Последствия удаления придатков: советы и рекомендации
Удаление женских придатков – крайне сложная и масштабная операция, которую назначают только в критических состояниях (к примеру, при появлении опухоли яичников либо необратимых воспалительных процессах малого таза). Процедура может проводится как на двух, так и на одном яичнике. И хоть в большинстве случаев выполняется удаление придатков с одной стороны, последствия такого воздействия не менее опасны. Если существует хоть небольшой шанс обойтись без хирургического вмешательства, то врачи обязательно используют его, так как последствия для здоровья после удаления правых и левых придатков тяжелые. Зачастую вмешательство сопровождается как психическими, так и медицинскими осложнениями, поэтому принимать решение о его проведении может только пациент.
Содержание статьи
Удаление придатков: изменения в организме и последствия процедуры
Удаление придатков вызывает последствия, первые проявления которых видны спустя несколько недель после операционного вмешательства, а через 2-3 месяца достигают особого пика. Из-за того, что гормоны обладают защитным действием для органов и тканей, после их понижения организм заметно стареет. Легче переносят удаление придатков женщины возрастом за 45 лет, для них последствия не такие серьезные, как для молодых девушек.
Удаление придатков: основные последствия для здоровья
Наиболее частые последствия после удаления правых и левых придатков — психоэмоциональные расстройства, сопровождающиеся раздражительностью, бессонницей, ухудшением настроения и плаксивостью. У женщин могут возникать комплексы, переживания, связанные с личной неполноценностью. Также появляется скорая утомляемость, за счет чего снижается работоспособность человека.
Удаление придатков может вызвать и более серьезные последствия. Повышается риск возникновения остеопороза, атеросклероза, ишемической болезни сердца и опущения влагалища, нередко наблюдаются болевые ощущения при половом акте, проблемы с мочеиспусканием. Также среди выраженных последствий удаления придатков – аритмия, тахикардия, кровотечение, повышение артериального давления и температуры, потливость и приливы. Часто появляется избыточная масса на почве гормональных сбоев. Симптомы могут усиливаться при наличии неблагоприятных факторов (курение, лишний вес пациента, наличие диабета).
Во многих случаях последствием удаления придатков с одной стороны может стать проблема с возможностью забеременеть. А если операция проводится сразу на двух яичниках вместе с вырезанием маточных труб, то женщина навсегда утрачивает детородную функцию.
Удаление придатков: как устранить последствия
Последствия удаления придатков полностью устранить невозможно, однако существуют методы, позволяющие понизить негативное воздействие организма на недостаток женских гормонов. Основной способ — заместительная гормональная терапия, не допускающая развитие тяжелых симптомов климакса. Женщинам, перенесшим удаление придатков, чтобы уменьшить последствия, прописывают препараты с эстрогенами в форме гелей, таблеток или пластырей, а также назначают прием комбинированных лекарственных средств с содержанием гестагенов и эстрогенов.Из-за того, что операция по удалению придатков изменяет расположение органов малого таза, возникают проблемы с функционированием кишечника и мочевого пузыря. Мышцы слабеют, могут появиться запоры или недержание мочи. Чтобы предупредить подобные последствия после удаления придатков врачи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля.
Изменение гормонального фона после часто приводят к набору лишнего веса, поэтому пациенткам назначается диета, основанная на исключении из рациона мучных продуктов, кондитерских изделий, острых, жирных и соленых блюд. Дополняют ее активным времяпровождением: спортивными занятиями, плаванием, ходьбой.
Чтобы удаление придатков не привело к таким последствиям, как остеопороз и атеросклероз сосудов, прописывают специальные препараты, принимать которые нужно регулярно по рекомендациям врача.Жизнь после удаления придатков: последствия, советы и рекомендации
Соглашаясь на гистерэктомию, многие женщины опасаются, что их жизнь после удаления придатков изменится в худшую сторону. Маточные придатки удаляются при разных патологиях, но чаще всего — при наличии опухоли в одном или обоих яичниках, а также при воспалительных процессах, сопровождающихся ростом новообразований в маточных трубах и яичниках. Обычно после определения показаний производят одностороннее удаление придатков. Но иногда удаляют матку и придатки с обеих сторон (гистерэктомия), а в отдельных случаях — без матки (аднексэктомия). Какова же она — жизнь после удаления придатков?Содержание статьи
Жизнь после удаления придатков: послеоперационная реабилитация
Бандаж
Врач порекомендует Вам ношение компрессионных чулок и стягивающего абдоминального бандажа. Отнеситесь к его выбору предельно ответственно, обязательно учтите рекомендации — качество бандажа во многом определит для Вас качество жизни в первые недели после удаления придатков. Идеальный эластичный пояс должен быть выполнен из 100% натурального материала и отличаться дышащей структурой, позволяющей ранам быстрее затягиваться. Он должен точно подходить Вам, утягивать и поддерживать брюшную стенку, но не сковывать движений. Недопустимо, чтобы на этапе реабилитации бандаж давил на прооперированные участки. Для комфортной и полноценной жизни после удаления придатков он должен быть надежным и прочным. До разрешения врача-хирурга расстегивать и/или снимать его запрещено!
Обработку антисептиком проведут еще в стационаре, а полностью снять бандаж Вам разрешат как минимум через две недели. Допускается лишь частичное мытье, прием душа и/или ванны сразу после удаления придатков не рекомендованы, но не огорчайтесь: этот режим жизни временный. Поддерживающий бандаж и швы снимают в один и тот же день, и теперь Вам останется только время от времени обрабатывать раны и наблюдать за их состоянием.
Анальгетики
Обезболивающее средство в виде инъекций пациенткам вводят во время стационарного пребывания. Впоследствии — при необходимости — врач прописывает их пероральный прием. Жизнь после удаления придатков не должна доставлять боль — даже на раннем послеоперационном этапе.
Жизнь после удаления придатков: ограничения
Если Вы перенесли удаление придатков, в течение 1,5 месяцев важно избегать:
- ношения тяжестей;
- интенсивных спортивных нагрузок;
- сексуальных контактов;
- посещения бани и плавания в озерах/реках;
- приема ванн.
Обычный режим жизни после лапароскопии и удаления придатков вскоре восстановится, но вышеперечисленные ограничения следует соблюдать на протяжении 14 дней.
Выделения в первые месяцы жизни после удаления придатков
Кровянистые выделения, продолжающиеся до 2 месяцев, — это норма. Обычно они отличаются бурым цветом и кремовидной консистенцией. Если их цвет стал ярко-алым, появились сгустки, а боли в животе усилились, срочно обратитесь к доктору. При выборе средств гигиены отдавайте предпочтение прокладкам. Вскоре кровотечение завершится, и менструация больше никогда не будет Вам докучать — как видите, жизнь после удаления придатков имеет свои плюсы!
Жизнь после удаления придатков: физическая активность
Двигательные упражнения лучше начать как можно раньше. Даже при плохом самочувствии постарайтесь не пропускать легкие гимнастические упражнения, выполнять которые можно лежа в кровати. Для профилактики тромбоза Вам назначат антикоагуляционную терапию. Более интенсивно нагружать организм можно через 2-3 месяца. Половые отношения допускаются лишь через 1,5 месяца после хирургического вмешательства. И, раз уж месячные к Вам больше не придут, то и предохраняться от нежелательной беременности (но не от половых инфекций!) необязательно — еще один из плюсов жизни после удаления придатков!
Жизнь после удаления придатков: диета и возможные осложнения
На время Вам придется исключить продукты, обладающие свойством раздражать слизистую оболочку: сладкое, мучное, копчености, крепкие чай и кофе, а также творог.
Наиболее часто на фоне аднексэктомии и гистерэктомии возникают следующие осложнения:
- отеки и/или гематомы;
- кровотечения;
- боли в районе молочной железы;
- микционные нарушения;
- кишечные спайки;
- занесение инфекции в рану;
- закупорка вен тромбами;
- опущение/выпадение органов, расположенных в малом тазу;
- маточный эндометриоз (развивается на культе удаленной матки).
