Функциональная киста правого и левого яичника
access_time0 мин
Функциональные кисты относятся к опухолевым доброкачественным процессам в яичниках. Они формируются в виде пузыря, имеют жидкое или полужидкое наполнение за счет чего размеры половой железы увеличиваются, но не за счет пролиферации (патологическое разрастание) клеток, как при онкологической опухоли.
Содержание
- Виды кист яичника
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Как лечат
- Осложнения
- Узнайте мнение эксперта
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является профессиональным медицинским советом.
Текст утверждён медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.
заболевание яичника у женщин, его причины и симптомы, чем опасно образование и как его лечить
Киста — это доброкачественное новообразование, представляет собой тонкостенный мешочек на ножке, наполненный жидкостью. Образуясь в полости яичника, киста может увеличивать его размер в несколько раз. Величина кисты может достигать 15−20 см в диаметре. Заболеванию подвержены в основном женщины детородного возраста, реже возникают подобные проблемы в период менопаузы.
Разновидности кист яичника
Для классификации заболеваний медики используют специальную систему, которая называется Международная классификация болезней, или МКБ, где каждой болезни присвоен код. По этой системе киста относится к невоспалительным заболеваниям и классу доброкачественных образований. Появление кисты в яичнике может быть спровоцировано различными заболеваниями. В зависимости от причины возникновения выделяют несколько видов кист:
- фолликулярная;
- желтого тела;
- эндометриоидная;
- дермоидная;
- геморрагическая;
- муцинозная.
Во время овуляции в яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой, который впоследствии должен лопнуть, выпустив клетку для оплодотворения. Бывают случаи, когда неизвестно почему разрыв фолликула не наступает, а рост его продолжается. Так возникает фолликулярная киста, которая может достигать 8 сантиметров в диаметре.
Если разрыв фолликула произошел, на его месте образуется временная железа, вырабатывающая прогестерон, — желтое тело. На этой железе также может образоваться киста. Стенки ее более утолщенные, по сравнению с фолликулярной, полость заполнена жидкостью. Образуется она только с одной стороны. Особых симптомов такое образование не вызывает.
При недуге под названием эндометриоз ткань эндометрия разрастается по органам малого таза и даже может распространяться в брюшную полость и на другие внутренние органы. Такое образование может возникнуть и в яичнике, образуя капсулу, наполненную темно-коричневой жидкостью. Так образуется эндометриоидная, или как ее называют из-за характерного содержимого, шоколадная киста. Как правило, она поражает и правый, и левый яичник одновременно.
Дермоидная киста может быть заполнена соединительной тканью, частицами зачатков костей, хрящей, волос. Разрастается она, не вызывая сильного беспокойства у женщины. Может наблюдаться некоторая тяжесть в боку и слабая ноющая боль.
Геморрагическая киста возникает внутри фолликула или желтого тела, при этом наблюдается разрыв многочисленных кровеносных сосудов, происходит кровоизлияние. При этом женщина ощущает сильную боль в районе яичника. Удаляется она только хирургическим путем.
Муцинозная киста состоит из множества ячеек, разделенных перегородками. Полость ее заполнена слизистой жидкостью. Такая форма заболевания опасна тем, что она может переродиться в злокачественное образование. Разрастается она стремительно и достигает огромных размеров. Такому недугу больше подвержены женщины в период менопаузы.
Все виды кист несут в себе угрозу для женского здоровья. Образования в яичниках могут препятствовать наступлению беременности, вызывать сильные боли, нарушать менструальный цикл. Самым тяжелым последствием возникновения кисты является ее перерождение в раковую опухоль.
Возможные осложнения
Образование кист напрямую связано с деятельностью репродуктивных органов. Поэтому при наступлении менопаузы вероятность заболевания значительно сокращается. В большинстве случаев кистозные образования являются функциональными и могут пройти сами собой при наступлении следующего менструального цикла или лечатся не операционным методом при помощи гормонотерапии.
- нагноение;
- разрыв;
- сдавление соседних органов;
- перекрут ножки кисты.
Воспаление кисты, сопровождаемое образованием гноя, вызывает сильные ноющие боли со стороны пораженного яичника, наблюдается повышение температуры.
Самым опасным и болезненным состоянием является разрыв кисты. При этом содержимое ее выходит в брюшную полость. Если образование было воспалено, содержащийся в нем гной может вызвать острый перитонит и сепсис. В таких случаях, когда боль появляется резко и сопровождается повышением температуры, слабостью, кровотечением или другими симптомами, необходимо срочно вызывать неотложку.
Симптомы и лечение
Кисты яичников у женщин в большинстве случаев обнаруживаются во время планового осмотра у гинеколога или на УЗИ. Связано это с тем, что образование может существовать бессимптомно и не болеть, никак не тревожа женщину очень длительное время.
Или же многие откладывают обращение к врачу, надеясь, что недомогание вызвано легким воспалением, переохлаждением или физической нагрузкой.Киста левого яичника диагностируется по первым признакам более точно, чем образование справа. Острые болевые ощущения в правой нижней области живота могут быть приняты за приступ аппендицита. Когда болезнь уже запущена и киста достигла внушительных размеров, могут появиться следующие симптомы:
- сильные тянущие боли внизу живота;
- нарушение менструального цикла;
- боль при половом акте;
- частые позывы в туалет;
- кровянистые выделения не менструального характера;
- боль после физических нагрузок, поднятия тяжести;
- увеличение живота, часто асимметричное;
- повышение температуры;
- общая слабость.
Причины и лечение кисты на яичнике может определить только гинеколог. В зависимости от величины и природы кистозного образования, лечение возможно тремя способами: медикаментозный, хирургический и народный.
Если образование небольших размеров и не представляет угрозы для здоровья женщины, то можно обойтись медикаментозной терапией. Направлена она в основном на регуляцию гормонального фона и восстановлению менструального цикла. Часто практикуется применение оральных контрацептивов, как источник женских половых гормонов на протяжении 3−4 месяцев. Во время лечения необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы проследить эффективность назначенных препаратов.
Через 3−4 цикла функциональное образование начнет рассасываться. Если гормонотерапия не дает результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. При проведении операции возможны несколько вариантов решения, в зависимости от тяжести заболевания и размеров образования.
Лапароскопия — это удаление новообразования через три небольших отверстия. Хотя процедура и кажется минимально травматичной и не сопровождается наложением множественных швов, тем не менее это операция, и пациентке желательно пребывание в стационаре минимум 6 дней.
Резекция — удаление образования с частью пораженного яичника. Со временем оперированный яичник восстанавливается и продолжает выполнять свои функции.
Кистэктомия — это удаление кисты с сохранением яичника. Такую операцию желательно проводить женщинам детородного возраста, чтобы сохранить функции всех половых органов.
Овариэоктомия — это удаление образования вместе с яичником, в котором оно присутствует. Такую операцию проводят, как правило, женщинам, которые уже не планируют стать мамой. Такое решение также принимается, если существует опасность злокачественной опухоли.
Следует отметить, что с планированием беременности после операции лучше подождать полгода. За это время организм полноценно восстановится и нормализуется уровень половых гормонов.
В послеоперационный период также рекомендуется придерживаться диеты. Питание должно быть рациональным и полноценным, исключающим жирные, копченые, соленые продукты, а также те, что способствуют повышенному газообразованию.
Народные средства
Лечение народными методами требует обязательной предварительной консультации гинеколога. Симптомы и лечение кисты яичника у женщины детородного возраста могут отличаться от аналогичных проблем в период климакса. Лечение заболевания у будущих мам требует осторожности, чтобы последствия не привели к бесплодию. В более преклонном возрасте важно исключить перерождение образования в злокачественную опухоль.
Среди средств народной медицины используются растения одуванчик, боровая матка, каланхоэ:
- 2 столовых ложки корней одуванчика измельчают и заливают стаканом кипятка. Настаивают полчаса и принимают по 1/3 в течение дня, делая перерыв в 1 час до или после еды. Принимают корни одуванчика пятидневным курсом перед началом менструации.
- Боровая матка считается лекарством от многих женских болезней. Применяют ее в виде настойки: 30 г сухой травы заливают 300 мл водки и настаивают месяц. Принимают настойку в разбавленном виде по 40 капель трижды в день перед едой. Курс лечения составляет 30 дней.
- Сок из нескольких листьев каланхоэ смешивают с медом, обмакивают в нем тампон и закладывают на ночь. Это растение способствует рассасыванию образований и снятию воспаления.
Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, важно регулярно каждый год проводить гинекологическое обследование, иметь постоянного полового партнера, своевременно лечить воспалительные заболевания и соблюдать правила здорового питания во избежание ожирения.
От чего появляется киста на яичнике: 8 причин образования кист
От чего образуется киста яичника? Многие женщины тщетно годами ищут ответ на этот вопрос. Проблемы, связанные с гинекологией, всегда приносят своей обладательнице множество проблем и огорчений. Ситуация нередко осложняется еще и тем, что интимными подробностями в нашем обществе не принято делиться. Вот и получается, что нередко совсем молоденькие девушки остаются без всякой поддержки, стесняются вовремя обратиться к врачу. Разумеется, это в корне неправильный подход, не позволяющий вовремя диагностировать заболевание.
Что такое киста яичника и от чего она появляется? Конечно, симптоматика на первом этапе может быть не столь выраженной и не представляет опасности. Образуется киста яичника, чаще всего, как результат неправильного отношения к жизни. Ввиду частых стрессов женщина склонна утрачивать контроль над собой и происходящими событиями. Итак, что такое киста яичника, как она образуется и чем вредна? Попробуем разобраться.
Сущность понятия
Киста представляет собой опухолевое новообразование, изнутри заполненное жидкостью. Здесь существует несколько разновидностей:
- Фолликулярная киста – самый безобидный вариант, который, чаще всего, появляется и проходит самостоятельно. Киста образуется тогда, когда зрелый фолликул не может выйти из яичника. Новообразование создает своеобразный барьер и мешает нормальному протеканию процесса овуляции. Если ситуация не решается сама собой, то происходит возникновение уплотнения. Образовавшееся тело создает дополнительные препятствия в работе яичников.
