Придатки матки — строение и патология
Наверняка каждая женщина знает анатомическое строение своих внутренних половых органов. Однако если спросить об этом прямо, то не все смогут объяснить, что такое придатки матки. Некоторые считают, что придатки и яичники – это одно и то же. Прочитайте эту статью до конца, чтобы разобраться в строении матки и яичников, узнать о патологиях, которые могут поражать эти репродуктивные органы.
Определение
Придатки матки, что это такое? Придатки и матка – это важнейшие репродуктивные органы женщины. Они обеспечивают успешное оплодотворение и вынашивание ребенка. Придатки матки – это маточные трубы и яичники.
Маточные трубы – это парный орган, который обеспечивает надежное соединение матки и брюшной полости. Проходят они по верхней стороне широкой маточной связки. Маточная труба состоит из 4 частей – маточного отдела, перешейка, ампулы и воронки. Этот орган состоит из мышечной ткани, способен сокращаться, обеспечивая продвижение яйцеклетки в матку.
Яичники – это также парные органы. Они присоединены к задней части матки, располагаются в небольшом углублении брюшины. Один конец яичника при помощи связки соединяется с маткой.
Источник: pptcloud.ru Анатомия матки и придатков в картинках.
Функции
После овуляции яйцеклетка движется в матку через маточную трубу. Изнутри этот орган покрыт бахромками, что значительно облегчает процесс такого перемещения. Процесс перемещения яйцеклетки повторяется в каждом менструальном цикле, и не зависит от того, оплодотворена она или нет.
Сперматозоид может проникнуть в яйцеклетку в маточной трубе, на пути к матке. Эмбрион движется не только за счет бахромком, но и благодаря мышечной перистальтике маточной трубы.
Если у пациентки развивается воспалительное заболевание придатков, отростки органа перестают работать. Это максимально увеличивает риск развития внематочной беременности. Если у вас возникают симптомы такого недуга, обязательно незамедлительно обратитесь к врачу, пройдите обследование. Если своевременно не начать лечение, у пациентки может произойти разрыв маточной трубы.
Яичники – это один из важнейших органов репродуктивной системы, от их функционирования напрямую зависит возможность зачатия ребенка, а также здоровье женщины в целом. Этот орган выполняет гормональную, вегетативную и генеративную функции. В яичниках образуется яйцеклетка. Также этот орган обеспечивает проявление у женщины первичных и вторичных половых признаков. Железа постоянно продуцирует половые гормоны (эстроген, прогестерон и андроген).
Воспаление
Теперь вы имеете представление о том, что такое придатки, маточные трубы и яичники. Пришло время разобраться с наиболее опасными патологиями, которые могут поражать эти репродуктивные органы.
В последнее время все чаще женщины страдают от воспаления придатков. Такой недуг в медицине носит название аднексит. Патология развивается из-за проникновения инфекции в маточные трубы и яичники. Нередко заболевание начинается у пациентки из-за ослабленной иммунной защиты или сильного переохлаждения.
Главной причиной развития аднексита является вредоносная бактерия, которая может передаваться во время половой близости. Это может быть хламидия или гонококк. Проникая во влагалище, микроорганизм движется к маточным трубам, ведь там наиболее благоприятная среда для их существования. Некоторые бактерии могут оказаться устойчивыми к естественной иммунной защите, быстро размножаются, вызывая сильное воспаление.
На первичном этапе недуг практически никак себя не проявляет. Прогрессирование аднексита сопровождается неприятной симптоматикой – болью в нижней части живота, особенно во время менструального кровотечения, нарушения цикла, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры.
Осложнения
Самым опасным осложнением от неправильного или несвоевременного лечения воспаления придатков может стать бесплодие. При прогрессировании аднексита эпителиальные клетки маточных труб повреждаются, работа органа нарушается, и на трубе могут образовываться рубцы. Если маточная труба не будет функционировать, женщина не сможет иметь детей.
При длительном хроническом воспалении начинается патологическое разрастание соединительной ткани, покрывающей яичники. Капсулы этих органов становятся более плотными, что значительно усложняет овуляцию, и как следствие препятствует наступлению беременности.
Прогрессирование аднексита нередко приводит к распространению воспаления на брюшную полость. Для борьбы с инфекцией организм пациентки задействует все силы, активизирует рост соединительной ткани, с образованием спаек. Это нарушает подвижность кишечника, вызывает сильную боль в животе, частые запоры или наоборот диарею.
Все перечисленные выше осложнения с трудом поддаются лечению. Внематочная беременность очень опасна не только для репродуктивного здоровья, но и для жизни пациентки. Каждая женщина должна следить за состоянием своих внутренних половых органов, своевременно реагировать на проявление тревожной симптоматики. Гинеколога нужно посещать для профилактики не реже 2 раз в год.
Поделиться:
что это такое и как ведется подготовка к операции
Женская половая система состоит из весьма деликатных органов, которые подвержены различным видам заболеваний. Хронические и сложные патологии иногда приходится лечить посредством хирургических манипуляций, одна из которых — экстирпация матки с придатками.
Такие операции являются крайней мерой, на которую врачи решаются, когда никакие другие методы не дают должного эффекта.
…
Вконтакте
Особенности методики
Экстирпация маточного органа – одно из хирургических вмешательств, делающих только в критических случаях. В медицинской терминологии существует и другое ее название — гистерэктомия.Гистерэктомия или экстирпация — это гинекологическая операция, направленная на удаление женской матки с придаточными органами или без них.
К такому методу лечения обычно обращаются при крайне сложных заболеваниях, когда речь идет о спасении жизни самой женщины.
Гистерэктомия подразделяется на несколько видов, которые применяются при удалении определенного объема тканей.
Среди разновидностей:
- субтотальная – ампутируют только тело матки;
- тотальная – удаляют полностью сам орган и шейку;
- гистеросальпингоовариэктомия – ампутации подлежит матка со всеми ее придатками;
- радикальная – ампутируют все придаточные органы, шейку, часть влагалища, лимфатические узлы, прилегающие тазовые ткани.
По методу оперирования различают:
- открытую экстирпацию, сделанную путем лапаротомии;
- роботизированную ампутацию, в которой участвует операционный робот;
- влагалищное удаление – оперирование через влагалище;
- лапароскопическое удаление.
Что представляет собой культя матки – что это такое. Так медики называют остаток органа, который остался после его удаления. Культя шейки — следствие проведенной операции по удалению матки.
Показания
Показания к удалению матки у пациенток существуют при наличии таких заболеваний:
- маточный фиброз;
- злокачественные поражения шейки, яичников или маточного органа;
- аденомиоз;
- эндометриоз;
- обширная миома;
- патологии репродуктивных органов женщины, которые сопровождаются серьезными менструальными нарушениями, обильными кровотечениями, болезненными ощущениями, тяжелыми воспалительными процессами.
Маточный фиброз
Решение о проведении данной операции должен принимать исключительно лечащий врач-гинеколог после тщательных обследований и проведения множества необходимых анализов.
Подготовка пациентки
Подготовка к операции по удалению матки должна быть основательной и проводиться со всей серьезностью. От того, как тщательно будет подготовлена пациентка, зависит эффективность операции и реабилитационный период.
Перед началом процедуры больная должна пройти общеклиническую диагностику, цитологический анализ из влагалищного отрезка шейки и цервикального канала на присутствие атипичных клеток, расширенную кольпоскопию, процедуру выявления заболеваний, передающихся половым путем.
В случае присутствия инфекции проводят необходимое лечение. Пристального внимания требуют пациентки, которые относятся к группам высокого риска развития тромбоэмболитических осложнений.
Предоперационная подготовка таких женщин должна состоять из приема вазоактивных, антитромбоцитарных и спазмолитических препаратов и средств, которые стабилизируют реологические характеристики крови.
Кроме всего этого, нужно использовать утягивающее белье. При необходимости больную могут направить к сосудистому хирургу на консультацию и провести дуплексное УЗД вен обеих ног.
Перед началом операции могут использовать следующие методы анестезии:
- эндотрахеальный наркоз;
- эпидуральное обезболивание;
- комбинированная анестезия.
Этапы проведения гистерэктомии
Первым делом хирург вскрывает брюшную полость. После этого специалисты исследуют внутренние органы и подтверждают либо опровергают поставленный диагноз.