Жизнь после удаления придатков: заместительная гормональная терапия
Вслед за удалением яичников неизбежно наступает климакс и полное бесплодие. Поэтому для сохранения здоровья и красоты пациенткам обычно назначают заместительную гормональную терапию и соответствующие препараты. Они нужны для предотвращения атеросклероза, хрупкости костной ткани и патологий сердца и сосудов. Кроме того, заместительная гормональная терапия дает возможность предотвратить раннее старение.
При наличии послеоперационных спаек на фоне удаленных яичников и маточных труб показано лечение лазером.
Несмотря на операцию, малая доля риска развития рака все же сохраняется, а значит, нельзя забывать вовремя обследоваться и сдавать анализы. И тогда жизнь после удаления придатков будет долгой и полноценной.
Достоинства и недостатки удаления придатков после менопаузы: последствия, риски, противопоказания, советы
Удаление придатков после менопаузы: риски
И все же любая хирургическая операция связана с рисками. Разрезы (в случае лапаротомии) или несколько проколов брюшной полости (лапароскопия) нарушают целостность организма.
Второй метод менее травматичен, но содержит риск послеоперационных осложнений, таких как:
- спаечный процесс в брюшной области;
- кровотечения;
- закупорка сосудов тромбами;
- расхождение внутренних швов;
- присоединение инфекции и воспалительные процессы.
Осложнить удаление придатков могут риски, связанные с наркозом, которые после менопаузы становятся выше. К этому возрасту повышается вероятность того, что в анамнезе пациентки имеются серьезные заболевания сердца, сосудов или других органов. Это может стать противопоказанием для оперативного вмешательства.
Поэтому врачи перед удалением яичников оценивают ожидаемую пользу от операции и потенциальный риск.
Удаление придатков после менопаузы: статистика
Медицинская наука утверждает, что возраст — фактор риска для возникновения рака яичников. Чем женщина старше, тем риски выше. В большинстве случаев злокачественные опухоли придатков появляются после менопаузы, поэтому удаление их с профилактической целью бывает весьма оправданно. Особенно в тех случаях, когда кто-то из близких родственниц женщины страдал этим заболеванием или у нее самой есть доброкачественные образования в придатках, которые могут стать раковыми.
Советы женщинам, которые перенесли удаление придатков после менопаузы
Очень важен ранний послеоперационный период. Женщина не должна пренебрегать лечением, которое ей прописывают. Антибиотики помогут избежать появление спаек, нагноения и воспаления в брюшной полости. Антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) предотвращают закупорку сосудов тромбами. Специальная физкультура способствует процессу регенерации тканей и восстановления организма женщин, которые перенесли удаление придатков после менопаузы.
В течение 2-3 месяцев после удаления придатков женщине нельзя поднимать более 3 кг, хотя эту рекомендацию полезно соблюдать в течение всего периода менопаузы. После операции это чревато расхождением швов и кровотечением. Здоровый образ жизни. Такая мера необходима всем женщинам после менопаузы, а в особенности перенесшим удаление придатков. Правильное питание: увеличить употребление продуктов богатых витаминами, минералами, клетчаткой (для предупреждения запоров и газообразования). Исключить жирное, жареное, копченое, консервированное. Соблюдать питьевой режим. Больше ходить и проводить время на свежем воздухе.
Удаление придатков после менопаузы не вызывает никаких особенных изменений в организме, если были правильно оценены риски и хорошо прошел послеоперационный период. Часто жизнь женщины даже улучшается, когда уходит недуг или риск опасного заболевания.
как проходит операция, возможные последствия и изменения в организме
Некоторые заболевания женской половой сферы требуют хирургического вмешательства, но основания для этого должны быть серьезные. Если врач рекомендует удаление одного или обоих яичников (оофорэктомию или имеющее другое название — овариэктомию), важно ознакомиться с последствиями удаления яичников у женщин.
Показания к операции
Операция по удалению яичников проводится обязательно, если имеются:
- злокачественные новообразования женских половых органов — придатков, матки;
- большая киста, которую невозможно удалить отдельно;
- аднексит с наличием гнойных очагов, грозящий развитием перитонита и сепсисом;
- апоплексия (разрыв) яичника после травмы или по причине склеротических изменений в структуре ткани;
- перекрут придатков и сдавление основных магистралей, питающих яичник;
- внематочная беременность в яичнике и угроза разрыва;
- обширный эндометриоз.
По статистике, чаще проводится удаление органа с правой стороны. Операция по удалению яичников при раке молочной железы показана, если половые гормоны стимулируют рост опухоли и метастазов. Доказано, что овариэктомия способствует стойкой ремиссии злокачественного процесса.
Сама по себе операция несложная и не требует длительной реабилитации, особенно если выполняется при помощи лапароскопа и удаляется только один яичник. В таком случае не происходит нарушения работы эндокринной системы, не наступает ранний климакс.
Врач постарается сохранить орган вне зависимости от возраста женщины, но если консервативное лечение гинекологических патологий не даст результатов в течение 2-3 месяцев, необходимо будет задуматься о проведении операции.
Удаление яичников при беременности
При беременности срочная операция может понадобиться в случае перекрута кисты на ножке, когда нарушается ее питание, есть риск некроза тканей. В таком случае присутствует сильный болевой синдром, который невозможно снять при помощи анальгетиков. Операция на яичниках проводится после 14 недели при сформированной плаценте с помощью лапароскопии с эпидуральным наркозом.Во время операции проводится мониторинг состояния плода. Важным моментом является наложение швов или прижигание сосудов во избежание больших потерь крови. Женщина находится под наблюдением в стационаре в течение 3-4 суток. При отсутствии инфекционного процесса можно отправляться домой на 5-6 день.
При выявлении кисты в период беременности требуется особое внимание к своему здоровью, чтобы при первых признаках обострения быстро добраться в медицинское учреждение.
Если по результатам обследования были выявлены маркеры высокого онкогенного риска, то удаление яичников при беременности проводится в обязательном порядке.
Не требуют срочного оперативного вмешательства двусторонние кисты, которые вызваны гормональным дисбалансом в период беременности. Такие образования обычно проходят после родов.
Если киста обнаружена при случайном обследовании, например, по поводу причин ановуляции при регулярных месячных и невозможности забеременеть, то сначала назначается гормональная коррекция.
Оофорэктомия после наступления климакса
После наступления климакса опасаться удаления яичников не стоит:
к этому времени они полностью прекращают свою деятельность по производству гормонов. Процесс восстановления протекает легче, не наблюдается разницы в самочувствии. Если операция необходима по жизненным показаниям, то после 50 лет не стоит переживать об отсутствии органов, а необходимо направить все усилия на реабилитацию и восстановление здоровья.Главным в постклимактерическом периоде будет укрепление организма, поднятие иммунитета и позитивный психологический настрой пациентки.
Показания к удалению у детей и подростков
Известны случаи удаления яичников у новорожденных девочек. По статистике, такие случаи оперируются редко, если наблюдается быстрый рост, и опухоль является злокачественной. У младенцев кисты часто рассасываются без проведения лечения, поэтому ребенок находится на учете у детского гинеколога, который наблюдает за развитием процесса. Если опухоль растет, и тенденции к обратному развитию нет, то назначается операция по удалению одного яичника. В будущем девочка сможет иметь детей, поскольку сохраняется 1 здоровый орган, продуцирующий яйцеклетки.
В период полового созревания появление опухолей яичника связано с гормональной перестройкой организма. При обнаружении кисты некоторое время ведется наблюдение.
Имеющиеся инфекции при снижении иммунитета могут вызвать воспаление органов малого таза и спровоцировать рост опухоли. В зависимости от результатов консервативного лечения и состояния иммунитета, может потребоваться удаление яичника, заполненного гноем. Но обычно такие процессы не диагностируются в начале заболевания, и девочка поступает с болевым синдромом, при котором проводится срочная овариэктомия.
