Удаление матки: последствия
Любая женщина испытывает психологический шок, услышав от врача, что ей предстоит удаление матки – последствия данной операции пугают ее. Нередко можно услышать такое мнение, что после удаления матки женщина перестает быть полноценной женщиной. Она перестает получать удовольствие от половой жизни, а ее организм начинает быстро стареть, в результате чего возникают многие заболевания. Но на самом деле это все обычный миф. Поверьте, что счастливая и нормальная жизнь возможна и при отсутствии матки.
Последствия удаления матки: ранний послеоперационный период
Реабилитационный период после гистерэктомии (удаления матки) продолжается примерно полтора месяца, конечно при условии, что операция прошла без каких-либо осложнений. По отзывам, последствиями удаления матки в первые несколько дней после операции являются:
- Боли в области послеоперационной раны. Обычно они продолжаются в течение 1 – 2 дней и хорошо купируются инъекциями обычных обезболивающих препаратов (баралгин, аналгин, кетанал).
- Кровотечение. В норме послеоперационная рана не должна кровоточить. А вот кровянистые выделения из влагалища в незначительном количестве могут продолжаться в течение месяца после хирургического вмешательства. Но если у вас отмечаются сильное кровотечение или его интенсивность нарастает со временем, то следует срочно проконсультироваться с врачом.
Так же следует незамедлительно проконсультироваться с хирургом при появлении любого из перечисленных ниже симптомов:
- Повышение температуры тела;
- Отек и покраснение кожи в области нижних конечностей;
- Внезапный резкий упадок сил или приступ выраженной общей слабости;
- Острая задержка мочеиспускания.
После гистероэктомии послеоперационный период протекает значительно легче у тех женщин, кто шли на операцию с правильным психологическим настроем, а также соблюдали все предписание лечащего врача.
Удаление матки: последствия для половой жизни
В течение первых двух месяцев после операции женщина должна полностью воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем нет абсолютно никаких препятствий для этого. После гистерэктомии у женщин сохраняются все чувствительные нервные окончания, расположенные как на наружных половых органах, так и во влагалище. Поэтому они могут, как и прежде испытывать оргазм и наслаждаться сексуальным удовольствием.
Проблемы в половой жизни после удаления матки в основном возникают только у женщин с лабильной психикой. Они настолько боятся последствий удаления матки при миоме или каком-либо другом заболевании, что не в состоянии думать больше ни о чем другом. И в результате этого они не могут достигнуть необходимого для получения оргазма полового возбуждения. Так что их проблемы скорее носят психологический характер, нежели физический. В этом случае помогает обращение за помощью к грамотному психологу. Но и вы сами должны понять, что операция практически ничего кардинально не изменила в вашей жизни, кроме одного – возможности иметь детей.
Ученые Великобритании провели опрос женщин, перенесших гистерэктомию. По их отзывам последствия удаления матки многие из них просто не ощутили. Их жизнь продолжалась в привычном русле. 94% прооперированных женщин подчеркнули, что напрасно боялись предстоящей операции и возможных негативных последствий, связанных с ней.
Удаление матки при миоме: последствия
Многие женщины настолько напуганы мифами про опасность удаления матки, что предпочитают продолжать жить с миомой, отказываясь от оперативного лечения. Да, действительно, в некоторых случаях при миоме консервативная терапия может оказаться успешной. Но так бывает, к сожалению не всегда. Отказываясь от операции, женщина рискует не только своим здоровьем, но и своей жизнью.
Как мы уже писали выше, негативных последствий удаление матки при миоме не несет.
Зато операция избавляет женщину от частых и обильных маточных кровотечений, для остановки которых порой приходится прибегать к операции по выскабливанию полости матки. Развивающаяся в результате кровопотери железодефицитная анемия требует серьезного и длительного лечения, а порой и проведения гемотрансфузии (переливания крови). Помимо этого всегда существует достаточно высокий риск злокачественного перерождения миомы с развитием рака тела матки. Так что последствия удаления матки при миоме для жизни женщины только положительные.Удаление матки и яичников: последствия
При некоторых заболеваниях гинекологи оказываются вынужденными прибегнуть к удалению не только матки, но и яичников. Подобные операции наносят по организму женщины достаточно сильный удар.
Яичники вырабатывают женские половые гормоны. При их удалении наступает искусственный климакс и менопауза. Для предотвращения этого женщине обычно назначают заместительную гормональную терапию синтетическими аналогами эстрогена и прогестерона, которая должна проводится в течение длительного времени.
Негативными последствиями удаления матки и яичников чаще всего являются:
- Нарушения полового влечения;
- Повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- Депрессии;
- Повышенная утомляемость;
- Уменьшение минеральной плотности костной ткани вплоть до развития остеопороза и связанных с ним патологических переломов.
Но операции по удалению матки и яичников нередко являются единственной надеждой для многих женщин на долгую и счастливую жизнь, например при раке матки и/или яичников. А развитие негативных последствий после них позволяет предотвратить своевременно назначенная и правильно подобранная заместительная гормональная терапия.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Осложнения после экстирпации матки с придатками. Гистерэктомия, удаление матки. К ранним послеоперационным осложнениям относятся.
Содержимое
Удаление матки (гистерэктомия) является одной из самых часто проводимых гинекологических операций у женщин. После удаления пациентка навсегда утрачивает возможность стать биологической матерью. Такая операция проводится только по серьезным показаниям и чаще всего, когда другого выхода уже нет.
Когда удаление матки является необходимостью
Удаление иногда является единственно возможным выходом из ситуации, когда здоровью женщины угрожает серьезная опасность. В каких случаях врачи удаляют матку и можно ли без этого обойтись? Показаниями для удаления матки являются следующие ситуации.
- Слишком большое количество опухолей доброкачественного характера. К ним относится миома, при которой узлы растут и не дают нормально функционировать соседним органам. Кроме того, такие образования становятся причиной появления обильных кровотечений.
- Наличие малигнизации злокачественных или доброкачественных опухолей не только маточного тела, но и ее шейки, а также фаллопиевых труб и яичников.
- Внутренние травмы, имеющие серьезный характер, которые не поддаются лечению хирургическим путем и представляющие опасность для жизни пациентки.
- Разрывы, появившиеся в процессе родоразрешения (при естественных родах или проведенных путем кесарева сечения), кровотечение прорывного характера.
- Инфекционные воспаления, которые нельзя убрать с помощью консервативного лечения, а также выпадение матки.
- Третья или четвертая степень эндометриоза, который затрагивает соседние органы.
Кроме того, полное удаление может проводиться, когда нет никакой угрозы жизни пациентки. Показания к полному удалению тела матки здесь могут быть следующими: сильные боли в этом органе, вагинальные или маточные кровотечения, которые повторяются очень часто, а также миоматозные узлы.
В таких ситуациях специалисты дают право пациентке выбрать, продолжать жить с постоянным дискомфортом и болями или решиться на гистерэктомию. Иногда, проведение этой операции может спасти женщине жизнь.
Подготовка и проведение операции
Удаление тела матки является очень серьезным хирургическим вмешательством, и осуществляется в условиях стационара. Женщина обязательно проходит тщательное обследование перед проведением операции. В него входит рентгенография, ультразвуковая диагностика и взятие биопсии. Если все-таки пациентке разрешено удаление матки, и необходимые показания к операции имеются у специалистов, можно проводить хирургическое вмешательство.
Обязательной является консультация у врача-анестезиолога, который выявит и предотвратит возникновение аллергических реакций на средства, используемые при ампутации. Перед проведением операции, ровно за сутки пациентке необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. Кроме того, женщина должна некоторое время соблюдать специальную диету. В некоторых клиниках, перед хирургическими манипуляциями пациентке вводится специальное средство, которое поможет справиться со страхом перед операцией.
Способ и объем операции зависит от причин, по которым необходимо удалить матку. В зависимости от того, какова степень поражения и какие показания у пациентки для полного удаления матки существуют, применяют следующие разновидности гистерэктомии.
- Субтотальная. С помощью такого способа полностью удаляют маточное тело, но оставляют ее придатки и шейку.
- Тотальная (экстирпация). Этот метод предполагает удаление органа и его шейки. Такая операция показана когда имеются серьезные поражения или повреждения, а также при онкоболезнях матки.
- Гистеросальпингоовариэктомия. При таком методе полностью ампутируют орган вместе с придатками. Показания к проведению такой операции возникают в случае, когда одновременно поражены трубы, яичники и само тело матки.
- Радикальная гистерэктомия. Такой метод показан, когда у пациентки обнаружены метастазы на яичниках или шейке. При этом хирургическом вмешательстве удаляют не только матку, но и придатки, а также верхний участок влагалища, тазовую клетчатку и окружающие лимфоузлы.
Способ удаления выбирает врач, в соответствии с типом поражения матки.
Например, лапароскопический предполагает удаление придатков (если в этом есть необходимость) и самого тела матки.
Полостной (лапаротомический) способ хирургического вмешательства, когда женщине удаляют всю матку, позволяет узнать в деталях то, в каком состоянии находятся органы женщины.
Если существуют такие показания, то удаляют не только саму матку, но и придатки, а также шейку. Этот способ чаще всего применяют, когда у женщины имеется кровотечение профузного характера или были выявлены раковые метастазы и опухоли, имеющие большой размер. Вот почему иногда требуется удалять матку даже молодым пациенткам.
Как проходит послеоперационный период
После удаления женщине необходимо находиться в медицинском учреждении не менее 2 недель. Спустя неделю после гистерэктомии, специалист убирает скобы на шве. То, с какой скоростью будут заживать послеоперационные раны, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Если при гистерэктомии были удалены все лимфоузлы и связки, то в малом тазу в таких случаях могут происходить глобальные изменения. Они способны затянуть процесс восстановления после удаления тела матки.
Врачи в медицинском учреждении восстанавливают водно-электролитный баланс в организме пациентки, а также проводят профилактические меры для того, чтобы не появились воспалительные процессы. Кроме того, особенное внимание уделяется психологическим аспектам. Дело в том, что любое хирургическое вмешательство — это сильнейший стресс не только для организма женщины, но и для ее психики. Особенно если это удаление.