Ход операции
Ход операции выглядит следующим образом:
- При лапароскопическом оперировании делают незначительные надрезы брюшной полости, через которые и проводят оперативные манипуляции. Если показана лапаротомия, то выполняют большой надрез поперек низа живота. После этого перерезают связки, купируют сосудистое кровотечение, отделяют саму матку от влагалищных стенок, вынимают. Экстирпация матки с придатками происходит под общей анестезией.
- Если врач применяет влагалищную экстирпацию, то в первую очередь дезинфицируют влагалище, выполняют глубокий надрез в его верхней трети, оттягивают маточный орган и отрезают необходимое. После этих манипуляций разрезы зашивают за исключением небольшого дренажного отверстия.
Лапароскопическая ампутация
Лапароскопическая экстирпация осуществляется методом лапароскопического доступа. Оперирующий врач выполняет необходимое количество маленьких разрезов на животе и вводит в них лапароскоп – операционную оптическую трубку.
Лапароскоп оснащен источником света. Благодаря этой трубке хирург может внимательно изучить внутренние органы, изображение которых выводится на специальный монитор. Дополнительные разрезы для введения операционных инструментов позволяют проводить хирургические вмешательства.
Важно! Лапароскопическая экстирпация является малоинвазивным методом оперирования.
Это главное преимущество данного способа ампутации детородного органа. После операции остается минимальное количество шрамов и косметических проблем.Лапароскопия не имеет тяжелых последствий и не вызывает осложнений. Пациентка ощущает минимум болезненных ощущений, ей не требуется много времени для реабилитации и восстановления своего организма.
Во время ампутации может возникать минимальная кровопотеря, отсутствуют гематомы. Большинство женщин, которые переносят лапароскопическую гистерэктомию, находятся в стационаре всего четыре дня.
Несмотря на все преимущества, лапароскопия имеет и ряд недостатков.
Среди них выделяют:
- необходимость использовать дорогостоящее оборудование, что влечет за собой и повышенную стоимость операции;
- применяется углекислый газ, который вводят в нижнюю часть живота. Газ категорически противопоказан при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы и легких.
Реабилитационный период
Послеоперационный период важно начать сразу после хирургического вмешательства. К врачебным предписаниям относятся применение вагинальных свеч, обезболивающие процедуры, капельницы с растворами.
Необходимо обрабатывать швы
Также для постоперационного периода рекомендованы:
- ранняя активизация;
- регулярная (ежедневная) обработка швов;
- ношение бандажных повязок;
Важно! После операции компрессионное белье и бандаж нужно носить не меньше 2-х месяцев. Следует воздержаться от половых актов на 8 недель. При появлении инфекций, кровотечений или прочих осложнений, необходимо срочно обратиться в гинекологический стационар, где совершалась данная операция. Если такой возможности нет, обращаться нужно в любой ближайший станционар.
Для скорейшего восстановления рекомендуется больше отдыхать, избегать физических нагрузок, высыпаться, много гулять на свежем воздухе.
Удаление
Ампутация матки с придатками называется тотальной экстирпацией. Назначается она строго по показаниям врачей. Подготовка к операции по удалению матки методом тотальной гистерэктомии происходит аналогично с другими видами операции.
Причинами для ампутации матки вместе с придатками могут быть:
- злокачественные поражения тела матки и придатков;
- большое количество доброкачественных образований;
- миома маточного тела с явным сдавливанием прилегающих органов;
- хронические обильные кровотечения;
- рецидивы гиперпластических процессов в маточной ткани;
- субсерозные и субмукозные образования на ноже;
- гибель миоматозного узла, который повлек за собой перитонит.
- как правило ампутацию проводят методом лапаротомии.
Показания к операции
Применять данный вид экстирпации запрещено при:
- наличии инфекционных процессов;
- сердечно-сосудистых проблемах;
- нарушенных функциях легких и почек.
Вагинальная гистерэктомия
Влагалищная экстирпация матки и придатков переносится гораздо легче, чем другие виды этой операции.
Преимуществами можно назвать:
- отсутствие шрамов на животе;
- короткий восстановительный период — всего несколько недель;
- минимальные болезненные ощущения в ходе оперативного вмешательства.
Но есть и минусы: сложность выполнения, повышенная вероятность интраоперационных осложнений.
Последствия вмешательства
Главное негативное последствие – потеря репродуктивной способности. Кроме этого, женщина получает психическую травму, развивается хроническое стрессовое состояние, нарушается гормональный фон.
Возможные последствия
Как следствие, могут появиться следующие достаточно серьезные проблемы:
- вегетососудистые сбои;
- нарушенная функция выделительных органов;
- возникновение внутренних гематом;
- выпадение стенок влагалища;
- высокий уровень глюкозы в крови;
- развитие гипергидратации;
- состояние депрессии;
- высокий риск сердечных заболеваний и проблем с сосудами;
- спинные боли.
Решиться на столь специфическую операцию женщине очень сложно. Особенно, если пациентка еще не успела познать радость материнства.
Видео: Экстирпация матки с придатками
Именно по этой причине больная должна тщательно обдумать все за и против гистерэктомии. Желательно получить консультацию от разных специалистов, но медлить с принятием решения не стоит.
Удаление матки с придатками. Что нужно знать :: SYL.ru
Показания для удаления матки
Операция, во время которой удаляется матка, называется гистерэктомия. Чаще всего такие операции назначаются женщинам, которые перешагнули 50-летний рубеж. Если удаление матки с придатками происходит до вступления женщины в период менопаузы, у нее могут наблюдаться эмоциональные расстройства, снижение или полная потеря полового влечения. Показаниями для операции являются:
- онкологические образования матки, шейки матки или яичника;
- внутренний эндометриоз;
- опухоль в мышечном слое матки;
- сильное опущение матки или ее выпадение;
- сильные менструальные кровотечения, связанные с какой-либо патологией;
- развитие доброкачественных опухолей в матке и яичниках;
- некроз маточных тканей;
- перемена пола.
Виды операций
Гистерэктомия — распространенная операция в области гинекологии. Различают несколько видов операций по удалению матки с придатками. Наиболее тяжелой является операция с полным иссечением матки, лимфоузлов, верхней части влагалища и расположенной вокруг тазовой клетчатки. Немного проще переносится удаление маточных труб, яичников и самой матки. Этот вид операции называется гистеросальпингоовариэктомия. При экстирпации удаляют матку и шейку матки. При ампутации иссекается лишь сама матка. Осложнения после удаления матки с придатками: кровотечение, возможность повреждения соседних органов, инфекция, тромбоэмболия, наркоз. Но общий риск невелик. Статистические данные говорят об 1% возникновения осложнений во время операции.
Абдоминальный способ
Ранее был распространен абдоминальный способ хирургического вмешательства. Удаление матки с придатками проводилось через разрез на животе пациентки. Во время такой операции могли быть повреждены другие внутренние органы, всегда существовала угроза тромбоэмболии и нарушения жирового обмена. Реабилитационный период занимал много времени.Вагинальный способ
Сейчас используют вагинальный метод удаления матки с придатками или удаления придатков. Такая операция осуществляется через влагалище. Хирург рассекает ткань верхнего отдела влагалища. Используя специальные инструменты, проводит расширение канала доступа. Маточным манипулятором приводит органы в удобное для себя положение. Сначала от влагалища отделяется и удаляется матка, далее происходит удаление придатков матки. Операция длится 1,5 — 3 часа. Используется общая анестезия. Если матка имеет крупные размеры, то ее удаляют по частям. Преимущества такого вида операции: отсутствие шрама на животе, период реабилитации значительно короче, функции кишечника не нарушены, низкая кровопотеря.Последствия удаления матки
Удаление матки с придатками — это отсутствие возможности забеременеть и выносить ребенка. Также прекращаются менструации. Остается возможность жить половой жизнью. Если во время операции длина влагалища уменьшается хирургическим путем, то во время полового акта часто возникают болевые ощущения. Последствием гистерэктомии может быть опущение влагалища. Удаление матки с придатками влечет за собой снижение выработки половых гормонов. Гормонотерапия является обязательной в послеоперационный период.
Отношение к удалению матки в Европе
В западных странах многие женщины в возрасте от 50 лет обращаются в больницу для удаления матки с целью снижения риска развития онкологических заболеваний. Лишь 10% оперируемых женщин имеют медицинские показания для этой операции.