Можно ли избежать хирургического вмешательства
Избежать хирургического вмешательства можно при ранней диагностике гинекологических заболеваний. В таком случае показано консервативное лечение:
- прием препаратов женских гормонов для нормализации менструального цикла и коррекции функций яичников;
- повышение общего иммунитета;
- устранение инфекций, которые провоцируют рост доброкачественных опухолей;
- использование методов народной медицины параллельно медикаментозному лечению;
- прием противовоспалительных препаратов;
- при отсутствии злокачественных перерождений используется физиотерапия.
Условием для проведения консервативного лечения является маленький размер кисты, отсутствие ножки. Возраст пациентки не должен превышать 40 лет.
Основные усилия необходимо направить на укрепление организма и устранение сопутствующих заболеваний. Лечебная физкультура, повышающая тонус мышц брюшины и обеспечение тканей необходимым количеством кислорода, должна выполняться в домашних условиях.
Имеются различные техники дыхания, которые при правильном подходе можно использовать при гинекологических заболеваниях.
Интересно! Большинство людей дышат только верхней частью легких, чем существенно обделяют свой организм. Ткани недополучают кислород, в результате появляются различные заболевания органов и систем — дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной.
Особенности проведения операции
Операция проводится двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим. В первом случае производится большой разрез на животе, и после операции будет виден шрам. Плюс лапаротомии в том, что открывается доступ к другим органам — матке и придаткам. Если есть необходимость оценить состояние всей репродуктивной системы, то врач выбирает данный способ. При запущенных заболеваниях матки и яичников лапаротомия предпочтительнее, так как в процессе операции врач может изменить план работы в зависимости от имеющихся нюансов.
Восстановительный период после лапаротомии яичника более длительный и болезненный. Вставать разрешено по прошествии суток. Данный метод требует подготовки, которая заключается в сдаче анализов на свертываемость крови, ее принадлежность к определенной группе.
Восстановительный послеоперационный период
Первые сутки после операции достаточно тяжелые, особенно после лапаротомии. Болезненность устраняют при помощи анальгетиков. Для профилактики образования тромбов применяют препараты, разжижающие кровь.
Важно начинать двигаться и вставать через 24 часа после удаления яичника. Это необходимо для нормализации деятельности кишечника. Питание жидкое. Пить разрешено воду, несладкие компоты, чай. Не разрешается употреблять газированные напитки. Переходить на обычное меню можно после самостоятельного опорожнения кишечника.
Физические нагрузки и лечебная физкультура после операции по удалению яичников показана не ранее, чем через 1,5 месяца.
Болезненность в области живота может сохраняться в течение 1-2 месяцев. Поэтому укрепляющие упражнения следует начинать после исчезновения болей.
Когда можно заниматься сексом после удаления яичника
Половая жизнь после удаления яичников разрешена через 1,5-2 месяца, если самочувствие пациентки улучшилось, отсутствуют боли при половом акте. При удалении одного яичника либидо (сексуальное влечение) сохраняется, поэтому физиологических проблем быть не должно. Начинать надо осторожно, без резких движений, прислушиваясь к ощущениям внутри.
Секс после операции по удалению яичников — один из показателей нормального психологического настроя женщины.
Следует повременить с началом половой жизни, если во время акта появляется кровотечение. В таком случае лучше проконсультироваться с гинекологом.
Ранние и поздние послеоперационные осложнения
Самыми опасными ранними осложнениями являются:
- повреждение мочеиспускательного канала;
- воспалительный процесс или расхождение шва;
- гнойный перитонит из-за попадания инфекции;
- закупорка легочной артерии тромбом или воздушным эмболом, что может привести к воспалению легких и смерти;
- кровотечения из-за плохой свертываемости.
Процессы развиваются в течение 2-3 суток и требуют срочных мер.
Поздними осложнениями считаются:
- резкое прекращение выработки гормона эстрогена через 2 недели после удаления обоих яичников, возникновение симптомов климакса;
- нарушения в работе сердца из-за недостатка половых гормонов;
- резкий набор веса;
- сухость влагалища;
- начало гипертонической болезни;
- атеросклероз сосудов;
- ломкость костей, состояние требует дополнительного приема препаратов кальция.
Основная причина поздних осложнений двусторонней овариэктомии — недостаток гормонов, которые придется принимать дополнительно. Большинство негативных симптомов проявляется в первые два года после операции.
Какое назначается лечение после операции
После двусторонней овариэктомии назначается заместительная гормональная терапия
до наступления возраста естественного климакса. Препараты необходимо пить постоянно, чтобы компенсировать отсутствие собственных гормонов. Набор веса можно также контролировать приемом таблеток.При удалении 1 яичника не требуется гормональная поддержка, поскольку 2 орган может вырабатывать эстроген и прогестерон, что достаточно для нормального самочувствия.
При одностороннем удалении яичника иногда наблюдаются симптомы гормональной недостаточности, но в этом случае врач назначает маленькие поддерживающие дозы лекарств.
После овариэктомии женщинам назначается прием гормональных препаратов. В противном случае наблюдается раннее старение, изменение состояния ногтей и волос, переломы костей, депрессии.
Можно ли забеременеть с одним яичником
Операция по удалению одного яичника в репродуктивном возрасте может вызвать панику у женщины, которая планировала иметь детей.
В данном случае вероятность успешной беременности велика, поскольку второй орган продолжает вырабатывать яйцеклетки. При успешной реабилитации и отсутствии воспалительного процесса беременность может наступить после первых же месячных. Согласно статистическим данным, в 10% случаев беременность наступает через месяц после операции.Наступление месячных после удаления яичника происходит на следующий день после операции у женщин репродуктивного возраста. Это нормальный процесс. При удалении обоих яичников менструация прекращается.
Забеременеть после проведения операции помогает прием женских витаминов — фолиевой кислоты, витамина Е. При необходимости врач назначит вспомогательные гормональные препараты для стимуляции созревания яйцеклетки.
Выводы
Качество жизни после удаления одного яичника практически не меняется. Помочь организму можно приемом витаминов, общеукрепляющих средств. Односторонняя овариэктомия не влияет отрицательно на половую жизнь, поскольку органы продолжают вырабатывать гормоны. Беременность возможна даже при наличии единственного функционирующего яичника.
Удаление яичников – к чему это приводит?
Некоторые женщины полагают, что яичники играют исключительно репродуктивную роль. Действительно, этот парный орган представляет собой своеобразное хранилище яйцеклеток, которые в некотором роде являются еще незачатыми детьми. Но на этом перечень функций данного репродуктивного органа не ограничивается.
Яичники участвуют в производстве огромного количества стероидных половых гормонов, определяющих многие процессы нашего организма.
Гормональный фон имеет ключевое влияние на общее состояние здоровья всех систем, а также на психоэмоциональное состояние женщин. Нашим изяществом, утонченностью и красотой мы также обязаны эстрогенам. Однако бывают ситуации, при которых единственным спасением для пациентки остается удаление яичников.
Эта операция неизбежна в ряде случаев, к примеру, при раке молочной железы или таких опасных заболеваниях, как поликистоз яичников или разрыв кисты.
Некоторые воспалительные болезни, поражающие органы малого таза, приводят к необратимым патологиям в тканях, что также влечет за собой овариэктомию.
Сразу после овариэктомии в организме женщины наблюдается резкое уменьшение уровня половых гормонов. Несмотря на то что гормоны продолжают вырабатываться другими органами и тканями, их недостаточно для нормальной жизнедеятельности. Вне зависимости от наличия матки, после удаления обоих яичников месячные полностью прекращаются. Пропадает овуляция, после чего слизистые оболочки матки атрофируются.
Резкое снижение эстрогенов провоцирует климактерический синдром. Это значит, что независимо от возраста женщина начнет ощущать все характерные симптомы климакса. Бывает, что подобный искусственный климакс проявляется очень слабо, но, как правило, женщины, перенесшие операцию по удалению яичников, сталкиваются с рядом эндокринных, нервных и сердечно-сосудистых патологий.