- Функциональная киста представляет собой случай, требующий тщательного медицинского исследования. Науке до конца неизвестно, от чего бывает киста такого плана, по каким причинам она может появляться. В этом случае фолликул постепенно увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, из-за чего пациентка нередко страдает болевыми симптомами.
- Дизонтогенетическая киста возникает в период пубертата. Половое созревание характеризуется характерным выбросом гормонов, из-за чего может возникнуть такое новообразование. Растущая киста иногда долгое время никак не проявляется и ничем не дает о себе знать.
- Геморрагическая киста имеет свои основания для формирования. Причины появления этого варианта довольно просты. Когда происходит разрыв сосудов, кровь образуется в самом новообразовании и придает ему багровый, коричневый цвет. Конечно, симптоматика здесь довольно выраженная: резкие боли внизу живота, которые уже не получится игнорировать, возможно, повышение температуры тела до высоких показателей.
- Раковая опухоль в иногда является конечной стадией запущенного случая. В данном случае происходит перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Как вариант, поражается весь яичник и требуется срочная госпитализация с дальнейшим проведением оперативного вмешательства.
Вопреки распространенному мнению, киста яичника далеко не всегда перерождается в рак. В ряде случаев она даже способна рассосаться самостоятельно. Чаще всего, для ее иссечения прибегают к хирургическому вмешательству. Она вряд ли представляет опасность для жизни, однако может значительно снизить ее качество. Киста яичника у женщин прямым образом влияет на деторождение, общее самочувствие. Женщина, у которой растет киста, может сделаться раздражительной, быстро утомляться.
Киста в левом яичнике
Нередко женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой неприятностью как киста на левом яичнике. Причины ее возникновения часто кроются в нездоровом кишечнике. Если вы длительное время страдаете запорами или просто болями в животе, необходимо сделать ультразвуковое исследование всех органов малого таза. Не стоит пренебрегать также посещением гинеколога. Своевременное обращение к специалистам поможет на ранних стадиях выявить кисту яичника, устранить причины, которые спровоцировали ее развитие.
Киста в правом яичнике
Если беспокоит боль в правом боку внизу, нужно как можно скорее обследоваться. Нередко воспаление яичника принимают за аппендицит и наоборот. Симптоматика очень схожая и что именно болит у пациентки, определить сможет только высококвалифицированный специалист. Он же вовремя устранит вызвавшие дискомфорт причины. Образование кисты на яичнике может быть спровоцировано недавней операцией по удалению червеобразного отростка.
Причины
Почему появляется киста? Для образования любой опухоли должны иметься веские основания. Как минимум, кисты образуются из-за имеющихся проблем со здоровьем, неправильного питания и образа жизни в целом. Чтобы от них избавиться, нужно, прежде всего, пересмотреть свое отношение к окружающему миру, наполнить себя радостью, свежими позитивными эмоциями. Причины возникновения кисты яичника могут быть различными. Рассмотрим наиболее популярные из них:
- Стресс. Жизнь современного человека редко обходится без стресса. Люди часто вынуждены куда-то спешить, торопиться по своим делам, бежать вдогонку за отъезжающим автобусом. Все это создает сильное напряжение в работе нервной системы, которая со временем значительно истощается. Неожиданные негативные события, ссоры в кругу семьи, конфликты с близкими людьми, дедлайн на работе, сильная усталость, нежелание действовать доставляют порой много огорчений.
Иногда случается, что прекрасная половина человечества вынуждена работать на износ, пренебрегая нормальным отдыхом и сном. Женщины в современном мире оказываются больше подвержены депрессиям и эмоциональным нагрузкам. Если вам приходится много нервничать, необходимо подумать, чего стоит ваша жизнь. Сохранить здоровье намного важнее, чем искать одобрения у окружающих и вгонять себя в бесконечное проживание одних и тех же травмирующих событий.
- Нарушения менструального цикла. Редкая женщина на самом деле может похвастаться четким циклом. Многих девушек и женщин постоянно беспокоят какие-то нарушения в работе репродуктивной системы. То месячные приходят раньше, то позже, иногда сопровождаются неприятными тянущими болями внизу живота. Все это не может не создавать дополнительного эмоционального напряжении и существенно сказывается на работе самих яичников.
В норме яичники здоровой женщины должны работать, как часы – строго по времени вырабатывать яйцеклетки. Однако на практике четкое протекание менструации без всяких сбоев – большая редкость. Как это ни покажется странным, причины кисты яичника могут быть обусловлены всего лишь банальным нарушением менструального цикла.
- Гормональные нарушения. Известно, что в здоровом организме все должно быть в норме. Именно равновесие позволяет слаженно и без сбоев работать всем органам и системам. В этом случае человека ничего не беспокоит и не тревожит. Выработка гормонов зависит от многих факторов. Когда баланс между определенными веществами нарушается, могут возникнуть серьезные осложнения.
Одной из причин возникновения кисты на яичнике являются гормональные нарушения. Тогда женщина начинает страдать болями внизу живота, частыми мигренями, резким спадом настроения. Гормональные нарушения провоцируют нерегулярные менструации, чувство апатии и безысходности.
- Прием лекарств. Казалось бы, люди принимают препараты для того, чтобы вылечиться от конкретной болезни или снять острый болевой симптом. Никому не придет в голову приобретать сильнодействующие средства просто так и пить их горстями. Но случается, что женщина по незнанию или неопытности принимает слишком много таблеток одновременно, что не может не отражаться на состоянии всех ее органов и систем.
Следует всегда помнить о том, что бесконтрольное применение лекарственных средств может принести существенный урон организму, сделать его беззащитным перед любой инфекцией. Уясните, что прием некоторых препаратов может серьезным образом отразиться как на общем самочувствии, так и повлиять на женское здоровье.
- Контрацептивы. Контроль над деторождением с одной стороны оберегает женщину от нежелательной беременности, а с другой способствует нарушению протекания гормональных процессов внутри ее организма. Ведь, по сути, все методы контрацепции представляют собой вмешательство в природу человека. Вот почему женщина в современном мире так часто страдает от тех или иных проблем по гинекологии.
- Вредные привычки. Всем известно, какой большой урон организму наносит злоупотребление алкоголем и курением. Любые наркотические вещества убивают женщину изнутри, делают ее слабой и беззащитной перед различными вирусами и микроорганизмами. Нередко кисты на яичниках и любые уплотнения образуются у тех, кто годами не может побороть в себе вредные привычки.
- Лишний вес. Даже такой безобидный фактор как привычка плотно и обильно поесть может отразиться на женском здоровье. Казалось бы, как могут быть связаны между собой пищеварительный тракт и репродуктивная система? Дело в том, что начавшийся процесс ожирения способствует возникновению определенных нарушений в работе всего организма. Естественно, подобные неполадки не обходят стороной и яичники. Они начинают работать, как попало. Конечно, киста возникает не сразу, а формируется в течение нескольких лет, совершенно незаметно для своей обладательницы.
- Воспалительные заболевания. Неполадки в любом органе никогда не остаются для человека незаметными. Подобные нарушения влияют на общий процесс жизнедеятельности, доставляют много неприятностей и страданий. Любые невылеченные воспаления в женской половой сфере негативным образом влияют на яичники. Как результат, сбивается цикл, менструации становятся нерегулярными и болезненными.
Таким образом, киста яичника представляет собой серьезный повод для беспокойства и своевременному обращению к специалисту. Каждая женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью и не допускать нарушений в работе репродуктивной системы.
Похожие записи
Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы
Во все времена женское начало воспевалось и обожествлялось.
Для Гиппократа женский организм был загадкой. Микеланджело Буонарроти зашифровал на фресках Сикстинской капеллы женскую половую систему в виде треугольников с бычьими и бараньими черепами.
Каждая женщина рано или поздно мечтает о материнстве. Вот вы красивая молодая женщина, с хорошим вкусом, успешной карьерой, сидите в уютном доме у компьютера и не понимаете, почему вы не можете осуществить свое желание стать матерью. Конечно же причины будут разные, мы поговорим об одной из них. Непосредственно киста яичника – реальное препятствие от которого следует избавиться. Как определить, что у вас киста. Можно ли сказать, что киста — приговор или все же есть решение?
Причины возникновения кисты
Точные причины кисты яичника у женщин не установлены. При отсутствии беременности в детородном возрасте, абортах, климаксе, ожирении, заболеваниях эндокринной системы стоит обратить внимание на эту статью. У вас есть высокая вероятность появления пузыря. Признаки кисты яичника у женщин могут немного отличаться в зависимости от типа заболевания.
Киста яичника-это пузырь, который постепенно увеличивается в размерах. Пузырь может быть наполнен жидкостью. От причины возникновения кисты яичника зависит вся серьезность болезни. Киста- это один и несколько пузырей. Причины образования кисты яичника разнообразные. Киста яичника может располагаться с одной и обеих сторон.
Почему пузырь появляется на правом или левом яичнике у женщины зависит от причины возникновения. На левом яичнике появляется в случае воспаления кишечника и его отдельных сегментов. Впоследствии киста яичника разрастется. Если вам удалили аппендицит, вы имеете риск получить кисту правого яичника в качестве так сказать возмещения удаленного органа.
Косвенные причины
Существуют косвенные причины образования кисты яичника. К косвенным причинам относится молодежная одежда. Заниженная талия на брюках и юбках, короткие легкие платья в холодное время года, которые вы так любите, могут привести вас на операционный стол. Одеваясь легко в холодную погоду, вы рискуете получить переохлаждение. В этом случае кровь застаивается в малом тазу, после чего начинается воспалительный процесс и формируется киста яичника.