виды, гормоны после гистерэктомии, экстирпация матки, секс, лапароскопия
Гистерэктомия — операция, во время которой удаляют матку. Её другое название — ампутация матки. Ежегодно российские хирурги-гинекологи выполняют сотни тысяч гистерэктомий, из них лишь 10% связаны с онкологическими заболеваниями. Остальные 90% проводятся по поводу доброкачественных патологий, в первую очередь — миомы матки.
Гистерэктомия составляет до 38% среди всех гинекологических операций в России. Средний возраст прооперированных женщин — 40 лет.
И это притом, что в настоящее время существуют другие, органосохраняющие методы лечения миомы. Ими можно обойтись в большинстве случаев. К сожалению, многие гинекологи всё еще действуют по старинке. Поговорим о том, при каких состояниях на самом деле нужно удалять матку, какими осложнениями это грозит, и как можно избавиться от миомы, сохранив важный орган женской репродуктивной системы.
Показания и противопоказания к гистерэктомии
Среди показаний к удалению матки на первом месте все еще часто упоминают миомы. По некоторым данным, до 40% всех гистерэктомий выполняется по поводу этого заболевания.
В первую очередь это связано с неправильным пониманием природы миомы и функций матки в прошлом. Раньше считалось, что миома — доброкачественная опухоль, которая возникает в результате гормонального дисбаланса. Матку же воспринимали как орган, предназначенный исключительно для вынашивания плода. Поэтому гинекологи зачастую предпочитали действовать радикально и предлагали сразу удалить орган, особенно женщинам, которые не планировали в будущем беременность. Сейчас стало ясно, что причины возникновения миомы куда сложнее, а матка — важный орган, который влияет на общее здоровье женщины. Согласно современным подходам, в большинстве случаев при миомах гистерэктомия не показана. Это крайняя мера. Всегда нужно стараться сохранить матку — и сегодня существуют эффективные органосохраняющие методы лечения. О них мы поговорим ниже.
По большому счету, при миомах существует лишь два абсолютных показания к удалению матки:
- Если есть подозрение на злокачественную опухоль.
- Если у женщины с миомой имеется выпадение или опущение матки.
Другие показания к удалению матки (по данным Американского колледжа акушерства и гинекологии — American College of Obstetricians and Gynecologists):
- Эндометриоз.
- Выпадение матки.
- Аномальные маточные кровотечения.
- Хроническая тазовая боль.
- Злокачественные опухоли матки и яичников.
Не все эти показания являются абсолютными. При патологиях, не связанных с онкологическими заболеваниями, доступны другие, органосохраняющие методы лечения. Гистерэктомия показана, когда другие меры не помогают, и операция нужна, чтобы предотвратить осложнения, сохранить жизнь пациентки.
Основные противопоказания к плановой операции гистерэктомии: тяжелые расстройства со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, нарушение свертываемости крови и риск тяжелого кровотечения во время операции, перитонит, воспаление, инфекционные процессы брюшной стенки.
Типы операций по удалению матки
В зависимости от объема хирургического вмешательства, выделяют три типа гистерэктомии:
- Радикальная. Как правило, такую операцию выполняют только при раке. Хирург удаляет матку, её шейку, часть влагалища, окружающие ткани, лимфатические узлы. Зачастую одновременно иссекают яичники и маточные трубы — выполняют сальпингоовариэктомию.
- Тотальная. Это самый распространенный вариант вмешательства. Удаляют матку с её шейкой, яичники оставляют.
- Субтотальная. Удаляют только тело матки, шейку оставляют.
Предоперационное обследование
Предоперационное обследование перед удалением матки включает:
- Общий анализ крови, мочи.
- Исследование свертываемости крови (коагулограмма), группы крови, резус-фактора, биохимический анализ крови.
- Ультразвуковое исследование органов таза, почек.
- Мазок на флору, цитологический мазок.
- УЗИ вен ног.
- ЭКГ.
- Анализ крови на инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ.
- Флюорографию.
- Маммографию.
- Биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки).
- Консультацию терапевта, по показаниям — других врачей-специалистов.
При необходимости гинеколог может назначить другие методы диагностики.
Подготовка к операции
Женщину госпитализируют в стационар за день до хирургического вмешательства. До этого никакой подготовки дома не нужно, врач лишь порекомендует диету, чтобы кишечник своевременно опорожнялся.
Накануне и утром проводят очистительную клизму. Предварительно с женщиной беседует анестезиолог, выясняет, есть ли у нее хронические заболевания, аллергия на лекарства. В день операции нужно принять душ и сбрить волосы в области половых органов. Затем проводят премедикацию — вводят препараты, которые помогают успокоиться, расслабиться. Нужно помочиться. Затем женщину на каталке отвозят в операционную.
Как проводится гистерэктомия?
Наиболее распространены открытые хирургические вмешательства через разрез, который может проходить горизонтально по линии бикини или вертикально по срединной линии. В среднем длина разреза составляет от 12 до 17 см. Преимущества такого подхода в том, что он обеспечивает хороший обзор для хирурга и не требует сложного оборудования. Минусы — относительно высокий риск осложнений и длительный восстановительный период.
Удалить матку можно лапароскопически, через проколы в брюшной стенке. Эта операция менее травматична, после нее ниже риск некоторых осложнений, женщина быстрее возвращается к привычной жизни. Но лапароскопическая гистерэктомия может быть выполнена не всегда, играют роль такие факторы, как размер матки, наличие рубцов после ранее перенесенных операций, ожирение и сопутствующие заболевания.
В некоторых клиниках выполняют робот-ассистированные вмешательства. Через проколы в стенке живота вводят инструменты, соединенные с «руками» робота, а врач управляет ими с помощью специального пульта и наблюдает за процессом на экране аппарата.
В некоторых случаях возможна влагалищная гистерэктомия. Разрез выполняют внутри влагалища, на коже не остается никаких рубцов. Иногда для контроля одновременно проводят лапароскопию.
Послеоперационный период
После операции врач наблюдает за состоянием женщины, периодически проводят перевязки, вводят обезболивающие и другие препараты. В мочевом пузыре на некоторое время остается катетер — трубка для отвода мочи. После полостной операции на 1–2 дня в брюшную полость устанавливают дренаж — трубку для оттока крови и сукровицы. После вагинальной гистерэктомии во влагалище на 24 часа оставляют марлевый тампон.
В послеоперационном периоде важно проводить профилактику тромбоза глубоких вен ног. Для этого женщину стараются как можно раньше (сроки зависят от вида операции) поднять на ноги, показано ношение компрессионного белья.
Риски и осложнения гистерэктомии
Гистерэктомия — серьезное хирургическое вмешательство, оно несет некоторые риски.
Способность иметь детей
После гистерэктомии женщина лишается органа, предназначенного для вынашивания плода, поэтому беременность становится невозможна. Месячных больше не будет. Если вместе с маткой удалены яичники, наступает менопауза.
Постгистерэктомический синдром
Матка — важный орган женской репродуктивной системы, после ее удаления в организме развивается ряд нарушений. Их объединяют термином «постгистерэктомический синдром». Даже если яичники остаются, в них нарушается кровообращение, и это сказывается на их функции.
Постгистерэктомический синдром включает следующие симптомы:
- Нарушения в эмоциональной сфере, депрессия.
- Расстройство работы вегетативной нервной системы, которое проявляется в виде приливов, потливости, плохой переносимости высоких температур, приступов сердцебиения, ознобов, плохого сна, повышения артериального давления.
- Повышенная утомляемость, низкая работоспособность.
- Повышенная тревожность, страх смерти.
- Склонность к отекам.
- Отложение жировой ткани в области живота, талии.
- Потеря костной массы, остеопороз.
- Если женщина ранее страдала артериальной гипертензией, течение заболевания усугубляется.
Секс после гистерэктомии
Обычно после гистерэктомии женщина может заниматься сексом, как и раньше, и получать от этого удовольствие. Многие женщины отмечают, что их половая жизнь даже улучшилось. Скорее всего, это происходит из-за того, что больше не беспокоят боли и другие мучительные симптомы, которые вызывало заболевание.
Реабилитация после удаления матки
Сроки госпитализации зависят от вида операции. После лапароскопической гистерэктомии женщину выписывают из стационара через 1–4 дня, после открытого вмешательства — через 5 дней.
Полное восстановление после лапароскопической операции происходит через 3–4 недели, после открытой — через 6–8 недель. В течение этого времени нужно соблюдать некоторые ограничения:
- Больше отдыхать, не заниматься интенсивной физической работой.