Лучше всего, если с пациенткой после таких хирургических манипуляций побеседует психолог. После гистерэктомии выдают больничный лист, который длится до 50 дней (в зависимости от тяжести проведенной операции). Но некоторые из женщин спокойно переносят такие манипуляции и выходят на работу уже спустя 21 день после операции.
Специальная диета и физические нагрузки
После того как женщине удалили матку, она обязательно должна придерживаться специальной диеты. Основные рекомендации по этому поводу дает врач в медицинском учреждении, где пациентке проводили удаление репродуктивного органа. Диета должна быть щадящей. Вот почему нельзя включать в рацион продукты, которые раздражающе или агрессивно действуют на слизистую. Из ежедневного меню необходимо убрать крепкий чай, кофе, любые сладости (включая мед), хлеб из пшеничной муки.
Для того чтобы «запустить» кишечник, необходимо принимать пищу не очень большими порциями, но как можно чаще (до 7 раз в сутки). Чрезмерное переедание то же не приветствуется. Что касается употребления жидкости, то ее необходимо выпивать не менее 4 литров в день. Особенное внимание нужно уделять воде. Ее в рационе пациентки должно быть не менее 70%.
Очень важно строго придерживаться всех советов по питанию, которые были даны в медицинском учреждении. Их соблюдение поможет пройти послеоперационному периоду без каких-либо осложнений.
Нагрузки должны быть минимальными. Категорически противопоказано поднимать больше чем 5 кг. Запреты наложены и на физические упражнения. Заниматься ими можно только после полного заживления всех разрезов. Почему это нужно делать? Дело в том, что при резких движениях может разойтись шов. По прошествии такого периода можно заниматься только теми гимнастическими упражнениями, которые порекомендует и разрешит специалист в медицинском учреждении.
После того как пациентку выпишут домой, ей можно гулять неспешным шагом на небольшие расстояния. Это вид физической нагрузки не даст застояться крови в органах, вот почему восстановительный процесс будет идти намного быстрее.
Осложнения, которые могут поя
Удаление матки: последствия для организма
В гинекологии удаление матки является частой практикой. Другое название этого оперативного вмешательства — гистерэктомия. Выполняется она как в плановом, так и в экстренном порядке. Женщины, независимо от возраста, очень болезненно реагируют на такое решение доктора. Попробуем разобраться, какие бывают последствия операции по удалению матки.
Причины удаления матки
Такой метод лечения при наличии показаний в основном рекомендуют женщинам старшего возраста.
Однако в некоторых случаях он показан и более молодым. Его применяют при отсутствии результата от других видов терапии и при следующих состояниях:
- инфицирование в период родоразрешения;
- миома;
- эндометриоз;
- наличие метастаз;
- выявленная онкология;
- полипы в большом количестве;
- опущение, выпадение, уплотнение стенок матки;
- частые кровотечения.
Типы хирургических операций
Выбор методики зависит от имеющихся заболеваний, размера опухоли, степени поражения и некоторых других факторов. Какие существуют типы операций?
- Лапаротомия. Это полостная операция, которая показана при тяжелых патологиях. Последствия проявляются осложнениями в виде кровотечений, спаек и расхождений швов.
- Лапароскопия. По сравнению с предыдущим видом является менее травматичной. Осложнения минимальны.
- Трансвагинальная. Реабилитация после такого оперативного вмешательства проходит довольно быстро. Последствия и неприятные осложнения практически не встречаются.
Удаление матки
У молодых женщин в возрастной категории до 40 лет такое хирургическое вмешательство — довольно редкое явление и продиктовано серьезными показаниями. Женщинам старшего возраста назначаются часто операции по удалению матки. Последствия для организма есть всегда, но они могут иметь разную выраженность:
- боли в нижней части живота;
- приливы;
- ослабление мышц ануса;
- боли в груди;
- недержание мочи;
- отеки ног;
- боли в области поясницы;
- сухость и опущение влагалища;
- нарушение работы кишечника.
Ранняя физическая активность (движения и ходьба) после операции снижает выраженность негативных последствий.
Общие последствия
Для любого оперативного вмешательства характерны некоторые изменения в организме. Общие последствия удаления матки:
- большая вероятность образования спаек. Для предотвращения рекомендуется ранний выход из послеоперационного периода;
- болевые ощущения в месте операции. Это неизбежный процесс заживления швов;
- инфицирование. Для его предупреждения назначают курс антибактериальных средств;
- тромбоз сосудов. В качестве меры профилактики бинтуют нижние конечности непосредственно перед операцией.
Все вышеперечисленные последствия носят временный характер и не влияют на жизнь пациентки после выписки из стационара.
Реабилитация после операции
Неприятные последствия после удаления матки можно свести к минимуму, если следовать рекомендациям доктора и выполнять определенные правила на протяжении длительного периода:
- Для укрепления дна таза и мускулатуры влагалища выполнять упражнения Кегеля, которые просты в исполнении и доступны в домашних условиях.
- Чередовать домашнюю работу и отдых. Не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом. Предпочтение отдать ежедневным пешим прогулкам.
- Водные процедуры принимать в душе. Отказаться от бань, саун, приема ванн.
- Несколько месяцев после операции обязательно носить бандаж, который оказывает укрепляющее действие на мышечный скелет. Это хорошая профилактика опущения внутренних органов.
- Соблюдать диету, рекомендованную доктором, так как из-за гормонального сбоя возможно резкое увеличение массы тела. Ограничить жирные и сладкие продукты.
Длительность реабилитационного этапа зависит от типа операции.
Лечебная диета
Женщина, которая после удаления детородных органов придерживается здорового питания, продлевает свою молодость, а также снижает риск развития тяжелых последствий удаления матки. Основные требования диеты:
- прием достаточного количества жидкости;
- питание небольшими порциями (150–200 грамм) не менее пяти раз в сутки;
- исключение продуктов, вызывающих запоры и газообразование: шоколад, кофе, крепкий чай, изделия из муки;
- предпочтение отдать продуктам, содержащим клетчатку, микроэлементы, витамины и повышающим гемоглобин;
- термическую обработку свести к минимуму.
Удаление матки после 50 лет
Причинами такой операции являются серьезные патологические состояния в женской половой сфере, которые не только ухудшают качество жизни, но и могут нести угрозу для жизни. Безусловно, возможны неприятные последствия удаления матки после 50 лет.
Они разные и зависят от индивидуальных особенностей женщины. Доктора с полной уверенностью не смогут сказать, как будет чувствовать себя пациентка после такого сложного оперативного вмешательства. Для многих представительниц прекрасного пола удаление этого репродуктивного органа вызывает стресс, вплоть до депрессивного состояния. Другие переносят это совершенно спокойно и находят положительные моменты.
Осложнения после удаления матки
Зависят от состояния здоровья женщины и вида оперативного вмешательства. Ранние последствия удаление матки после 50:
- кровотечение;
- тромбоз;
- инфицирование рубца;
- перитонит;
- спайки в брюшине;
- боли в области поясницы и нижней области живота;
- небольшое расхождение швов;
- запор;
- инфицирование рубца;
- отток урины с болезненными ощущениями.
Неосторожные или неправильные действия хирурга во время операции приводят к повреждению кровеносных сосудов, мочевого пузыря и кишечника. Как следствие, появляется недержание кала или урины, испражнения из влагалища, недержание мочи.
Отдаленные осложнения удаления матки
Последствия удаления репродуктивных органов в пожилом возрасте могут проявиться через несколько лет. Качество жизни без этих органов снижается. Рассмотрим осложнения, которые встречаются чаще всего:
- остеопороз. Из-за нарушенного гормонального баланса происходит вымывание кальция и организма;
- неврозы. Возникают часто проблемы эмоционального характера, которые вызывают дискомфорт. У женщин выявляют депрессию, которая сопровождается частыми истериками, нервозностью, мнительностью, переживаниями, тревогой. Периодически возникает апатия или усталость, резкая смена настроения. Таким пациенткам требуется помощь и поддержка близких людей, медицинская реабилитация. Удаление репродуктивных органов вызывает сильный гормональный сбой, в результате которого психологическое состояние ухудшается;
- цистит. Причиной этого заболевания является травма мочеполовой системы в период проведения операции;
- пародонтоз;
- ранний климакс. Удаление яичников ускоряет этот процесс, так как выработка эстрогена прекращается. У женщин появляются следующие симптомы: упадок сил, частые перепады настроения, усталость, рвота или тошнота, ощущение жара во всем теле (приливы). Этот период наступает довольно резко, организму необходимо быстро перестроиться. В связи с этим все симптомы обострены. Для облегчения состояния доктор назначает гормональные лекарственные средства;
- опущение влагалища;
- спаечная болезнь. Считается, что это самое тяжелое и неприятное осложнение. Спайки, состоящие из соединительной ткани, образуются в брюшной полости. Они создают препятствие нормальной работе внутренних органов. Вызывают внезапные болезненные ощущения, которые сохраняются на протяжении длительного времени. Профилактическими мерами является двигательная активность через день после операции, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости прием антибактериальных и гормональных средств;
- запоры. Последствием удаления матки является некоторое смещение мочевого пузыря и кишечника. Женщина испытывает следующие проблемы: недержание урины или, наоборот, затрудненное мочеиспускание, боли в нижней части живота, геморрой, который является следствием частых запоров;
- лимфостаз. Это заболевание развивается, если во время операции удаляют пораженные раковыми клетками лимфатические узлы, прилегающие к половым органам. Как следствие, процесс обращения лимфы в кровеносных сосудах нарушается и образуется лимфатический отек. Пациентка ощущает тяжесть и болевые ощущения в нижних конечностях. Кожа на них становится красноватого оттенка.