Если вы ведете не здоровый, мало подвижный образ жизни, страдаете ожирением, курите и мало спите, то у есть все шансы получить кисту яичника. Женщинам, работающим в офисах, так же стоит призадуматься над своим здоровьем, т.к. именно хорошее кровообращение убережет вас от болезней. Именно от причины образования кисты яичника зависит тип заболевания.
Из сказанного вывод напрашивается сам собой, для того что бы уберечь себя от этой болезни нужно вести здоровый образ жизни.
Виды кисты яичника
Киста яичника бывает нескольких видов и от ее разновидности последствия могут быть более или менее опасными.
Фолликулярная .
Каждый месяц женском яичнике формируются яйцеклетки. Яйцеклетка располагается в оболочке под названием фолликул. Она растет и развивает. После созревания яйцеклетки фолликул лопается. Фолликул может не лопнуть. И с этого момента формируется пузырь.Фолликулярная киста часто рассасывается сама.
Муциозная
Этот пузырь формируется по принципу фолликулярной. Отличает ее только жидкость, которой наполнен пузырь.Муциозная киста наполнена слизью. По сравнению с фолликулярной муциозная – многокамерный пузырь, способный перерасти в раковую опухоль.
Дермоидная вместо жидкости наполнена соединительной тканью, растет она медленно.
Эдометриоидная состоит из эндометрия. Достигает 20 сантиметров.
Параовариальная развивается не в яичнике, а придатках. Пузырь с прозрачными стенками полностью окутанный сосудиками.
Киста желтого тела схожа с фолликулярной по причинам возникновения. Стенки этой кисты более плотные, желтые. Пузырь с жидкостью и кровью.
Определить наличие заболевания самостоятельно в домашних условиях сложно.Народная мудрость гласит: чем раньше начнешь лечение болезни, тем быстрее ты ее вылечишь.Обычно сформировавшийся пузырь -это доброкачественное образование. Стоит обезопасить себя т.к. доброкачественный пузырь через время может стать злокачественным и укоротит вам векуДля того что бы этого не произошло необходимо вовремя продиагностировать.
Симптомы
Итак, какие симптомы при кисте яичника?
Развитие болезни на первых стадиях проходит спокойно. О заболевании становится известно после очередного похода к врачу. Доктор направит вас на ультразвуковое исследование. Ярко выраженные симптомы болезни появляются в запущенной стадии, когда пузырь достигает внушительных размеров.
Давайте определим, что такое киста яичника и какие у нее симптомы вместе:
- Станьте у зеркала вы похудели или поправились
- У вас увеличился живот
- Вас тошнит без причины
- Вы затеяли уборку и почувствовали тянущие боли внизу живота
- В середине менструального цикла почувствовали острую боль
- Последние несколько дней часто бегаете в туалет
Если вы ответили «ДА» – именно эти симптомы сигнал, что уже давно пора к врачу.
Киста бывает на левом и на правом одновременно и на одном из яичников.
Симптомы кисты в левом яичнике
Образование в левом яичнике:
- Внезапно появилась тянущая боль внизу живота
- Вы находитесь в спокойном состоянии, а сердце колотиться
- Вам кажется, что вы хотите в туалет, но только кажется
- В тазу ощущаете тяжесть и давление
Симптомы кисты в правом яичнике
Образование в правом яичнике:
- Неожиданно вы почувствовали резкую боль в правом боку
- Вы расслаблены, а мышцы живота напряжены
- До месячных далеко, а вы обнаружили кровянистые выделения
- Живот увеличился с правой стороны
Ко всем перечисленным симптомам могут добавиться и косвенные:
- сильная жажда
- потеря и увеличение веса
- рост волос на лице по мужскому типу
Не спешите заниматься самолечением и ставить на себе крест тоже не стоит. Идите к врачу, только он может с высокой точностью определить симптомы кисты яичника и установить правильный диагноз.И чем раньше вы обратитесь, тем лучше. Возможно появление гноя. Повышается температура тела, вы испытываете тянущую или резкую боль со стороны яичника.
Пузырь может лопнуть.
Симптомы лопнувшей кисты
Симптомы лопнувшей кисты яичников у женщин имеют явный характер.
Если у вас повысилась температура до 39 градусов, учащенное сердцебиение, ощущаете слабость, болит низ живота, резко снизилось артериальное давление и все это сопровождается кровотечением без промедления вызывайте скорую помощь т.к. пузырь лопнул.
Вывод: для того что бы вовремя продиагностировать кисту яичника и причины ее возникновения стоит посещать гинекологию систематически.
Пузырь может быть на ножке, в этом случае, пузырь может перекрутиться через кишку и спровоцирует непроходимость кишечника, впоследствии чего возможно загнивание. В этом случае без хирургического вмешательства не обойдется.
Киста яичника и её диагностика
Врачи используют несколько вариантов диагностирования: анализ крови, ультразвуковое обследование, диагностическая лапароскопия, пункция. Действительно ли у вас это доброкачественное образование в яичнике определить поможет медицинская диагностика.
В больнице вас попросят сдать анализы необходимые при кисте яичника для определения первопричины.Необходимые анализы и процедуры: пункция заднего входа влагалища, тест на беременность, конъюнктурная томография, лапароскопия, УЗИ.
Когда врач определил наличие заболевания, стадию, причины, половина дела сделана.Лечение будет просто медикаментозным, а возможно придется делать операцию. Врачи по способу лечения делятся на две категории. Одни уверены, что нужно принимать выжидательную позицию выписывают пациенткам гормональные средства, держат под наблюдением.
Второй тип врачей убеждены, что необходимо хирургическое вмешательство. На ранних стадиях удалив из яичника доброкачественное образование, врачи незначительно повреждают яичник и после операции женщина еще сможет забеременеть. Тогда как приняв выжидательную позицию, дождавшись, когда пузырь увеличиться до приличных размеров приходить удалять яичник полностью, что лишает женщину возможности продолжить свой род. Вся жизнь пациентки может рухнуть от неправильного выбора лечения после поставленного диагноза. Конечно же нужно в каждом случае подходить индивидуально, не стоит сразу бежать на операционный стол.
Кроме традиционных способов лечения заболевания можно попробовать и траволечение. Траволечение может привести к улучшению самочувствия и полному излечению. Доброкачественное образование имеет свойство рассасываться и вполне возможно, что через пару месяцев, пройдя курс лечения ваш доброкачественное образование исчезнет.
Профилактика
В завершении статьи выведем несколько правил.
- Внимательно следите за своим здоровьем
- Проходите медицинский осмотр
- Бросьте курить
- Делайте зарядку по утрам
- Одевайтесь по сезону
- Не забывайте вести календарь менструального цикла
- Избегайте перемерзаний
- Избегайте переедания и лишнего веса
- Следите за питанием
- Высыпайтесь
- Избегайте стрессовых ситуаций
Эти правила позволят вам обезопасить себя и сберечь свое здоровье. Ваше право выбрать, что для вас важней сиюминутный красивый внешний вид, лишний кусочек пирога или здоровье, здоровое потомство.
Несмотря на то, что киста яичника имеет мало выраженные симптомы и часто является временным образованием, если не диагностировать вовремя, это может нанести большой вред здоровью и вашей полноценной жизни.
Вовремя обратившись к врачу вы имеете все шансы, что доброкачественное образование в яичнике рассосется и вы вернетесь к нормальной жизни. Не стоит впадать в панику после поставленного диагноза. Возьмите свое здоровье в свои руки.
КИСТА ЯИЧНИКА исчезнет БЕЗ ОПЕРАЦИИ за две недели!
Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?
Киста яичника. От чего болит живот
Киста яичника лечение, лечение кисты яичника
10 способов лечения кисты яичника народными средствами
Эндометриоидные кисты
Как лечить кисту в яичнике
Женское здоровье, киста яичников
КИСТЫ ЯИЧНИКОВ: шокирующая правда! Известный врач рассказала, что эндометриоидная киста яичников…
Киств яичника — угроза для многих
Жить Здорово! Симптомы кисты яичника
Лопнула киста яичника. Симптомы
Жить Здорово! Симптомы и лечение поликистоза яичников
Признаки кисты яичника у женщин
Общие сведения
Термин «киста» (греч. «kystis» – мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.
Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.
Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% – с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.
Киста яичника
Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:
- тяжесть в нижней части живота;
- участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
- нехарактерные выделения;
- сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
- дискомфорт во время полового акта;
- увеличившийся объем живота;
- невысокая, но непроходящая температура;
- необъяснимые запоры;
- давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.
Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных.
Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.
Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка.
Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище.
Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.
Следует различать кисты и кистомы
Киста не является истинной опухолью яичника. Может формироваться непосредственно из структуры яичника или «сопровождать» его (параовариальные, эндометриоидные ). Возникает как на одном, так и на обоих яичниках.
Кистома – истинная опухоль яичника, может быстро автономно расти, прорастать в другие ткани, а так же перерастать в злокачественную опухоль.
Киста яичникаК моменту рождения яичник полностью сформирован и содержит в корковом слое запас фолликулов (Folliculus), расходуемый на протяжении жизни женщины, а в мозговом слое – соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервные окончания, что обеспечивает функционирование органа.
Фолликулярная киста – краткая схемаПри нормальном функционировании яичников процесс фолликулогенеза происходит непрерывно, начиная от рождения и до периода постменопаузы. Часть фолликулов подвергается обратному развитию – атрезии, а остальные проходят полный цикл роста, овуляцию и превращение в «желтое тело».
При атрезии важная роль принадлежит такому процессу как апоптоз – запрограммированной гибели клетки, в итоге чего происходит полное рассасывание клетки под воздействием собственных факторов организма. Если этот процесс нарушен, то запускается механизм формирования новообразований.
Возникновение кисты правого яичника или левого чаще всего обусловлено гормональными нарушениями в женском организме, однако до конца механизм появления кист до сих пор не установлен.
Виды кист яичников и причины их появления
Отчего возникает киста яичников?