Течение климактерического синдрома часто зависит от возраста женщины на момент операции. Если организм пациентки переживает менопаузу, то яичники уже прекратили свое функционирование в ходе естественных причин. Операция иссечения полового органа будет просто незаметна для женщин старше 50 лет. Нередко в таком возрасте удаление может быть показано, если наблюдаются множественные кисты яичника или при опасном воспалительном процессе даже в одном из них. Также операция может ускорить приближение климакса в соответствующем для того возрасте.
Для молодых женщин, находящихся в детородном возрасте, лишение обоих яичников крайне нежелательно. Именно поэтому доктора стараются принять все меры, чтобы сохранить хотя бы один их парных органов. Часто благодаря своевременному обнаружению гинекологической проблемы и грамотной терапии операции удается избежать. Вот почему важно регулярное посещение гинеколога и ультразвуковое исследование органов малого таза.
Тем не менее, стремительное развитие злокачественной опухоли даже в одном из органов означает необходимость иссечения обоих.
Зачастую рак яичников поражает женское население, приближающееся к периоду менопаузы, но подобная ситуация может случиться и в более раннем возрасте. Кроме того, удаление яичников показано при гормонозависимом раке молочной железы четвертой стадии. Такой вид злокачественных образований связан с активностью эстрогена и прогестерона, а значит, развитие болезни невозможно остановить при нормальном функционировании яичников. Сначала у девушки пропадут месячные, а затем наступит климактерический синдром.
Помимо невозможности стать матерью, после операции молодая девушка может столкнуться с огромным количеством других проблем, затрагивающих все системы организма, а именно:
- приливы жара;
- повышенная потливость;
- частые головокружения;
- мигрени;
- скачки кровяного давления;
- вялость и утомляемость;
- усиленное сердцебиение;
- снижение полового влечения;
- раздражительность;
- нарушения сна;
- снижение аппетита;
- неприятные ощущение в области влагалища, сухость;
- учащенное мочеиспускание;
- возможны сбои в функционировании пищеварительной системы.
Все указанные симптомы, как правило, сопровождают женщину в первые 2-3 года после проведения операции. Через 3-5 лет более заметными становятся нарушения в обменных процессах и в деятельности эндокринной системы.
Овариэктомия также способствует значительному увеличению рисков развития многих заболеваний.
- Атеросклероз. Эстрогены имеют свойство защищать сосуды, а его резкое снижение приводит к накоплению холестериновых бляшек.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.
- Гипертония и инсульт.
- Остеопороз. Кости начинают быстро терять кальций, и костные ткани обновляются гораздо медленней. Это провоцирует ломкость костей и как следствие, риск получения травм.
- Ухудшение состояния кожи и волос. Происходит по сценарию возрастных изменений: появляются морщины, ногти становятся ломкими, волосы редеют.
- Ожирение.
- Глаукома.
- Нарушение свертываемости крови.
- Конъюктивит.
- Пародонтоз.
Конечно, набор и степень выраженности тех или иных проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки. Максимально облегчить течение климактерического периода помогает специальная терапия, направленная на устранение дефицита половых гормонов.
Гормонозаместительная терапия на сегодняшний день является лучшим способом уменьшить негативные последствия овариэктомии. Такая терапия показана женщинам, перенесшим операцию, вплоть до менопаузы, а в иных случаях пожизненно. Однако прием специальных препаратов помогает избежать многих проблем, наблюдаемых при климактерическом синдроме.
В некоторых случаях гормональная заместительная терапия противопоказана:
- гормонозависимые опухоли матки, почек или молочных желез;
- злокачественная форма меланомы;
- резкие сбои в функционировании печени;
- тромбоэмболия;
- порфирия;
- предрасположенность к раку матки и молочных желез.
Все остальные противопоказания определяются индивидуально лечащим врачом.
Так, гормонозаместительная терапия может быть нежелательной при болезнях печени и желчного пузыря, панкреатите, мастопатии, миоме матки и многих других недугах.
В тех случаях, когда заместительное лечение невозможно, пациентке назначаются гомеопатические средства, натуральные антидепрессанты, психотерапевтическая помощь, профилактические меры против остеопороза, а также санаторно-курортное лечение.
Кроме того, для таких пациенток важно вести активный образ жизни, заниматься физической культурой и практиковать оптимистическое видение мира.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
последствия, как проходит операция, возможные осложнения
Жизнь женщины полностью определяется гормональными изменениями – только благодаря выработке гормонов она может выполнять функции, возложенные на нее природой – воспроизведение человеческого рода.
Воспалительные заболевания репродуктивной системы и гормональные нарушения могут вызвать серьезные осложнения, которые лишают женщин радости испытать материнство. При серьезных патологических изменениях в гинекологических органах может потребоваться операция по удалению придатков.
Удаление яичников у женщин проводится в крайнем случае, если нельзя остановить процесс, вызывающий значительные ухудшения общего состояния.
К факторам, из-за которых приходится прибегать к овариэктомии – операции по удалению придатков – относятся следующие состояния:
- рак яичника;
- необходимость избавиться от источника эстрогена, который провоцирует рост опухолей;
- возникновение кисты большого размера на придатке;
- абсцесс;
- внематочная беременность;
- острый эндометриоз.
Если требуется удаление только одного яичника, репродуктивная функция сохраняется.
После операции по иссечению яичников у женщин возникают не только физиологические изменения, но патологические нарушения со стороны нервной системы.
Со стороны физиологии после овариэктомии могут возникнуть следующие нарушения:
- быстрое наступление климакса, если женщина находилась в репродуктивном возрасте, со всеми характерными для него симптомами – приливами, приступами головной боли, ощущением сухости во влагалище;
- проблемы с мочеиспусканием;
- возникновение артериальной гипертензии;
- ишемическая болезнь сердца;
- пародонтоз;
- глаукома;
- остеопороз;
- атрофия стенок влагалища.
Иногда после удаления яичников требуется проведение вентрофиксации матки – закрепление ее в малом тазу.
Если положение матки в малом тазу было нарушено – она находилась в загибе или отклонялась от своей оси к какому-то из придатков – иногда при развитии спаечного процесса между маткой и яичниками образуются тяжи. В этом случае во время овариэктомии требуется проведение еще одного операционного вмешательства – вентрофиксации – получается 2 операции за 1 раз.
Вентросификацией называют оперативное вмешательство, при котором матку фиксируют в малом тазу, прикрепляя ее к брюшной стенке, чтобы избежать в дальнейшем выпадения.
Скорректировать физиологические нарушения возможно приемом гормональных препаратов, но гормонозаместительная терапия не помогает избавиться от моральных страданий. У женщин часто появляются неврозы, возникает депрессия – они перестают ощущать себя женщинами, сексуальная близость – к которой можно вернуться через 2-3 месяца после операции – перестает приносить радость. Либидо снижается, при общении с противоположным полом появляются психологические проблемы.
В этом случае иногда необходима помощь психолога и нормализация нервной системы с помощью медикаментозных препаратов.
Расстройства нервной системы также вызываются нарастанием внешних изменений – появляются признаки старения.
- Подготовка и сбор анализов для операции этого типа ничем не отличается от подготовки к обычной операции. Необходимо сдать общие и специфические анализы – на свертываемость и резус-фактор, с помощью дополнительных обследований выяснить общее состояние здоровья.
- Подготовка тоже обычная. За 10 часов до медицинского вмешательства требуется отказаться от еды и употребления жидкости, а при необходимости общего наркоза нужно освободить желудок с помощью клизмы или слабительного.
Операции могут быть полостными или лапароскопическими – целесообразность выбора того или иного метода рассматривает врач.