Удаление матки при миоме
Рассмотрим последствия удаления матки при миоме:
- При удалении только одной матки особых изменений не происходит. Необходимые гормоны продолжают синтезироваться в яичниках. Половое влечение и способность испытывать оргазм сохраняются.
- По некоторым источникам есть информация, что такая операция приближает на несколько лет климакс, но это ничем не подтверждено.
- Кровотечение в послеоперационный период.
- Боли при заживлении рубца.
- Спаечная болезнь.
- Психологическая неустойчивость, которая проявляется плаксивостью, перепадами настроения. Ощущается ненужность в связи с неполноценностью. Появляется потливость, озноб, приливы.
- Невозможность иметь детей. Для женщин детородного возраста это одно из самых печальных последствий.
Общие последствия, которые встречаются при удалении матки после 50 лет
При определенных серьезных нарушениях в состоянии здоровья в этом возрасте доктора рекомендуют убрать матку и яичники. Последствия после удаления их не масштабны, если сравнивать с подобной операцией в молодом возрасте. После потери репродуктивных органов у половины пациенток формируется целый комплекс симптомов, который связан с нарушением функционирования сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы, т.е. постгистерэктомический синдром. Такое осложнение развивается в результате существенного уменьшения концентрации половых гормонов.
При удалении матки и яичников после 50 лет этот синдром развивается редко, так как в таком возрасте организм уже привык и работает при сниженном уровне гормональных веществ. Сексуальное влечение после удаления матки и яичников в этом возрасте меняется несущественно. Однако возникают небольшие трудности в получении удовлетворения от половых отношений и имеет место сухость влагалища. Женщин этой возрастной категории не пугает потеря репродуктивной функции. Многие пациентки сталкиваются с проблемами эмоционального характера. Они чувствуют себя неполноценными, что проявляется слабостью, повышенной раздражительностью, сменой настроения и другими реакциями.
Неизбежные изменения
После такой операции жизнь женщины меняется. Независимо от возраста и объема хирургического вмешательства, возникают следующие последствия после удаления матки:
- эмоциональные проблемы. Как отмечают доктора, современные женщины справляются с этой ситуацией самостоятельно. Происходит переоценка ценностей и принятие сложившегося факта;
- изменения в сексуальной жизни. Практически все женщины отмечают существенное улучшение в этой сфере;
- отсутствие менструаций;
- невозможность иметь детей;
- органы малого таза перераспределяются (смещаются). При необходимости доктор назначает коррекцию.
Отзывы
Последствия удаления матки, по мнению большинства женщин, следующие:
- улучшается качество жизни:
- отсутствуют обильные кровотечения;
- менструаций больше нет;
- страх забеременеть исчезает;
- поднимается гемоглобин.
По отзывам женщин, последствия после операции по удалению яичников и матки более ощутимы и проявляются в следующем:
- почти сразу наступает климакс;
- возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- снижается качество сексуальной жизни;
- быстро набирается вес;
- при отсутствии противопоказаний назначают гормональные препараты.
Последствия удаления шейки матки и самой матки практически не отличаются от удаления только последней. Это подтверждается и в отзывах женщин, перенесших такую операцию:
- сексуальная жизнь не пострадала;
- яичники функционируют;
- гормоны вырабатываются;
- месячные отсутствуют.
Имеются и другие отзывы, в которых отмечают следующие моменты, связанные с удалением матки:
- увеличивается потоотделение;
- сердечно-сосудистая система дает сбой;
- возможно образование кровоточащих гематом в местах, где отсекли яичники и матку;
- психоэмоциональное состояние нестабильное;
- стенки влагалища выпадают;
- мочевой пузырь и кишечник при ошибках, допущенных во время операции, меняют свою работу;
- концентрация сахара в крови повышается.
Тяжелые последствия удаления матки встречаются довольно редко. Выполнив все рекомендации лечащего доктора и пройдя реабилитационный период, женщина почувствует себя лучше, качество жизни после оперативного вмешательства, несомненно, повысится.
Последствия удаления матки при оставленных яичниках
Если матку удалили, а яичники оставили, то последствий для здоровья не избежать. Тем не менее возможных осложнений у такой операции значительно меньше, чем при полном удалении женских половых органов. Для поддержания нормального функционирования систем организма на период реабилитации пациентке назначается курс медикаментов.
Функции матки
Матка – детородный орган, предназначенный для вынашивания будущего ребенка. Она представляет собой мышечную ткань, выстланную изнутри слизистой оболочкой — эндометрием. Он необходим для надежного закрепления оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия эндометрий отторгается и выходит из организма вместе с менструальной кровью.
Если удалили матку и оставили ее шейку и яичники, то впоследствии менструации способы продолжаться, при отсутствии шейки возможно регулярное течение симптомов приближающихся месячных без последующего кровотечения.
Показания к проведению вмешательства
Удаление матки с сохранением яичников проводится при наличии относительных или абсолютных показаний. Во втором случае такая операция является необходимостью и выполняется при угрозе жизни и здоровью женщины.
Относительные показания:
- эндометриоз;
- миома матки;
- воспалительные заболевания органа;
- частые межменструальные кровотечения, не приводящие к резкому ухудшению самочувствия;
- предраковое состояние эндометрия;
- хронические боли в области малого таза.
Абсолютные показания:
- рак матки или ее шейки;
- выпадение матки;
- аномальное маточное кровотечение.
Удаление матки с сохранением придатков при наличии относительных показаний чаще всего назначается женщинам старше 40 лет или пациенткам, не планирующим зачатие ребенка.
При относительных показаниях от оперативного лечения можно отказаться. Большинство таких патологий устраняются с помощью медикаментов или физиотерапии. При длительном отсутствии эффективности такого лечения пациентке рекомендуется удалить орган.
Почему при удалении матки оставляют яичники
При удалении матки женщина больше не может иметь детей. Сохранение яичников даже при отсутствии репродуктивной функции важно для здоровья пациентки. Придатки синтезируют гормоны, поддерживающие нормальное течение всех процессов в организме.
Баланс гормонального фона определяется функциональностью всех эндокринных органов – яичниками, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом, щитовидной и поджелудочной железой. При отсутствии одного из них или сбое его работы нарушается течение множества процессов в организме. Это способно привести к следующим последствиям:
- изменение веса – истощение или ожирение;
- потеря аппетита или его повышение;
- излишнее оволосение тела или выпадение волос;
- ухудшение состояния кожи, ногтей, появление растяжек, угревой сыпи на лице;
- нарушение сна;
- перепады настроения;
- тремор рук;
- повышение температуры тела до 37 градусов;
- потеря либидо;
- перепады артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- заболевания суставов;
- головные боли, мигрени;
- развитие сахарного диабета;
- повышенная утомляемость;
- судороги мышц;
- болезни органов пищеварения.
Если матку удалили, а яичники остались, данные симптомы проявляются редко. Признаки изменения гормонального фона возможны в первое время после проведения операции. Через 3-6 месяцев яичники после удаления матки работают в обычном режиме.
Сохранение придатков позволяет женщине избежать пожизненного приема гормональных препаратов и заболеваний эндокринных органов.
Возможные виды операций
Удаление матки с сохранением придатков, или гистерэктомия, проводится разными хирургическими методами.
Виды операции отличаются скоростью реабилитации и травматичностью:
- Полостная. Проводится путем выполнения разреза на передней стенке живота. Назначается в экстренных случаях или при больших размерах патологического образования в матке.
- Лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство с проведением нескольких проколов на брюшной стенке. Состояние органов в ходе операции отслеживается с помощью лапароскопа – прибора с небольшой камерой, который вводится в брюшину.
- Через влагалище. Выполнение разреза вокруг шейки матки. Проводится у рожавших женщин. Основное достоинство такого вмешательства – отсутствие шрамов.
Виды гистерэктомии с сохранением яичников – субтотальная и тотальная. Первый характеризуется удалением только самого органа, второй – матки и ее шейки.
Период реабилитации
Длительность восстановления зависит от типа проведенной операции. Наиболее долгая реабилитация нужна после полостного вмешательства. При удалении матки методом лапароскопии или через влагалище срок восстановления сокращается.
Ранний послеоперационный период проходит следующим образом:
- соблюдение постельного режима – 2-7 дней;
- прием антибиотиков и обезболивающих – 5-14 дней;
- снятие швов – через 2-3 недели;
- соблюдение диеты – от 1-2 недель до 1,5-2 месяцев;
- прием антикоагулянтов, иммуностимуляторов и других назначенных средств – до 1,5 месяцев со дня вмешательства.
На период реабилитации женщине необходимы препараты, поддерживающие гормональный фон. Это могут быть средства с содержанием синтетических гормонов или витаминов, регулирующих работу придатков. В этих случаях специалисты назначают Мастодинон, Циклодинон, Фемостон. Раннее начало их приема способно предотвратить гормональный дисбаланс.
Из больницы женщина выписывается через 5-10 дней. После этого реабилитация продолжается в домашних условиях. Правила быстрого восстановления после удаления матки с сохранением яичников:
- регулярный прием назначенных препаратов;
- выполнение легкой гимнастики;
- отказ от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей;
- запрет на половую жизнь;
- регулярные пешие прогулки;
- ношение послеоперационного бандажа;
- соблюдение диеты – необходимо при наличии нарушений в работе кишечника, заболеваниях желудка или отечности;
- отказ от алкоголя.
Снятие запрета возможно только после повторного осмотра пациентки лечащим врачом. Реабилитация заканчивается после полного заживления внутренних и наружных швов. В среднем ее продолжительность составляет 1-3 месяца.
Последствия операции
Возможные последствия, настигающие женщину после проведения вмешательства, разделяются на несколько групп. В большинстве случаев такая операция не отражается на качестве жизни пациентки.
Влияние на здоровье
При правильно проведенном вмешательстве и отсутствии сопутствующих заболеваний, осложняющих выздоровление, последствия удаления матки без яичников минимальны. Чаще всего они проявляются в первые месяцы после операции и проходят самостоятельно. Дальнейшее их течение является следствием неверного лечения или несоблюдения указаний врача.