Как уже указывалось выше, причины кисты яичника до конца не исследованы. Ученые отмечают существенное влияние нарушения баланса апоптоза и баланса половых гормонов в организме женщины. Также в анамнезе больных, у которых были диагностированы кисты яичников, часто отмечаются воспалительные заболевания женских половых органов, эндокринные заболевания. Среди дополнительных факторов, провоцирующих появление кист, отмечают:
- злоупотребление курением и алкоголем;
- избыточную массу тела или, наоборот, излишне малый вес;
- смену климата;
- депрессивные состояния и стрессы, переутомление;
- раннее начало половой жизни;
- серьезные физические нагрузки.
Стоит отметить, что от появления кисты яичника не застрахован никто. Гинеколог может выявить кисту как у молодой женщины, так и у женщины пожилого возраста, поэтому особенно важным является своевременная диагностика и внимательное отношение к своему организму.
Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:
Безопасная киста яичника (функциональная) появляется в результате подготовки организма женщины к выходу созревшей яйцеклетки (овуляции) из яичника.
Патологическая киста яичника возникает чаще всего в результате стабильного нарушения гормонального баланса при неправильной работе яичников.
Функциональная киста
Одним из самых часто встречающихся видов является функциональная киста яичника. Яичники так устроены, что изначально предрасположены к образованию кист, особенно во время овуляции. Яйцеклетки находятся в специальных полостях яичника, называемых фолликулами.
Зачастую вследствие определенных сбоев в организме женщины в яичнике начинают дозревать несколько фолликулов одновременно. В случае патологического менструального цикла в месте фолликула образуется киста, называемая функциональной.
Это безопасное образование, которое не требует лечения и активного вмешательства. Достаточно простого наблюдения. Такая киста не проявляет себя и со временем, в пределах двух-трех циклических изменений (менструальных циклов) она рассасывается и бесследно уходит. Функциональная киста яичника наиболее распространена у женщин репродуктивного возраста.
Другие виды кист
Кроме функциональных, есть ряд других видов кист яичника, которые могут вызвать осложнения и требуют медикаментозного или оперативного лечения.
- Дермоидная киста яичника – это наиболее часто встречающаяся киста, полость которой заполнена тканями, не характерными для яичников. Наиболее распространены кисты с тканями кожи и костной тканью.
- Эндометриоидная киста яичника – вторая по частоте встречаемости. Тут все немного сложнее. Эндометриоидная ткань – ткань слизистой оболочки матки. Соответственно, для этой кисты характерно появление в ее полости тканей слизистой матки. Второе, неофициальное название ее – «шоколадная», из-за темно-красного цвета крови, которая наполняет полость кисты.
- Поликистозная болезнь яичников – множество небольших кист на поверхности яичников.
Классификация
В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:
- Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
- Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
- Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
- Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
- Дермоидная. Дермоидные кистыотносятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
- Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.
Симптомы кисты яичника
В большинстве случаев симптомы кисты яичника проявляются неявно: иногда проявляется боль в животе или ощущается давление на живот. Известны случаи, когда возникали боли при сексуальном контакте. В таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью, а при появлении сильных болей нужна немедленная госпитализация.
Давление в животе и ощущение боли могут быть вызваны следующими факторами:
- возникновением кровотечения или разрыва кисты;
- большим размером кисты;
- перекручиванием кисты, нарушающим приток к ней крови.
Самый распространенный симптом заболевания – это возникновение нерегулярных болезненных месячных, приходящих, как правило, с опозданием. Увеличение размера живота или его вздутие также могут указывать на появление или аномальное развитие кисты яичника.
Поскольку в большинстве случаев киста яичника развивается бессимптомно, то единственным способом ее диагностики на ранней стадии является ультразвуковое обследование (УЗИ) органов таза. которое необходимо проводить раз в год.
Если есть подозрение на кисту яичников…
Наиболее часто встречающаяся ситуация – бессимптомное протекание процесса возникновения и рассасывания кисты яичников. Такие новообразования, как правило, выявляются при прохождении УЗИ или при регулярном профилактическом осмотре. Однако иногда наличие кисты дает о себе знать рядом симптомов:
- ноющие и тянущие боли, локализующиеся внизу живота;
- усиление болевых ощущений при половых контактах;
- чувство тяжести в нижней части живота;
- маточные кровотечения дисфункционального характера;
- давление при опорожнении кишечника или мочевого пузыря;
- тошнота или рвота, особенно проявляющаяся во время физических нагрузок;
- нарушение менструального цикла до аменореи (Аmenorrhuea).
Кроме вышеперечисленных признаков, есть ряд симптомов развития кист, при которых обращение к врачу должно быть безотлагательным:
- явное уплотнение в брюшной полости, которое можно прощупать руками;
- высокая температура (выше 38°С) при сохранении болей внизу живота;
- ациклические маточные кровотечения;
- слабость, головокружение, потеря веса, сильная жажда при обильном мочеиспускании.
Вышеперечисленные симптомы могут быть признаком разрыва кисты яичника. Это может быть реальной угрозой для жизни.
Киста в организме человека дает о себе знать в основном тогда, когда «дорастает» до определенного размера или в случае возникновения осложнений на ее фоне.Кисты крупных размеров давят на сам орган, в котором находятся, на сосуды, нервы и ткани.
Если киста образована в жизненно важном органе, то она начинает проявлять себя даже если имеет маленький размер (несколько миллиметров).К осложнениям кисты относится: перекрут ножки, разрыв и нагноение.
Проявляются такие процессы в сопровождении резкой боли в области кисты (например при кисте яичника). При нагноении кисты повышается температура тела, возникает пульсирующая боль в органе. В случае, если киста находится на поверхности кожи – этот участок краснеет и происходит местное повышение температуры.
Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста.
Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.
Функциональная
Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться.
Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.
Фолликулярная
Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти.
Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза не просматриваются.
Киста желтого тела
Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления.
При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри. Дискомфорт будет ощущаться при росте образования до больших размеров (диаметром 8-10 см). Рассасывание кисты желтого тела происходит самостоятельно.
Муцинозная
Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом.
Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.
Дермоидная
Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре.
Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды. Отсюда возникают внезапные острые болевые ощущения. Избавиться от опухоли возможно только проведя хирургическую операцию, с дальнейшим реабилитационным лечением.
Эндометриоидная
Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы.
Геморрагическая
Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота.
Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.
Признаки кисты яичника во время разрыва отличаются интенсивной болью, блокирующей самостоятельное передвижение женщины. Вызов бригады «Скорой помощи» необходим, если у женщины замечены такие симптомы:
- резкая, парализующая боль внизу живота;
- тошнота, рвота;
- кровотечение как внутреннее с набуханием живота, так и внешнее;
- резкое снижение давления;
- головокружение, в некоторых случаях потеря сознания;
- увеличение температуры тела, на которую не влияют жаропонижающие медикаменты;
- посинение губ, бледность кожи.
Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:
- болями в нижних отделах живота
Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.
- увеличением и асимметрией живота
Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
- симптомами сдавления органов и сосудов
Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
- нарушениями менструального цикла
Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.
Диагностика
Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:
- сбора анамнеза и жалоб пациентки
- бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
- трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
- пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
- диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
- определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
- компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
- теста на беременность, исключающего внематочную беременность.
МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.
В зависимости от места возникновения кисты, ее можно обнаружить самостоятельно. Так, например, кисты кожи и подкожной клетчатки, как правило, видны невооруженным глазом. Кисты молочной железы (груди) можно почувствовать при пальпации.
Кисты, часто остаются скрытыми и впервые о них узнают по результатам исследований связанных с другими заболеваниями (рентген, УЗИ, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография).Самым распространенным способом диагностики кисты является УЗИ.
Ультразвуковое исследование — это исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых «волн». В процессе ультразвуковой диагностики датчик фиксирует все изменения в тканях переводя их в графическое изображение. Ультразвуковой метод прост и доступен, не имеет противопоказаний.
Для диагностики кисты применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, Анализ томограмм с высокой точностью показывает связь новообразований в тканях органа с теми или другими органами и структурами, а также позволяет отличить содержимое кисты по плотности.
Предположение о возникновении кисты яичника может сделать врач даже при обычном ручном осмотре. Однако для постановки точного диагноза кисты всегда назначается ультразвуковое исследование. УЗИ яичников позволяет точно определить локализацию и размеры кисты, сделать предположения о ее типе и о необходимости хирургического вмешательства или применении консервативной терапии. Обычно на УЗИ киста яичника представлена в виде анэхогенного образования – темного пятна.
В качестве дополнительных мер диагностики кисты яичников современная медицина использует:
- лапароскопию;
- компьютерную томографию яичников;
- магнитно-резонансную томографию;
- анализы на уровень половых гормонов;
- анализы на выявление онкомаркера СА-125, отражающего активность процесса, НЕ-4-доклинической формы рака;
- пункция дугласова кармана, применяемая при подозрении на разрыв кисты и внутреннее кровотечение.
Мнение эксперта
Помимо названных способов исследования, при подозрении на патологический характер кисты проводится КТ или МРТ с контрастированием. Накопление контрастного вещества кистой может косвенно указывать на ее атипичный характер. В таком случае проводятся дополнительные исследования – например, на онкомаркеры.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Стоит иметь в виду, что при диагностировании кисты яичников у женщины репродуктивного возраста чаще всего применяется выжидательная тактика. Конечно, она допустима только при отсутствии подозрений на образование злокачественных кист.
В случае, если динамики уменьшения размеров кисты не наблюдается, врач может назначить препараты курса консервативной терапии или назначить операцию по удалению кисты яичника.
Осложнения
При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы.
В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.
Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.
Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.
При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.