- При полостных операциях чаще выполняется в косметических целях горизонтальный разрез, но иногда врачи прибегают к вертикальному разрезу, если есть подозрение на осложнения. При подобном методе наиболее ясно видно происходящее внутри брюшной полости. Часто при удалении обоих яичников одновременно удаляются и фаллопиевы трубы.
- После лапароскопической операции остаются очень маленькие шрамы от проколов, и послеоперационный период минимальный. После операции пациентка обязательно принимает антибиотики и противовоспалительные препараты, способствующие быстрому заживлению рубцов. После лапароскопической операции вставать можно уже к вечеру, при обычной – через сутки.
Возвращение к обычному рациону питания возможно в течение 3-7 дней – необходимо следить, чтобы не возникало запоров, приложение усилий при дефекации может спровоцировать расхождение швов.
В дальнейшем рассматривается необходимость использования гормонозаместительной терапии – если овариэктомия проводилась женщине, находящейся в постклимактерическом возрасте, назначение гормонов может не понадобиться.
Если осложнения после овариоэктомии и возникают – эта операция считается сравнительно безопасной и может проводиться даже под местным наркозом — то они ничем не отличаются от осложнений после операций иного вида.
Вызвать негативные последствия могут:
- возникновение аллергий на медицинские препараты;
- внутренние кровотечения;
- тромбоз;
- повреждение при оперативном вмешательстве внутренних органов;
- внедрение болезнетворной флоры – в том числе и появление внутрибольничной инфекции;
- индивидуальное восприятие хирургической операции – медленное зарастание швов, отторжение шовного материала.
Осложнения могут проявиться сразу же или через несколько суток после медицинского вмешательства.
Устранение каждого из них рассматривается отдельно, в зависимости от вызванной его причины. Если после выписки у пациента поднялась температура, шов покраснел, начал кровоточить или гноиться, необходимо немедленно обращаться к врачу.
При удалении одного яичника климакс не возникает. Женщина сохраняет репродуктивные функции, оставшийся яичник компенсирует гормональную выработку. В связи с увеличением нагрузки климакс в дальнейшем может наступить немного раньше, но поскольку он будет протекать естественно, резкого старения происходить не будет. По завершении послеоперационного реабилитационного периода никаких изменений в жизни женщины не произойдет – либидо не уменьшится, во время секса будут возникать те же ощущения, что и раньше.
Единственные рекомендации – при подозрении на возникновение воспалительных заболеваний гинекологических органов нужно сразу же обратиться к врачу.
Если уже наблюдалась внематочная беременность, к следующей беременности следует готовиться заранее.
При нарушении внедрения эмбриона в связи с внутренними патологиями – гормональными нарушениями или хроническими заболеваниями эндокринной системы – перед наступлением беременности необходимо пройти курс специфического лечения. Вероятность наступления повторной внематочной беременности достаточно высокая.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Удаление яичника: показания и противопоказания
Есть много болезней репродуктивной системы. Некоторые действительно, чтобы исключить употребление наркотиков, других спасает операция. Известно, что удаление яичников (овариэктомия), если есть разрыв репродуктивной железы, или речь идет об удалении опухоли, которая «захватила» значительную часть этого органа. Есть и другие проблемы у женщин, избавиться от которых может только операция на гонадных железах.
Какими бы ни были причины столь серьезного вмешательства в женский организм, приходится признать, что после больным приходится тяжело. «Исчезновение» одного (а то и двух яичников) на теле — настоящий шок. Потому что эти органы играют очень важную роль для здоровья девушек и женщин. Психологическая депрессия, боль, острые недуги, которые казались лишь воспоминаниями — все это очень удручает. Пациент должен понимать, что современные препараты позволяют бороться с дискомфортом.
Оценка рисков
Даже частичное удаление половых желез может нарушить гормональный фон у женщин.Если врач настаивает на удалении всего органа, причины должны быть чрезвычайно важны. Особенно если речь идет о женщинах до 40 лет.
Если можно избавиться от болезни, пожертвовав часть яичника, это наиболее приемлемый вариант. Но бывает, что необходимо полное удаление этого органа. Назовем причины, по которым проводится операция:
- Размер солидной опухоли.
- Аднексит, протекающий с опасными осложнениями со стороны яичников.
- Разрыв тела и последующее кровотечение.
- Гистерэктомия (при подозрении на рак часто удаляют и матку, и гонады).
- Злокачественная опухоль, на рост которой влияют определенные гормоны.
Есть и другие причины, по которым вам необходимо выполнять одностороннюю или двустороннюю работу. Оценивая риски, эксперт принимает во внимание возраст пациента, угроза, которая нависла над пациентом сейчас. И нужно понимать, что отказавшись от предложенного врачом варианта, можно навредить себе.
Иногда женщина не успевает морально подготовиться к процедуре, и тогда ее раздражает не столько боль, сколько отчаяние своим неприятием нового состояния.
Если пренебречь заболеванием, заболевание выявлено у пациентов в молодом возрасте (до 40 лет) и пациентка жаждет в будущем зачать и родить ребенка, специалисты делают все возможное, чтобы после операции она оставалась хотя бы в скромном запасе. репродуктивный потенциал.
Гинекологи всегда старались оставить один яичник левым.Обе железы вырезаются очень редко. Ведь для нормального здоровья женщине необходимы такие гормоны, как эстроген и прогестерон. Чтобы удалить придатки — сделать невозможным естественное производство этих важных веществ. Для цветущих красавиц тридцатых годов такая потеря чревата преждевременным старением и обострением хронических болезней. Могут быть боли в сердце, одышка. Только гормоны помогут преодолеть эти трудности.
Сохранение одного яичника — это «залог» того, что женщину после операции не будет беспокоить излишний дискомфорт.Ведь гормональные изменения не так необратимы, как при удалении обоих придатков. Период выздоровления женщины будет легче, вероятность беременности остается. Но многое зависит от физических возможностей пациентки, от ресурсов ее организма. Бывает, что женщина чувствует себя разбитой, ее долго болят даже после удаления яичников.
Пациентам в возрасте 40 лет и старше с воспалением в тазу иногда назначают гистерэктомию. В процессе этой операции половые железы удаляются вместе с маткой.Конечно, после этой процедуры о беременности и родах можно забыть. Но для женщин, у которых уже есть дети постарше, такая операция может оказаться трудным, но правильным решением. Когда есть значительная угроза жизни — нужно чем-то жертвовать.
Чтобы было меньше боли
Главное желание дам, выявивших заболевание репродуктивных органов, — устранить болезнь с минимальным вмешательством в такую скрытую зону. Поэтому трудно смириться с мыслью о необходимости хирургического вмешательства.Один из основных женских страхов — боязнь преждевременного старения (при удалении обоих придатков такой процесс действительно происходит). «Беспорядка» в интимной сфере тоже многие опасаются. Ведь некоторых дам долгое время беспокоят боли, негативно влияющие на супружеские отношения. Какие проблемы больше всего могут испортить вашу жизнь после хирургических процедур, разумно спросить у врача.
Если яичник слишком изменен, заболевание затяжное (или «подпитывается» гормонами опухоль), то решение специалиста лучше не оспаривать.А негативные изменения, которые могут вас раздражать, после вмешательства сглаживают лекарствами, прописанными гинекологом.
Подготовка к процедуре — очень ответственный этап. Обычно врач назначает пациенту какие-то исследования. В большинстве случаев проводится УЗИ и КТ. Поскольку причины для операции разные, врач выбирает оперативный метод, ориентируясь на диагностику женщины по характеристикам организма.
В редких случаях применяется открытая операция.Вмешательство в тело является значительным, потому что хирургу придется проделать большой разрез брюшной полости. В основном профессионалы предпочитают лапароскопию — более щадящий метод. Пациент во время процедуры не потеряет много крови, видимых рубцов, ее не останется, а боли в послеоперационном периоде не будут слишком сильными.
Женщина после операции несколько дней находится в больнице. Перед выпиской специалист объяснит пациенту, какие лекарства ей нужно будет принимать в будущем.