- Не поднимать тяжестей.
- Поддерживать умеренную физическую активность, рекомендованную врачом.
- Воздержаться от половых контактов.
Безоперационные методы лечения
При некоторых заболеваниях удаление матки необходимо. Но при миоме это устаревший подход. Большинству женщин не нужна такая по сути калечащая операция. Существуют другие виды лечения, позволяющие сохранить орган и возможность иметь в будущем детей.
Органосохраняющая операция, во время которой удаляют только миоматозный узел, называется миомэктомией. Её можно выполнить, в зависимости от локализации узлов, открытым, лапароскопическим способом или через влагалище. Это эффективный метод лечения, после него возможно наступление и вынашивание беременности. Но у миомэктомии есть и некоторые недостатки.
В первую очередь это высокая вероятность рецидива. Через 4–5 лет миомы повторно обнаруживают у половины прооперированных женщин. На матке остается рубец, который может привести к осложнениям во время беременности, у многих женщин приходится выполнять кесарево сечение. Формируются спайки, они могут привести к непроходимости маточных труб и бесплодию.
Миомэктомию можно выполнять при трех условиях: если женщина собирается беременеть в ближайшее время, а не потом, если нет риска вскрытия полости матки и вероятности того, что во время операции орган придется удалить.
Современная безоперационная альтернатива гистерэктомии и миомэктомии — эмболизация маточных артерий (ЭМА). Процедуру проводят с помощью тонкого катетера, введенного в бедренную артерию через прокол в верхней части бедра. Врач заводит конец катетера в сосуд, питающий миому, и вводит эмболизирующий препарат. Он состоит из частиц, которые закупоривают мелкие сосуды, в результате чего миома погибает и превращается в небольшой рубец.
Было проведено много научных исследований, посвященных применению ЭМА в лечении миомы, и они показали преимущества метода перед миомэктомией и гистерэктомией:
- Низкий риск рецидива — менее 1%.
- В случае рецидива миомы процедуру можно повторить.
- Удается сохранить матку и способность забеременеть.
- 98% женщин не нуждаются после ЭМА в каком-либо дополнительном лечении.
- Нет разреза, сильной кровопотери, женщина быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни.
В Европейской клинике направление ЭМА курирует известный российский гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Он защитил первую в России диссертацию, посвященную применению данной методики для лечения миомы матки.
Что делать, если у вас диагностировали миому, и гинеколог предложил удалить матку? Не стоит спешить с решением. Получите второе мнение у Дмитрия Михайловича. Гистерэктомия — крайняя мера, большинству женщин показано динамическое наблюдение или метод ЭМА.
Список литературы:
- Фатеева А.С., Петров И.А., Тихоновская О.А., Логвинов С.В. Морфофункциональное состояние яичников после гистерэктомии. Бюллетень Сибирской Медицины, 2014, том 13, № 1, с. 145–152.
- М.М.ВЫСОЦКИЙ, В.Ф. БЕЖЕНАРЬ, М.А. ОВАКИМЯН. Тотальная или субтотальная гистерэктомия: время развеивать мифы?. doi: 10.17116/endoskop201622652-56.
- Д.И. Гайворонских, А.А. Коваль, В.Г. Скворцов. Постгистерэктомический синдром: клинические проявления и методы их коррекции. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург.
Матка с придатками
Наверняка каждая женщина знает анатомическое строение своих внутренних половых органов. Однако если спросить об этом прямо, то не все смогут объяснить, что такое придатки матки. Некоторые считают, что придатки и яичники – это одно и то же. Прочитайте эту статью до конца, чтобы разобраться в строении матки и яичников, узнать о патологиях, которые могут поражать эти репродуктивные органы.
Определение
Придатки матки, что это такое? Придатки и матка – это важнейшие репродуктивные органы женщины. Они обеспечивают успешное оплодотворение и вынашивание ребенка. Придатки матки – это маточные трубы и яичники.
Маточные трубы – это парный орган, который обеспечивает надежное соединение матки и брюшной полости. Проходят они по верхней стороне широкой маточной связки. Маточная труба состоит из 4 частей – маточного отдела, перешейка, ампулы и воронки. Этот орган состоит из мышечной ткани, способен сокращаться, обеспечивая продвижение яйцеклетки в матку.
Яичники – это также парные органы. Они присоединены к задней части матки, располагаются в небольшом углублении брюшины. Один конец яичника при помощи связки соединяется с маткой.
Функции
После овуляции яйцеклетка движется в матку через маточную трубу. Изнутри этот орган покрыт бахромками, что значительно облегчает процесс такого перемещения. Процесс перемещения яйцеклетки повторяется в каждом менструальном цикле, и не зависит от того, оплодотворена она или нет.
Сперматозоид может проникнуть в яйцеклетку в маточной трубе, на пути к матке. Эмбрион движется не только за счет бахромком, но и благодаря мышечной перистальтике маточной трубы.
Если у пациентки развивается воспалительное заболевание придатков, отростки органа перестают работать. Это максимально увеличивает риск развития внематочной беременности. Если у вас возникают симптомы такого недуга, обязательно незамедлительно обратитесь к врачу, пройдите обследование. Если своевременно не начать лечение, у пациентки может произойти разрыв маточной трубы.
Яичники – это один из важнейших органов репродуктивной системы, от их функционирования напрямую зависит возможность зачатия ребенка, а также здоровье женщины в целом. Этот орган выполняет гормональную, вегетативную и генеративную функции. В яичниках образуется яйцеклетка. Также этот орган обеспечивает проявление у женщины первичных и вторичных половых признаков. Железа постоянно продуцирует половые гормоны (эстроген, прогестерон и андроген).
Воспаление
Теперь вы имеете представление о том, что такое придатки, маточные трубы и яичники. Пришло время разобраться с наиболее опасными патологиями, которые могут поражать эти репродуктивные органы.
В последнее время все чаще женщины страдают от воспаления придатков. Такой недуг в медицине носит название аднексит. Патология развивается из-за проникновения инфекции в маточные трубы и яичники. Нередко заболевание начинается у пациентки из-за ослабленной иммунной защиты или сильного переохлаждения.
Главной причиной развития аднексита является вредоносная бактерия, которая может передаваться во время половой близости. Это может быть хламидия или гонококк. Проникая во влагалище, микроорганизм движется к маточным трубам, ведь там наиболее благоприятная среда для их существования. Некоторые бактерии могут оказаться устойчивыми к естественной иммунной защите, быстро размножаются, вызывая сильное воспаление.
На первичном этапе недуг практически никак себя не проявляет. Прогрессирование аднексита сопровождается неприятной симптоматикой – болью в нижней части живота, особенно во время менструального кровотечения, нарушения цикла, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры.
Осложнения
Самым опасным осложнением от неправильного или несвоевременного лечения воспаления придатков может стать бесплодие. При прогрессировании аднексита эпителиальные клетки маточных труб повреждаются, работа органа нарушается, и на трубе могут образовываться рубцы. Если маточная труба не будет функционировать, женщина не сможет иметь детей.
При длительном хроническом воспалении начинается патологическое разрастание соединительной ткани, покрывающей яичники. Капсулы этих органов становятся более плотными, что значительно усложняет овуляцию, и как следствие препятствует наступлению беременности.
Прогрессирование аднексита нередко приводит к распространению воспаления на брюшную полость. Для борьбы с инфекцией организм пациентки задействует все силы, активизирует рост соединительной ткани, с образованием спаек. Это нарушает подвижность кишечника, вызывает сильную боль в животе, частые запоры или наоборот диарею.
Все перечисленные выше осложнения с трудом поддаются лечению. Внематочная беременность очень опасна не только для репродуктивного здоровья, но и для жизни пациентки. Каждая женщина должна следить за состоянием своих внутренних половых органов, своевременно реагировать на проявление тревожной симптоматики. Гинеколога нужно посещать для профилактики не реже 2 раз в год.
Женщинам, которым поставили диагноз, требующий удаления матки с придатками, видится, что рушится мир. Наступает депрессия, появляются страхи. Как изменится жизнь? Что будет с внешностью? Как операция отразится на сексуальной жизни? Попробуем разобраться в этой ситуации.
Что такое экстирпация матки
В гинекологии проведение такого хирургического вмешательства назначают для спасения жизни женщины, когда поставлены серьезные диагнозы. Прежде чем решиться, врачи взвешивают за и против. Экстирпация матки с придатками – операция удаления матки вместе с шейкой, маточными трубами и яичниками. После нее возникает гормональный сбой, женщина лишается детородной функции. Она получает психологическую травму, с которой сама не всегда может справиться.