Лечение кисты
Учитывая, что многие кисты яичников проходит самостоятельно, для их лечения обычно достаточно нормализовать гормональный фон пациентки. Для устранения кист лечащий врач на основании анализов и УЗИ назначает те или иные гормональные препараты или контрацептивы, противовоспалительную, антибактериальную терапии, физиолечение, ферментативные препараты, которые в течение нескольких менструальных циклов приводят к рассасыванию кист. Если же рассасывания кисты яичника не наблюдается, назначают операцию.
Киста яичникаДаже самое безобидное новообразование нуждается в постоянном контроле и терапии, что позволяет избежать осложнений.
При ургентной ситуации лечащий врач принимает решение о виде проведения операции: лапоротомия (открытый) или лапороскопия (эндоскопический), так как требуется ревизия органов и скорейшая остановка кровотечения.
Мнение эксперта
При удалении кисты у молодых женщин проводятся операции, направленные на максимальное сохранение репродуктивной функции. Если же речь идет о пограничных образованиях, склонных к озлокачествлению, у пациенток зрелого или пожилого возраста может быть проведено удаление яичника.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Плановая операция чаще всего при отсутствии других противопоказаний проводится лапороскопическим доступом. Преимуществом такой операции является меньшая травма передней брюшной стенки, косметический эффект, короткий период восстановления после операции.
Чтобы операция по удалению кисты яичника прошла максимально успешно, к ней нужно правильно подготовиться. Для этого необходимо сдать предварительные анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, анализы на отсутствие СПИДа, сифилиса (Syphilis), гепатитов В (Hepatitis B) и С (Hepatitis С), коагулограмму, ЭКГ и УЗИ органов малого таза и брюшной полости, фиброгастродуаденоскопия, колоноскопия. Непосредственно перед операцией проводится подготовка кишечника.
Объем операции определяется видом, расположением и диаметром образования. Может свестись к вылущиванию кисты, резекции (иссечением) части яичника или удалением яичника полностью.
Период реабилитации после операции обычно занимает от 10 дней до месяца. В течение этого времени нужно отказаться от половых контактов, физических нагрузок, занятий спортом. По окончании этого периода женщина может возвращаться к полноценной жизни.
Кроме лапароскопии возможно назначение полостной операции по удалению кисты яичника со вскрытием брюшной полости. Обычно к такому радикальному методу прибегают только в случае подозрения на злокачественный характер кисты яичника, при размерах образования больше среднего, разрывах и перекручивании.
Учитывая, что развитие кисты яичника часто сопровождается различными гормональными нарушениями, в качестве вспомогательного средства для нормализации гормонального фона можно использовать Масло примулы вечерней.
Как лечить кисту яичникаМногие женщины, узнавшие о наличии у себя кисты, задаются закономерным вопросом: как лечить кисту яичника без операции и возможно ли это? Да, действительно в некоторых случаях можно обойтись и без хирургического вмешательства.
Несмотря на то, что наиболее эффективной на сегодняшний день является традиционная медикаментозная терапия, к действенным методам лечения кисты яичника относится также и народная медицина. Речь идет о фитотерапии – лечении кист травами.
Однако растительные сборы действуют на кисту гораздо медленнее, чем аптечные препараты, поэтому для лечения ими такого заболевания, как киста яичника, должно пройти больше времени. Обычно первые положительные изменения в состоянии кисты происходят спустя пару месяцев.
Помните, что некоторые травы имеют противопоказания, а также способны вызывать аллергические реакции. Поэтому при выборе средства для лечения кисты яичника народными методами нужно учитывать особенности собственной иммунной системы. В случае появления воспаления и болей при кисте яичника лечение травами нужно прекратить.
В зависимости от расположения и размера кисты существуют разные методы лечения. Кисты больших размеров, с выраженными симптомами удаляют хирургическим путем. Также существует метод пунтирования, при котором делается прокол кисты и жидкость, находящуюся внутри удаляют.
Некоторые виды кист могут рассасываться и без врачебного вмешательства. Но для этого необходимо точно диагностировать природу кисты.Очень важно обратиться к врачу для осмотра и дальнейшей диагностики сразу, как только вы узнали или подозреваете, что у вас есть киста.
Схемы лечения кисты яичника зависят от ряда факторов, таких как ее тип и размер, состояние здоровья женщины и ее возраст, планами на будущее потомство, наличие симптомов и тяжестью болезни. Понятно, что чем раньше она будет обнаружена, тем легче, быстрее и эффективнее будет лечение.
Существует несколько схем лечения заболевания, исходя из симптомов и результатов диагностики:
- Наблюдение – при обнаружении кисты яичника и отсутствии жалоб со стороны женщины врач наблюдает пациентку несколько менструальных циклов для точной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения. В случае функциональной кисты этого бывает достаточно, так как очень часто она рассасывается сама.
- Антибактериальная, противовоспалительная схема лечения.
- Гормональная терапия нормализует и стабилизирует гормональный фон женщины. Очень часто одним из пунктов лечения является прием женщиной оральных контрацептивов, которые оказывают не только лечебный эффект, но и профилактический. У женщин, принимающих гормональные таблетки, снижен риск не только появления новых кист, но и возникновения злокачественных образований.
- Оперативное вмешательство – к нему прибегают при острых формах кисты, при невозможности или низкой эффективности лечения вышеописанными способами.
Консервативное лечение
Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.
Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
Хирургическое лечение
Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.
Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:
- Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
- Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
- Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков – аднексэктомия).
- Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.
Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.
При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками – расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.
Прогноз и профилактика
Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения
Комплексная киста яичника: симптомы, лечение и многое другое
Что такое киста яичника?
Кисты яичников — это мешочки, которые образуются внутри или внутри яичника. Заполненная жидкостью киста яичника — это простая киста. Сложная киста яичника содержит твердый материал или кровь.
Простые кисты
Простые кисты встречаются часто. Они развиваются, когда ваш яичник не может выпустить яйцеклетку или когда фолликул в яичнике продолжает расти после того, как яйцеклетка была выпущена. Поскольку они образуются в результате нормального менструального цикла, их также называют функциональными кистами.Функциональные кисты обычно протекают бессимптомно. Они обычно проходят самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов.
Сложные кисты
Сложные кисты не связаны с нормальным менструальным циклом и встречаются реже. Ниже приведены три распространенных типа сложных кист яичников:
- Дермоидные кисты состоят из клеток, которые были у вас еще до вашего рождения. Ваше тело использует эти клетки для производства кожной ткани, поэтому они могут содержать жир, кожу, волосы или даже зубы.
- Цистаденомы содержат ткань яичника с жидкостью или слизью.
- Эндометриомы образуются, когда клетки слизистой оболочки матки растут за пределами матки, в яичниках или на них.
Это редко, но кисты яичников могут быть злокачественными. Большинство кист яичников доброкачественные, особенно те, которые развиваются до менопаузы.
Возможны небольшие кисты яичников без каких-либо симптомов. Некоторые из наиболее распространенных симптомов кисты яичников включают:
- вздутие живота или давление в нижней части живота
- боль в нижней части живота
- тошнота и рвота, если киста скручивает яичник
- частое мочеиспускание, если киста достаточно велика, чтобы надавливать на мочевом пузыре
- внезапная сильная боль при разрыве кисты
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар, рвота или сильная боль в животе.
Если у вас эндометриома, симптомы могут включать:
Часто невозможно определить причину кисты яичника.
Функциональные кисты возникают из-за незначительной проблемы, обычно связанной с гормонами, в нормальном менструальном цикле. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, которое вызывает множество небольших простых кист яичников. Точная причина неизвестна, но она связана с гормональным дисбалансом.
Подробнее: Что следует знать о СПКЯ и беременности »
Эндометриомы возникают из-за состояния, называемого эндометриозом, при котором клетки слизистой оболочки матки разрастаются за пределы матки, в том числе на яичниках.
Раковые кисты развиваются, когда мутировавшие клетки яичников начинают расти и воспроизводиться.
Кисты яичников довольно часто встречаются у женщин, у которых происходит овуляция. У вас меньше шансов заболеть кистой после менопаузы. Если после менопаузы у вас действительно образуется киста яичника, это увеличивает риск рака яичников.
Около 8 процентов женщин в пременопаузе имеют кисту, достаточно большую, чтобы потребовать лечения.
Если вы испытываете симптомы кисты, обратитесь к врачу. Вам, вероятно, понадобится гинекологический осмотр.Если ваш врач подозревает, что у вас киста, он может занять выжидательную позицию, потому что большинство кист яичников исчезают без лечения. Вы также можете пройти тест на беременность, потому что беременность может вызвать аналогичные абдоминальные симптомы.
Другие диагностические тесты могут включать УЗИ или компьютерную томографию.
Ультразвук
Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений яичников и окружающей их области в реальном времени. Это быстро, безопасно и безболезненно. Если ваш врач подозревает кисту яичника, он, скорее всего, воспользуется трансвагинальным ультразвуком, чтобы определить кисту.Для этого вида ультразвука вам нужно лечь на спину и положить ноги на стремена. Они вставят датчик, который выглядит как длинный стержень, на несколько дюймов во влагалище, чтобы получить изображения яичников и матки. Датчик меньше, чем зеркало, которое ваш врач использует для мазка Папаниколау. Это займет всего лишь несколько минут. Это может быть немного неудобно, но обычно не вызывает боли.
Ультразвуковая визуализация может помочь определить расположение, размер и форму кисты. Он также может определить, является ли киста яичника простой или сложной.
Спросите своего врача, следует ли вам прибыть с полным или пустым мочевым пузырем. Возможно, вам потребуется сделать одно УЗИ, пока у вас полный мочевой пузырь, а затем опорожнить его перед повторным. Кроме того, они могут попросить вас явиться на прием к УЗИ с уже пустым мочевым пузырем.
Анализы крови
Вы также можете сдать анализы крови на раковый антиген 125 (CA 125), белок, который может быть высоким у женщин с раком яичников. CA 125 также может быть высоким, если у вас эндометриоз или у вас менструация.Другие анализы крови могут помочь определить, есть ли у вас гормональный дисбаланс.