В ходе вмешательства яичники оставляются вместе с маточными трубами, удаляется только матка – это снижает вероятность такого негативного последствия, как нарушение кровоснабжения придатков.
Последствия от гистерэктомии для здоровья:
- гормональный дисбаланс – возникает при нарушении кровоснабжения придатков, которое обычно является следствием ошибок в процессе оперативного вмешательства;
- кисты яичников – следствие сбоя их функциональности при отсутствии нормального кровоснабжения;
- спаечные процессы – для их предотвращения женщине назначают антикоагулянты и другие средства, улучшающие кровоток;
- изменение веса – результат смены гормонального фона и несоблюдения специальной диеты;
- болевые ощущения – локализуются в местах шрамов и области малого таза, длительное их присутствие может свидетельствовать о течении спаечного или воспалительного процессов, образовании тромбов и кист яичника;
- опущение органов – естественный процесс, появляющийся в результате освободившегося после удаления матки пространства, его симптомы обычно проходят самостоятельно;
- выпадение и опущение стенок влагалища – следствие физических нагрузок и запоров в послеоперационный период;
- сбой работы кишечника – в первые месяцы пациентки часто жалуются на возникшие запоры, диарею, вздутие живота, появляющиеся при смещении органов или несоблюдении диеты;
- рецидив заболевания – возможен при удалении матки в предраковом состоянии или в период течения онкологии;
- недержание мочи – распространенное осложнение, возникающее при нарушении целостности связок и мышц во время операции, для его предотвращения нужно выполнять упражнения Кегеля.
При появлении первых симптомов негативных последствий необходимо обратиться к врачу – это позволит предупредить тяжелые осложнения удаления матки с сохранением яичников.
Сексуальная жизнь
Интимная близость находится под запретом в первые месяцы после вмешательства. Это необходимо для полноценного заживления швов и предотвращения многих негативных последствий, касающихся функционирования органов малого таза. После восстановления половые контакты разрешены.
В первое время женщина может не испытывать полового влечения. Либидо вернется после нормализации работы яичников. До этого периода в момент интимной близости пациентка может ощущать сухость во влагалище. Для устранения этого симптома можно использовать специальную интимную смазку, продающуюся в аптеке.
Удаление матки не влияет на чувствительность эрогенных зон.
После полного восстановления полового влечения сексуальная жизнь не ограничена. Многие женщины после удаления матки становятся более раскрепощенными, так как нет дальнейшей необходимости в использовании средств защиты от нежелательной беременности. Большинство из них сохраняют способность ощущать полноценное удовлетворение. Получение оргазма может быть затруднительно только при удалении матки вместе с шейкой.
Психологический фактор
Пациентки с удаленными половыми органами часто ощущают себя неполноценными. Это связано с утерей детородной функции – ее отсутствие значительно влияет на самооценку. Для того, чтобы справиться с депрессией, женщинам рекомендуется заняться любимым делом, целиком погрузиться в работу или в семейные дела. Для того, чтобы развеяться, можно взять отпуск для организации путешествия или небольшого похода. Подобные развлечения следует планировать после прохождения реабилитации.
При течении тяжелой депрессии пациентке нужно обратиться к психотерапевту для посещения курсов по восстановлению эмоционального состояния.
Легче всего потерю матки переносят женщины старше 40-50 лет. Они не нуждаются в сохранении репродуктивных способностей, а яичники будут поддерживать необходимый уровень половых гормонов до наступления менопаузы. В таком возрасте возможны лишь незначительные переживания, которые легко устраняются после общения с близкими людьми.
Прогноз
Течение онкологических заболеваний матки, для лечения которых требовалось удалить данный орган без яичников, часто останавливается. Такой способ лечения значительно улучшает прогноз выживаемости. Правильный подбор химиотерапии предотвратит рецидив патологии.
Прочие болезни органов, лечение которых проводилось с помощью гистерэктомии, редко проявляются осложнениями. После удаления матки с сохранением придатков самочувствие женщины улучшается, проведенная операция никак не влияет на ее работоспособность. Для профилактики развития болезней половой сферы пациентке следует посещать гинеколога каждые 3-4 месяца в первые полтора года после вмешательства, затем достаточно осмотра 2 раза в год.
Удаление матки с сохранением придатков — операция, не отличающаяся тяжелыми последствиями для здоровья. Такой метод лечения способен избавить от многих гинекологических заболеваний, связанных с патологиями матки. Для предотвращения осложнений после вмешательства необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.
Удаление матки и яичников после 50 лет
Удаление матки и яичников после 50 лет необходимо при наличии серьезных патологий данных органов. Операция проводится строго по медицинским показаниям, после обширной диагностики. Реабилитация продолжается несколько месяцев. Чаще всего женщины хорошо переносят данный вид лечения.
Показания для операции
После 50 лет удаление матки и яичников назначается при наличии тяжелых заболеваний. В большинстве своём такие виды патологий представляют опасность для здоровья и жизни пациентки, поэтому для исключения риска осложнений проводится хирургическое лечение.
Основные показания:
- злокачественные процессы в половых органах или риск их возникновения;
- эктопия шейки матки;
- опущение органов;
- миома матки;
- кистозные и опухолевые образования на яичниках;
- разрыв матки при беременности, родах;
- прогрессирующий эндометриоз;
- тяжелое маточное кровотечение;
- разрыв яичника.
Удаление органов назначается только при неэффективности других видов терапии или невозможности их проведения.
Диагностические меры
Перед определением метода лечения необходима полная диагностика функциональности половой сферы. Для этого женщина должна пройти следующие виды исследований:
- гинекологический осмотр – определение размеров половых органов, возможного изменения в их строении;
- кольпоскопия – оценка состояния шейки матки и стенок влагалища;
- биопсия – забор биоматериала для дальнейшего исследования на микрофлору, наличие инфекций или определения типа опухоли;
- мазок из влагалища – анализ состояния местной микрофлоры и возможного наличия инфекционных или грибковых микроорганизмов;
- анализы крови на исследование уровня гормонального фона, выявление воспалительных процессов в организме.
При обнаружении инфекционного поражения матки и придатков или острого их воспаления первоначально осуществляется лечение обнаруженных патологий. Оперативное вмешательство проводится после устранения данных состояний. Назначение операции в период их течения способно усугубить воспалительный процесс или привести к обширному распространению инфекции.
Виды оперативных вмешательств
При удалении матки и придатков после 50 лет применяется три основных хирургических метода. Выбор типа операций определяется показаниями к ее проведению.
Типы вмешательств:
- Радикальное. Удаление матки, ее труб и придатков, части сальника, трети влагалища, близлежащих лимфоузлов. Чаще всего радикальная гистероктомия проводится при наличии злокачественных процессов в половых органах.
- Тотальное. Удаление матки и ее шейки.
- Надвлагалищное. Оперативное вмешательство для ампутации тела матки.
Данные виды удаления органов после 50 лет могут осуществляться различными методами хирургических вмешательств.
Методы проведения операции
Оперативный метод определяется типом назначенной операции, состоянием пациентки и необходимостью экстренного вмешательства. Основные хирургические методы по удалению матки и придатков:
Лапаротомия
Полостная операция, осуществляющаяся путем выполнения разреза передней брюшной стенки. Часто используется для радикального удаления органов или при необходимости экстренного вмешательства – при разрыве матки или яичников, интенсивном внутреннем или маточном кровотечении.
Гистерэктомия
Используется для различных типов операций.
Имеет несколько видов:
- абдоминальная гистерэктомия – удаление матки и/или придатков через разрез передней брюшной стенки;
- трансвагинальная – разрез свода влагалища;
- лапароскопическая – выполнение манипуляций через небольшие проколы в брюшной стенке.
Лапароскопия
Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа – прибора с небольшой камерой на его конце. Изображение выводится на специальный экран. В ходе операции выполняется несколько микроразрезов брюшной стенки.
Влагалищный способ
Хирургические манипуляции проводятся через верхний свод влагалища. Данный метод из-за особенностей удаления органов применим не ко всем видам подобных операций, но отличается быстрым процессом реабилитации.
Комбинированная операция
Во время ее проведения используется несколько видов вмешательств – лапароскопия, влагалищный метод, гистерэктомия и пр.
При лапаротомическом типе операции не существует необходимости в использовании другого вида вмешательства в связи с полноценным обзором внутренних органов.
Последствия операции
Удаление матки и придатков после 50 лет не проходит бесследно для организма. Изменения происходят в эмоциональном состоянии женщины, ее самочувствии. Для полноценной реабилитации с минимальным количеством последствий пациентке требуется помощь нескольких специалистов.
Психологические расстройства
После подобного оперативного вмешательства депрессии наиболее подвержены молодые женщины. Эмоциональное угнетение возможно и у пациенток старше 50 лет – такое состояние считается абсолютно нормальным. Жизнь после удаления органов кажется женщине серой и унылой, появляется чувство неполноценности. Наибольшую поддержку в это время ей оказывают близкие люди – они возвращают веру в себя, способствуют появлению нового прилива сил.
Для того, чтобы избежать депрессий, пациентке рекомендуется заняться любимым делом или обзавестись новым хобби. Это отвлечет ее от пережитого лечения и улучшит настроение. В это время следует уделять больше внимания семье, заботиться о благополучии близких.
В тяжелых случаях требуется помощь психолога, но обратиться к нему можно и сразу после операции – это ускорит процесс эмоционального восстановления.
Потеря репродуктивной способности
Женщин после 50 лет не должно беспокоить отсутствие детородной функции. Это не оказывает негативного психологического влияние на пациенток такого возраста, поэтому не считается проблемой. Данный факт существенно сказывается на эмоциональном состоянии только у женщин возрастом до 30-40 лет.
Ухудшение здоровья
Удаление яичников, ранее производящих гормоны, значительно отражается на состоянии организма. При наступлении климакса до операции последствия лечения проявляются в меньшей степени.