Тело «перепутано»
Реабилитация после процедуры может занять от пятнадцати дней до шести недель. Если пациентка перенесла двустороннюю операцию, период восстановления для нее будет полон трудностей. А уже через пару месяцев после устранения половых желез у дам действительно наступает климакс. Отсутствие гонад синонимично с быстрой менопаузой.
Менструация прекращается, давление «скачет», головные боли могут быть очень сильными. У тех дам после потери яичников резко снижается либидо, к тому же в половой системе тоже наблюдаются тревожные метаморфозы: сухость и жжение во влагалище, частое мочеиспускание, дискомфорт при половом акте.
Среди частых осложнений бессонница, нервозность, апатия. Возможность проблем с сердцем, резкого увеличения веса. Причины такого состояния очевидны — гормоны естественным путем уже не вырабатываются, организм требует замены. Становится понятным, почему специалисты стараются уберечься от потери обоих яичников у женщин, далеких от возраста менопаузы.
Молодой — сложнее?
От двадцати пяти до тридцати пациентов, находящихся в наиболее сложной ситуации, перенесших последствия овариэктомии.К естественному климаксу организм готовится не один год, половые железы постепенно «отключают» свою функцию. А когда в один прекрасный момент организм теряет женские гормоны, могут сильно обостриться даже те недуги, о которых раньше не беспокоили.
Эти же причины могут изменить внешность женщины (не в лучшую сторону). Кожа становится менее эластичной, волосы теряют силу и блеск. Через пару лет после вмешательства у вас могут возникнуть проблемы с зубами.
Конечно, было бы пессимистично и недальновидно сказать, что подобные осложнения предполагают у всех женщин какие-то причины согласиться на овариэктомию.У кого-то заметные будут эмоциональные перепады, а у кого-то посильнее просто грустит из-за внешних изменений. Ясно одно: для поддержания здоровья маленькому пациенту нужно принимать гормональные препараты, но не витаминные комплексы.
Если останется один придаток, последствия операции будут не такими страшными. И шансы на зачатие ребенка у женщин сохранятся. Но учитывать, что организм дамы никак не реагирует на потерю придатка, не стоит. Колебания веса, боли, потливость и одышка могут мучить пациента довольно долгое время.
Не все знают, что зрелые дамы более «лояльно» реагируют на удаление придатков. Если операция практически совпала с климаксом, эмоциональные расстройства и боли не станут слишком сильным испытанием для организма. Ведь женщины за 40 от природы подготовлены к тому, что гормоны постепенно «засыхают». Но с возрастом женщины без медицинской помощи врачи тоже уходят.
Как уменьшить преждевременное увядание?
Если вам больше 40 лет и вы готовы удалить гонады, не паникуйте.Велика вероятность, что осложнения не станут непосильной ношей. Но полагаться исключительно на мудрость природы тоже наивно. Только правильно подобранная терапия может смягчить последствия овариэктомии и, следовательно, уменьшить дискомфорт, с которым вы столкнетесь.
У женщин до 40 лет симптомы преждевременного старения кожи, вызванные удалением придатка яичка, могут вызывать отчаяние. Но какими бы ни были проблемы (прибавка в весе, боли, недосыпание), нужно соблюдать предписания гинеколога.Чтобы минимизировать негативные моменты, важно принимать специальные лекарства. Помимо гормональных препаратов, пригодятся витамины.
Умеренная физическая и социальная активность также является плюсом. И для премьеры, которую мы поддерживаем, родных людей играет не последнюю роль. Испытания, принесенные удалением половых желез, даме будет легче преодолеть, почувствовав свою необходимость.
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
Яичники — это два небольших яйцевидных органа в женской репродуктивной системе.Они производят яйцеклетки, а также выделяют гормоны прогестерон и эстроген, которые жизненно важны для овуляции, беременности и развития женских половых признаков.
Хотя их размер может варьироваться от человека к человеку, яичники также могут увеличиваться по нескольким причинам.
Хотя некоторые причины увеличения яичников безвредны, например, овуляция, другие могут потребовать лечения.
В этой статье будут рассмотрены симптомы, причины и лечение увеличенных яичников.
Хотя увеличенные яичники не всегда вызывают симптомы, люди с этим заболеванием могут испытывать:
- изменения в привычках кишечника
- усиление позывов к мочеиспусканию
- нерегулярный менструальный цикл
- боль или давление в области таза
- набухание таза или чувство полноты
- стойкий дискомфорт в животе, например вздутие живота или тошнота
- истончение волос на голове
- избыток волос в других частях тела
- необъяснимая усталость
- прибавка или потеря веса
Иногда яичники могут увеличиваться настолько, что у человека или врач может прощупать яичник в тазу, но это не всегда так.
Если у кого-то есть симптомы, которые могут указывать на увеличение яичников или другое состояние яичников, врач, скорее всего, порекомендует ультразвуковое исследование.
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений органов малого таза. Врачи могут провести ультразвуковое исследование брюшной полости (трансабдоминально) или ввести зонд во влагалище (трансвагинально).
У увеличенных яичников много потенциальных причин, в том числе:
Овуляция
Овуляция — это когда яичник выпускает яйцеклетку для оплодотворения.Во время овуляции яичники могут гиперстимулироваться гормонами и временно увеличиваться в размерах.
Вероятность увеличения яичников во время овуляции выше, если человек принимает лекарства от бесплодия.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — распространенное заболевание, при котором гормональный дисбаланс вызывает образование небольших кист на яичниках.
У людей с СПКЯ могут наблюдаться нерегулярные менструации, и им может быть трудно забеременеть, поскольку яичники могут не выделять яйцеклетки регулярно.СПКЯ также может вызвать увеличение веса и чрезмерный рост волос на теле.
Отек яичников
Это редкое заболевание возникает, когда в ткани яичников накапливается жидкость. В большинстве случаев отек яичника возникает только в одном яичнике.
Отек яичников может возникнуть из-за частичного перекрута яичников, который блокирует кровоток и препятствует оттоку лимфатической жидкости. В результате накапливается жидкость, и яичник увеличивается.
Перекрут яичника
Перекрут яичника — это частичный или полный поворот яичника вокруг поддерживающих тканей.Это неотложная медицинская помощь.
Перекрут яичника прерывает кровоток к яичнику и может вызвать сильную тошноту, боль в области таза и рвоту. Требуется срочная операция для исправления ротации и восстановления кровотока.
Доброкачественные опухоли или кисты
Яичники подвержены нескольким типам доброкачественных или незлокачественных новообразований или кист. К ним относятся зрелые кистозные тератомы, фибротекомы и цистаденомы.
Кисты встречаются часто и обычно проходят без лечения.
Рак яичников
Рак яичников возникает, когда раковые клетки растут на яичниках. Это чаще встречается после менопаузы.
Симптомы рака яичников неспецифичны и включают боль в области таза, вздутие живота и утомляемость.
Врач изучит историю болезни человека, симптомы и ультразвуковые изображения перед тестированием на рак яичников. Биопсия может точно диагностировать болезнь.
Яичники могут выглядеть увеличенными во время беременности из-за лютеомы. Лютеома — это доброкачественное новообразование яичника, которое возникает только во время беременности.
Врачи не уверены, почему у некоторых женщин лютеомы развиваются, а у других нет, но они считают, что повышенный уровень гормонов во время беременности может сыграть свою роль.
Большинство лютеом не вызывают симптомов. Врач обычно обнаруживает его во время обычного УЗИ или при проведении кесарева сечения.
Женщины, у которых лютеомы в первой половине беременности, как правило, испытывают более серьезные симптомы и могут даже нуждаться в операции по удалению новообразований.
Возможные симптомы лютеомы включают затрудненное мочеиспускание, высокий уровень тестостерона и вирилизацию, которая является проявлением типично мужских характеристик, таких как более низкий голос и увеличение волос на теле.
Лютеомы обычно проходят после родов, поэтому врачи стараются по возможности избегать хирургического вмешательства.