Подробнее: Кисты и рак яичников »
Безрецептурные обезболивающие могут быть всем, что вам нужно для лечения простой кисты. Если у вас сильная боль или дискомфорт, ваш врач может прописать что-нибудь посильнее.
Сложные кисты яичников могут нуждаться в дальнейшем лечении. От 5 до 10 процентов женщин нуждаются в операции по удалению кисты яичника. От 13 до 21 процента этих кист оказываются злокачественными.
Вам может потребоваться удаление кисты, если она становится слишком большой, болезненной или вызывает другие проблемы.
Ваш врач может удалить некоторые кисты с помощью небольшого инструмента с подсветкой, называемого лапароскопом.
Ваш врач может вставить его вам в брюшную полость через крошечный разрез. Они сделают это, пока вы находитесь под наркозом. Ваш врач может удалить большие или сложные кисты, которые кажутся злокачественными, с помощью традиционной хирургии. Затем они могут проверить кисту, чтобы увидеть, есть ли в ней раковые клетки.
Если у вас часто возникают кисты яичников, ваш врач может порекомендовать гормональные противозачаточные средства. Это может помочь предотвратить овуляцию и снизить вероятность развития кист.
Лечение эндометриоза может включать гормональную терапию, обезболивающие и хирургическое вмешательство.
Самые простые кисты яичников не опасны.
Сложные кисты яичников, такие как дермоиды и цистаденомы, могут становиться слишком большими. Это может сдвинуть ваш яичник с места. Это также может вызвать болезненное состояние, которое называется перекрут яичника, что означает перекрут яичника.Кисты также могут давить на мочевой пузырь, вызывая частое или неотложное мочеиспускание.
Если киста разрывается, это может вызвать:
- сильную боль в животе
- лихорадку
- головокружение
- слабость
- учащенное дыхание
- рвоту
- кровотечение
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу .
И эндометриоз, и СПКЯ могут вызывать проблемы с фертильностью. Большинство кист яичников не являются злокачественными, но сложные кисты яичников повышают риск рака яичников.
Прогноз в целом очень хороший, особенно при простых кистах яичников. Что можно ожидать от сложной кисты яичника, зависит от причины и лечения.
Маловероятно, что у вас возникнут какие-либо долгосрочные проблемы со здоровьем после восстановления после хирургического удаления кисты.
Лечение тяжелого эндометриоза может включать хирургическое вмешательство и гормональную терапию. В некоторых случаях остается рубцовая ткань, которая может нанести вред вашим внутренним органам. Около 30-40 процентов женщин с необъяснимым бесплодием страдают эндометриозом.
Если у вас рак яичников, ваш прогноз зависит от того, насколько далеко распространился рак. Варианты лечения включают хирургическое удаление яичника, химиотерапию и лучевую терапию. Перспектива наилучшая, когда врач диагностирует и лечит рак яичников на ранних стадиях.
Кисты и рак яичников
Что такое кисты яичников?
Тот факт, что у вас была киста или опухоль яичника, не означает, что у вас рак яичников или разовьется. Многие женщины получают кисты яичников или доброкачественные опухоли яичников в какой-то момент репродуктивного возраста.У большинства никогда не разовьется рак яичников.
Ваши яичники — это маленькие органы, расположенные глубоко в тазу. Яйца растут внутри них, в мешочке или фолликуле. Во время овуляции яйцеклетка выходит из мешочка в одну из ваших маточных труб. После этого мешок обычно растворяется, но иногда он может оставаться и заполняться воздухом или жидкостью, превращаясь в кисту. Кисты, образующиеся в яичниках или вокруг них, часто остаются незамеченными. Они могут вызывать только легкие симптомы или вообще не вызывать заметных симптомов.
Это относительно редко, но некоторые кисты яичников являются злокачественными или злокачественными. К счастью, большинство из них доброкачественные или не злокачественные. План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от типа кисты или опухоли яичника, а также от ваших симптомов. Часто они не нуждаются в лечении.
Кисты, образующиеся во время менструального цикла, называются функциональными кистами. Функциональные кисты яичников бывают двух типов: кисты фолликулов и желтого тела. Кисты фолликулов образуются, когда яйцеклетка не может вырваться из мешочка.Эти типы кист обычно исчезают сами по себе в течение одного-трех месяцев. Кисты желтого тела развиваются, когда мешок закрывается после выхода яйца, позволяя жидкости скапливаться внутри. Эти кисты обычно рассасываются сами по себе в течение нескольких недель.
Иногда яйца созревают в своих мешочках, но никогда не выходят наружу. По мере повторения менструального цикла мешочки могут увеличиваться в размерах и превращаться в множественные кисты. Это состояние известно как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Есть и другие типы кист и опухолей яичников.Например:
- Эндометриомы яичников могут развиться, если у вас эндометриоз, состояние, при котором ткань эндометрия, выстилающая матку, разрастается в других частях тела. Если эта ткань прикрепляется к одному из ваших яичников, может образоваться эндометриома яичника.
- Цистаденомы яичников — это кисты, заполненные жидкостью, которые развиваются из клеток на поверхности яичника. Хотя большинство из них доброкачественные, некоторые цистаденомы являются злокачественными.
- Дермоидные кисты или тератомы яичников состоят из множества различных типов клеток.Это разновидность опухоли половых клеток яичника. Обычно эти опухоли доброкачественные, но иногда они могут быть злокачественными.
Эти типы доброкачественных кист чаще всего развиваются в репродуктивном возрасте или после начала менструации. Киста яичника встречается реже до первой менструации или после наступления менопаузы. Если это произойдет, ваш врач может провести дополнительное расследование.
Подробнее: Кисты яичников: типы, симптомы и лечение »
Можно иметь кисту яичника и не осознавать этого.Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Они могут включать вздутие живота и давление, болезненный половой акт и частое мочеиспускание. У некоторых женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, необычный рост волос или жар.
Как и доброкачественные кисты яичников, раковые опухоли иногда сначала не вызывают или вызывают лишь незначительные симптомы. Обычно их трудно почувствовать даже во время медицинского осмотра. Вот почему трудно обнаружить рак яичников на ранней стадии.
Симптомы рака яичников аналогичны симптомам кисты яичников.Они могут включать:
- вздутие живота или вздутие живота
- давление и боль в животе
- чувство переполнения или проблемы с приемом пищи
- частое или неотложное мочеиспускание
- нарушение менструального цикла
- болезненный половой акт
Если у вас есть симптомы, связанные с кистой яичников или рак яичников, как можно скорее обратитесь к врачу.
В некоторых случаях вы можете не знать, что у вас киста или опухоль яичника, пока ваш врач не обнаружит ее во время обычного осмотра органов малого таза.В других случаях вы можете сначала испытать признаки или симптомы, что приведет к воображению исследований, которые выявляют кисту или опухоль яичника. Если вы заметили признаки или симптомы, запишитесь на прием к врачу.
Если ваш врач подозревает, что у вас киста или опухоль яичников, он, скорее всего, назначит визуализационные тесты для исследования ваших яичников. Часто визуализирующие тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут определить, является ли киста или опухоль яичника доброкачественной или злокачественной. Они также могут захотеть проверить вашу кровь на CA-125, онкомаркер, или предварительно сделать биопсию, если есть какие-либо вопросы.Высокий уровень CA-125 может указывать на наличие рака яичников.
Чтобы подтвердить или исключить рак яичников, ваш врач может выполнить биопсию. Они возьмут образец кисты или опухоли для анализа под микроскопом. Это поможет им определить, злокачественная ли болезнь.
Во многих случаях кисты яичников рассасываются сами по себе без лечения. Если у вас киста яичника, которая не проходит сама по себе или вызывает боль, врач может порекомендовать ее удаление хирургическим путем.Обычно этого можно добиться без повреждения яичников и снижения фертильности.
Если у вас диагностирован рак яичников, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения:
- химиотерапия
- радиация
- операция
Известного способа предотвратить кисты яичников нет.
Ваш долгосрочный прогноз будет зависеть от вашего диагноза. Большинство кист яичников рассасываются в течение нескольких месяцев, часто без лечения. Прогноз рака яичников зависит от его стадии и типа.
Важно немедленно сообщать врачу о необычных симптомах. Чем раньше вы узнаете, что происходит, тем лучше. Если у вас рак яичников, ваш прогноз улучшится, если его диагностировать и лечить на ранних стадиях.
Рак яичников редко встречается у молодых женщин. По данным Альянса фонда исследования рака яичников, средний возраст диагноза составляет 63 года. Ваш пожизненный риск его развития составляет примерно один из 75. Ваш риск может быть выше, если у вас есть сильная семейная история рака яичников или если у вас есть определенные генетические мутации.Риск смерти от рака яичников на протяжении всей жизни составляет примерно 1 из 100.
Что такое рак яичников | Опухоли и кисты яичников
Рак начинается, когда клетки тела начинают бесконтрольно расти. Клетки практически в любой части тела могут стать раком и распространиться. Чтобы узнать больше о том, как рак возникает и распространяется, см. Что такое рак?
Ранее считалось, что рак яичников начинается только в яичниках, но недавние данные свидетельствуют о том, что многие виды рака яичников на самом деле могут начинаться в клетках дальнего (дистального) конца маточных труб.
Что такое яичники?
Яичники — это половые железы, встречающиеся только у женщин (женщин). Яичники производят яйца (яйцеклетки) для воспроизводства. Яйца перемещаются из яичников через маточные трубы в матку, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и превращается в плод. Яичники также являются основным источником женских гормонов эстрогена и прогестерона. По одному яичнику с каждой стороны матки.
Яичники в основном состоят из 3 типов клеток.Каждый тип клеток может развиться в разные типы опухолей:
- Эпителиальные опухоли начинаются с клеток, покрывающих внешнюю поверхность яичника. Большинство опухолей яичников представляют собой опухоли эпителиальных клеток.