Показания к удалению матки и придатков
Гинекологи, назначая операцию, внимательно относятся к женщине. Удаление матки после 50 лет, с точки зрения психологии, менее травматично. Женщина вышла из детородного возраста. Пока не наступила менопауза, стараются не удалять яичники. Операция необходима, когда ее цена – жизнь. Показаниями являются:
- длительное маточное кровотечение;
- рак женских половых органов;
- эндометриоз;
- миома матки больших размеров;
- травмы матки;
- опущение, выпадение гениталий;
- активный рост миомы в период менопаузы.
Подготовка к операции ампутации матки
Все начинается со сбора анализов и обследований. Когда планируют удаление яичников и матки, делают:
- общие анализы;
- проверку крови на наличие вензаболеваний;
- колоноскопию – исследование шейки матки, стенок влагалища на наличие новообразований, кист;
- биопсию и берут мазок;
- цитологическое и биопсийное исследование тканей;
- обследования, исключающие воспаления в организме.
После того как становиться ясно, что женщина готова к экстирпации матки с придатками, проводят такие процедуры:
- готовят донорскую кровь;
- ставят клизму для очистки кишечника;
- устанавливают катетер для удаления мочи;
- проводят консультацию сосудистого хирурга;
- при вероятности образования тромбов в венах нижних конечностей, накладывают тугую повязку эластичным бинтом;
- дают лекарственные препараты.
Как проходит операция гистерэктомия и сколько длится
Хирургическое вмешательство осуществляют с применением полной анестезии. Процесс сложный, его выполнение занимает несколько часов. В зависимости от объемов вмешательства, различаются:
- экстирпация – удаление матки с шейкой;
- надвлагалищная ампутация матки – удаление без шейки;
- пангистерэктомия – удаление матки с придатками;
- расширенная операция экстирпации матки с придатками – дополнительно удаляются лимфоузлы и тазовая клетчатка.
В зависимости от сложности ситуации и диагноза, операцию проводят различными способами. Различают виды хирургического вмешательства:
- Лапароскопическая экстирпация. Проводится при миомах небольшого размера. Удаление матки лапароскопическим методом проводят специальным оборудованием. В брюшной стенке делают несколько отверстий, через которые вводят инструменты. Лапароскопия позволяет быстро восстановиться после операции.
- Влагалищная экстирпация матки производится снаружи, через влагалище.
- Лапаротомия – полостная операция – проводится в сложных случаях. Причиной может быть большая миома или раковая опухоль. Она показана в ситуациях, когда требуется удалить не только матку, придатковые органы, но и лимфатические узлы. Операцию делают через разрез передней брюшной стенки. Получается полный обзор органов. Это важно при симптомах рака, чтобы выяснить область поражения. Посмотрите на фото, как расположены женские детородные органы.
Последствия
Операция удаления матки приводит к гормональному сбою в организме. Особенно к нему чувствительны женщины молодого возраста, потому что резко наступает климакс.
Для посткастрационного периода характерны симптомы:
- смена настроения;
- повышенная утомляемость;
- синдром хронической усталости;
- приливы;
- тревожность;
- мнительность;
- депрессия.
После экстирпации матки происходит прекращение менструаций, исключается детородная функция. Для молодых женщин это огромная психологическая проблема, они начинают чувствовать себя неполноценными. Происходит снижение полового влечения, появляются боли во время секса. При отсутствии психологической поддержки, возможны серьезные проблемы в отношениях. После проведения операций, связанных с раковыми поражениями, не исключена инвалидность.
Операция проводится очень серьезная, поэтому в постгистерэктомический период вероятно появление осложнений. Возникают проблемы с сосудами – возможно образование тромбов. Кроме этого, могут быть:
- кровотечение;
- нагноение;
- перитонит;
- образование гематом;
- спайки после операции;
- сепсис;
- ранения соседних органов во время операции.
Жизнь после удаления матки
Чтобы у женщины самочувствие не было подавленным, необходима поддержка близких людей. Иногда требуется обращение к психологу. Важно помнить, что после ампутации матки жизнь не заканчивается. Пройдет восстановительный период, необходимо периодически проходить осмотр у гинеколога. Чтобы устранить проблемы, связанные с климаксом, он назначит заместительную гормонотерапию (ЗГТ). Это могут быть средства нового поколения – гель или пластырь, содержащие эстрадиол. Стоимость препаратов приемлемая.
Послеоперационный период
Очень важно начать лечение сразу после проведения операции. Назначают обезболивание, использование вагинальных свечей, инфузионную терапию – капельницы со специальными растворами. Кроме этого, есть рекомендации:
- начать раннюю активизацию;
- ежедневно обрабатывать швы;
- обязательно носить бандаж;
- выполнять упражнения лечебной физкультуры.
Выделения
Часто после операций, в течение нескольких недель, наблюдаются выделения. Эти явления не опасны, считаются нормой. Возможно, происходят воспалительные процессы. Вам следует обратиться к доктору в случае, если выделения:
- с гноем, имеют неприятный запах;
- обильные, как при месячных, цвет ярко-красный;
- кровянистые, со сгустками;
- коричневого цвета.
Что можно есть после операции
Сразу после оперативного вмешательства назначается диета, которая запускает работу кишечника. После операции происходит изменение гормонального фона, и женщины начинают набирать лишний вес. Необходимо следить за питанием:
- есть больше фруктов, овощей;
- основной прием пищи до обеда;
- исключить мучное и сладкое;
- проводить разгрузочные дни;
- пить больше воды.
Реабилитация
Чтобы быстрее восстановиться после операции, следует выполнять ряд мероприятий. Необходимо больше отдыхать, не перегружать себя работой. Приветствуется длительный сон, прогулки на воздухе. Кроме того, реабилитация включает:
- физиопроцедуры;
- психологическое восстановление;
- упражнения лечебной гимнастики;
- профилактику воспалительных процессов.
Важным вопросом остается половая жизнь после удаления матки. Рекомендуют ее прекратить после операции на 8 недель. После этого периода секс зависит от внимательного отношения к вам партнера. Возможны некоторые проблемы:
- уменьшение полового влечения;
- болезненность во время акта;
- сложность расслабиться;
- депрессия;
- отсутствие оргазма;
- сверхвозбудимость.
Климакс
Операция удаления матки имеет меньше неприятных ощущений, если происходит в момент менопаузы. Женщина уже знает, что такое климакс, и как его пережить. Хуже приходится молодым, потому что в организме происходят очень резкие перемены. Внезапно наступивший климакс вызывает:
- приливы;
- эмоциональную неустойчивость;
- остеопороз;
- депрессии;
- нарушение работы сердца и сосудов.
Облучение после удаления матки
С целью профилактики дальнейшего образования раковых клеток, после онкологической операции назначается лучевая терапия. Ее сочетают с капельницами – воздействием на клетки химическими препаратами. Облучение может быть внутреннее и внешнее. В первом случае вводят катетер с источником излучения. Внешнее – проводят снаружи, через здоровые ткани. Процедуры имеют неприятные побочные явления – тошноту, рвоту, выпадение волос.
Отзывы
Зоя, 53 года : С началом климакса с огромной скоростью начала расти миома. Все это сопровождалось кровотечениями, сильно упал гемоглобин – чувствовала себя отвратительно. Когда назначили операцию, успокоилась, что все скоро закончится. Восстановление прошло очень быстро, без осложнений. Дети и муж меня поддерживали. Женщины, не бойтесь операции!
Анастасия, 35 лет : Когда мне сказали, что у меня рак и нужно удалить матку – казалось, жизнь закончена. Ревела неделю. Боялась, что муж узнает, и закончится наша семейная жизнь. Он очень расстроился, тем более что у нас дочка еще маленькая. Только сказал, что бороться будем вместе. Прошла химиотерапию, волосы выпали, но я – жива. Операция – необходимость!
Анна 42 года : Не передать, что я испытала, года у меня обнаружили миому матки и рекомендовали операцию ампутации. Я больше не женщина? Стану старухой? У меня муж молодой – что, и секса больше не будет? Спасибо, гинеколог все разъяснила. Сейчас все позади. Прошла восстановление после операции. С сексом все стало еще круче. Отнеситесь к операции спокойнее.