Лечение увеличенных яичников будет зависеть от основной причины.
Например, шаги для лечения СПКЯ могут включать:
- Похудание , поскольку даже 10-процентное снижение массы тела может помочь свести к минимуму симптомы и сделать менструации более регулярными.
- Прием гормональных противозачаточных таблеток , так как они помогают регулировать менструальный цикл.
- Прием антиандрогенных препаратов .
- Прием метформина , лекарства, которое может помочь контролировать уровень инсулина и избыток андрогенных гормонов.
Лечение рака яичников может включать удаление яичников и любой окружающей ткани, пораженной заболеванием.
Врач может также порекомендовать химиотерапию для уничтожения раковых клеток и лучевую терапию для уменьшения размера опухолей перед их удалением.
Увеличенные яичники, связанные с менструальным циклом, не требуют лечения, если только они не вызывают неприятных симптомов.
Увеличенные яичники могут иметь несколько причин, большинство из которых не приводят к каким-либо долгосрочным проблемам.
Людям, которые испытывают боль в области таза и чувство полноты или изменения в привычках кишечника и мочевого пузыря, следует посетить врача. Разнообразные методы лечения могут помочь уменьшить симптомы.
Боль в яичниках: 7 причин
Вот семь наиболее частых причин боли в яичниках:
1. Овуляция
Боль при овуляции также известна как Mittelschmerz, что происходит от немецких слов, означающих «боль» и «средний».
Овуляция — это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, который происходит примерно на 14-й день среднего менструального цикла.
Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, но другие женщины испытывают сильный дискомфорт в течение нескольких минут или часов во время овуляции.
Mittelschmerz может возникать на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или усилением выделений из влагалища.
Лечение
Лечение Mittelschmerz не требуется, хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и связанный с ней дискомфорт.
2. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или фаллопиевы трубы. В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза.
Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.
Лечение
PID требует антибиотиков для лечения основной инфекции.Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать госпитализации для внутривенных антибиотиков.
3. Перекрут
Яичник соединен с брюшной стенкой тонкой связкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы, питающие яичник. Эта связка может перекручиваться или даже завязываться.
Перекрут чаще встречается при наличии кисты на яичнике, потому что из-за кисты яичник становится тяжелее или больше, чем обычно.
Лечение
Перекрут яичника вызывает сильную боль в яичниках и требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения яичник может погибнуть из-за потери кровоснабжения.
4. Эндометриоз
Эндометриоз — это аномальное разрастание менструальной ткани вне матки. Эта ткань может расти в любом месте живота или таза, в том числе на яичнике, и ведет себя так же, как и во время менструального цикла.
В начале цикла ткань растет в ответ на гормоны в организме.
Как только начинается менструация, ткань также начинает отслаиваться и отслаиваться, как и слизистая оболочка матки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, рубцевание ткани и сильную боль в животе или тазу.
Лечение
Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от степени тяжести. От эндометриоза неизлечимо, но женщины могут справиться с ним с помощью обезболивающих, гормональных препаратов и хирургического вмешательства.
5. Киста яичника
Поделиться на PinterestВ яичнике женщины может вырасти киста.Симптомы могут включать вздутие живота, боль и изменения менструального цикла.Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который растет на яичнике женщины. Кисты яичников очень распространены и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов.
Однако большая или разорванная киста может вызывать множество симптомов, в том числе:
- боль
- вздутие живота
- изменения менструального цикла
- частые позывы к мочеиспусканию
- чувство сытости
- общий дискомфорт
Большинство кисты доброкачественные (незлокачественные), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными.
Лечение
Если киста яичника небольшого размера, рекомендуемым лечением может быть наблюдение и ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли она.
Некоторые врачи прописывают противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить кисту. Если киста очень большая, может потребоваться операция по удалению кисты.
6. Синдром остаточного яичника
Синдром остаточного яичника встречается только у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники и фаллопиевы трубы.
Если какая-либо ткань яичника остается в тазу, она может продолжать реагировать на гормоны и вырабатывать их.
Это может вызвать боль, которая бывает постоянной или приходит и уходит. Женщины с синдромом остаточного яичника также могут испытывать боль во время секса, мочеиспускания или дефекации.
Лечение
Женщине с синдромом остаточного яичника могут потребоваться лекарства или лучевая терапия для разрушения оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выработку гормонов оставшейся тканью.
7. Реферируемая боль
Вполне возможно, что заболевание другого органа может вызвать боль, которая ощущается, как будто она исходит из яичников.Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.
Лечение
Врач сначала должен определить, что вызывает боль, а затем подобрать лучший курс лечения.
Это может означать операцию по удалению аппендикса или внематочную беременность, слабительные для облегчения запора или обезболивание до тех пор, пока камень в почках не пройдет.
Каждый раз, когда у женщины возникает необычная боль в тазу, ей следует обратиться к врачу.Врач сможет провести обследование органов малого таза или назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить источник боли.
Осложнения, связанные с болью в яичниках, зависят от того, что вызывает дискомфорт.
Например, нет никаких осложнений со здоровьем или долгосрочных проблем, связанных с Mittelschmerz, но разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, если не лечить быстро.
Невыполненный перекрут яичника может привести к гибели яичника, потере фертильности и даже серьезной инфекции или смерти.Боль, связанная с перекрутом яичника, обычно очень сильная и побуждает женщину обратиться за неотложной медицинской помощью.
Эндометриоз или инфекции, такие как ВЗОМТ, требуют лечения, чтобы они не вызывали других долгосрочных проблем со здоровьем, таких как бесплодие.
Аппендицит или разрыв кисты яичника могут вызвать инфекцию или рубцевание в тазу, и даже могут быть опасными для жизни, если их не лечить.
Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль внезапно стала очень сильной или сопровождается другими симптомами, такими как:
- тошнота
- рвота
- лихорадка
- вагинальное кровотечение
Очень сильная боль должна быстро пройти обследование, что может означать обращение в отделение неотложной помощи.
Операция может выполняться амбулаторно, не откладывая лечение рака или другие методы лечения — ScienceDaily
В первой публикации из США о хирургических методах и результатах однократного удаления яичника для сохранения фертильности у девочек, хирургов из Ann & Robert H Детский госпиталь Лурье в Чикаго сообщает, что процедура не вызвала осложнений и может быть выполнена лапароскопически в амбулаторных условиях, не откладывая лечение рака или другие методы лечения, представляющие высокий риск бесплодия.Они представляют опыт с 64 девушками, в среднем в возрасте 12 лет, причем самой молодой на момент операции всего 5 месяцев. Их результаты были опубликованы в журнале Journal of Pediatric Surgery .
«Мы описываем уникальные технические нюансы удаления крошечного яичника без его повреждения, так как его необходимо сохранить в чистом виде для будущей трансплантации, когда пациентка будет готова к продолжению беременности», — говорит ведущий автор Эрин Роуэлл, доктор медицины, директор Программа сохранения и восстановления фертильности и гормонов в детской школе Лурье и адъюнкт-профессор хирургии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета.
Чтобы сохранить потенциал фертильности в будущем, удаленная ткань яичника замораживается — этот процесс называется криоконсервацией. Когда женщина готова родить ребенка, одним из текущих вариантов является имплантация сохраненной ткани на оставшийся яичник, где он начинает нормально функционировать и обеспечивает естественную беременность. Или ооциты (незрелые яйцеклетки) в яичнике могут созреть в яйцеклетки для оплодотворения in vitro. Эти методы считаются экспериментальными. На сегодняшний день зарегистрировано более 130 живорождений у взрослых женщин, подвергшихся криоконсервации тканей яичников.В США женщины, у которых была криоконсервация ткани яичников в раннем детстве, еще не родили, хотя в Европе было зарегистрировано два случая.
«Посредством наших постоянных исследований мы работаем над установлением новых хирургических стандартов и разработкой инновационных методов удаления, сохранения и трансплантации криоконсервированных тканей», — говорит доктор Роуэлл.