- Опухоли зародышевых клеток начинаются с клеток, производящих яйца (яйцеклетки).
- Стромальные опухоли возникают из структурных тканевых клеток, которые скрепляют яичник и вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестерон.
Некоторые из этих опухолей являются доброкачественными (не злокачественными) и никогда не распространяются за пределы яичника.Злокачественные (раковые) или пограничные (низкий потенциал злокачественности) опухоли яичников могут распространяться (метастазировать) в другие части тела и приводить к летальному исходу.
Эпителиальные опухоли яичников
Эпителиальные опухоли яичников начинаются на внешней поверхности яичников. Эти опухоли могут быть доброкачественными (не рак), пограничными (низкий потенциал злокачественности) или злокачественными (рак).
Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников
Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников не распространяются и обычно не приводят к серьезным заболеваниям.Существует несколько типов доброкачественных эпителиальных опухолей, включая серозные цистаденомы, муцинозные цистаденомы и опухоли Бреннера.
Пограничные эпителиальные опухоли
При исследовании в лаборатории некоторые эпителиальные опухоли яичников явно не являются злокачественными и известны как пограничный эпителиальный рак яичников . Двумя наиболее распространенными типами являются атипичная пролиферативная серозная карцинома и атипичная пролиферативная муцинозная карцинома. Эти опухоли ранее назывались опухолями с низким злокачественным потенциалом (опухоли LMP) .Они отличаются от типичных видов рака яичников, потому что они не прорастают в поддерживающую ткань яичника (называемую стромой яичника ). Если они распространяются за пределы яичника, например, в брюшную полость (живот), они могут расти на подкладке брюшной полости, но не в ней.
Пограничные опухоли чаще поражают женщин более молодого возраста, чем типичные опухоли яичников. Эти опухоли растут медленно и менее опасны для жизни, чем большинство видов рака яичников.
Злокачественные эпителиальные опухоли яичников
Раковые эпителиальные опухоли называются карциномами .Примерно от 85% до 90% злокачественных опухолей яичников составляют эпителиальные карциномы яичников. Эти опухолевые клетки имеют несколько характеристик (если смотреть в лаборатории), которые можно использовать для классификации эпителиальных карцином яичников по различным типам. Серозный тип на сегодняшний день является наиболее распространенным и может включать опухоли высокой и низкой степени злокачественности. Другие основные типы включают муцинозный , эндометриоидный и светлоклеточный .
- Серозные карциномы (52%)
- Светлоклеточный рак (6%)
- Муцинозная карцинома (6%)
- Карцинома эндометриоидная (10%)
Каждому раку яичников дается оценка, основанная на том, насколько опухолевые клетки похожи на нормальную ткань:
- Эпителиальная карцинома яичников 1 степени больше похожа на нормальную ткань и, как правило, имеет лучший прогноз (прогноз).
- Эпителиальная карцинома яичников 3 степени менее похожа на нормальную ткань и обычно имеет худший вид.
Также принимаются во внимание другие характеристики, такие как скорость роста раковых клеток и их реакция на химиотерапию, чтобы определить тип опухоли :
- Опухоли I типа имеют тенденцию к медленному росту и вызывают меньше симптомов. Эти опухоли также плохо поддаются химиотерапии. Серозная карцинома низкой степени (степень 1), светлоклеточная карцинома, муцинозная карцинома и эндометриоидная карцинома являются примерами опухолей типа I.
- Опухоли типа II быстро растут и имеют тенденцию к более быстрому распространению. Эти опухоли лучше поддаются химиотерапии. Серозная карцинома высокой степени (степень 3) является примером опухоли типа II.
Другие виды рака, похожие на эпителиальный рак яичников
Первичная карцинома брюшины
Первичная карцинома брюшины (PPC) — редкий вид рака, тесно связанный с эпителиальным раком яичников. Во время операции он выглядит так же, как эпителиальный рак яичников, распространившийся по брюшной полости.В лаборатории PPC также выглядит как эпителиальный рак яичников. Другие названия этого рака включают вне яичников (что означает вне яичника) первичная карцинома брюшины (EOPPC) и папиллярная карцинома серозной поверхности .
PPC, по-видимому, начинается в клетках, выстилающих внутреннюю часть фаллопиевых труб.
Как и рак яичников, ППК имеет тенденцию распространяться по поверхностям таза и брюшной полости, поэтому часто бывает трудно точно сказать, где впервые возник рак.Этот тип рака может возникать у женщин, у которых еще остались яичники, но больше беспокоит женщин, которым удалили яичники для предотвращения рака яичников. Этот рак редко встречается у мужчин.
Симптомы PPC аналогичны симптомам рака яичников, включая боль в животе или вздутие живота, тошноту, рвоту, расстройство желудка и изменение привычек кишечника. Кроме того, как и при раке яичников, БПК может повышать уровень в крови онкомаркера СА-125.
Женщины с ППК обычно получают то же лечение, что и женщины с широко распространенным раком яичников.Это может включать в себя операцию по удалению как можно большей части рака (процесс, называемый удалением опухоли, который обсуждается в разделе о хирургии), с последующей химиотерапией, подобной той, которая применяется при раке яичников. Его перспективы, вероятно, будут похожи на широко распространенный рак яичников.
Рак маточной трубы
Это еще один редкий рак, похожий на эпителиальный рак яичников. Он начинается в трубе, по которой яйцеклетка идет от яичника к матке (маточной трубе). Как и у PPC, рак маточной трубы и рак яичников имеют схожие симптомы.Лечение рака маточной трубы во многом похоже на лечение рака яичников, но перспективы (прогноз) немного лучше.
Опухоли зародышевых клеток яичников
Зародышевые клетки обычно образуют яйцеклетки или яйцеклетки у женщин и сперматозоиды у мужчин. Большинство опухолей половых клеток яичников доброкачественные, но некоторые из них являются злокачественными и могут быть опасными для жизни. Менее 2% случаев рака яичников составляют опухоли половых клеток. В целом, у них хороший прогноз: более 9 из 10 пациентов выживают как минимум через 5 лет после постановки диагноза.Есть несколько подтипов опухолей половых клеток. Наиболее распространенными опухолями половых клеток являются тератом , дисгерминомы , опухоли энтодермального синуса и хориокарциномы . Опухоли зародышевых клеток также могут быть смесью более чем одного подтипа.
Тератома
Тератомы — это опухоли зародышевых клеток с участками, которые при рассмотрении под микроскопом выглядят как каждый из трех слоев развивающегося эмбриона: энтодерма (самый внутренний слой), мезодерма (средний слой) и эктодерма ( внешний слой).Эта опухоль зародышевых клеток имеет доброкачественную форму, называемую зрелой тератомой , и злокачественную форму, называемую незрелой тератомой.
Зрелая тератома на сегодняшний день является наиболее распространенной опухолью половых клеток яичника. Это доброкачественная опухоль, которая обычно поражает женщин репродуктивного возраста (от подростков до сорока лет). Ее часто называют дермоидной кистой , потому что ее подкладка состоит из ткани, похожей на кожу (дерму). Эти опухоли или кисты могут содержать различные виды доброкачественных тканей, включая кости, волосы и зубы.Пациент вылечивается хирургическим удалением кисты, но иногда новая киста развивается позже в другом яичнике.
Незрелые тератомы — это разновидность рака. Они возникают у девочек и молодых женщин, обычно моложе 18 лет. Это редкие виды рака, которые содержат клетки, которые выглядят как клетки эмбриональных или эмбриональных тканей, таких как соединительная ткань, дыхательные пути и мозг. Опухоли, которые являются относительно более зрелыми (так называемая незрелая тератома 1 степени , ) и не распространились за пределы яичника, лечат хирургическим удалением яичника.Когда они распространились за пределы яичника и / или большая часть опухоли имеет очень незрелый вид (незрелые тератомы 2 или 3 степени), в дополнение к операции рекомендуется химиотерапия.
Дисгерминома
Этот тип рака встречается редко, но является наиболее распространенным раком зародышевых клеток яичников. . Это обычно поражает женщин в возрасте от 20 до 20 лет. Дисгерминомы считаются злокачественными (раковыми), но большинство из них не растут и не распространяются очень быстро. Когда они ограничиваются яичником, более 75% пациентов излечиваются путем хирургического удаления яичника без какого-либо дальнейшего лечения.Даже когда опухоль распространилась дальше (или если она вернется позже), хирургическое вмешательство, лучевая терапия и / или химиотерапия эффективны для контроля или лечения заболевания примерно у 90% пациентов.
Опухоль энтодермального синуса (опухоль желточного мешка) и хориокарцинома
Эти очень редкие опухоли обычно поражают девочек и молодых женщин. Они имеют тенденцию быстро расти и распространяться, но обычно очень чувствительны к химиотерапии. Хориокарцинома, которая начинается в плаценте (во время беременности), встречается чаще, чем та, которая начинается в яичнике.Хориокарциномы плаценты обычно лучше поддаются химиотерапии, чем хориокарциномы яичников.
Опухоли стромы яичников
Около 1% случаев рака яичников представляют собой опухоли стромальных клеток яичников. Более половины опухолей стромы обнаруживаются у женщин старше 50 лет, но около 5% опухолей стромы встречаются у молодых девушек.
Наиболее частым признаком этих опухолей является аномальное вагинальное кровотечение. Это происходит потому, что многие из этих опухолей вырабатывают женские гормоны (эстроген).Эти гормоны могут вызвать возобновление вагинального кровотечения (например, менструации) после менопаузы. У молодых девушек эти опухоли также могут вызывать менструальный цикл и развитие груди до полового созревания.
Реже опухоли стромы вырабатывают мужские гормоны (например, тестостерон). Если мужские гормоны вырабатываются, опухоли могут вызвать прекращение нормального менструального цикла. Они также могут вызвать рост волос на лице и теле. Если стромальная опухоль начинает кровоточить, это может вызвать внезапную сильную боль в животе.
