанию мочи или затруднениям с дефекацией.
• Рак шейки матки или матки или аномалии, которые могут привести к раку, для профилактики рака.

Есть ли альтернативы гистерэктомии?

Да. Гистерэктомия — это только один из способов лечения проблем, связанных с маткой. Однако при определенных условиях гистерэктомия может быть лучшим выбором. Попросите вашего поставщика медицинских услуг обсудить, какие альтернативы доступны для лечения вашего конкретного состояния.

Детали процедуры

Что происходит до, во время и после гистерэктомии?

Перед процедурой

Медицинский работник подробно объяснит процедуру, включая возможные осложнения и побочные эффекты.Он также ответит на ваши вопросы.

Дополнительно:

• Сданы анализы крови и мочи.
• Волосы в области живота и таза можно стричь.
• Внутривенная (IV) линия вводится в вену на руке для доставки лекарств и жидкостей.

Во время процедуры

Анестезиолог выдаст вам либо:

• Общая анестезия, при которой вы не будете бодрствовать во время процедуры; или
• Региональная анестезия (также называемая эпидуральной или спинальной анестезией), при которой лекарства помещаются возле нервов в нижней части спины, чтобы «заблокировать» боль, пока вы не спите.

Хирург удаляет матку через разрез в брюшной полости или влагалище. Метод, используемый во время операции, зависит от того, почему вам нужна операция, и от результатов осмотра органов малого таза.

Во время вагинальной гистерэктомии некоторые врачи используют лапароскоп (процедура, называемая лапароскопической вагинальной гистерэктомией или LAVH), чтобы помочь им осмотреть матку и выполнить операцию.

Лапароскоп с современными инструментами также можно использовать для выполнения гистерэктомии полностью через крошечные разрезы (тотальная или супрацервикальная лапароскопическая гистерэктомия).В более сложных случаях хирурги могут использовать роботизированные инструменты, помещенные через лапароскоп, для завершения лапароскопической гистерэктомии (роботизированная лапароскопическая гистерэктомия).

Как долго длится процедура?

Процедура длится от одного до трех часов. Время, которое вы проводите в больнице для восстановления, зависит от типа проведенной операции.

День выписки

Ответственный взрослый должен отвезти вас домой в день выписки из больницы.

Риски / преимущества

Каковы осложнения гистерэктомии?

Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует небольшая вероятность возникновения проблем. Проблемы могут включать сгустки крови, тяжелую инфекцию, кровотечение после операции, непроходимость кишечника, травму мочевыводящих путей или проблемы, связанные с анестезией.

Восстановление и Outlook

Что мне нужно знать о восстановлении в домашних условиях после гистеретомии?

• Вы можете вернуться к своему обычному питанию в соответствии с переносимостью.
• Можно принимать ванну или душ. Промойте разрез водой с мылом (швы снимать не нужно, так как они рассосутся примерно через шесть недель).Повязка на разрез не требуется. Если использовались кожные зажимы (скобы), их необходимо будет удалить вашим лечащим врачом.
• Вы можете использовать лосьоны и кремы на коже вокруг разреза, чтобы уменьшить зуд.
• Увеличивайте активность постепенно каждый день, когда вы чувствуете себя способным и не испытываете боли. Полностью нормальная деятельность может быть возобновлена ​​в течение четырех-шести недель или раньше, если процедура проводилась вагинально или через лапароскоп.
• Управляйте автомобилем, когда вы чувствуете себя способным и больше не нуждаетесь в обезболивающих — примерно через две недели после операции.
• Вы можете выехать за город через три недели после операции, включая авиаперелет.
• Избегайте подъема тяжелых предметов (более 10 фунтов) в течение как минимум четырех недель.
• Не спринцеваться и ничего не вводить во влагалище в течение четырех недель.
• У вас может быть половой акт через шесть недель после операции или по указанию вашего лечащего врача.
• Легкое плавание разрешено через две недели после операции в бассейне, но избегайте энергичного плавания в течение четырех недель после операции.
• Возобновите тренировку через четыре-шесть недель, в зависимости от того, как вы себя чувствуете.
• Ваш врач скажет вам, когда лучше вернуться к работе. Обычно вы можете вернуться к работе через три-шесть недель, в зависимости от процедуры.
• У людей, перенесших субтотальную или частичную гистерэктомию, может продолжаться легкий период в течение года после процедуры. Это происходит потому, что небольшое количество слизистой оболочки эндометрия может оставаться в шейке матки, вызывая легкие периоды.

Как я буду чувствовать себя после гистерэктомии?

Физически

После гистерэктомии у вас прекратятся месячные.Иногда вы можете чувствовать вздутие живота и иметь симптомы, похожие на симптомы менструации. Легкое вагинальное кровотечение или темно-коричневые выделения в течение четырех-шести недель после операции — это нормально.

Вы можете чувствовать дискомфорт в месте разреза в течение примерно четырех недель, а любое покраснение, синяк или припухлость исчезнут через четыре-шесть недель. Чувство жжения или зуда вокруг разреза — это нормально. Вы также можете почувствовать онемение вокруг разреза и вниз по ноге. Это нормально и, если присутствует, обычно длится около двух месяцев.

Если яичники остались, у вас не должно возникнуть гормональных эффектов. Если яичники были удалены вместе с маткой до наступления менопаузы, у вас могут возникнуть симптомы, которые часто возникают во время менопаузы, такие как приливы. Ваш лечащий врач может назначить заместительную гормональную терапию для облегчения симптомов менопаузы.

Эмоционально

Эмоциональные реакции на гистерэктомию различаются в зависимости от того, насколько хорошо вы были подготовлены к операции, от причины ее проведения и от того, решена ли проблема.