Показания для удаления матки
Операция, во время которой удаляется матка, называется гистерэктомия. Чаще всего такие операции назначаются женщинам, которые перешагнули 50-летний рубеж. Если удаление матки с придатками происходит до вступления женщины в период менопаузы, у нее могут наблюдаться эмоциональные расстройства, снижение или полная потеря полового влечения. Показаниями для операции являются:
Гистерэктомия – распространенная операция в области гинекологии. Различают несколько видов операций по удалению матки с придатками. Наиболее тяжелой является операция с полным иссечением матки, лимфоузлов, верхней части влагалища и расположенной вокруг тазовой клетчатки. Немного проще переносится удаление маточных труб, яичников и самой матки. Этот вид операции называется гистеросальпингоовариэктомия. При экстирпации удаляют матку и шейку матки. При ампутации иссекается лишь сама матка. Осложнения после удаления матки с придатками: кровотечение, возможность повреждения соседних органов, инфекция, тромбоэмболия, наркоз. Но общий риск невелик. Статистические данные говорят об 1% возникновения осложнений во время операции.
Последствия удаления матки
Удаление матки с придатками – это отсутствие возможности забеременеть и выносить ребенка. Также прекращаются менструации. Остается возможность жить половой жизнью. Если во время операции длина влагалища уменьшается хирургическим путем, то во время полового акта часто возникают болевые ощущения. Последствием гистерэктомии может быть опущение влагалища. Удаление матки с придатками влечет за собой снижение выработки половых гормонов. Гормонотерапия является обязательной в послеоперационный период.
Отношение к удалению матки в Европе
В западных странах многие женщины в возрасте от 50 лет обращаются в больницу для удаления матки с целью снижения риска развития онкологических заболеваний. Лишь 10% оперируемых женщин имеют медицинские показания для этой операции.
Чем лечить воспаление придатков у женщин
Воспаление придатков у женщин является одной из самых распространенных заболеваний органов малого таза. Причиной становятся патогенные микроорганизмы, которые активно размножаются, тем самым, вызывая воспалительный процесс и сильную боль. Отсутствующие или несвоевременные меры профилактики могут привести к опасным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, симптомы заболевания и чем лечить воспаление придатков.
Причины воспаления придатков у женщин
Основной причиной данного заболевания является попадание инфекции в маточные трубы или яичники, в результате чего происходит образование патогенной микрофлоры. Ее попадание в организм происходит тремя путями:
Восходящая инфекция
В данном случае патогенные микроорганизмы во влагалище начинают активно размножаться, тем самым вытесняя полезную микрофлору. Их большое количество приводит к тому, что они выходят за пределы влагалища и начинают заселять придатки, что и приводит к их воспалению. Занести инфекцию можно и при несоблюдении правил интимной гигиены, частой смены половых партнеров и незащищенном сексе.
Лимфогенное инфицирование
Воспаление придатков происходит по причине воспалительного процесса в близлежащих органах, и через лимфу проникает в придатки.
Гематегенное инфицирование
Заболевание распространяется через кровь, если имеются очаги воспаления, такие как ангина, тонзиллит, туберкулез, сифилис и т.д.
К развитию воспаления могут привести ряд предрасполагающих факторов:
- отсутствующее или неправильное лечение заболеваний органов малого таза;
- нахождение внутриматочной спирали больше указанного срока;
- хирургическое вмешательство без санации половых путей;
- множество половых партнеров;
- имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем;
- раннее начало половой жизни после родов или аборта;
- незащищенный секс;
- неправильное питание, частые стрессы, переохлаждение;
- ослабленный иммунитет.
Симптомы воспаления
Данное заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. При остром течении инфекции выделяются следующие симптомы:
- резкая, острая боль внизу живота;
- повышение температуры тела, озноб;
- вздутие живота;
- слабость, сонливость и иные признаки интоксикации;
- гнойные или слизистые выделения из влагалища.
Важно! Острая стадия заболевания переходит в хроническую через две недели при неправильном или отсутствующем лечении.
Если не начать правильное и своевременное лечение, заболевания приобретает хроническую форму, при которой добавляются слудующие симптомы:
- нерегулярный менструальный цикл, его долгое отсутствие;
- сильная боль во время месячных;
- боль внизу живота, отдающая в прямую кишку;
- дискомфорт при интимной близости.
Обратите внимание! Данное заболевание может быть диагностировано и у девочек. В таком случае инфекция попадает через лимфу или кровь.
Какие последствия заболевания
Неправильное или отсутствующее лечение любого заболевания приводит к неприятным последствиям. В данном случае к ним относят:
Бесплодие. Причиной тому служит нарушение работы маточных труб и яичников. В данном случае возможно образование спаек в маточных трубах, что не дает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку. Именно поэтому беременность невозможна.
Внематочная беременность. В данном случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на маточной трубе, а не в матке.
При частом воспалении придатков или неполном излечении, вероятность внематочной беременности возрастает в несколько раз.
- Маточные кровотечения или анеморея (отсутствие месячных более полугода).
- Гнойные процессы в матке. Они сопровождаются сильной болью и очень опасны для жизни женщины. Если
- Гной попадет в брюшную область, возможно заражение брюшины.
- Гормональные нарушения.
- Снижение иммунитета.
- Нарушение сна, нервные расстройства.
Диагностика
Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходимо пройти обледование:
- Анализы крови и мочи. Здесь во внимание берется уровень лейкоцитов и лимфоцитов, которые, при наличии инфекции, превышают норму. Также берется анализ на ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем.
- УЗИ органов малого таза.
- При сложностях в постановке диагноза назначается лапароскопия. Для этого в брюшную полость вводят световод, который показывает состояние малого таза и брюшной полости. Данный метод позволяет быстро и точно поставить диагноз и начать лечение.
Как лечить воспаление придатков
Лечение данного заболевания зачастую производится в стационаре. Пациентке назначают курс антибиотиков, обезболивающих препаратов, иммуностимуляторы, антигистаминные средства и витамины. Чтобы не допустить развитие дисбактериоза влагалища, применяются антимикотические препараты.
Назначаются пробиотики в виде свечей, а также ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. После исчезновения основных симптомов может быть назначена физиотерапия. Чтобы восстановить менструальный цикл, назначаются гормональные препараты. Все последствия заболевания лечат только после устранения их причины.
Антибиотики при воспалении придатков
Применение антибиотиков считается самым эффективным средством для выздоровления. Самыми популярными являются: Метронидазол, Ампициллин, Тетрациклин, Эритромицин и др. Дозировка определяется врачом, исходя из стадии и симптомов заболевания.
Если заболевание протекает в острой или хронической форме, пациенту назначают уколы. В данном случае необходима полная госпитализация, либо дневной стационар. Введение уколов производится в вену или мышечную ткань и имеет мгновенный результат. После того, как проходят основные симптомы заболевания, и пациент идет на поправку, уколы отменяются, а вместо них назначают соответствующие лекарственные препараты.
Среди основных препаратов, которые вводятся в качестве уколов, могут быть: Ампициллин, Клиндамицин, Метронидазол, Цефазолин и др. Количество, режим и продолжительность устанавливается лечащим врачом. К антибиотикам обязательно следует добавить нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, и т.п.).
Таблетки
В дополнение к основному лечению, женщине назначают противовоспалительные препараты. Они направлены на снятие боли, воспаления, а также улучшения кровотока в органах малого таза. К таким препаратам относят Диклофенак, Индометацин, Вольтарен.
Противовоспалительными и антиклиматическими свойствами обладают такие препараты, как Ременс, Кальция глюконат. Они помогают быстрее восстановить организм.
Свечи
Среди видов свечей, при воспалении придатков чаще всего используют:
- Тержинан – это противовоспалительное и противоинфекционное средство, которое быстро и легко борется с его возбудителями.
- Пимафуцин – данный препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным действием.
- Бетадин – противовоспалительные свечи, которые могут быть использованы для профилактики инфекций, а также перед оперативным вмешательством и после него.
Подобные препараты должны быть назначены лечащим врачом, им устанавливается рекомендуемая дозировка, длительность и пр. Все свечи, которые могут использоваться при воспалении придатков, можно разделить на несколько групп:
- С рассасывающим действием. Данный препарат направлен на разжижение гноя и сгустков крови, а также различные грибки. Свечи следует вводить 2-3 раза в сутки в течение недели. К таким видам относят: Далацин, Бетадин, Йодоксид и др.
- Антисептическим действием. В основном это ихтиоловые свечи, которые принимаются 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 10дней.
- Иммуномодулирующим действием. Такие препараты направлены на борьбу с вирусами и улучшение иммунитета. Самыми востребованными являются: Виферон, Генферон и др.
Данные виды препаратов используются ректально.
Для нормализации микрофлоры влагалища. Чтобы избежать дисбактериоза, назначаются Флагил, Тержинан, Ацилакт. Данный вид препаратов применяется один раз в день, перед сном. Средняя продолжительность курса – 10 дней.
Народные методы лечения
Лечение народными методами не должно заменять медикаментозное. Его можно использовать как дополнение, которое снимет неприятные симптомы. Но делать это следует после консультации с врачом.
Полынь. Для этого нужно взять 2 литра воды, закипять ее, и добавить горсть травы полыни. Все перемешать, снять с огня. Емкость с травой поставить на пол, и приседать над горячим паром 20 минут. После шести процедур симптомы становятся менее выраженными.
Ортилия однобокая, или, рамишия. Эта трава используется для лечения множество болезней женских половых органов. Для этого нужно измельчить 1 ст.л. травы, и залить ее 1 стаканом кипятка. Дать настоять два часа, после все процедить, и принимать внутрь по 1/3 стакана до еды.
Спиртовая настойка из орталии. Для этого потребуется 50 грамм травы и 0,5 литров спирта, все смешать. Дать настояться в темном месте две недели, после процедить. Принимать настой следует 3 раза в день по 35 капель до еды.
Спринцевание
Процедура спринцевания проводится в ванной. Для этого нужно:
- Выбрать удобное положение, закинув ноги на стенку.
- Расслабиться, иначе будет сложно попасть во влагалище.
- Ввести спринцовку с лекарственным средством так, чтобы ничего не повредить. Для этого достаточно будет 200-300 мл отвара.
- Все движение должны быть аккуратны, вливать жидкость во влагалище нужно медленно, иначе она может попасть в матку.
- Лучше всего спринцеваться утром и вечером через день до улучшения состояния.
Гипоаллергенная диета при воспалении придатков
Диета при аднексите назначается каждому пациенту. Благодаря ей организм повышает защитные функции и улучшает обменные процессы в местах воспаления. Гипоаллергенная диета предусматривает отказ от сладкого, яиц, соли, грибов и углеводов. За сутки пациент должен употребить не более 100 гр. белков, 70 гр. – жиров, 300 гр. – углеводов. Примерное соотношение ккал – около 2300. Пищу нужно варить или готовить на пару.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить воспаление придатков без перехода в хроническую форму? Воспаление придатков у женщин можно вылечить до перехода его в хроническую. Для этого необходимо следовать рекомендациям доктора.
Обычно пациенту назначают прием антибиотиков. Если они не дают результат, назначают капельницы, которые направлены на вывод токсинов, а также получение организмом витаминов и минералов. Это способствует скорейшему выздоровлению.
В большинстве случаев женщина проходит курс лечения в домашних условиях. Однако при тяжелом его течении, а также наличии осложнений, необходим стационарный режим. В некоторых случаях, для избавления от воспаления, требуется проведение операции. В основном, ее назначают при разрыве гнойника или его угрозе. В других случаях пациенту назначают антибиотики.
Придатки. Что такое воспаление придатков и как его лечить? — ЗдоровьеИнфо
Пожалуй, каждая девочка в подростковом возрасте слышала от мамы или бабушки: «Одевайся теплее и не сиди на холодной скамейке – застудишь придатки!» Мало кто был послушной девочкой, а слово «придатки» казалось совсем непонятным: где они, к чему «придаются» и зачем мне их беречь, если я их совсем не чувствую? Как были правы мамы и бабушки, становится очевидно только тогда, когда загадочные органы дают о себе знать неприятными болями и так называемыми женскими проблемами…
Воспаление придатков встречается у многих женщин, однако мало кто из них знает, почему оно возникает и чем опасно.
Что такое придатки?
Придатки матки – это яичники и маточные трубы. Яичники (их два) располагаются в малом тазе, в них появляются и созревают яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны. Маточные трубы выполняют функцию проведения яйцеклетки от яичника в область матки. Это протоки длиной около 10 см и с просветом 2-4 мм, тянущиеся от матки к яичникам. В норме придатки стерильны и не содержат микроорганизмов. Но бывает, что их атакует инфекция, и может возникнуть воспаление придатков (аднексит). В нормальном состоянии организм сопротивляется экспансии микробов, но при ослаблении защитных сил может не выдержать атаки, особенно если во влагалище состав микрофлоры не соответствует норме.
Признаки воспаления придатков
При лечении воспаления придатков можно в качестве вспомогательных средств воспользоваться рецептами народной медицины.
Травяной чай: приготовить сбор из 200 г шиповника, по 20 г травы таволги вязолистной, маргаритки и манжетки. Две столовые ложки измельченного чайного сбора залить 0,5 л теплой воды, настаивать 5 часов, затем довести до кипения, охладить и процедить. Приготовленный чай выпить в течение дня. Готовить и пить напиток в течение 2-3 недель.Отвар для спринцеваний: смешать равное количество травы спорыша и хвоща полевого, соцветий календулы и тысячелистника, цветков яснотки белой и мальвы лесной. Две столовые ложки измельченной смеси залить 1 литром кипятка, настаивать, укутав, в течение часа, процедить, остудить до температуры тела. Делать спринцевания в течение длительного времени (не менее 4 недель, а лучше до полного выздоровления).Симптоматика воспаления придатков зависит от формы заболевания, а оно может быть хроническим или острым. Существует и такое понятие как латентное (срытое, вялотекущее) заболевание.
Острая форма воспаления придатков сопровождается следующими симптомами:
Хроническая форма воспаления придатков, как правило, развивается после плохо леченного, недолеченного или совсем не леченного острого воспаления. Симптоматика хронического воспаления может быть выражена незначительно: температура колеблется вокруг 37 градусов, периодически болит низ живота, наблюдаются незначительные выделения, появляется вялость и раздражительность.
Латентная, вялотекущая, бессимптомная форма воспаления придатков – самая опасная. Воспалительный процесс в организме почти не дает о себе знать, протекает медленно, но верно и безжалостно поражает придатки. Болезнь прогрессирует, развиваются спаечные процессы, приводящие к бесплодию. Вот почему важно регулярно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб, – врач сможет вовремя обнаружить даже скрытую болезнь.
Будьте осторожны! Воспаление придатков – одна из самых частых причин бесплодия. Не менее опасно и то, что это заболевание в три раза увеличивает риск развития внематочной беременности.
Причины воспаления придатков
Причиной воспаления придатков может быть недостаточное внимание к вопросу личной гигиены. Старайтесь менять гигиенические прокладки как можно чаще, как минимум дважды в день. Откажитесь от трусиков-стрингов: узкая полоска, соединяющая переднюю и заднюю часть такого белья, может стать «прямой дорожкой» к женским половым органам для вредоносных микроорганизмов, живущих в прямой кишке.- Заболевания, передающиеся половым путем – самая распространенная причина воспаления придатков. К ним относятся и специфические венерические болезни, и болезни, вызванные условно патогенной флорой (гонококк, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, кандиды и пр.).
- Нервное перенапряжение. Образ жизни современной работающей женщины пагубно влияет на иммунитет и ослабляет естественную защиту организма. Достаточно банального переохлаждения ног, рук, поясницы, сильного стресса (даже обычного испуга), чтобы спровоцировать воспаление придатков.
- Гормональные нарушения – напрямую связаны с нервно-психическим состоянием женщины. На фоне гормональных выбросов либо, наоборот, недостаточной выработки некоторых гормонов нарушается менструальный цикл, из-за чего в придатках могут образовываться небольшие кисты, скапливаться ненужная жидкость. Начинается воспаление, киста может расти, гноиться, самопроизвольно вскрываться, что чревато очень сильным воспалением не только в придатках, но и в близлежащих органах.
- Невостребованная сексуальность. Причина довольно редкая, но она существует. Половой контакт – это не только эмоциональная разгрузка, но еще и физическая, связанная с улучшением кровотока во внутренних половых органах.
- Вирусные заболевания. Воспаление придатков может возникнуть как осложнение после перенесенного на ногах ОРВИ или гриппа. Даже «безобидный» герпес на губе может через неделю-другую отразиться воспалением придатков.
Лечение воспаления придатков
При правильном лечении острые симптомы воспаления снимаются уже через несколько дней. Однако это не значит, что можно прекратить лечение.
После того, как выясняются причины заболевания, врач-гинеколог назначает лечение, которое заключается в противовоспалительной, противомикробной и восстановительной терапии. Процесс излечения довольно длительный, но прерывать его не в коем случаи нельзя, даже если кажется, что вы полностью выздоровели.
Лечение воспаления придатков включает следующие этапы:
- прием антибиотиков;
- физиотерапия;
- при выявлении признаков хронической формы и спаечных процессов – профилактические курсы физиотерапии на протяжении 1,5-2 лет;
- при образовании спаек ((слипания стенок маточных труб и яичников) – эндоскопическая операция по их рассечению;
- санаторно-курортное и бальнеолечение.
Будьте осторожны! По статистике, в половине случаев острое воспаление придатков переходит в хроническую форму из-за прерванного курса лечения.
придатков матки Википедия
Придатки матки | |
---|---|
Схематический вид женской анатомии спереди | |
Матка и правая широкая связка, вид сзади. (В этой ориентации содержимое «впереди» широкой связки находится кзади от нее.) | |
Детали | |
Идентификаторы | |
Latin | adnexa uteri |
MeSH | |
Анатомическая терминология |
придатков матки (или придатков матки ) являются структурами, наиболее тесно связанными структурно и функционально с маткой.
Терминология []
Их можно определить несколько иначе:
Клиническое значение []
Термин «аднексит» иногда используется для описания воспаления придатков матки (придатков). [5] В этом контексте он заменяет термины оофорит и сальпингит.
Термин «придаточное образование» иногда используется, когда расположение маточного образования еще не известно более точно.
63% внематочных беременностей имеют образование придатков.В зависимости от размера образования может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Термин «аднексэктомия» в гинекологии часто используется для сальпингоофорэктомии (удаление обоих маточных труб и яичников).
Дополнительные изображения []
Список литературы []
См. Также []
.придатков матки — это … Что такое придатки матки?
придатки матки — яичники, маточные трубы и маточные связки; называется также adnexa uteri… Медицинский словарь
Маточная артерия — Информационное окно Имя артерии = PAGENAME Latin = arteria uterina GraySubject = 155 GrayPage = 615 Caption = Артерии женских половых путей: маточная артерия, яичниковая артерия и влагалищные артерии. (В центре обозначена маточная артерия.) Caption2 =…… Википедия
Венозное сплетение матки — Инфобокс Имя вены = СТРАНИЦА Латинский = plexus venosus uterinus GraySubject = 173 GrayPage = 676 Подпись = Сосуды матки и ее придатков, вид сзади. Caption2 = DrainsFrom = DrainsTo = маточные вены. Artery = MeshName = MeshNumber =…… Wikipedia
Вены матки — Инфобокс Имя вены = PAGENAME Latin = venae uterinae GraySubject = GrayPage = Caption = Сосуды матки и ее придатков, вид сзади.Caption2 = DrainsFrom = матка Источник = маточное венозное сплетение DrainsTo = внутренняя подвздошная вена Артерия =…… Wikipedia
Фимбрии маточной трубы — Матка и маточные трубы 1: Яичник… Википедия
Яичниковая ветвь маточной артерии — Артерия: Яичниковая ветвь маточной артерии Сосуды матки и ее придатки, вид сзади… Wikipedia
Везикулярные отростки эпофорона — Инфобокс Анатомия Имя = СТРАНИЦА Латинский = appendices vesiculosae epoophori GraySubject = 267 GrayPage = 1257 Caption = Широкая связка взрослого человека, показывающая эпофорон.(От Фарре после Кобельта.) А, а. Эпофорон образовался из верхней части…… Wikipedia
Влагалищные ветви маточной артерии — Инфобокс Название артерии = СТРАНИЦА Латинский = rami vaginales arteriae uterinae GraySubject = 155 GrayPage = 616 Заголовок = Сосуды матки и ее придатков, вид сзади. Caption2 = Артерии внутренних органов женского пола,…… Wikipedia
Гелициновые ветви маточной артерии — Инфобокс Название артерии = СТРАНИЦА Латинский = rami Helicini arteriae uterinae GraySubject = 155 GrayPage = 615 Подпись = Сосуды матки и ее придатков, вид сзади.(Вверху по центру обозначены ответвления спирали.) Caption2 = BranchFrom = uterine…… Wikipedia
Трубная ветвь маточной артерии — Информационное окно Имя артерии = СТРАНИЦА Латинское = ramus tubarius arteriae uterinae GraySubject = GrayPage = Caption = Сосуды матки и ее придатков, вид сзади. Caption2 = Артерии внутренних органов женского пола, вид из…… Wikipedia
adnexa uteri — придатки матки… Медицинский словарь
Маточный придаток — определение придатка матки по The Free Dictionary
придаток — естественное продолжение или проекция части организма животного или растения; рог «костного отростка» — один из костных выростов на головах некоторых копытных. — любой твердый выступ на голове организма, который похож на роговой гребешок или напоминает о нем — эффектный рост, например, перья или кожа на голове птицы или другого животного ложноножки, псевдоподий — временный отросток, используемый некоторыми микроорганизмами в качестве органа питания или передвижения жгутика — похожий на ресницу отросток, используемый для передвижения (например,g., в сперматозоидах и некоторых бактериях и простейших) волосы — нитчатый выступ или отросток на организме cirrus — тонкий гибкий животный придаток, как у ракушек, лилий или многих насекомых; часто тактильный спин — резкий жесткий животный отросток или придаток; как игла дикобраза, или гребень на кости, или луч рыбы, finaculea — небольшой колючий вырост на крыльях некоторых насекомых. Стиль — тонкий щетинковидный или трубчатый отросток; ворсинка «хрящевого типа» — мельчайший волосовидный выступ на слизистой оболочке, хвост — задняя часть тела позвоночного, особенно если он удлинен и выходит за пределы туловища или основной части тела — выступ позади и над щупальцем лошади — любой из различных удлиненные тактильные или цепкие гибкие органы, которые встречаются на голове или около рта у многих животных; используется для осязания, хватания или передвижения — щетиноподобный отросток возле кончика антенны определенной части тела мухи — любой части организма, такой как орган или конечность — плоский крыловидный отросток или крыловидная часть организма; «крылья носа»; «крылья кленового семени»; «плоские лепестки горохового цветка — крылья» альвеолярная дуга — часть верхней или нижней челюстной кости, в которой расположены зубы. Акросома — процесс на переднем конце сперматозоида, вырабатывающий ферменты, способствующие проникновению в яйцеклетку, карункулу. — вырост на растении или животном, например, плетень домашней птицы, или выпуклость возле ворот определенного семенного мыщелка — круглая шишка на кости, где она образует соединение с другим костным мыщелком — выступ на кости над мыщелком, служащий для прикрепления мышц и связок фимбрия — тонкие выступы, образующие бахрому (особенно вокруг яичникового конца фаллопиевой трубы), апофиз — (анатомия) естественный отросток или выступ на органе или части тела, такой как отросток спинного мозга, спикулум — небольшая заостренная структура служит элементом скелета у различных морских и пресноводных беспозвоночных e.грамм. губки и коралловидный сосочек — небольшой выступ ткани у основания волоса или зуба, или сосочек пера — небольшой выступ в форме соска, отвечающий за вкус, прикосновение или запах; «сосочки языка» скуловой отросток — тонкий отросток височной кости, который укрепляет скуловой мостовидный сустав — одно из костных выступов, образовавшихся около верхней конечности бедренной кости, к которым прикреплены мышцы поперечный отросток — один из двух отростков, идущих от каждый позвонок и обеспечивает точку сочленения для метафиза ребер — растущей части длинной кости между диафизом и эпифизомолекраном, отростка локтевого отростка — отростка локтевой кости, который образует наружную бугорку локтя и входит в ямку плечевой кости, когда рука — удлиненный гребень — любая длинная приподнятая граница или край кости, зуба или нароста мембраны — (патология) аномальный рост или увеличение какой-либо части сосочка тела — (ботаника) крошечный нарост на поверхности лепестка или листа .Используйте придаток в предложении
Фразы
Меню- Словарь
- Тезаурус
- Примеры
- Фразы
- Цитаты
- Ссылка
- испанский