Типы злокачественных (раковых) стромальных опухолей включают опухолей гранулезных клеток, опухолей (наиболее распространенный тип), опухолей granulosa-theca, и опухолей клеток Сертоли-Лейдига, , которые обычно считаются раками низкой степени злокачественности. Текомы и фибром — доброкачественные стромальные опухоли. Раковые стромальные опухоли часто обнаруживаются на ранней стадии и имеют хороший прогноз, более 75% пациентов выживают в долгосрочной перспективе.
Кисты яичников
Киста яичника — это скопление жидкости внутри яичника. Большинство кист яичников возникают как нормальная часть процесса овуляции (высвобождения яйцеклеток) — они называются функциональными кистами , . Эти кисты обычно проходят в течение нескольких месяцев без какого-либо лечения.Если у вас образовалась киста, ваш врач может захотеть проверить ее еще раз после вашего следующего менструального цикла (периода), чтобы увидеть, уменьшилась ли она.
Киста яичника может быть более опасной у женщин, у которых нет овуляции (например, у женщин после менопаузы или у девочек, у которых не начались месячные), и врач может захотеть провести дополнительные анализы. Врач также может назначить другие анализы, если киста большая или не проходит через несколько месяцев. Несмотря на то, что большинство этих кист являются доброкачественными (не раковыми), небольшое количество из них может быть раком.Иногда единственный способ узнать наверняка, является ли киста раком, — это удалить ее хирургическим путем. Кисты, которые кажутся доброкачественными (в зависимости от того, как они выглядят при визуализации), можно наблюдать (при повторных медицинских осмотрах и визуализирующих исследованиях) или удалять хирургическим путем.
Какие риски связаны с разрывом кисты яичника?
Наличие кисты (наполненной жидкостью шишки) на яичниках является обычным явлением и часто бывает без симптомов. Кисты яичников обычно безвредны. Дана Барас, М.D., M.P.H., акушер-гинеколог в Больница округа Ховард. Но в некоторых случаях киста яичника может разорваться (разорваться).
«Разрыв кисты яичника автоматически не является опасным для жизни состоянием», — говорит Барас. «В большинстве случаев жидкость кисты рассеивается и он вылечит без какого-либо вмешательства. Однако в некоторых случаях разорванная киста яичника становится неотложной ».
Когда киста яичника может нуждаться в медицинской помощи?
На то, станет ли разорванная киста яичника проблематично.К ним относятся:
Зараженная киста яичника
Кисты могут развиться в ответ на инфекцию органов малого таза (так называемый абсцесс). Если разрывы инфицированной кисты, это может вызвать сепсис, опасный для жизни иммунный ответ на вредные бактерии. Женщины с инфицированные кисты лечат антибиотиками и иногда требуют госпитализация по поводу хирургического дренирования кисты.
Женщины с воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — инфекция тазовой области, обычно возникающая в результате гонореи или хламидиоз — чаще развиваются инфицированные кисты яичников.Бактерии от них заболевания, передающиеся половым путем перемещаются из шейки матки в матку и могут вызывать образование кист. Эти кисты наполнены бактериями, которые в случае разрыва могут привести к сепсису.
Перекрут яичника
Кровоток к яичнику снижается или прекращается, когда вес кисты заставляет яичник один или несколько раз переворачиваться на себя (так называемый кручение). В этом случае необходимо хирургическое вмешательство для восстановления кровотока.
Беременность и кисты яичников
Киста яичника в первом триместре беременности — это нормально. беременность.Этот тип кисты, называемый желтым телом, вырабатывает гормоны. которые изначально помогают поддерживать беременность. Киста обычно проходит через второй триместр.
Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в область за пределами матки. Как правило это происходит в маточных трубах, но в редких случаях имплантируется яичник. Для удаления кисты, вызванной: внематочная беременность — киста ухудшается по мере роста беременности в определенной области это не выдержит.
Эндометриоз и кисты яичников
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань выстилает матку. вне его. Когда ткань эндометрия формируется на яичниках, она может производить разновидность кисты, называемая эндометриомой. Эта киста может наполняться кровью и расти большими. Эндометриоз может повлиять на фертильность, увеличить рак яичников рискуют вызвать внутреннее кровотечение при разрыве кисты. Кисты, вызванные эндометриоз может потребоваться операция.
Как узнать, лопнула ли киста яичника?
«Не все женщины чувствуют разрыв кисты яичника», — говорит Барас.«Большинство чувствует боль во время разрыва, а затем некоторый дискомфорт в течение нескольких дней потом. Обычно симптомы можно облегчить с помощью безрецептурных препаратов. лекарства. »
Симптомы, которые могут возникнуть при разрыве кисты яичника, включают:
- Внезапная резкая боль внизу живота или спины
- Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение
- Вздутие живота
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы также испытываете боль в животе из-за:
- Сильная тошнота и рвота (может указывать на перекрут яичника)
- Лихорадка (может указывать на инфекцию)
- Сильное вагинальное кровотечение
- Обморок или головокружение
Лечение разрыва кисты яичника включает настороженное ожидание, прием лекарств. и хирургия.«Когда кто-то приходит с болью, вызванной кистой яичника, мы сначала оцените, связано ли это с беременностью или инфицировано », — говорит Барас. «An УЗИ помогает нам оценить качество кисты и ее разорванный. Лечение зависит от конкретного диагноза ».
Управление и лечение, симптомы, диагностика
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на или внутри одного из яичников.Яичники — это небольшие органы в тазу, вырабатывающие женские гормоны и содержащие яйцеклетки.
Существуют разные типы кист, многие из которых нормальные и безвредные (доброкачественные). Функциональные кисты, не связанные с заболеванием, возникают в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Функциональные кисты обычно уменьшаются со временем, обычно в течение 60 дней, без специального лечения.
Функциональные кисты яичников, которые встречаются относительно часто, не следует путать с другими типами кист, связанных с заболеванием.Такие состояния, как синдром поликистозных яичников и рак яичников, также включают разрастания на яичниках. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, перечисленные в разделе о симптомах. Он или она может определить тип вашей кисты.
Что вызывает кисту яичника?
Точная причина кисты яичника неизвестна.
Каковы симптомы кисты яичника?
Некоторые кисты меньшего размера не вызывают никаких симптомов. В этих случаях вы можете даже не знать, что у вас киста.Кисты большего размера могут вызывать следующие симптомы:
Некоторые продолжительные симптомы могут быть связаны с состоянием, называемым синдромом поликистозных яичников. Это состояние, которое вызывает нерегулярные менструации и другие проблемы, связанные с гормонами, включая ожирение и бесплодие. Другие симптомы синдрома поликистозных яичников включают гирсутизм (повышенный рост волос на теле) и трудности с похуданием.
Какие осложнения кисты яичника?
Если киста разорвется, это может вызвать сильную боль и вздутие живота.Часто киста рассасывается сама по себе.
Далее: Диагностика и тестыПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.09.2019.
Список литературы
- Американский колледж акушеров и гинекологов.Кисты яичников. Дата обращения 10.10.2019.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по охране здоровья женщин. Кисты яичников. Дата обращения 10.10.2019.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Киста яичника — что вам нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это мешок, растущий на яичнике. Этот мешок обычно содержит жидкость, но иногда в нем может быть кровь или ткань. Большинство кист яичников безвредны и проходят без лечения в течение нескольких месяцев. Некоторые кисты могут увеличиваться в размерах, вызывать боль или разрываться.
Что вызывает кисту яичника?
Большинство кист яичников образуются во время или после овуляции. Прямо перед овуляцией ваш яичник образует фолликул.Фолликул — это волдырь, наполненный жидкостью, внутри которого находится яйцо. Во время овуляции фолликул раскрывается и высвобождает яйцеклетку. Киста может образоваться, если фолликул не разорвется, чтобы выпустить яйцеклетку. Киста может образоваться, если фолликул открывается, чтобы высвободить яйцеклетку, но затем закрывается и собирает жидкость. Эндометриоз также может вызвать образование кисты. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань матки разрастается на яичниках. Часть этой ткани может превратиться в кисту.
Каковы признаки и симптомы кисты яичника?
Вы можете ничего не чувствовать или знать, что у вас киста, или у вас может быть одно из следующего:
- Сильная боль в нижней части живота и в области таза, которая может быть резкой и внезапной или ощущаться как тупая боль
- Полнота и припухлость в нижней части живота
- Бесплодие (не может забеременеть)
- Поздние или болезненные месячные
- Небольшое кровотечение между менструациями
- Боль в нижней части живота или тазу во время секса
- Тошнота или рвота
Как диагностируется киста яичника?
- Анализы крови могут включать уровни гормонов, тесты на рак и тест на беременность.
- На УЗИ может быть обнаружена киста яичника. Для этого теста во влагалище вводится ультразвуковая насадка, которая направляется вверх по направлению к матке. Это поможет вашему лечащему врачу поближе познакомиться с вашими яичниками.
Как лечится киста яичника?
Лечение будет зависеть от вашего возраста, результатов анализов и типа кисты. Ваш лечащий врач может подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли ваша киста яичника без лечения. Вам могут дать гормональные препараты, например, противозачаточные таблетки.Это лекарство может помочь контролировать менструацию, уменьшить кисту и предотвратить образование новых кист. Вам может потребоваться операция по удалению кисты.
Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:
- Вы слишком слабы или у вас кружится голова, чтобы вставать.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вас сильная боль в животе. Боль может быть резкой и внезапной.
- У вас жар.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- Ваши месячные бывают ранними, поздними или более болезненными, чем обычно.
- У вас кровотечение из влагалища, не связанное с месячными.
- У вас все время боли в животе.
- Ваш живот опух.
- У вас чувство переполнения, давления или дискомфорта в животе.
- У вас проблемы с мочеиспусканием или полное опорожнение мочевого пузыря.
- У вас боль во время полового акта.
- Вы худеете без особых усилий.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание