Когда можно начинать давать коровье молоко детям по мнению доктора Комаровского
Известный педиатр Евгений Комаровский придерживается мнения, что коровье молоко не стоит вводить в рацион ребенка слишком рано. Почему же врач настаивает на таком подходе?
По словам Комаровского, организм маленького ребенка до определенного возраста не приспособлен к усвоению коровьего молока. Основные причины:
- Высокое содержание белка и минеральных веществ, которое создает чрезмерную нагрузку на незрелые почки малыша
- Недостаточное количество важных для ребенка веществ — железа, цинка, витамина C
- Риск развития аллергии на белки коровьего молока
Поэтому Комаровский рекомендует не спешить с введением цельного коровьего молока и придерживаться следующих сроков:
- До 1 года — исключить из рациона
- С 1 до 3 лет — вводить постепенно, начиная с небольших количеств
- После 3 лет — можно давать без ограничений при хорошей переносимости
Чем коровье молоко отличается от грудного и детских молочных смесей
Евгений Комаровский объясняет, что состав коровьего молока существенно отличается от грудного молока и адаптированных молочных смесей:
- В коровьем молоке в 3-4 раза больше белка, чем в женском
- Содержание кальция и фосфора в 6-7 раз выше, чем в грудном молоке
- Недостаточно железа, цинка, витамина C и других важных для ребенка веществ
- Отсутствуют защитные факторы грудного молока
Детские молочные смеси, по словам педиатра, максимально приближены по составу к грудному молоку. В них сбалансировано содержание белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов с учетом потребностей ребенка определенного возраста.
Польза и вред коровьего молока для детей
Комаровский отмечает, что коровье молоко имеет как положительные, так и отрицательные стороны для детского организма:Польза:
- Источник кальция для укрепления костей и зубов
- Содержит полноценный белок
- Богато витаминами A и D
Возможный вред:
- Повышенная нагрузка на почки из-за избытка белка
- Риск развития анемии при раннем и избыточном употреблении
- Аллергические реакции на белки коровьего молока
- Нарушение усвоения железа
Поэтому педиатр советует соблюдать меру и вводить коровье молоко постепенно, внимательно следя за реакцией ребенка.
Какое молоко лучше выбрать для ребенка по рекомендациям Комаровского
Евгений Комаровский дает следующие рекомендации по выбору молока для детей:
- До 1 года лучше использовать адаптированные молочные смеси
- С 1 до 3 лет оптимально продолжать давать специальные смеси для детей старше года (обозначаются цифрой 3)
- При введении коровьего молока выбирать пастеризованное молоко 2,5-3,2% жирности
- Не давать обезжиренное молоко — в нем мало витаминов A и D
- Ультрапастеризованное молоко менее полезно, чем пастеризованное
Педиатр также отмечает, что козье молоко не имеет особых преимуществ перед коровьим и вводить его нужно с теми же предосторожностями.
Как правильно вводить коровье молоко в рацион ребенка
Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил при введении коровьего молока:
- Начинать не ранее 1 года
- Вводить постепенно, начиная с 30-50 мл в день
- Первое время разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1
- Внимательно следить за реакцией ребенка
- При появлении аллергии, расстройства стула — отменить и попробовать позже
- К 3 годам довести объем до 500 мл в день
Педиатр подчеркивает, что нельзя заставлять ребенка пить молоко силой. Если малыш отказывается, можно заменить его кисломолочными продуктами или продолжить давать молочную смесь.
Кисломолочные продукты в рационе ребенка
Евгений Комаровский считает, что кисломолочные продукты полезнее для детей, чем цельное молоко. Его рекомендации:
- Вводить с 8-9 месяцев, начиная с детского кефира или йогурта
- Давать не чаще 1 раза в день
- Выбирать продукты, произведенные на детских молочных кухнях
- Срок годности детского кефира не должен превышать 1 сутки
- Избегать «взрослых» йогуртов с добавками
- Можно готовить кисломолочные продукты дома из молока 1,5-2,5% жирности
Педиатр отмечает, что кисломолочные продукты легче усваиваются и содержат полезные бактерии для кишечника ребенка.
Нужно ли кипятить молоко перед употреблением
По мнению доктора Комаровского, не всегда нужно кипятить молоко перед тем, как дать его ребенку:
- Пастеризованное молоко из магазина кипятить не обязательно
- Ультрапастеризованное молоко кипятить не нужно
- Обязательно кипятить сырое молоко, купленное на рынке или у частников
Педиатр поясняет, что при кипячении разрушаются некоторые витамины, но сохраняются белки, жиры и углеводы. Поэтому если есть сомнения в качестве молока, лучше его прокипятить.
Что делать, если ребенок отказывается от молока
Евгений Комаровский дает следующие советы, если ребенок не хочет пить молоко:
- Не заставлять силой — молоко, выпитое против желания, хуже усваивается
- Попробовать предложить молоко другой температуры
- Добавить немного какао или фруктового сиропа
- Заменить молоко кисломолочными продуктами
- Использовать молоко в готовке — каши, выпечка, соусы
- При полном отказе продолжить давать адаптированную смесь
Педиатр подчеркивает, что отказ от молока — не повод для беспокойства, если ребенок получает достаточно кальция из других продуктов.