Возможные последствия удаления матки и яичников для здоровья пациентки после 50 лет:
- атеросклероз сосудов – предотвращается путем приема специальных препаратов;
- увеличение массы тела – следствие гормонального сбоя;
- отечность и тяжесть конечностей – присутствует после удаления лимфоузлов;
- боли в груди – возникают при удалении половых органов до наступления климакса, часто болезненные ощущения возникают в дни, когда должны были начаться месячные;
- приливы жара;
- состояние усталости, повышенная сонливость;
- раздражительность, перепады настроения.
В первое время после операции у женщины присутствует боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища – это считается нормой.
Данные симптомы считаются временными и проходят через несколько месяцев после лечения. Для их предотвращения назначаются профилактические медикаменты.
Посткастрационный период
Длительность такого состояния составляет чуть менее одного месяца. В это время пациентка ощущает нарушение сердечного ритма, усиленное потоотделение, бессонницу. В посткастрационный период возможно усиление метеочувствительности, появление перепадов артериального давления.
Снижение либидо
Данный процесс для женщин старше 50 лет считается естественным в связи с наступлением менопаузы. При удалении внутренних половых органов пациентка также ощущает снижение влечения к партнеру. Интимная близость может стать болезненной в связи с недостатком естественной смазки, которая ранее выделялась половыми органами. Такую проблему можно устранить путем использования аптечных интимных гелей.
Через несколько месяцев после операции сексуальная энергия возвращается. Многие женщины становятся более раскрепощенными, не боясь возможной беременности. Они по-прежнему могут получить наслаждение, так как большинство эрогенных точек находится на наружных половых органах.
Раннее наступление климакса
При удалении матки и придатков после 50 лет климакс наступает очень быстро, что проявляется яркими симптомами. Это значительно ухудшает общее самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние.
Симптомы ранней менопаузы в результате проведения операции:
- приливы жара;
- перепады настроения;
- нарушение гормонального фона;
- снижение либидо;
- боли в груди.
Признаки климакса могут быть менее заметны при наличии одного или обоих яичников, не удаленных при операции.
Сбой функциональности органов малого таза
Функции органов в малом тазу нарушаются из-за смены их положения и смещения других органов в свободное от матки и яичников пространство. Это сопровождается следующими симптомами:
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- геморрой;
- запоры и диареи;
- нарушение мочеиспускания.
Устранить подобные последствия операции можно путем приема специальных препаратов, посещения курса физиотерапии и регулярного выполнения гимнастики для укрепления мышц всего тела, в том числе тазового дна.
Спаечные процессы
Одно из наиболее тяжелых осложнений хирургического вмешательства. Для его предотвращения необходимо соблюдать все рекомендации врача – постельный режим, прием назначенных медикаментов, посещение терапевтических курсов. При правильном периоде реабилитации риск возникновения спаек в малом тазу сводится к минимуму.
Реабилитация
В зависимости от давности проведения операций процесс восстановления проходит по-разному. Для ускорения его протекания существуют некоторые правила, разработанные для каждого из периодов.
Ранняя реабилитация
Сразу после операции женщина находится в условиях стационара. Ранний процесс восстановления проходит в больничных условиях под контролем врача. Для этого выполняются следующие процедуры:
- прием медикаментов в виде таблеток и инъекций – обезболивающих, антибактериальных, антикоагулянтов;
- обработка операционных швов, перевязки;
- наблюдение за состоянием пациентки – контроль возможного ухудшения самочувствия, нагноения ран, возникновения тромбов, кровотечений;
- обеспечение питания – в первые дни после лечения пациентка употребляет только легкие супы, каши, морсы и т.д.
Длительность постельного режима зависит от метода проведения хирургического вмешательства. В большинстве случаев двигательная активность разрешается уже на 2-3 день после операции.
Поздняя
После проведения первого этапа реабилитации пациентка выписывается домой. В дальнейшем скорость ее восстановления будет зависеть только от приложенных ею усилий. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- регулярное выполнение гимнастики – улучшает общее состояние, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и брюшного пресса;
- прием профилактических препаратов – антикоагулянтов, витаминов, обезболивающих и гормональных средств;
- избегание чрезмерной физической нагрузки – запрещено заниматься активными видами спорта, поднимать тяжести;
- отказ от половой жизни на 2 месяца.
При ухудшении состояния, возникновении кровотечения, сильных болях и других опасных симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Плюсы и минусы удаления половых женских органов
Отрицательных сторон в возрасте старше 50 лет несколько меньше, чем у молодых женщин. В основном они представляют собой состояния организма, ухудшающие общее самочувствие, повышающие риск развития осложнений:
- сильные болевые ощущения в первые дни после лечения;
- наличие шрама на животе;
- нарушение работы органов малого таза;
- быстрое наступление климакса;
- сбой работы сердечно-сосудистой системы;
- риск развития остеопороза;
- временный запрет на половую близость;
- психологический дискомфорт.
Положительные стороны вмешательства:
- окончание менструаций;
- невозможность беременности – для женщин в таком возрасте это является несомненным плюсом;
- снижение риска развития онкологии.
Достоинств удаления матки и яичников после 50 лет немного, но они считаются весомыми. В то же время все возможные недостатки лечения легко устраняются или снижается интенсивность их проявления путем введения профилактической терапии.
Снижение риска послеоперационных осложнений
Предотвращать возможные риски следует сразу после проведения операций. Профилактика осложнений заключается в соблюдении всех правил реабилитации и указаний врача:
- ношение послеоперационного бандажа 1-2 месяца – снижение вероятности возникновения геморроя, нарушения мочеиспускания, уменьшение болевого синдрома;
- регулярные профилактические осмотры – их необходимо осуществлять для контроля выздоровления и своевременной корректировки терапии;
- выполнение лечебной гимнастики – избавляет от отечности, препятствуя возникновению тромбов, укрепляет мышцы таза и брюшины;
- соблюдение полового покоя до 2 месяцев – позволяет органам полностью восстановиться, а швам – зажить;
- отказ от ванны, сауны, бани – несоблюдение этого правила чревато воспалительными процессами, нагноением швов, усилением нагрузки на ослабленные сосуды;
- использование прокладок вместо тампонов;
- правильное питание – обеспечивает нормализацию работы кишечника.
При наличии хронических заболеваний следует сообщить об этом врачу еще до операции – это позволит избежать их обострений путем назначения дополнительных профилактических методов терапии.
Операция по удалению матки и яичников после 50 лет имеет малое количество негативных последствий для женщины. Это связано с отсутствием необходимости в дальнейшей репродуктивной способности и малым количеством возможных осложнений. Для полноценного и быстрого восстановления необходимо соблюдать все правила реабилитации – они снизят риск возникновения отрицательных последствий для здоровья.
Удаление матки и яичников после 50 лет: последствия
Женщины разного возраста сталкиваются с заболеваниями половой системы. Иногда требуется ампутация матки и яичников. Хирургическое вмешательство определенно рекомендуется пациенткам после 40 лет, чтобы предупредить различного рода осложнения.
В этой статье мы поговорим о том, необходимо ли удаление матки и яичников после 50 лет и какие могут быть последствия.
Когда требуется удалять матку и яичники
Оперативное вмешательство всегда имеет последствия. В зависимости от человеческого организма, они бывают разными. Врач не может сказать точно, что ждет женщину после операции на органы малого таза, особенно в возрасте 55 лет. Согласно медицинским данным, большая часть женщин сталкивается с депрессивным состоянием. Самостоятельно решить проблему психологического характера удается не всем.
Существуют определенные ситуации, когда операция необходима:
- Мышечное злокачественное образование.
- Опущение детородного органа.
- Эктопия.
- Наличие раковых клеток.
- Кистозное новообразование на яичнике больших размеров.
- Эндометрия брюшной полости.
Оперативное вмешательство необходимо не только когда женщину беспокоят болевые ощущения, но и если в результате обследования обнаружили рак матки, яичников, кисту, опухоль или внутреннее кровотечение в брюшную полость.
Виды операций
Цель операции определяет метод ее выполнения. В хирургии существует 3 вида оперативного вмешательства:
- Радикальная. Врач удаляет полностью матку с яичниками.
- Тотальная. Удаляется только матка.
- Надвлагалищное удаление. Остаются маточные трубы.
Удаление матки и яичников у женщины после 40-50 лет может проводиться с помощью таких методов:
- Лапароскопия. Для работы хирург использует тонкие ножи с оптическим прибором. Так он видит изображение на экране. Специалист делает пару разрезов на животе пациентки, куда вводит устройство, чтобы получить картинку.
- Гистерэктомия. Хирургическая операция по удалению матки.
- Лапаротомия. Операция, в ходе которой врач делает большой разрез, получая свободный доступ к органам. Подобное оперативное вмешательство применяют на практике, если ситуация крайне опасная. Если у пациентки обнаружили достаточно больших размеров раковую опухоль или спаечный процесс – операция требуется незамедлительно.
- Овариэктомия. Полное удаление одного или обоих яичников.
- Оперативное вмешательство через верхнюю часть влагалища. Метод, часто используемый хирургами, который применяют для перевязки труб, связок или сосудов. Операция не оставляет шрамов. Реабилитация протекает быстрее, по сравнению с другими способами ампутации.
- Комбинированное оперативное вмешательство. Метод, где используют лапароскоп вместе с хирургическими инструментами. Прибор нужен врачу, чтобы контролировать процесс зрительно. Его вводят во влагалище через разрез. В зарубежных странах подобная операция по удалению яичников у женщин выполняется роботом под управлением человека.
Вероятные последствия удаления матки с яичниками
Профессиональные специалисты утверждают, что операция на органах малого таза проходит без проблем. На практике же, удаление матки и яичников после 50 лет влечет за собой последствия. Осложнения могут проявиться не сразу, а только через год или два. К сожалению, жизнь после удаления немного отличается.
Нарушения эмоционального характера
Женщина сталкивается с психологическими проблемами. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства. Сопутствующими симптомами таких последствий являются:
- нервозное состояние,
- истерии,
- постоянная тревога,
- мнительность,
- сильная депрессия.