Программа сохранения и восстановления фертильности и гормонов в Lurie Children’s является единственной в своем роде программой для педиатрических пациентов в Иллинойсе.Дети с различными онкологическими, генетическими, эндокринными и ревматологическими заболеваниями могут быть кандидатами на сохранение фертильности.
История Источник:
Материалы предоставлены Детской больницей Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Аргументы против хирургического удаления яичников или семенников — PoC
Intro: Это статья, преобразованная из комментария, написанного посетителем.Он выступает против общепринятых правил хирургического удаления яичников или семенников у кошек (стерилизация и стерилизация, иначе говоря, гонадэктомированных кошек , ) и предлагает альтернативы, если действительно существует проблема перенаселения кошек. Он говорит, что с гонадэктомией — хирургическим удалением яичника или яичка — связаны проблемы со здоровьем и поведением. Его комментарий стал дополнительной причиной, по которой некоторые люди не стерилизуют своих кошек.
Фото любезно предоставлено Feral Cat Spay / Neuter Project)
Небби, посетитель PoC
Еще одна причина нерешительности в отношении гонадэктомии домашних животных — это все риски для здоровья, развития и поведения, связанные с гонадэктомией, конечный эндокринный разрушитель влечет за собой.
Компенсация надпочечников
Когда животное (человек, кошка, собака, любое животное в этом отношении) подвергается десексуализации, их надпочечники вынуждены компенсировать потерю яичек и яичников, поэтому надпочечники вынуждены работать сверхурочные для поддержания баланса эндокринной системы. Сначала животные могут все еще казаться здоровыми, особенно если десексирование произошло позже, но по мере того, как животные становятся старше, способность надпочечников компенсировать уменьшается и уменьшается.
Стерилизация и кастрация являются сильнейшим разрушителем эндокринной системы у наших друзей-кошачьих, так же как и у наших друзей-людей и собак.
Приюты и спасательные учреждения продолжают стерилизовать и стерилизовать каждую собаку, кошку и кролика, попадающую в их приюты и спасательные учреждения, и никогда не дают усыновителям возможности отказаться. Они никогда не задумываются о вреде, который они наносят, когда удаляют здоровые яички и яичники животных, когда они делают ненужную с медицинской точки зрения гонадэктомию без разбора и регулярно, обо всех ухудшенных качествах жизни и всех проблемах со здоровьем и поведением, вызванных гонадэктомией. , и особенно, когда они делают это так рано (в основном на животных эквивалентах малышей) в жизни животного.
Проблемы со здоровьем и поведением
Многие животные фактически сдаются в приюты (недержание мочи у сук в результате стерилизации) или умирают (закупорка мочи у самцов кошек в результате кастрации) из-за проблем со здоровьем и поведением, вызванных гонадэктомией. Более высокий шанс отказа от приюта, который может вызвать дезинсекция, также приводит к более высокому риску подавления животных из-за того, что у них настолько серьезные проблемы с поведением, что они считаются непригодными для усыновления.
Приюты и службы спасения просто думают, что десексинг — это тривиально, как простое бритье и стрижка, которые спасают жизни, необходимы для контроля (предполагаемого) перенаселенности *, не могут причинить абсолютно никакого вреда и стоит того, чтобы делать это вопреки желанию и воле животного.Это все равно, что думать, что нацистский холокост — это банальная сноска в истории, которая, как говорит Эбенизер Скрудж, «уменьшает избыточное население», необходимо и для большего блага человечества, и морально оправдано даже вопреки собственному желанию, воле и достоинству человека. лишение своих прав и свобод.
Альтернативы
Если ваша проблема — перенаселение, и, честно говоря, это перенаселение, а не просто заявление о его существовании, тогда вазэктомия, перевязка маточных труб и (для собак, склонных к пиометре) сужение яичников, которые сохраняют эндокринную систему и только стерилизуют , вполне достаточно.Обратите внимание, что первые два обратимы; Хотя перевязку маточных труб исправить сложнее, вазэктомию можно легко отменить. Однако щадящая стерилизация яичников, также известная как гистерэктомия только для матки, является постоянной.
Новое исследование ставит под вопрос преимущества планового удаления яичников во время гистерэктомии
Удаление яичников (двусторонняя овариэктомия) во время гистерэктомии — обычная практика для предотвращения последующего развития рака яичников. Эта профилактическая процедура проводится у 55% всех U.S. женщины, перенесшие гистерэктомию, или примерно 300 000 раз в год. В статье в мартовском / апрельском выпуске журнала Minimally Invasive Gynecology говорится, что эта процедура может принести больше вреда, чем пользы.
Уильям Х. Паркер, доктор медицинских наук, Институт рака Джона Уэйна в Центре здоровья Сент-Джонс, Санта-Моника, Калифорния, дает всесторонний анализ медицинской литературы, касающейся преимуществ овариэктомии во время гистерэктомии.Его исследование включает исследования заболеваемости раком после гистерэктомии, смертности от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и переломов бедра, ишемической болезни сердца и ряда других состояний. Он приходит к выводу, что в целом удаление яичников обычно не оправдано для всех женщин, перенесших гистерэктомию. У женщин с низким риском развития рака яичников или груди к удалению яичников во время гистерэктомии следует подходить с осторожностью.
Доктор.Паркер заявляет: «В настоящее время обсервационные исследования показывают, что двусторонняя овариэктомия может принести больше вреда, чем пользы. Учитывая, что 300 000 американских женщин в год подвергаются плановой овариэктомии, обнаружение повышенных долгосрочных рисков имеет важные последствия для общественного здравоохранения … Процесс информированного согласия, охватывающий риски и преимущества овариэктомии и сохранения яичников, должен проводиться с женщинами, которые столкнулись с этим важным решением ».
Пременопаузальная овариэктомия вызывает быстрое снижение циркулирующих эстрогенов и андрогенов в яичниках.Яичники в постменопаузе продолжают вырабатывать значительное количество андрогенов тестостерона и андростендиона, которые превращаются в эстроген. Дефицит эстрогена был связан с более высоким риском ишемической болезни сердца, перелома бедра и неврологических состояний. Хотя примерно 15000 женщин в США умирают каждый год от рака яичников, 350000 женщин умирают от ишемической болезни сердца. Следовательно, снижение риска рака яичников у женщин с помощью овариэктомии может быть перевешено повышенным риском ишемической болезни сердца и неврологических состояний.
В сопроводительной редакционной статье Г. Дэвид Адамсон, доктор медицины, FRCSC, FACOG, FACS, директор по лечению бесплодия Северной Калифорнии, Пало-Альто и Сан-Хосе, Калифорния, и бывший президент Американского общества репродуктивной медицины и Американского общества репродуктивной медицины. Ассоциация гинекологов-лапароскопистов комментирует: «Доктор Паркер оказал ценную услугу своим коллегам-гинекологам и женщинам во всем мире, которым приходится принимать трудное решение относительно сохранения или удаления яичников во время гистерэктомии.Овариэктомия не обязательно является неправильным решением для многих женщин, но оценка этих данных приводит к выводу, что овариэктомию делают больше женщин, чем следовало бы ».
Исследование показывает, что молодые женщины с раком эндометрия могут безопасно сохранить яичники, избегая ранней менопаузы.
Дополнительная информация: Статья Уильяма Х. «Двусторонняя овариэктомия против сохранения яичников: влияние на долгосрочное здоровье женщины».Паркер, доктор медицины. Передовая статья — «Сохранение яичников» доктора медицины Дэвида Адамсона. Оба они появляются в журнале Journal of Minimally Invasive Gynecology , Volume 17, Number 2 (март / апрель 2010 г.).
Предоставлено Эльзевир
Ссылка : Новое исследование ставит под сомнение преимущества планового удаления яичников во время гистерэктомии (9 марта 2010 г.) получено 16 ноября 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2010-03-преимущества-факультативные-яичники-гистерэктомия.html
Этот документ защищен авторским правом.