Некоторые женщины могут чувствовать потерю или впадать в депрессию, но эти эмоциональные реакции обычно временны. Другие женщины могут обнаружить, что гистерэктомия улучшает их здоровье и самочувствие и даже может быть операцией, спасающей жизнь. Пожалуйста, обсудите свои эмоциональные проблемы со своим врачом.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу, если мне сделали гистерэктомию?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Ярко-красное вагинальное кровотечение.
• Температура выше 100 ° F.
• Сильная тошнота или рвота.
• Затрудненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании или частое мочеиспускание.
• Усиливающаяся боль.
• Усиливающееся покраснение, отек или дренаж из разреза.

дополнительные детали

Влияет ли гистерэктомия на половую функцию?

Сексуальная функция женщины обычно не нарушается после гистерэктомии, и ее сексуальное желание не должно измениться.Только если яичники были удалены вместе с маткой до наступления менопаузы, может возникнуть снижение полового влечения и сухость влагалища может стать проблемой во время секса. Однако терапия эстрогенами может уменьшить сухость влагалища и другие эффекты, связанные с гормонами.

Гистерэктомия — Как это выполняется

Существуют разные виды гистерэктомии. Операция, которую вам предстоит сделать, будет зависеть от причины операции и от того, какая часть матки и репродуктивной системы можно безопасно оставить на месте.

Ниже описаны основные виды гистерэктомии.

Тотальная гистерэктомия

Во время тотальной гистерэктомии удаляются матка и шейка матки (шейка матки).

Полная гистерэктомия обычно является предпочтительным вариантом по сравнению с субтотальной гистерэктомией, поскольку удаление шейки матки означает отсутствие риска развития рака шейки матки в будущем.

Субтотальная гистерэктомия

Субтотальная гистерэктомия включает удаление основной части матки и оставление шейки матки на месте.

Эта процедура выполняется не очень часто. Если шейку матки оставить на месте, все еще существует риск развития рака шейки матки, и все равно потребуется регулярный скрининг шейки матки.

Некоторые женщины хотят сохранить как можно больше репродуктивной системы, включая шейку матки.

Если вы так себя чувствуете, поговорите со своим хирургом о любых рисках, связанных с сохранением шейки матки.

Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией

Полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией — это гистерэктомия, которая также включает удаление:

• Фаллопиевы трубы (сальпингэктомия)
• Яичники (овариэктомия)

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует удалять яичники только в том случае, если существует значительный риск дальнейших проблем — например, если в семейном анамнезе имеется рак яичников.

Ваш хирург может обсудить с вами плюсы и минусы удаления яичников.

Радикальная гистерэктомия

Радикальная гистерэктомия обычно проводится для удаления и лечения рака, когда другие методы лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, не подходят или не работают.

Во время процедуры удаляется тело матки и шейки матки, а также:

• ваши фаллопиевы трубы
• часть вашего влагалища
• яичников
• лимфатические узлы
• жировая ткань

Выполнение гистерэктомии

Существует 3 способа проведения гистерэктомии.

Это:

• лапароскопическая гистерэктомия
• Вагинальная гистерэктомия
• гистерэктомия брюшная

Лапароскопическая гистерэктомия

Лапароскопическая хирургия также известна как хирургия замочной скважины. Это предпочтительный способ удаления органов и окружающих тканей репродуктивной системы.

Во время процедуры небольшая трубка с телескопом (лапароскопом) и крошечной видеокамерой вводится через небольшой разрез (разрез) в животе.

Это позволяет хирургу увидеть ваши внутренние органы. Затем инструменты вводятся через другие небольшие разрезы в брюшной полости или влагалище, чтобы удалить матку, шейку матки и любые другие части вашей репродуктивной системы.

Лапароскопическая гистерэктомия обычно проводится под общим наркозом.

Вагинальная гистерэктомия

Во время вагинальной гистерэктомии матка и шейка матки удаляются через разрез, сделанный в верхней части влагалища.

Специальные хирургические инструменты вводятся во влагалище, чтобы отделить матку от связок, которые удерживают ее на месте.

После удаления матки и шейки матки разрез зашивают. Операция обычно занимает около часа.

Вагинальная гистерэктомия может быть выполнена с использованием:

• общий наркоз — во время процедуры вы будете без сознания
• местный анестетик — вы будете бодрствовать, но не почувствуете боли
• Спинальная анестезия — онемение ниже пояса

Вагинальная гистерэктомия обычно предпочтительнее абдоминальной гистерэктомии, поскольку она менее инвазивна и требует более короткого пребывания в больнице.Время восстановления также обычно быстрее.

Абдоминальная гистерэктомия

Во время абдоминальной гистерэктомии делается разрез на животе (брюшной полости). Это будет сделано либо горизонтально вдоль линии бикини, либо вертикально от пупка до линии бикини.

Вертикальный разрез обычно используется, если в матке имеются большие миомы (незлокачественные новообразования) или при некоторых типах рака.

После удаления матки разрез зашивают.Операция длится около часа и используется общий наркоз.

Абдоминальная гистерэктомия может быть рекомендована, если матка увеличена из-за миомы или опухоли таза и удалить ее через влагалище невозможно.

Это также может быть рекомендовано, если необходимо удалить яичники.

Готовимся

Если вам нужна гистерэктомия, важно быть как можно более здоровым и здоровым.

Хорошее здоровье перед операцией снизит риск развития осложнений и ускорит выздоровление.

Как только вы узнаете, что вам предстоит гистерэктомия:

Возможно, вам потребуется назначить встречу для предварительной оценки за несколько дней до операции.