Дополнительно появляется быстрая усталость, смена настроения. Сильные переживания заканчиваются серьезными нарушениями. Пациентка закрывается в себе, в результате, возникают комплексы. Справиться с эмоциями помогут близкие люди, семья, родственники, особенно муж.
Ко всему прочему пропадает половое влечение. Явление частое, так как после операции в организме женщины происходит гормональный сбой, который также влияет на психологическое самочувствие.
Ухудшение состояния здоровья
Некоторые женщины отмечали нарушения в плане своего здоровья. Согласно прогнозам врачей у пациента наблюдается:
- Остеопороз. Кальций быстро вымывается из организма.
- Боль во время секса. Во время полового акта женщина чувствует боль, так как в ходе операции сократили длину влагалища.
- Цистит.
- Опущение влагалища.
- Из-за плохого восстановления тканей, развивается пародонтоз.
Проведение лапароскопии
Последствия могут проявиться не сразу, спустя некоторое время.
Посткастрационный период
Синдром, который наблюдается на протяжении 25 дней. Для пациентки это тяжелое время, которое сопровождается характерными симптомами:
- Нарушается сердечный ритм.
- Нарушение вегето-сосудистой системы.
- Наблюдается усиленная деятельность потовых желез.
- Регулярная бессонница и нервозность.
Ранняя менопауза
После хирургического вмешательства в организме женщины происходят серьезные гормональные нарушения. Яичники не вырабатывают гормоны. В результате, после удаления матки и яичников наступает климакс.
Работа систем и функционирование женского организма меняется. Изменения появляются из-за отсутствия эстрогенов, а это важнейший элемент гормональных взаимоотношений. После удаления яичников и матки женщину периодически беспокоят приливы. Падает чувственность, половое влечение к мужчинам.
Подобное нарушение для женского организма в постменопаузе, наверное, самое тяжелое. Так как производство эстрогена останавливается быстро. Первые симптомы раннего климакса появляются через несколько дней..
Справиться с последствиями после операции по удалению яичников и матки помогают специалисты. Они назначают соответствующие медикаменты, заменяющие эстрогены. Лекарства прописываются сразу после операции.
Женщинам в 55 лет легче принять то, что удаление яичников и матки – это необходимость. Так как менопауза уже наступила природным путем. Организм продолжает производить гормоны, но уже не в столь большом количестве. Выработка мужских гормонов тоже уменьшается. Учитывая обстоятельства, врач в процессе оперативного вмешательства может оставить действующий яичник. Тогда осложнения будут менее выраженными. Если хирург удалил только матку, операция называется овариэктомией.
Положительные и отрицательные стороны операции
Удаление матки и яичников у женщин 40-50 лет предусматривает такие неприятные моменты:
- Женщина чувствует психологический дискомфорт после процедуры, как говорилось ранее.
- Беспокоит физическое недомогание.
- В зависимости от типа удаления на животе остается шрам определенного размера. Например, при лапаротомии – один горизонтальный след от шва, лапароскопии – три маленьких шрама.
- Тянущая боль в период восстановления после операции.
- Запрет на половую близость во время реабилитации.
- Вероятность остеопороза.
- Женщина сталкивается с наступлением раннего климакса.
- Появляется риск развития заболеваний, связанных с работой сердца.
Существует и положительные стороны у подобной операции. Список небольшой:
- У женщины заканчивается менструальный цикл.
- Во время полового акта не надо предохраняться, так как нет вероятности забеременеть.
- Пациентку не будут беспокоить кровотечения или боли в предменструальный период.
- Вероятность образования раковых клеток сведена к минимуму.
Женщина должна понимать, что операция – это последний вариант, если консервативное лечение бесполезно и неэффективно. Хирургическое вмешательство не всегда говорит о том, что после удаления яичников и матки, пациентка станет полностью здоровой. Может потребоваться дополнительное лечение.
Как уменьшить риск возникновения последствий после операции?
Существуют определенные рекомендации специалистов. Соблюдая их, осложнения можно максимально уменьшить. Следует прислушаться к советам врачей:
- После хирургического вмешательства по удалению матки и яичников у женщин 40-50 лет расположение таза меняется. В результате возникают проблемы в работе кишечника, тревожат запоры, самопроизвольное мочеиспускание. Бывают ситуации, когда наблюдается выпадение влагалища. Упражнения Кегеля помогут исправить ситуацию, избавиться от осложнений.
- Без гормональной терапии невозможно продолжать лечение. Она помогает справиться с первыми симптомами раннего климакса. Как правило, доктора прописывают своим пациенткам специальное лечение после хирургического вмешательства по удалению органов половой системы. Лекарства содержат эстрогены, которые вырабатывают яичники. Это могут быть таблетки, гели, свечи или пластыри.
- Не жить половой жизнью минимум месяц после операции.
- Лекарства необходимо принимать согласно предписаниям врача, чтобы избежать атеросклероза сосудов.
- Соблюдение специальной диеты.
- Вести активный образ жизни и делать легкие физические упражнения.
Таким образом, удаление матки и яичников у женщин после 50 лет может происходить несколькими методами. Особое внимание следует уделить выбору хирурга. Именно от профессиональности и опытности врача зависит итог операции.
Загрузка…Ход операции и последствия удаления
Женщина, которой поставили диагноз, требующий удаления матки с придатками, видит, что мир рушится. Беспокойство, страхи. Как изменить жизнь? А как насчет внешнего вида? Как операция повлияет на сексуальную жизнь? Попробуем разобраться в этой ситуации.
Что такое гистерэктомия
В гинекологии проведение такой операции назначают для спасения жизни женщины при серьезном диагнозе.Прежде чем принять решение, врачи взвешивают все «за» и «против». Экстирпация матки с придатками — операция по удалению матки вместе с шейкой матки, маточными трубами и яичниками. После того, как происходит гормональный дисбаланс, женщина теряет фертильность. Она получает психологическую травму, с которой не всегда может справиться.
Показания к удалению матки и придатков
Гинекологи, назначая операцию, обращают внимание на женщину. Удаление матки через 50 лет, с точки зрения психологии, менее травматично.Женщина, вышедшая из детородного возраста. До наступления менопаузы старайтесь не удалять яичники. Операция необходима, когда это жизнь. Показания:
- длительное маточное кровотечение;
- рак женских половых органов;
- эндометриоз;
- Миома матки большого размера;
- травм матки;
- Выпадение, выпадение половых органов;
- Активный рост миомы матки при климаксе.
Подготовка к операции гистерэктомии
Все начинается со сбора тестов и экзаменов.Планируя удаление яичников и матки, сделайте:
- общие тесты;
- проверка крови на наличие венерических заболеваний;
- колоноскопия — исследование шейки матки, стенок влагалища на наличие опухолей, кист;
- сделать биопсию и взять мазок;
- цитологических и биопсийных тканей;
- обследование, устраняющее воспаление в организме.
После того, как станет ясно, что женщина готова к удалению матки с придатками, выполните следующую процедуру:
- подготовить донорскую кровь;
- поставили клизму для очищения кишечника;
- установить катетер для удаления мочи;
- обратилась к сосудистому хирургу;
- при вероятности образования тромбов в венах нижней конечности накладывают тугую повязку эластичной повязкой;
- дают лекарства.
Как проходит гистерэктомия и сколько времени
Операция проводится под общим наркозом. Процесс сложный, и его выполнение занимает несколько часов. В зависимости от объема вмешательства различаются:
- экстирпация — удаление матки с шейкой матки;
- суправагинальная ампутация матки без удаления шейки матки;
- пангистерэктомия — удаление матки с придатками;
- расширенная операция по удалению матки с придатками — дополнительно удалены лимфатические узлы и ткань таза.
В зависимости от сложности ситуации и диагноза операция проводится по-разному. Различают виды хирургического вмешательства:
- Лапароскопическая экстирпация. Выполняется при небольших размерах миомы. Удаление матки лапароскопическим путем проводится с помощью специального оборудования. В брюшной стенке проделайте несколько отверстий, через которые вводятся инструменты. Лапароскопия позволяет быстро восстановиться после операции.
- Вагинальная гистерэктомия выполняется наружу, через влагалище.
- Лапаротомия — операция на брюшной полости, которая проводится в сложных случаях. Причина может заключаться в большой миоме или раковой опухоли. Она показана в ситуациях, когда необходимо удалить не только матку, придатков органов и лимфатических узлов. Операция проводится через разрез передней брюшной стенки. Получается полный осмотр органов. Это важно при симптомах рака, чтобы определить пораженный участок. Посмотрите на изображение женских половых органов.
Последствия
Операция по удалению матки вызывает гормональные нарушения в организме. К нему особенно болезненно чувствительны женщины молодого возраста, потому что наступает климакс.
Для посткастрационного периода типичные симптомы:
- перепады настроения;
- усталость;
- синдром хронической усталости;
- приливов;
- беспокойство;
- недоверие;
- депрессия.
После гистерэктомии отмечается прекращение менструации, исключить вынашивание ребенка.Для молодых женщин это огромная психологическая проблема, они начинают чувствовать себя неполноценными. Наблюдается снижение либидо, боли во время секса. При отсутствии психологической поддержки в отношениях возникают серьезные проблемы. После операций, связанных с раковыми поражениями, не исключена инвалидность.
Операция очень серьезная, поэтому в постгистерэктомическом периоде вероятно возникновение осложнений. Возникают проблемы с сосудами, образование тромбов. Дополнительно может быть:
- кровотечение;
- нагноение;
- перитонит;
- образование гематом;
- спаек после операции;
- сепсис;
- травм соседних органов во время операции.
Жизнь после удаления матки
Чтобы у женщины благополучие не было депрессивным, нужна была поддержка близких. Иногда требуется обращение к психологу. Важно помнить, что после гистерэктомии жизнь не заканчивается. Пройдет период выздоровления, нужно пройти обследование у гинеколога. Чтобы решить проблемы, связанные с менопаузой, он назначит заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Это может быть гель или пластырь нового поколения, содержащие эстрадиол.Стоимость препаратов приемлемая.
Послеоперационный период
Важно начать лечение сразу после операции. Назначают обезболивание, использование вагинальных пробок, инфузионную терапию — капельницы со специальными растворами. Кроме того, есть рекомендации:
- начать раннюю активацию;
- ежедневная обработка швов;
- носить повязку;
- для выполнения лечебной физкультуры.
Выбор
Часто после операции, в течение нескольких недель, происходит выделение.Эти явления не опасны, являются нормой. Возможны воспалительные процессы. При выборе случая следует проконсультироваться с врачом:
- с гноем, имеют неприятный запах;
- обильные, как при менструации, ярко-красного цвета;
- кровянистые со сгустками;
- коричневый.
Что можно есть после операции
Сразу после операции назначается диета, запускающая работу кишечника. После операции происходит изменение гормонального фона, женщины начинают набирать вес.Вам нужно соблюдать диету:
- есть больше фруктов, овощей;
- основных блюд до обеда;
- исключить мучное и сладкое;
- для организации разгрузочных дней;
- пить больше воды.
Реабилитация
Для быстрого восстановления после операции следует выполнить ряд действий. Вам нужно больше отдыхать, чтобы не перегружать себя работой. Добро пожаловать в долгий сон, прогулки по воздуху. Кроме того, в реабилитации участвуют:
- физиотерапия;
- психологическое восстановление;
- ЛФК;
- профилактика воспалительных процессов.
Пол
Важным вопросом является половая жизнь после гистерэктомии. Рекомендуем прекратить прием после операции в течение 8 недель. По истечении этого срока секс зависит от внимательного отношения к партнеру. Некоторые возможные проблемы:
- снижение полового влечения;
- боль во время акта;
- трудность расслабиться;
- депрессия;
- отсутствие оргазма;
- Повышенная возбудимость.
Менопауза
Операция по удалению матки приносит меньше дискомфорта, если она проводится во время менопаузы.Женщина уже знает, что такое климакс и как выжить. Хуже молодым, потому что в организме происходят очень кардинальные изменения. Причины внезапной менопаузы:
- приливы;
- эмоциональная нестабильность;
- остеопороз;
- депрессия;
- Заболевания сердца и сосудов.
Облучение после удаления матки
Для предотвращения дальнейшего образования раковых клеток после онкологических операций назначается лучевая терапия.Сочетается с капельницами — воздействует на клетки химическими веществами. Облучение бывает внутренним и внешним. В первом случае катетер с источником излучения. Наружный — проводится наружу, через здоровые ткани. У процедур есть неприятные побочные эффекты — тошнота, рвота, выпадение волос.
Обзоры
Зоя, 53 года: С началом менопаузы с большой скоростью начали расти миомы. Все это сопровождалось кровотечением, слишком низким гемоглобином — я чувствовал себя совершенно ужасно.Когда назначили операцию, успокоились, что скоро все закончится. Выздоровление прошло очень быстро и без осложнений. Меня поддержали дети и муж. Женщины, не бойтесь операции!
Анастасия, 35 лет: Когда мне сказали, что у меня рак и нужна гистерэктомия — казалось, что жизнь кончилась. Плакала неделю. Боялась, что муж узнает, и над нашей семейной жизнью. Он очень расстроился, тем более, что у нас дочь еще маленькая. Только что сказал, что мы можем бороться с этим вместе.Прошла химиотерапию, выпали волосы, но я жива. Операция обязательна!
.Анна 42 года: Чтобы не сказать, что я чувствовала, что у меня диагностировали рак матки, и порекомендовала операцию ампутации. Я не женщина? Слишком старый? У меня молодой человек — что, а секса больше не будет? Спасибо, гинеколог все объяснил. Теперь все кончено. Было выздоровление после операции. Секс стал еще круче. Относитесь к хирургическому вмешательству безопаснее.
Признаки разрыва матки, причины и лечение
Что такое разрыв матки?
Разрыв матки — это разрыв стенки матки, чаще всего на месте предыдущего кесарева сечения. При полном разрыве разрыв проходит через все слои стенки матки, и последствия могут быть ужасными для матери и ребенка.
Подавляющее большинство разрывов матки происходит во время родов, но они также могут случиться на поздних сроках беременности.
Насколько распространен разрыв матки?
К счастью, эти разрывы являются относительно редкими событиями — чрезвычайно редкими для женщин, у которых никогда не было кесарева сечения, других операций на матке или предыдущего разрыва.У женщин, перенесших ранее кесарево сечение, заболеваемость составляет около 0,3 процента.
Разрыв матки чаще встречается у женщин, которые пытаются роды через естественные родовые пути после кесарева сечения, чем у тех, у кого плановое кесарево сечение.
Каковы признаки разрыва матки?
Разрывы обычно случаются во время родов, и вы и ваши опекуны можете не сразу заметить признаки. Первым признаком разрыва обычно является нарушение частоты сердечных сокращений ребенка. (Это одна из причин, по которой женщине, пытающейся родить через естественные родовые пути после кесарева сечения, или VBAC, необходимо постоянное наблюдение за плодом.)
Другие симптомы могут включать:
- Боль в животе
- Вагинальное кровотечение
- Учащенный пульс или другие признаки внутреннего кровотечения
- Боль в груди, вызванная раздражением диафрагмы из-за внутреннего кровотечения
- Замедление или остановка родов
Диагноз подтверждается, когда матери делают кесарево сечение, и в стенке матки обнаруживается дефект.
Что вызывает разрыв матки?
Большинство разрывов матки происходит на месте рубца от предыдущего кесарева сечения.И разрывы, как правило, происходят во время родов, потому что шрам, скорее всего, уступит место стрессу от схваток.
Если у вас было одно кесарево сечение с типичным низко-поперечным разрезом матки и вы считаете хорошим кандидатом для VBAC, большинство исследований оценивают риск разрыва во время родов менее одного процента.
С другой стороны, если вам сделали «классический» разрез кесарева сечения, который продолжается вертикально до верхней, более мышечной части матки, у вас гораздо выше риск разрыва, и вам нужно запланировать кесарево сечение перед начало родов.Обратите внимание, что ваш абдоминальный шрам никогда не указывает на тип шрама на вашей матке. Вам всегда нужно уточнить, какой разрез был сделан на вашей матке, спросив своего врача.
То же самое может быть справедливо и для женщин, перенесших другие операции на матке, например, операцию по удалению миомы или исправлению деформированной матки.
Если у вас когда-либо был разрыв, предшествующее классическое кесарево сечение или два или более предыдущих кесарева сечения, вам также будет автоматически назначено кесарево сечение, потому что риск разрыва матки в этих случаях очень высок. ситуации.Фактически, ваше кесарево сечение может быть назначено раньше, потому что роды опасны.
Другие возможные факторы риска разрыва матки включают:
Травма матки в результате автомобильной аварии или такой процедуры, как внешний головной вариант или сложное введение щипцов, также может вызвать разрыв матки, как и сложное удаление плаценты вручную.
Как лечится разрыв матки?
Ребенок родился путем экстренного кесарева сечения, матка восстановлена.Реже: если матка повреждена обширно и кровотечение невозможно остановить, вам понадобится гистерэктомия. Обычно вы теряете много крови и вам требуется переливание.
Даже если у вас нет гистерэктомии, вам нужно легко оправиться как от операции, так и от последствий потери большого количества крови. Вы можете чувствовать слабость и головокружение, и поначалу не стоит пытаться самостоятельно вставать с постели. Вернувшись домой, убедитесь, что вы много отдыхаете, питаетесь и пьете много жидкости, принимаете железо и строго следуете инструкциям своего опекуна.
Если вы снова забеременеете, вам обязательно понадобится повторное кесарево сечение, поэтому убедитесь, что ваш опекун знает вашу историю болезни.
Подробнее:
Каково это — получить кесарево сечение
Время заживления и восстановления кесарева сечения
После родов: 7 вещей, о которых вам никто не говорит.
Лучшие продукты для молодых мам: Бустеры энергии
.Гистерэктомия — NHS
Гистерэктомия — это хирургическая процедура по удалению матки (матки). После операции вы больше не сможете забеременеть.
Если вы еще не пережили менопаузу, у вас больше не будет менструаций, независимо от вашего возраста.
Многим женщинам проводят гистерэктомию. Чаще встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.
Зачем нужна гистерэктомия?
Гистерэктомия проводится для лечения проблем со здоровьем, влияющих на женскую репродуктивную систему.
Сюда входят:
Гистерэктомия — это серьезная операция с длительным периодом восстановления и рассматривается только после того, как были испробованы менее инвазивные методы лечения.
Узнайте, зачем нужна гистерэктомия
Что нужно учитывать
Если вам сделали гистерэктомию или удалили матку, возможно, вам придется решить, следует ли удалить шейку матки или яичники.
Обычно ваше решение будет основано на ваших личных ощущениях, истории болезни и любых рекомендациях, которые может дать ваш врач.
Узнайте, что следует учитывать перед гистерэктомией
Виды гистерэктомии
Существуют различные виды гистерэктомии. Тип, который у вас есть, зависит от того, зачем вам нужна операция и какая часть матки и окружающей репродуктивной системы можно безопасно оставить на месте.
Основные виды гистерэктомии:
- тотальная гистерэктомия — удаляются матка и шейка матки (шейка матки); это наиболее часто выполняемая операция
- субтотальная гистерэктомия — удаляется основная часть матки, шейка остается на месте
- Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией — удаляются матка, шейка матки, маточные трубы (сальпингэктомия) и яичники (овариэктомия)
- радикальная гистерэктомия — удаляются матка и окружающие ткани, включая маточные трубы, часть влагалища, яичники, лимфатические узлы и жировую ткань
Существует 3 способа проведения гистерэктомии:
- лапароскопическая гистерэктомия (хирургия замочной скважины) — когда матка удаляется через несколько небольших разрезов на животе
- Вагинальная гистерэктомия — матка удаляется через разрез в верхней части влагалища
- Абдоминальная гистерэктомия — удаление матки через разрез в нижней части живота
Узнайте, как выполняется гистерэктомия
Осложнения гистерэктомии
Есть небольшой риск осложнений, в том числе:
- сильное кровотечение
- заражение
- повреждение мочевого пузыря или кишечника
- серьезная реакция на общий наркоз
Узнайте больше об осложнениях после гистерэктомии
Восстановление после гистерэктомии
Гистерэктомия — серьезная операция.Вы можете находиться в больнице до 5 дней после операции, а для полного выздоровления требуется от 6 до 8 недель.
Время восстановления также может варьироваться в зависимости от типа гистерэктомии.
В это время отдыхайте как можно больше и не поднимайте ничего тяжелого, например, сумки с покупками. Вам нужно время, чтобы мышцы и ткани живота зажили.
Узнайте больше о восстановлении после гистерэктомии
Хирургическая менопауза
Если вам удалили яичники во время гистерэктомии, у вас будет менопауза сразу после операции, независимо от вашего возраста.Это называется хирургической менопаузой.
Если один или оба яичника остались нетронутыми, есть вероятность, что у вас наступит менопауза в течение 5 лет после операции.
Если у вас наступила хирургическая менопауза после гистерэктомии, вам следует предложить заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
Узнайте больше о хирургической менопаузе
Женская репродуктивная система
Женская репродуктивная система состоит из:
- матка (матка) — орган грушевидной формы в середине таза, где развивается ребенок; подкладка матки сбрасывается в течение периода г.
- шейка матки — шейка матки, где матка встречается с влагалищем; шейка матки — это нижняя часть матки, а не отдельная
- влагалище — мышечная трубка ниже шейки матки
- фаллопиевы трубы — трубы, соединяющие матку с яичниками
- яичников — маленькие органы у маточных труб, из которых ежемесячно выделяется яйцеклетка
Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.
Процедура, время восстановления и побочные эффекты
Овариэктомия — это хирургическая процедура по удалению одного или обоих яичников у женщины. Операция обычно проводится для предотвращения или лечения определенных состояний, таких как рак яичников или эндометриоз.
Овариэктомия сопряжена со своими рисками и осложнениями, поэтому перед операцией пациенту следует всегда обсуждать варианты выбора с врачом.
Операция длится всего несколько часов, но время восстановления может варьироваться. Самопомощь — важная часть выздоровления, и очень важно заранее обсудить выздоровление с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений.
Термин овариэктомия используется для описания хирургического удаления одного или обоих яичников. Это также называется овариэктомией.
Операция может быть только удалением яичников, или это может быть часть гистерэктомии, то есть удаление матки и, возможно, некоторых окружающих структур.
Существуют разные причины для овариэктомии, в том числе:
Женщины, несущие гены BRCA1 или BRCA2, могут с большей вероятностью заболеть определенными типами рака и могут предпочесть овариэктомию в качестве профилактической меры.
Овариэктомия — это широкий термин, обозначающий медицинскую процедуру, при которой удаляют один или оба яичника, но существуют разные типы овариэктомии, которые могут быть выполнены.
- Односторонняя овариэктомия : Удаление одного яичника, обычно выполняется, когда женщина все еще хочет забеременеть.
- Двусторонняя овариэктомия : Удаление обоих яичников, проводимое для предотвращения заболеваний или распространения раковых клеток.
- Сальпингоофорэктомия : Удаление маточной трубы вместе с яичником, часто для лечения рака или других заболеваний.
- Профилактическая овариэктомия : Эта процедура, также называемая профилактической овариэктомией, проводится для снижения риска будущих заболеваний.
Человек должен всегда обсуждать со своим врачом, чего ожидать во время и после операции.
Перед назначением операции можно использовать несколько тестов, в том числе:
- физикальное обследование
- анализы крови
- анализы мочи
- компьютерная томография (КТ)
- ультразвук
овариэктомия выполняется с использованием либо открытой абдоминальной хирургии или лапароскопическая операция.Обе операции должны занять не более нескольких часов, но может потребоваться пребывание в больнице на одну или несколько ночей.
Открытая операция на брюшной полости
При открытой операции на брюшной полости хирург делает разрез в брюшной полости, а затем осторожно разделяет мышцы живота.
Кровеносные сосуды будут временно перевязаны, чтобы предотвратить кровотечение. Хирург удалит яичник или яичники, а затем закроет разрез.
Лапароскопическая операция
Во время лапароскопической операции тонкий пуповинный инструмент вставляется в небольшой разрез возле пупка.Крошечная камера позволяет хирургу увидеть и удалить яичник или яичники.
Процесс может оставлять менее заметные шрамы и иметь более короткое время восстановления, чем открытая абдоминальная хирургия.
После операции
Кто-то еще может отвезти женщину домой и позаботиться о ней в первые несколько дней после операции.
Для большинства операций требуется как минимум 2–3 недели перерыва в работе. Регулярные осмотры позволяют врачам контролировать и при необходимости изменять процесс выздоровления.
Восстановление после овариэктомии зависит от нескольких факторов, включая тип операции. Лапароскопическая операция может потребовать всего 1 дня пребывания в больнице, но для открытой абдоминальной операции обычно требуется 2 или более дней в больнице.
Рекомендации по восстановлению будут различаться в зависимости от человека, но некоторые общие советы по восстановлению включают:
- отдых перед операцией и во время восстановления
- расслабленный глубокий вдох
- отказ от подъема тяжестей или физических упражнений
- воздержание от полового акта
- избегать использования тампонов во время выздоровления
- вносить изменения в диету и принимать лекарства от запора по мере необходимости
- избегать рисков инфицирования, таких как принятие ванн и ношение тесной или синтетической одежды
Врачи также проинструктируют своих пациентов, как обращаться с разрезом сайта, включая регулярную уборку, поддержание сухости места и наблюдение за ним на предмет признаков инфекции.
Поделиться на Pinterest Признаки и симптомы осложнений могут включать депрессию, тошноту и рвоту в течение более чем нескольких дней и лихорадку.Хотя овариэктомия часто выполняется для лечения или профилактики заболеваний, она может подвергнуть женщин риску других проблем.
Серьезные осложнения возникают редко, но люди, которые курят, страдают ожирением или диабетом, могут быть более подвержены риску хирургических осложнений.
Женщины, перенесшие в прошлом операции на тазовых органах или перенесшие серьезные инфекции, также могут быть более уязвимыми к осложнениям.
Женщины, у которых удалены оба яичника, больше не смогут забеременеть. Женщина, желающая забеременеть или планирующая беременность в будущем, должна обсудить с врачом альтернативные варианты овариэктомии.
Признаки осложнения
Очень важно как можно скорее сообщать врачу о любых признаках осложнения. Эти признаки и симптомы включают:
- лихорадка
- ненормальное количество крови или выделений
- покраснение и припухлость возле разреза
- кожа возле разреза ощущение тепла
- тошнота и рвота в течение более нескольких дней
- затрудненное мочеиспускание
- хроническая боль в животе
- одышка или боль в груди
- перепады настроения
- депрессия
Хирургические риски
Сама операция также сопряжена с некоторыми рисками, включая:
- чрезмерное кровотечение или образование тромбов
- инфекция
- рубцовая ткань
- повреждение нерва
- разрыв опухоли
- повреждение мочевыводящих путей или других органов
- грыжа из-за ослабления мышц живота
В редких случаях после анестезии люди могут испытывать респираторные или сердечные проблемы.
Гормональные изменения
Женщины, у которых оба яичника удалены до наступления менопаузы, обычно принимают гормоны, чтобы снизить риск симптомов менопаузы или других заболеваний. Однако гормональная терапия имеет побочные эффекты, в том числе перепады настроения, тошноту и головные боли.
Женщина может позволить телу пережить менопаузу без приема заместительных гормонов. Лучше всего обсудить любые возможные гормональные изменения с врачом до овариэктомии. Некоторых женщин будут лечить гормонами, но не все подходят.
Остеопороз
Двусторонняя овариэктомия может также увеличить риск развития у женщины остеопороза, который вызывает слабость и ломкость костей. Это потому, что организм больше не будет вырабатывать много эстрогена.
Остеопороз может увеличить риск перелома костей, особенно в результате падений или других травм.
Ожидаемая продолжительность жизни
Женщины, у которых яичники сохраняются как минимум до 50 лет, могут жить дольше, чем женщины, которым до этого была сделана двусторонняя овариэктомия.
В одном исследовании было отмечено, что, хотя двусторонняя овариэктомия действительно снижает риск смерти от рака яичников и рака груди в некоторых случаях, она может увеличить риск смерти от всех других причин.
Тем не менее, операция может быть лучшим вариантом для женщин-носителей BRCA1 или BRCA2.
В обзоре журнала Journal of Clinical Oncology отмечалось, что у женщин с этими генами, у которых удалены яичники, на 80% снижается риск смерти от конкретных видов рака и на 77% — риск смерти от всех причин.
Перед тем, как выбрать овариэктомию, человеку необходимо обсудить с врачом свой личный анамнез и все возможные варианты.
Во многих случаях овариэктомия может спасти жизнь. Однако женщинам со здоровой маткой и яичниками следует тщательно обсудить возможные варианты с врачом, поскольку операция сопряжена с определенными рисками.
Женщины должны дать себе достаточно времени, чтобы восстановиться после операции, поскольку время восстановления может варьироваться. Женщина может в первые несколько дней подумать о помощи по дому, чтобы помочь ей встать и приготовить еду.
Женщины, у которых был удален один яичник, но у которых еще осталась матка, могут заметить очень незначительные изменения, поскольку их гормоны и менструация останутся относительно прежними. Женщины, которым удалили оба яичника, заметят самые большие изменения.
Врачи могут помочь людям изучить варианты восстановления и дать им дополнительную информацию о том, каких симптомов следует ожидать после овариэктомии.
.